Ανοσοσφαιρίνη Ε στα παιδιά: κανόνες και αιτίες των αποκλίσεων

Μεταξύ όλων των τύπων εξετάσεων που μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη δοκιμή ανοσοσφαιρίνης. Αλλά πρόκειται για την έρευνα που συνήθως θέτει τις περισσότερες ερωτήσεις από τους γονείς.

Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε τι είναι μια δοκιμή IgE, τι δείχνει, πώς περνάει και πώς να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα.

Πολλές αόρατες διαδικασίες εμφανίζονται στο σώμα ενός άρρωστου παιδιού, το οποίο μπορεί μόνο να μαντέψει χρησιμοποιώντας εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους. Έτσι καθορίζεται το ποσοτικό περιεχόμενο της ανοσοσφαιρίνης τύπου Ε, μιας ουσίας που παράγεται σε ένα υγιές παιδί σε εξαιρετικά μικρή ποσότητα.

Οι ανοσοσφαιρίνες Ε (IgE) είναι αντισώματα πρωτεϊνικής φύσης. Παράγουν κύτταρα πλάσματος σε απόκριση του κινδύνου για το σώμα. Βρίσκονται στις βλεννώδεις μεμβράνες των εσωτερικών οργάνων, οι οποίες "σε υπηρεσία" έρχονται σε επαφή με το περιβάλλον. Αυτά περιλαμβάνουν ιστό σπλήνας, λεμφοειδή ιστό αμυγδαλής, λεμφοειδείς πλάκες Peyer στο λεπτό έντερο και βλεννογόνους μεμβράνες αεραγωγού.

Αν συγκρίνουμε την ποσότητα τέτοιων αντισωμάτων με άλλα αντισώματα στο σώμα ενός παιδιού, τότε η ανοσοσφαιρίνη είναι μία από τις μικρότερες: ως μέρος των ανοσοκυττάρων που προστατεύουν την υγεία του μωρού, αντιπροσωπεύεται σε ποσότητα μόνο 0,001% του συνόλου. Στο αίμα και πιο συγκεκριμένα στον ορό του, τα πρωτεϊνικά αντισώματα Ε μπορούν να ζουν έως και 3 ημέρες. Για πρώτη φορά σε ένα παιδί, αρχίζουν να αναπτύσσονται ακόμη και όταν η μητέρα το φοράει κάτω από την καρδιά της - στις 11-12 εβδομάδες κύησης.

Τι είναι οι καταπληκτικές και μοναδικές ανοσοσφαιρίνες Ε; Και το γεγονός ότι έχουν την ικανότητα να εγκατασταθούν και να συνδεθούν στενά στη μεμβράνη των βασεόφιλων και των ιστιοκυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, οι πρωτεΐνες "φύλακες" δεν επιβιώνουν για τρεις ημέρες, αλλά για σχεδόν δύο εβδομάδες.

Υπάρχουν δύο τύποι πρωτεϊνικών ανοσοσφαιρινών τύπου Ε - ολικής IgE και ειδικών.

Τα καθήκοντα αυτών των αντισωμάτων, όπως και άλλοι, είναι αρκετά απλά και σαφή - να καταστρέψουν μια ξένη εισβολή με κάθε κόστος. Τα αντισώματα τύπου Ε είναι μέρος της "ομάδας ταχείας αντίδρασης" - εμπλέκονται στην αντίδραση κεραυνού του πρώτου τύπου. Μερικές φορές λέγεται λάθος αντιαλλεργικό, αλλά δεν είναι. Αυτό οφείλεται στην επαφή της IgE με ένα ξένο αντιγόνο και μια αλλεργική αντίδραση. Ταυτόχρονα, είναι σαφές ακριβώς πού συμβαίνει η επαφή - όταν υπάρχει κρύο, ο αγώνας συνεχίζεται στην βλεννογόνο των ρινικών διόδων, στη βρογχίτιδα αλλεργικής προέλευσης - στον βλεννογόνο των βρόγχων, κλπ.

