Παιδική δύσπνοια

Στα μωρά υπάρχουν πολλές ασθένειες που οδηγούν στην εμφάνιση γρήγορης αναπνοής. Η δύσπνοια σε ένα παιδί μπορεί να είναι επικίνδυνη και απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση.

Κάθε άτομο βιώνει ταχεία αναπνοή κατά τη διάρκεια της ζωής του. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα διαφόρων φυσιολογικών αιτιών, καθώς και σε διάφορες ασθένειες.

Αξιολογήστε την εξωτερική αναπνοή χρησιμοποιώντας ένα ειδικό κριτήριο. - τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό. Είναι καθορισμένο απλά. Για να διαπιστώσετε τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό, αρκεί να υπολογίζετε πόσα αναπνοές κάνει ένα παιδί σε 60 δευτερόλεπτα. Αυτό θα θεωρηθεί ως η επιθυμητή τιμή.

Η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων δεν είναι σταθερή και εξαρτάται από την ηλικία. Υπάρχουν ειδικοί πίνακες που υποδηλώνουν τις κανονικές τιμές αυτού του δείκτη σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Τα νεογέννητα βρέφη αναπνέουν συχνότερα από τα μεγαλύτερα μωρά. Αυτό οφείλεται στο μικρό μέγεθος των πνευμόνων και στη σχετικά μικρή ικανότητα του πνευμονικού ιστού.

Τα μωρά του πρώτου έτους ζωής αναπνέουν με συχνότητα περίπου 35-35 αναπνοών ανά λεπτό. Μέχρι την ηλικία των τριών ετών, το παιδί αναπνέει λίγο λιγότερο - 25-30 φορές σε 60 δευτερόλεπτα. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας μπορούν να αναπνέουν με συχνότητα περίπου 20-25 φορές ανά λεπτό. Σε εφήβους, η αναπνοή γίνεται σχεδόν ενήλικος και η κανονική συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό είναι 18-20.

Διάφοροι παράγοντες οδηγούν στην εμφάνιση δύσπνοιας. Μπορούν να είναι φυσιολογικές και παθολογικές. Για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της κατάστασης, ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό υπολογίζεται εκ των προτέρων. Η σοβαρότητα της δύσπνοιας μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από μια ποικιλία υποκείμενων αιτίων.

Η εμφάνιση της ταχείας αναπνοής οδηγεί:

• Γρήγορα ή με τα πόδια. Η ενεργή σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στο γεγονός ότι η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στην αυξανόμενη ανάγκη του οργανισμού να κορεστεί τα εσωτερικά όργανα με οξυγόνο. Όταν η σωματική δραστηριότητα αυξάνει την κατανάλωση οξυγόνου, η οποία εκδηλώνεται στο παιδί η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.

• Συνέπειες των λοιμώξεων. Σε υψηλή θερμοκρασία σώματος, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται πολλές φορές. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται πυρετός σε μολυσματικές ασθένειες. Οι βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες προκαλούν συμπτώματα δηλητηρίασης σε ένα παιδί, το οποίο μπορεί να εκδηλωθεί ως ταχεία αναπνοή.
• Ασθένειες των πνευμόνων και του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν σε τέτοιες ασθένειες, οδηγούν στο γεγονός ότι ανέπτυξαν σοβαρή υποξία οξυγόνου. Προκειμένου ο ιστός να πάρει περισσότερο οξυγόνο, απαιτεί πιο γρήγορη αναπνοή.
• Αναπνευστική ανεπάρκεια. Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε οξεία, αιφνίδια έναρξη, όσο και σε μακροχρόνιες χρόνιες ασθένειες. Η αναπνευστική ανεπάρκεια συνήθως συνοδεύεται από μια επίμονη αύξηση στις αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό.
• Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Συγγενείς και επίκτητες καρδιακές βλάβες και παθολογίες συχνά προκαλούν το σώμα να απαιτεί αυξημένη ποσότητα οξυγόνου. Για να εξασφαλιστεί αυτό, αυξάνεται ο αναπνευστικός ρυθμός. Πολύ συχνά, σε ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζεται μια συνδυασμένη καρδιαγγειακή και αναπνευστική ανεπάρκεια.

