Οροειδής μηνιγγίτιδα στα παιδιά

Η φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τα meninges ονομάζεται μηνιγγίτιδα. Μια από τις επιλογές της είναι η serous μορφή. Στην περίπτωση αυτή, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπάρχουν λευκοκύτταρα και φλεγμονώδη στοιχεία. Η θεραπεία της νόσου πρέπει να πραγματοποιηθεί εγκαίρως. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές.

Η φλεγμονή στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου αρχίζει μετά από έκθεση σε έναν παράγοντα που προκαλεί. Μπορεί να είναι τόσο εξωτερικοί πράκτορες όσο και εσωτερικοί. Τις περισσότερες φορές η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι ιογενής στη φύση. Σε περίπου 85% των περιπτώσεων, διάφοροι ιοί προκαλούν την ασθένεια.

Τα πιο κοινά αίτια που οδηγούν στην ασθένεια μπορούν να σημειωθούν:

• Ιογενείς λοιμώξεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις - αδενοϊικές παραλλαγές. Οι αδενοϊοί είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες και απλώνονται εύκολα με αέρα. Τα μικρά παιδιά αρρωσταίνουν συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Μετά από 3-5 ημέρες, εμφανίζονται τα πρώτα κλινικά συμπτώματα.

• Βακτηριακή Με μια ήπια πορεία μπορεί επίσης να προκαλέσει serous φλεγμονή. Η κοκκώδης χλωρίδα έχει υψηλό νευροτοξικό αποτέλεσμα και συμβάλλει γρήγορα στη βλάβη του νευρικού συστήματος. Διαπερνώντας τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται αρκετά γρήγορα στο παιδικό σώμα και συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονής.

• Τραυματικοί τραυματισμοί. Η πιο συχνή επιλογή - οι επιπτώσεις του τραύματος γέννησης. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η ορολογική μηνιγγίτιδα μπορεί να συμβεί ως επιπλοκή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος που προκύπτει από ατύχημα ή ατύχημα. Η πορεία της νόσου σε μια τέτοια κατάσταση είναι συνήθως αρκετά δύσκολη. Απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση ενός νευροχειρουργού.

• Συγγενείς ανωμαλίες. Τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνουν όταν οι έγκυες μητέρες μολύνονται με ιούς ιλαράς ή ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το μωρό, ενώ στη μήτρα, μπορεί επίσης εύκολα να μολυνθεί. Οι συνέπειες της μόλυνσης είναι αρκετά επικίνδυνες. Στα παιδιά που γεννιούνται, υπάρχουν διαταραγμένες ψυχικές και νευρολογικές λειτουργίες.

Από την ανάπτυξη της serous μηνιγγίτιδας, κανένα παιδί δεν είναι ανοσοποιητικό. Ακόμα και ένα τέλεια υγιές μωρό με λοίμωξη και μείωση της συνολικής ανοσίας μπορεί να αναπτύξει αυτήν την επικίνδυνη ασθένεια. Η ιογενής αιτιολογία της νόσου δεν επιτρέπει στους ειδικούς να βρουν αποτελεσματικά εμβόλια που να αποτρέπουν όλες τις πιθανές παραλλαγές της νόσου. Για ορισμένα μωρά, ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά.

Οι ομάδες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Πρόωρα βρέφη, καθώς και παιδιά με εξαιρετικά χαμηλό βάρος γέννησης. Κατά κανόνα, τέτοια παιδιά δεν είναι ακόμα αρκετά καλά διαμορφωμένα και το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί. Αυτό οδηγεί σε υψηλή ευαισθησία του σώματος του παιδιού σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Το νευρικό σύστημα ενός πρόωρου μωρού δεν είναι επίσης καλά προσαρμοσμένο στο εξωτερικό περιβάλλον.

• Συγγενείς τραυματισμοί ή τραυματισμοί στο κεφάλι, καθώς και βλάβες στα όργανα του νευρικού συστήματος. Σε διάφορους τύπους τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, τα μωρά μπορεί να εμφανίσουν σημάδια ορροικής φλεγμονής. Η καταστροφή της pia mater εισέρχεται γρήγορα στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού.

• Ενδομήτρια μόλυνση. Το πιο επικίνδυνο για τη μελλοντική λοίμωξη του ερυθρού έμβρυου.Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη από ιό Epstein-Bar μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.