Το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Ε προσδιορίζεται με ειδική εξέταση αίματος.

Εάν συνιστάται σε ένα παιδί να έχει δοκιμασία αίματος για IgE, τότε απαιτείται κάποια μικρή προετοιμασία. Συνιστάται η δωρεά αίματος με άδειο στομάχι και το πρωί, ένα νεογέννητο μπορεί να λάβει ένα στήθος 2,5-3 ώρες πριν από τη δοκιμή, ένα μωρό 4 ώρες και τα υπόλοιπα παιδιά λαμβάνουν τροφή χτες τη νύχτα.

Δύο ημέρες πριν από την παράδοση, πρέπει να περιορίσετε τη λιπαρή, καπνιστή, αλμυρή.

Η ανάλυση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σύστημα ανοσοπροσδιορισμού σε ένα κλινικό εργαστήριο. Πρόσφατα, σχεδόν όλα τα εργαστήρια είναι εφοδιασμένα με αναλυτές Immulit 1000 ή 2000. Αυτές οι συσκευές δίνουν λεπτομερείς πληροφορίες ακόμη και για το περιεχόμενο συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών τύπου Ε σε υπεριώδεις ποσότητες, που επιτρέπει την ανίχνευση αλλεργικών αντιδράσεων στα πρώτα στάδια.

Τι δείχνει αυτή η ανάλυση στα παιδιά; Στην πραγματικότητα, η ικανότητά τους να απωθούν τις επιθέσεις αντιγόνων από το εξωτερικό περιβάλλον. Αν υπάρχει ήδη αλλεργία, η ανάλυση θα βοηθήσει να απαντηθεί το ερώτημα για το τι και σε ποια κλίμακα συμβαίνουν αρνητικές αντιδράσεις. Αυτό θα βοηθήσει στην επιλογή της σωστής τακτικής για τη θεραπεία ενός παιδιού. Επίσης, η ανάλυση συνιστάται σε άλλες περιπτώσεις.

Οι ενδείξεις για το διορισμό μιας τέτοιας έρευνας είναι αρκετά ευρείες:

• μεταμοσχεύσεις ιστών ή οργάνων ·
• σχεδιάζεται η θεραπεία του καρκίνου.
• Έχει υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα (καταστολείς)
• Το παιδί είχε μεγάλη απώλεια αίματος.
• ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
• διάφορες παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
• ένα παιδί έχει θετικό καθεστώς HIV.
• ο γιατρός έχει υποψιαστεί συστηματικό λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλες σοβαρές ασθένειες.
• αλλεργία;
• παρατεταμένη και προοδευτική πνευμονία, αρκετά επεισόδια πνευμονίας τα τελευταία 2 χρόνια.
• παρατεταμένες και ανθεκτικές μυκητιακές μολύνσεις.
• πυοδερμία και άλλες φλύκταινες δερματικές παθήσεις.

Όταν ένα ξένο αντιγόνο εισέρχεται στο σώμα του παιδιού για πρώτη φορά, το πρωτεϊνικό IgE δεσμεύεται σε αυτό. Αποδεικνύεται το σύμπλεγμα, το οποίο ξεκινά την παραγωγή προστατευτικών κυττάρων στο σώμα, με αποκλειστικό στόχο ένα συγκεκριμένο αντιγόνο. Αλλά στα παιδιά η ανοσία είναι αδύναμη και ατελής και συνεπώς η υπερβολική αντίδραση στα αντιγόνα δεν είναι καθόλου ασυνήθιστη. Με την επανειλημμένη είσοδο αντιγόνου, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη αλλεργίας.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, η ασυλία ενός ατόμου είναι "εκπαιδευμένη" και ο αριθμός των ανοσοσφαιρινών τύπου Ε σταδιακά αυξάνεται. Ο ρυθμός IgE στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία. Οι τιμές και οι δείκτες αναφοράς για ένα υγιές παιδί παρουσιάζονται σε αυτόν τον πίνακα:

Ρυθμιστικές τιμές ανοσοσφαιρίνης Ε σε παιδιά

Η αποκρυπτογράφηση πρέπει να γίνει από ιατρό. Θα είναι δύσκολο για τους γονείς να λάβουν υπόψη ορισμένες αποχρώσεις, για παράδειγμα, τα χαρακτηριστικά εξοπλισμού ορισμένων εργαστηρίων, τα οποία δίνουν αποτελέσματα όχι σε IU / ml, αλλά σε ng / ml.

Αν πραγματικά θέλετε να υπολογίσετε τα πάντα μόνοι σας, χρησιμοποιήστε τις οδηγίες μας. Αφού αποκτήσατε τα αποτελέσματα της ανάλυσης σε ng / ml, πριν συμβουλευτείτε τον πίνακα και απαντήσετε στο ερώτημα εάν οι δείκτες του παιδιού είναι φυσιολογικοί, Πολλαπλασιάστε τους δεδομένους αριθμούς σε ng / ml με συντελεστή 0,42. Με άλλα λόγια, τα 1164 ng / ml είναι 489 IU / ml, κλπ.

Εάν η ανοσοσφαιρίνη Ε ορού στο αίμα ενός παιδιού είναι υψηλή, σχεδόν πάντα υποδεικνύει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Όσο ισχυρότερη είναι η αλλεργία, τόσο περισσότερη IgE θα αυξηθεί. Οι αλλεργίες που είναι κοινές κατά την παιδική ηλικία είναι η κύρια αιτία αύξησης της ανοσοσφαιρίνης τύπου Ε. Μια υπερεκτιμημένη ποσότητα αυτών των αντισωμάτων μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία αλλεργιών σε τρόφιμα, pollinosis, αλλεργική ρινίτιδα, ατοπικό βρογχικό άσθμα ή ατοπική δερματίτιδα σε βρέφη. και ούτω καθεξής

Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις αλλεργίας και ο τύπος Ε ανοσοσφαιρίνη υπερεκτιμάται, τότε ο γιατρός σίγουρα θα ρωτήσει εάν τα παράσιτα, οι παρασιτώσεις από σκώληκες, έχουν εγκατασταθεί στα έντερα του μωρού. Αυτά τα αντισώματα έχουν ταχεία ανάπτυξη και αντιδρούν σε αυτά. Επίσης, υψηλή IgE ενίοτε σημαίνει την παρουσία μυελώματος, ανοσοποιητικών παθολογιών, καθώς και μερικών τύπων όγκων.

Κάθε ειδική κατάσταση θα πρέπει να αναθεωρηθεί από τους γιατρούς, θα διοριστούν πρόσθετες εξετάσεις, οι οποίες θα δείξουν τον πραγματικό λόγο για την αύξηση του ορού των ανοσοσφαιρινών Ε.

Για να μειώσετε αυτές τις τιμές, θα πρέπει να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε την υποκείμενη νόσο. Δεδομένου ότι η πιο κοινή αιτία είναι η αλλεργία, οι γονείς πρέπει να δημιουργήσουν ένα χώρο χωρίς αλλεργιογόνα για το παιδί. Δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή όχι μόνο με αυτό που προκάλεσε την ανεπαρκή αντίδραση του σώματός του, αλλά και με άλλα δυνητικά επικίνδυνα αλλεργιογόνα. Συστήνεται συνήθως να δηλώνεται ο πόλεμος για τη σκόνη του σπιτιού, τα μαλλιά των κατοικίδιων ζώων, να προσαρμόζεται η παιδική τροφή - να εξαλειφθούν όλα τα αλλεργιογόνα τρόφιμα από τη διατροφή.

