Ketotifen για παιδιά

Η σύγχρονη αγορά φαρμάκων προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία από αντι-αλλεργικά φάρμακα. Ένας από αυτούς είναι το Ketotifen, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά για ενήλικες με αλλεργική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα και άλλες ασθένειες που προκαλούν αλλεργιογόνα. Δεν γνωρίζουν όλοι αν είναι δυνατόν να δώσουν ένα τέτοιο φάρμακο σε παιδιά όταν χρησιμοποιούνται στην παιδική ηλικία και ποια ανάλογα μπορούν να αντικατασταθούν.

Το "Ketotifen" παράγεται από αρκετές εγχώριες εταιρείες, αλλά στην αγορά μας υπάρχει και ένα βουλγαρικό φάρμακο, το οποίο ονομάζεται "Ketotifen Sopharma". Παρουσιάζονται σε δύο μορφές, που χρησιμοποιούνται για παιδιά διαφορετικών ηλικιών:

• Σιρόπι Είναι ένα παχύρρευστο διαφανές υγρό κιτρινωπού χρώματος ή χωρίς χρώμα, το οποίο μυρίζει σαν βανίλια ή φράουλα. Μια φιάλη περιέχει 50 ή 100 ml αυτού του φαρμάκου. Ένα κουτάλι μέτρησης των 5 ml ή ένα κυάθιο μέτρησης τοποθετείται στη φιάλη.
• Χάπια Έχουν ένα λευκό χρώμα, ένα στρογγυλό επίπεδο σχήμα και μια μικρή ιδιόμορφη οσμή. Συσκευασμένα σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων και πωλούνται σε συσκευασίες των 10-60 δισκίων.

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι το φουμαρικό κετοτιφένη ή το υδροφουμαρικό. Όσον αφορά την κετοτιφένη, η δοσολογία της από 5 χιλιοστόλιτρα σιροπιού, όπως σε ένα δισκίο, είναι 1 mg. Το σακχαρινικό νάτριο, το κιτρικό οξύ, η αιθυλική αλκοόλη, η σακχαρόζη, η σορβιτόλη, το καθαρό νερό και άλλες ενώσεις μπορούν να δράσουν ως βοηθητικά για το σιρόπι. Το στερεό φάρμακο μπορεί επιπλέον να περιλαμβάνει ζάχαρη γάλακτος, στεατικό μαγνήσιο, MCC, άμυλο και άλλα συστατικά.

Το κετοτιφέν έχει την ικανότητα να επηρεάζει τα ιστιοκύτταρα (σταθεροποιούν τις μεμβράνες τους). Αυτή η δράση αποτρέπει την απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων δραστικών ουσιών από αυτά τα κύτταρα. Δεδομένου ότι αυτή η απελευθέρωση λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης, το φάρμακο εξαλείφει αποτελεσματικά τα διάφορα συμπτώματα αλλεργίας.

Επιπλέον, το κετοτιφέν αποτρέπει τη συσσώρευση ηωσινοφίλων στους ιστούς της αναπνευστικής οδού και είναι σε θέση να αποτρέψει επιθέσεις άσθματος (για την πρόληψη του βρογχόσπασμου, αλλά όχι για την επέκτασή τους). Ένα τέτοιο φάρμακο αποκλείει τους υποδοχείς της ισταμίνης, το οποίο είναι επίσης σημαντικό για την εξάλειψη ή την πρόληψη αλλεργικής αντίδρασης.

Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας προσδιορίζεται στο αίμα 2-4 ώρες μετά τη χορήγηση, αλλά το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά μετά από 6-8 εβδομάδες από την έναρξη της χρήσης. Μετά από μεταβολικές αλλαγές, το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα.

Η κετοτιφένη είναι σε ζήτηση:

• Για την πρόληψη των επιθέσεων άσθματος στην πολύπλοκη θεραπεία.
• Με αλλεργική βρογχίτιδα.
• Με ατοπική δερματίτιδα.
• Με αλλεργική ρινίτιδα.
• Με τον πυρετό του χόρτου.
• Όταν κνίδωση.
• Με φλεγμονή του επιπεφυκότα αλλεργικής φύσης.