• Συγγενείς ή επίκτητες ανοσοανεπάρκειες. Το χαμηλό επίπεδο του ανοσοποιητικού συστήματος δεν επιτρέπει στο σώμα του παιδιού να αντιμετωπίσει οποιαδήποτε λοίμωξη. Η μονάδα αίματος λευκοκυττάρων, η οποία σχεδιάζεται να αγωνίζεται με ξένους παράγοντες, πρακτικά δεν εκπληρώνει τα καθήκοντά της. Ως αποτέλεσμα, η αναπαραγωγή μικροοργανισμών στο σώμα αυξάνει γρήγορα και γρήγορα την φλεγμονή.

Τα πρώτα κλινικά συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας εμφανίζονται αρκετά νωρίς. Η περίοδος επώασης για τη φλεγμονή του ιού είναι συνήθως 3-5 ημέρες. Με ερυθρά αιμοσφαίρια - αυτή η περίοδος μπορεί να είναι 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης της ασθένειας του μωρού, δεν υπάρχει σχεδόν τίποτα να ανησυχείτε.

Σε μερικές περιπτώσεις, οι προσεγμένες μητέρες μπορούν να παρατηρήσουν κάποια αλλαγή συμπεριφοράς μωρό. Το μωρό γίνεται πιο αθόρυβο, άτακτο, ζητώντας περισσότερα για τα χέρια.

Συχνά, είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωρίσουμε την ορολογική μηνιγγίτιδα στο σπίτι. Ένας παιδίατρος μπορεί να καθορίσει αυτή την ασθένεια μετά την εξέταση ενός παιδιού και τον έλεγχο ειδικών χαρακτηριστικών μηνιγγικών σημείων.

Ζητήστε συμβουλές από γιατρό με υποψία μηνιγγίτιδας, η μαμά πρέπει να έχει όταν εμφανίζονται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Συνήθως μέχρι 38-39 βαθμούς. Με πιο σοβαρή πορεία, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει ακόμη και σε 39,5. Μειώνεται άσχημα ακόμη και υπό την επήρεια αντιπυρετικών φαρμάκων. Οι συνήθεις δοσολογίες παρακεταμόλης δεν έχουν έντονο κλινικό αποτέλεσμα.

• Σοβαρός πονοκέφαλος. Διαχέεται συνήθως χωρίς σαφή εντοπισμό. Το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται με μεταβολή στη θέση του σώματος ή εστίαση της όρασης. Η οριζόντια θέση προσφέρει μεγαλύτερη άνεση στο μωρό. Τα παιδιά προσπαθούν να πεθάνουν περισσότερο, ρίχνοντας τα κεφάλια τους πίσω λίγο. Αυτή είναι μια χαρακτηριστική μηνιγγική στάση.

• Πονημένοι μύες στο πίσω μέρος του λαιμού. Αυτό οφείλεται στην εκδήλωση του σκληρού λαιμού. Η τοποθέτηση των ποδιών στο στομάχι μπορεί να αυξήσει τον πόνο. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σε σχέση με τη βλάβη των νεύρων και τη φλεγμονή των μηνιγγίων του νωτιαίου μυελού.

• Γενική αδυναμία. Το μωρό στην οξεία περίοδο της νόσου πάσχει από ευεξία. Τα παιδιά αρνούνται να φάνε, γίνονται πολύ νυσταγμένα. Σχεδόν δεν παίζουν με παιχνίδια. Τα νήπια νηπίων αρνούνται να θηλάσουν, μπορεί να αναποδογυρίζουν συχνότερα.

• Σοβαρή ναυτία. Αυτό το σύμπτωμα είναι μια κλασική εκδήλωση μηνιγγίτιδας και εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, τα μωρά αισθάνονται ένα έντονο αίσθημα βαρύτητας πίσω από το στέρνο και συνεχή ναυτία. Ενόψει της υψηλής θερμοκρασίας ή του σοβαρού πονοκεφάλου, μπορεί να συμβεί και έμετος. Συνήθως είναι πολύ άφθονο και μοναδικό. Η ναυτία ή ο εμετός συμβαίνουν ανεξάρτητα από τα γεύματα.

