Κανόνας της κρεατινίνης στο αίμα των παιδιών

Για να εκτιμήσει την υγεία του παιδιού, έχει ανατεθεί σε διάφορες δοκιμές, μεταξύ των οποίων υπάρχει βιοχημική. Ένας από τους δείκτες είναι το επίπεδο κρεατινίνης. Η αξιολόγηση αυτής της ένωσης, η οποία σχηματίζεται κατά τη διάρκεια των μεταβολικών διεργασιών στους μύες, είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση της νεφρικής λειτουργίας. Ποιο επίπεδο κρεατινίνης είναι φυσιολογικό για τα παιδιά και ποιοι λόγοι μπορεί να την αναγκάσουν να αλλάξει;

Η κρεατινίνη είναι μια ουσία που σχηματίζεται στον μυϊκό ιστό ενός παιδιού κατά τη διάρκεια της διάσπασης της φωσφορικής κρεατίνης, μιας ένωσης που χρειάζεται για το μεταβολισμό και τη συστολή των μυών. Εάν το παιδί είναι υγιές, η συγκέντρωση της κρεατινίνης στο σώμα του θα είναι σταθερή και το επίπεδο του καθορίζεται από την ποσότητα μυϊκής μάζας.

Κανονικά, το σώμα ενός παιδιού ηλικίας μικρότερης του ενός έτους έχει κρεατινίνη σε συγκέντρωση 18 έως 35 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο αίματος. Σε ηλικία άνω του ενός έτους, το φυσιολογικό επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα κυμαίνεται από 27 έως 62 μmol / L. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η συγκέντρωση της κρεατινίνης βαθμιαία αυξάνεται, η οποία σχετίζεται με ένα σύνολο μυϊκής μάζας, φθάνοντας σε ένα φυσιολογικό επίπεδο 35-110 μmol / l.

Δεδομένου ότι η απελευθέρωση κρεατινίνης από το σώμα του παιδιού εμφανίζεται στα ούρα, ένα αυξημένο επίπεδο τέτοιας ουσίας προκαλείται συχνά από εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (όταν προκύπτουν προβλήματα με τη διήθηση των ούρων). Όταν ένας γιατρός βλέπει υψηλή κρεατινίνη υπό τη μορφή βιοχημικής αιματολογικής ανάλυσης ενός παιδιού, πρώτα σκέφτεται για την επιδείνωση της αποφρακτικής λειτουργίας.

Δεδομένου ότι ο σχηματισμός κρεατινίνης εξαρτάται από τον μεταβολισμό των μυών, ένα υπερβολικά υψηλό επίπεδο στο αίμα μπορεί επίσης να υποδεικνύει μυϊκά προβλήματα, όπως μυϊκή ατροφία, υψηλή άσκηση ή μυϊκή βλάβη σε τραυματισμούς.

Η αυξημένη συγκέντρωση κρεατινίνης είναι χαρακτηριστική για:

• Οξεία ή χρόνια παθολογία των νεφρών - σπειραματονεφρίτιδα, νεφροπάθεια, πολυκυστική, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, αμυλοείδωση και άλλα.
• Καρδιακή ανεπάρκεια.
• Η νηστεία
• Θυροτοξικότητα ή ακρομεγαλία.
• Αυξημένα αθλητικά φορτία.
• Γαγκρένιο ή εκτεταμένα εγκαύματα.
• Τραυματισμοί στον μυϊκό ιστό.
• Ακτινοβολία ζημιά.
• Η χρήση ορισμένων φαρμάκων (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά, βαρβιτουρικά, σαλικυλικά και άλλα).
• Αφυδάτωση του σώματος.
• Υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνικών προϊόντων.
• Σοβαρή εσωτερική αιμορραγία.
• Σηπτικό σοκ.

Η μείωση της συγκέντρωσης κρεατινίνης στο αίμα συνδέεται με μυϊκή δυστροφία, διότι αν η μυϊκή μάζα έχει μειωθεί, αυτή η ένωση θα σχηματιστεί στον μυϊκό ιστό κατά τη διάρκεια των μυϊκών συστολών σε μικρότερη ποσότητα. Η χαμηλή κρεατινίνη είναι επίσης χαρακτηριστική της υπερ-ενυδάτωσης, σοβαρής ηπατικής νόσου, νηστείας και ανεπαρκούς πρόσληψης πρωτεϊνικών τροφών.

Εάν η βιοχημική εξέταση αίματος του μωρού έδειξε αυξημένη ή χαμηλή κρεατινίνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Μόνο μετά από πλήρη εξέταση (εξέταση, συλλογή αναμνησίας, πρόσθετες εξετάσεις) θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία της υψηλής ή πολύ χαμηλής συγκέντρωσης κρεατινίνης, μετά την οποία ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία:

• Εάν το επίπεδο κρεατινίνης αλλάξει ελαφρώς λόγω διαταραχών κατανάλωσης τροφής ή κατανάλωσης οινοπνεύματος, ο παιδίατρος θα σας συμβουλεύσει να αναθεωρήσετε τη διατροφή (για παράδειγμα, περιορίστε τα πιάτα με επιπλέον κρέας στη διατροφή ή τα προσθέστε στο μενού για χορτοφάγους) και δώστε στο παιδί καθαρό νερό.
• Με αύξηση της κρεατινίνης λόγω νεφρικής νόσου, θα δοθεί ειδική θεραπεία στο παιδί, συμπεριλαμβανομένης, ανάλογα με την παθολογία, των διουρητικών, των αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων.
• Εάν η υψηλή κρεατινίνη σχετίζεται με μυϊκές βλάβες ή εγκαύματα, το παιδί θα αναφερθεί σε έναν τραυματολόγο για θεραπεία ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
• Στην περίπτωση που ένα αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων, τα φάρμακα ακυρώνονται και η θεραπεία αποτοξίνωσης συνταγογραφείται στο παιδί.