Το "Ketotifen" δεν διορίζεται κατά τους πρώτους 6 μήνες της ζωής. Τα μωρά ηλικίας άνω των έξι μηνών είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα με τη μορφή σιροπιού. Η μορφή δισκίου του φαρμάκου χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών ηλικίας 3 ετών. Εάν ένα παιδί ηλικίας άνω των 3 ετών δυσκολεύεται να πάρει στερεά φάρμακα, μπορεί να του χορηγηθεί σιρόπι.

• Η λήψη του Ketotifen μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και να επηρεάσει την ταχύτητα των ψυχικών αντιδράσεων, επιβραδύνοντάς την. Το φάρμακο είναι η αιτία της ήπιας ζάλης. Αυτά τα αρνητικά συμπτώματα συμβαίνουν συνήθως στην αρχή της θεραπείας και σύντομα εξαφανίζονται.
• Μερικές φορές το σώμα του παιδιού μπορεί να αντιδράσει σε σιρόπι ή χάπια με αυξημένη όρεξη, ξηροστομία ή συμπτώματα δυσπεψίας.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο προκαλεί αύξηση βάρους, κυστίτιδα ή μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων.

• Το φάρμακο χορηγείται σε παιδιά δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ. Τα γεύματα για θεραπεία με ketotifen δεν επηρεάζονται, αλλά συνιστάται η λήψη του φαρμάκου με τα γεύματα.
• Για παιδιά ηλικίας 6-36 μηνών, μία μόνο δόση είναι 500 μg, η οποία αντιστοιχεί σε 2,5 ml σιροπιού.
• Ένα παιδί ηλικίας άνω των 3 ετών λαμβάνει 1 mg του φαρμάκου κάθε φορά. Αυτή η δόση του φαρμάκου περιέχεται σε 5 ml σιροπιού ή σε ένα δισκίο.
• Το εργαλείο συχνά συνταγογραφείται για μια μακρά πορεία 2-3 μηνών και ακυρώνει σταδιακά το «ketotifen», μειώνοντας τη δοσολογία για αρκετές εβδομάδες.

Μια πολύ μεγάλη δόση κετοτιφενίου προκαλεί υπνηλία, αποπροσανατολισμό, βραδυκαρδία, δύσπνοια, σπασμούς και άλλα επικίνδυνα συμπτώματα. Στα παιδιά, η υπερδοσολογία συχνά εκδηλώνεται με αυξημένη ευερεθιστότητα. Εάν εντοπιστεί, είναι απαραίτητο να προκαλέσετε εμετό και να δώσετε στο βρέφος καθαρτικά ή ενεργό άνθρακα, καλώντας αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Η λήψη του φαρμάκου ενισχύει το θεραπευτικό αποτέλεσμα πολλών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των ηρεμιστικών, των αντιισταμινικών φαρμάκων ή των υπνωτικών φαρμάκων. Εάν σε περίπτωση βρογχικού άσθματος ή αλλεργικής βρογχίτιδας το κετοτιφαίνη χρησιμοποιείται μαζί με βρογχοδιασταλτικά, η δοσολογία τους μπορεί να μειωθεί. Η ταυτόχρονη χορήγηση του ketotifen και των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων οδηγεί σε αναστρέψιμη θρομβοπενία.

Η διάρκεια ζωής του μη ανοιγμένου σιροπιού και των δισκίων Ketotifen είναι 3 έτη (τα δισκία Sopharma είναι 4 έτη). Μέχρι να λήξει, το φάρμακο μπορεί να διατηρηθεί σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να προστατεύεται από το φως του ήλιου και να μην είναι προσβάσιμο σε ένα μικρό παιδί. Μετά το άνοιγμα της φιάλης, το σιρόπι αποθηκεύεται μόνο για 1 μήνα.