Τα αντιισταμινικά, τα οποία ο γιατρός θα συνταγογραφήσει, θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της ευαισθητοποίησης · ​​σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ορμονικές θεραπείες υποδεικνύονται αν οι αλλεργίες είναι σοβαρές.

Η μαμά και ο μπαμπάς θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην ενίσχυση της ασυλίας των παιδιών - καθώς σταθεροποιείται, δεν θα υπάρξουν υπερβολικές αντιδράσεις και υψηλή παραγωγή ανοσοσφαιρινών Ε και άλλων αντισωμάτων, τα οποία θα μειώσουν στο ελάχιστο την αλλεργία ή θα την αποφύγουν εντελώς.

Η μειωμένη ανοσοσφαιρίνη Ε στα παιδιά είναι μια εντελώς φυσιολογική κατάσταση, όπως μπορεί εύκολα να διαπιστωθεί, απλώς κοιτάζοντας για άλλη μια φορά στο τραπέζι των κανονιστικών αξιών. Παρόλα αυτά, μια σημαντική καθυστέρηση από τον κανόνα μπορεί να είναι ένα σημάδι ανησυχητικής: έτσι εμφανίζονται ορισμένες συγγενείς παθολογίες του ανοσοποιητικού συστήματος, μερικές φορές κληρονομούνται από γονείς με γενετική πληροφορία. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τέτοιες συνθήκες είναι σπάνιες αλλά η διάγνωση είναι επιθυμητή για να κρατήσει μέχρι τριών ετών.

Η χαμηλή ανοσοσφαιρίνη Ε μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας συγγενούς ανωμαλίας των κυττάρων αίματος - τύπου Τ λεμφοκυττάρων, στην περίπτωση αυτή η παραγωγή IgE είναι ανεπαρκής. Εάν η στάθμη μειωθεί, αυτό μπορεί να οφείλεται σε μείωση του μεγέθους των αντισωμάτων λόγω ανεπάρκειας των Β-λεμφοκυττάρων (υπογαμμασφαιριναιμία). Η παρουσία κακοήθων όγκων στο σώμα του παιδιού επίσης σε εργαστηριακή διάγνωση δίνει μια εικόνα της μείωσης της IgE.

Πρέπει να σημειωθεί ότι όλα αυτά τα κράτη εκδηλώνονται με κάποιο τρόπο στο φυσικό επίπεδο. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στα Τ-κύτταρα, τα παιδιά συνήθως καθυστερούν σημαντικά από τους συνομηλίκους τους στην ανάπτυξη και η ασυμβατότητα των κινήσεων μπορεί να υποφέρει. Τα παιδιά με ανεπάρκεια λεμφοκυττάρων Β συχνά αρρωσταίνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μια απλή ιογενής λοίμωξη σχεδόν πάντα τους δίνει σοβαρές επιπλοκές που είναι δύσκολο να θεραπευτούν.

Οι μητέρες αλλεργικών παιδιών με εμπειρία συνήθως γνωρίζουν καλά τις αξίες της ανάλυσης για την ανοσοσφαιρίνη Ε, λειτουργούν εύκολα σε αριθμούς και γνωρίζουν τι σημαίνει η παρατήρηση στη δυναμική. Είναι πολύ πιο δύσκολο να κατανοήσουμε τους γονείς που έχουν δοκιμάσει για πρώτη φορά παιδικές αλλεργίες ή έχουν κάνει μια ανάλυση για άλλες ενδείξεις.

Σε κάθε περίπτωση, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε, επειδή κανείς δεν θα διαγνώσει διαγνώσεις βάσει αυτής της μελέτης, θα απαιτηθούν πρόσθετες διαγνώσεις. Όσον αφορά τις αλλεργίες, με την ηλικία τους, τα περισσότερα παιδιά περνούν, «υπερθερμάνουν», και έδειξαν ότι οι δοκιμές IgE πληρούν τις προδιαγραφές.

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με την ανοσοσφαιρίνη Ε στο επόμενο βίντεο.