• Πόνος στους μυς. Πιο συχνά, όταν προσπαθείτε να φέρετε τα πόδια στην κοιλιά ή τον κορμό, το σύνδρομο του πόνου ενισχύεται σημαντικά. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στην αυχενική σπονδυλική στήλη.

• Μπορεί να εμφανιστούν λοιμώξεις με λοίμωξη εντεροϊού. κοιλιακοί πόνοι και διαταραχές των κοπράνων. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εντείνουν τις δυσπεπτικές εκδηλώσεις και να αυξήσουν τη ναυτία.

• Η εμφάνιση ενός εξανθήματος. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό μόνο για εκείνες τις ιογενείς λοιμώξεις που συμβαίνουν με την εμφάνιση δερματικών αλλοιώσεων. Τις περισσότερες φορές μπορεί να συμβεί με μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις, καθώς και με rubella ή ιλαρά. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση οροειδούς μηνιγγίτιδας καταγράφεται με ανεμοβλογιά.

• Σε σπάνιες περιπτώσεις - η εμφάνιση σπασμών και θόλωμα της συνείδησης. Με μια δυσμενή πορεία της νόσου, μπορεί να συμβεί και κώμα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του μωρού στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Η καθιέρωση της σωστής διάγνωσης είναι απαραίτητη υπόσχεση για τον καθορισμό έγκαιρης και αποτελεσματικής θεραπείας. Σήμερα, η διάγνωση των serous μορφών μηνιγγίτιδας διαδραματίζει ηγετικό ρόλο στην παιδιατρική. Ένας τεράστιος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών που εμφανίζονται μετά τη νόσο, δίνουν μεγάλη σημασία στις διαγνωστικές διαδικασίες.

Μία από τις πιο απλές και πιο προσιτές διαγνωστικές μεθόδους είναι ο πλήρης αίματος. Σας επιτρέπει να καθορίσετε την αιτιολογία της διαδικασίας. Ο τύπος των λευκοκυττάρων δείχνει την παρουσία της ιογενούς χλωρίδας, η οποία προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η επιταχυνόμενη ESR υποδεικνύει επίσης την παρουσία φλεγμονής. Με την ανάλυση των μετρήσεων αίματος, οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν την παρουσία επιπλοκών.

Μία λιγότερο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι η βακτηριολογική έρευνα. Το υλικό δοκιμής μπορεί να είναι σάλιο, ούρα ή αίμα. Με τη βοήθεια ειδικών αναλυτών, εργαστηριακοί γιατροί ανιχνεύουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Κατά τη διάρκεια τέτοιων βακτηριολογικών δοκιμών, μπορεί επίσης να προσδιοριστεί η ευαισθησία του μικροβίου σε διάφορα φάρμακα.

Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, νευρολόγοι έχουν καταφύγει στην πρόσληψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η ανάλυση συνήθως συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της διαφορικής διάγνωσης των serous και πυώδης μηνιγγίτιδα. Βοηθά επίσης στην εξάλειψη σπάνιων μορφών της νόσου. Για παράδειγμα, η φυματιώδης παραλλαγή. Η αφθονία των λευκοκυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο (υγρό) υγρό βοηθά στην αποσαφήνιση της φύσης της φλεγμονής.

Όλες οι μορφές μηνιγγίτιδας πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη. Ένας τεράστιος αριθμός πιθανών επιπλοκών μπορεί να αναπτυχθεί αυθόρμητα, ακόμη και παρά τη θεραπεία. Για ένα άρρωστο παιδί απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της πλευράς των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα.

Η θεραπεία της νόσου είναι σύνθετη. Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η εξάλειψη της αιτίας της νόσου και η μείωση των δυσμενών συμπτωμάτων. Εάν η μηνιγγίτιδα είναι ιογενής στη φύση, τότε το παιδί έχει συνταγογραφηθεί αντιιικά και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Τέτοια φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια για καλύτερη απορρόφηση των δραστικών συστατικών στη σύνθεση.

Για βακτηριακές μορφές μηνιγγίτιδας, χρησιμοποιούνται διάφορα αντιβιοτικά. Επί του παρόντος, οι παιδίατροι προτιμούν τα αντιβακτηριακά φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης. Αυτά τα φάρμακα κάνουν εξαιρετική δουλειά με διάφορα μικρόβια και έχουν καλό προφίλ ανεκτικότητας. Τα μακρολίδια ή οι κεφαλοσπορίνες εγχύσεως των τελευταίων γενιών συνταγογραφούνται συχνότερα.