Υπάρχουν πολλές καλές κριτικές σχετικά με τη θεραπεία με το Ketotifen. Επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα ενός τέτοιου εργαλείου για διάφορες μορφές αλλεργιών και επαινούν το φάρμακο σε προσιτή τιμή. Σύμφωνα με τους γονείς, το φάρμακο βοηθά να απαλλαγούμε από αλλεργικό βήχα, δερματίτιδα, ρινίτιδα και άλλες εκδηλώσεις αλλεργικών ασθενειών. Moms όπως αυτή για τους νεαρούς ασθενείς το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή ενός σιροπιού, η γεύση του οποίου δεν προκαλεί διαμαρτυρία στα περισσότερα παιδιά.

Υπάρχουν επίσης αρνητικές κριτικές. Ορισμένοι σημείωσαν την απουσία των αναμενόμενων αποτελεσμάτων. Μερικές φορές οι γονείς παραπονιούνται ότι το φάρμακο βοήθησε μόνο κατά την πρώτη εισαγωγή και η επαναλαμβανόμενη θεραπεία ήταν αναποτελεσματική. Πολλές μητέρες μιλούν άσχημα για φαρμακευτική αγωγή λόγω παρενεργειών όπως η υπνηλία και η νευρικότητα. Δεν μου αρέσουν οι γονείς και η ανάγκη να πάρετε το φάρμακο σε πολύ μακρά πορεία.

Αντί για το «Κετοτιφένη», μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα με το ίδιο αποτέλεσμα - για παράδειγμα, μέσα βασισμένα στο χρωμογλυκικό οξύ («Intal», «Crom-allerg»,KromOGEKSAL").Επιπλέον, παιδιά με αλλεργίες μπορούν να συνταγογραφούν φάρμακα με αντιισταμινική δράση.

Τα πιο δημοφιλή εργαλεία είναι τα εξής:

• Σιρόπι "Claritin»του οποίου η δραστική ουσία είναι λοραταδίνη. Αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί υπνηλία και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για κνίδωση, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, ατοπική δερματίτιδα και άλλες ασθένειες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται από την ηλικία των δύο ετών και είναι επίσης διαθέσιμο σε δισκία που χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών.
• Σταγόνες "Zyrtec». Αυτό είναι ένα από τα φάρμακα cetirizine, που εγκρίθηκε για παιδιά ηλικίας από 6 μηνών. Το φάρμακο είναι σε ζήτηση για εποχική ρινίτιδα, αγγειοοίδημα, τροφικές αλλεργίες, κνίδωση και άλλες ασθένειες. Σε στερεά μορφή (δισκία στο κέλυφος) αποβάλλεται από 6 χρόνια.
• Ταμπλέτες "Suprastin". Το κύριο συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η χλωροπυραμίνη. Το εργαλείο χορηγείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών. Το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο σε ενέσιμη μορφή, η οποία είναι σε ζήτηση σε υψηλή θερμοκρασία σώματος, η οποία είναι επικίνδυνη για το παιδί (που χρησιμοποιείται μαζί με την Analgin).
• Σιρόπι "Erius". Ένα τέτοιο γλυκό φάρμακο που βασίζεται στη δεσλοραταδίνη χρησιμοποιείται για φαγούρα, φτάρνισμα, εξανθήματα και άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους. Το "Erius" διατίθεται επίσης σε επικαλυμμένα δισκία, εγκεκριμένα από 12 έτη.
• Σταγόνες "Fenistil". Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου που περιέχει dimetinden είναι η δυνατότητα χρήσης για παιδιά από 1 μήνα. Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται επίσης από τοπικές μορφές (πήκτωμα, γαλάκτωμα), που συνταγογραφούνται για αλλεργικές αλλοιώσεις του δέρματος.

Ο κ. Komarovsky θα σας πει ποια αντι-αλλεργικά φάρμακα είναι καλύτερα για τη θεραπεία ενός παιδιού στο παρακάτω βίντεο.