• Η παχυσαρκία. Τα υπέρβαρα μωρά έχουν επίσης δυσκολία στην αναπνοή. Ακόμη και η πιο συνήθης σωματική δραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση γρήγορης αναπνοής. Η σοβαρή παχυσαρκία συνοδεύεται πάντα από δύσπνοια. Για την ομαλοποίηση της αναπνοής είναι επιτακτική η επίτευξη απώλειας βάρους σε κανονικές τιμές.
• Όγκοι. Για την ανάπτυξη των όγκων απαιτείται σημαντική ποσότητα οξυγόνου. Αυτό εκδηλώνεται με την εμφάνιση επίμονης δυσκολίας στην αναπνοή σε ένα παιδί. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου, η αναπνοή παραμένει κανονική. Η σοβαρή πορεία της νόσου και η ταχεία ανάπτυξη του όγκου οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί αρχίζει να αντιμετωπίζει σημαντικές αναπνευστικές δυσκολίες.
• Πνευμονικός θρομβοεμβολισμός. Σπάνια αρκετά παθολογία. Μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του μωρού στο νοσοκομείο. Χωρίς θεραπεία, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά φτωχή.

• Αναιμία διαφόρων προελεύσεων. Η μείωση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα οδηγεί στο γεγονός ότι ο κορεσμός οξυγόνου μειώνεται σημαντικά. Η δύσπνοια σε αυτή την κατάσταση είναι κυρίως αντισταθμιστική. Για να εξαλειφθεί η έντονη έλλειψη οξυγόνου, αυξάνεται η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων.
• Τραυματικοί τραυματισμοί. Τραυματισμοί στο αναπνευστικό σύστημα ως αποτέλεσμα της πτώσης βρίσκονται συχνά σε παιδιά. Συνήθως, αυτές οι οξείες καταστάσεις συνοδεύονται από την εμφάνιση ταχείας αναπνοής. Τα κατάγματα των πλευρών, σύμφωνα με τις στατιστικές, είναι η πιο κοινή τραυματική παθολογία στα παιδιά. Ο σοβαρός πόνος επίσης συμβάλλει στην ταχύτερη αναπνοή.

• Νευρωτικές καταστάσεις. Οι ασθένειες του νευρικού συστήματος οδηγούν σε αυξημένη αναπνοή. Η αναπνευστική ανεπάρκεια σε τέτοιες παθολογίες δεν σχηματίζεται ποτέ. Το έντονο στρες ή μια έντονη ψυχο-συναισθηματική εμπειρία μιας κατάστασης οδηγεί επίσης στο γεγονός ότι εμφανίζεται δύσπνοια. Ακόμα και ο συνηθισμένος ενθουσιασμός συχνά συμβάλλει στην έντονη αύξηση της αναπνοής, ειδικά σε συναισθηματικά ευαίσθητα μωρά.

Η σοβαρότητα της δύσπνοιας μπορεί να είναι διαφορετική. Αυτό καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τον λόγο που συνέβαλε στην εμφάνισή του.

Η σοβαρότητα του αυξημένου αναπνευστικού ρυθμού μπορεί να είναι:

• Ήπιος βαθμός Σε αυτή την περίπτωση, η δύσπνοια εμφανίζεται κατά το γρήγορο και ενεργό περπάτημα, το τρέξιμο ή την ενεργό σωματική κίνηση. Σε περίπτωση ηρεμίας σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή είναι εντελώς απούσα.
• Μέτρια σοβαρότητα. Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί όταν πραγματοποιείτε καθημερινές οικιακές δραστηριότητες. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η συμπεριφορά του παιδιού αλλάζει. Από την πλευρά του, το παιδί γίνεται πιο αργό, παίζει λιγότερο με τους συμμαθητές σε ενεργά παιχνίδια, αποφεύγει τη σωματική άσκηση.
• Βαρύ ρεύμα. Ακόμα και μικρές σωματικές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων αυτών που εκτελούνται κατά τη διάρκεια καθημερινών διαδικασιών ρουτίνας, συμβάλλουν στην εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή. Επίσης έντονη αυξημένη αναπνοή συμβαίνει σε ηρεμία. Συνήθως, η σοβαρή δύσπνοια συνοδεύεται από άλλα δυσμενή συμπτώματα. Η θεραπεία της σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό της δύσπνοιας μπορεί να είναι:

• Εμπνευσμένο. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί είναι δύσκολο να αναπνεύσει. Συνήθως, αυτή η κλινική παραλλαγή της δύσπνοιας εμφανίζεται στις παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος, που συμβαίνουν με τη στένωση του αυλού των βρογχικών διόδων. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στον βρόγχο ή στον πνευμονικό ιστό συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
• Εκπνευστικό. Σε αυτή την κατάσταση, το παιδί είναι δύσκολο να εκπνεύσει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κλινική κατάσταση συμβαίνει όταν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στους βρόγχους μικρού διαμετρήματος. Ορισμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος οδηγούν επίσης στην εμφάνιση αυτού του κλινικού τύπου δύσπνοιας.
• Μικτή Χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή και την εκπνοή. Εμφανίζεται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Πολύ συχνά καταγράφεται σε μωρά που υπέφεραν από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.

Η δυσκολία στην αναπνοή συνοδεύεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων που συνδέονται με την έλλειψη οξυγόνου στο σώμα. Εκτός από την δυσκολία εισπνοής και εκπνοής, το παιδί μπορεί να αισθάνεται ρινική και ευαισθησία στο στήθος. Σχετικά συμπτώματα δύσπνοιας εξαρτάται άμεσα από την αρχική ασθένεια, η οποία οδήγησε στην εμφάνιση ταχείας αναπνοής σε ένα παιδί.

Οι πνευμονικές παθήσεις συνοδεύονται από συριγμό, βήχα με ή χωρίς πτύελα, συμπτώματα δηλητηρίασης, καθώς και πυρετό. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης της δύσπνοιας, το μωρό μπορεί να φοβηθεί, ανήσυχος. Το πρόσωπο του μωρού συνήθως γίνεται πολύ κόκκινο, ενώ το δέρμα γίνεται χλωμό. Τα χέρια και τα πόδια στα χέρια κρύα.

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η δύσπνοια σε νεογέννητο παιδί. Για να γίνει αυτό, πρέπει να υπολογίσετε πόσες αναπνοές παίρνει ένα μωρό σε ένα λεπτό. Αν η τιμή υπερβεί τις 60 αναπνοές ανά λεπτό, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία δύσπνοιας στο μωρό. Σε ένα βρέφος, ο κανονικός ρυθμός αναπνοής είναι χαμηλότερος - 30-35.

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες αιτίες που οδηγούν σε δύσπνοια στα νεογέννητα μωρά. Η αυξημένη αναπνοή μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα συγγενών ανωμαλιών, που οδηγούν σε διάφορες διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η δύσπνοια σε ένα νεογέννητο μωρό συχνά αναπτύσσεται ακόμη και ως αποτέλεσμα του κοινού κρυολογήματος. Συμβάλλει στην έντονη έλλειψη αναπνοής, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση έλλειψης οξυγόνου. Για να το εξαλείψει, το μωρό αρχίζει να αναπνέει πιο συχνά. Για την ομαλοποίηση της αναπνοής σε αυτή την περίπτωση απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία του κοινού κρυολογήματος.

Εάν υπάρχουν σημάδια δυσκολίας στην αναπνοή στο νεογέννητο και το μωρό - βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας. Συχνά, η ταχεία αναπνοή είναι το πρώτο σημάδι επικίνδυνων ασθενειών των πνευμόνων και του καρδιαγγειακού συστήματος. Ο πνιγμός είναι η πιο δυσμενή και ακόμη και κρίσιμη κατάσταση. Αυτός είναι ο ακραίος βαθμός δύσπνοιας.

Ο γιατρός Komarovsky θα σας πει για το πώς θα θεραπεύσει τη ρινική μύτη ενός παιδιού στο επόμενο βίντεο.