Μερικά μωρά, ειδικά μέχρι τρία χρόνια, μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές στο καρδιαγγειακό σύστημα. Διάφορες μορφές αρρυθμίας εμφανίζονται συχνότερα. Για τη θεραπεία τέτοιων διαταραχών ρυθμού, οι γιατροί καταφεύγουν στο διορισμό ειδικών αντι-αρρυθμικών φαρμάκων που βασίζονται σε προπανόλη ή β-αναστολείς.

Για να διατηρηθεί η ανοσία και να ανακάμψει γρήγορα μετά τη μηνιγγίτιδα, τα παιδιά λαμβάνουν ενέσιμες μορφές των βιταμινών της ομάδας Β.Αυτά τα φάρμακα έχουν θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα και συμβάλλουν στην ταχεία αναγέννηση των κατεστραμένων μεμβρανών του εγκεφάλου.

Οι ευρωπαϊκές και ρωσικές κλινικές οδηγίες περιλαμβάνουν την υποχρεωτική παρουσία ενός παιδιού σε παιδικό νοσοκομείο για τη διάρκεια της θεραπείας με μηνιγγίτιδα. Τα νεογνά ή τα βρέφη υποβάλλονται σε ιατρική περίθαλψη σε εξειδικευμένες μονάδες. Τα ιατρικά ιδρύματα που παρέχουν βοήθεια σε άρρωστα παιδιά με μηνιγγίτιδα πρέπει απαραίτητα να είναι εφοδιασμένα με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό ανάνηψης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου ή σε βρέφη μέχρι ενός έτους, κατά τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία. Η καθυστέρηση στην παροχή ιατρικής περίθαλψης μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Η παρακολούθηση του μωρού στο σπίτι είναι δυνατή μόνο κατά την περίοδο αποκατάστασης. Η προϋπόθεση αυτή είναι απαραίτητη για την πλήρη αποκατάσταση του σώματος του παιδιού μετά από μια σοβαρή μόλυνση.

Με τη σωστή θεραπεία, κατά κανόνα, τα περισσότερα παιδιά ανακάμπτουν. Ωστόσο, μερικά μωρά μπορεί να έχουν διάφορα αποτελέσματα. Όλες οι επιπλοκές μετά από ορολογική μηνιγγίτιδα μπορούν να διαχωριστούν:

• Οι πνεύμονες: μειωμένη μνήμη και προσοχή, κόπωση, αδυναμία συγκέντρωσης. Για μερικούς μήνες μετά την υποτροπή της μηνιγγίτιδας, τα μωρά μπορεί να διαμαρτύρονται για έναν ήπιο πονοκέφαλο.

• Βαρύ: ανάπτυξη καρδιακής και νεφρικής ανεπάρκειας λόγω μολυσματικής συστημικής φλεγμονής, αρρυθμιών, επεισόδιο, εξασθενημένη συστολή μυών.

Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα μόλυνσης με διάφορες λοιμώξεις που μπορεί να οδηγήσουν σε μηνιγγίτιδα, να γνωρίζετε την υποχρεωτική τήρηση των μέτρων προσωπικής υγιεινής.

Κατά τις επιδημικές εκδηλώσεις λοιμώξεων στα εκπαιδευτικά ιδρύματα, τα νήπια πρέπει να φυλάσσονται σε καραντίνα. Διαρκεί συνήθως 1-2 εβδομάδες. Ένα τέτοιο απαραίτητο μέτρο συμβάλλει στη σημαντική μείωση του κινδύνου πιθανής μόλυνσης και στην προστασία του μωρού από τη μόλυνση.

Ενίσχυση της ασυλίας - διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της καλής υγείας.

Η σωστή θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας αποφεύγει την εμφάνιση τρομερών επιπλοκών και οδηγεί σε ανάκαμψη. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι σε περίπτωση πρώτων σημείων φλεγμονής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση και η συνταγογράφηση της φαρμακευτικής θεραπείας θα σώσει ζωές, καθώς και να κρατήσει το μωρό υγιές.

Διαβάστε περισσότερα για το τι είναι η μηνιγγίτιδα στα παιδιά και πώς να αποτρέψετε το παιδί σας από το να αρρωσταίνει, δείτε το επόμενο βίντεο.