Σε ποια εβδομάδα οι περισσότερες γεννήσεις είναι πιο συχνά σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, πώς πηγαίνουν και πόσο διαρκούν;

Το περιεχόμενο

Μόνο με την πρώτη ματιά, η δεύτερη γέννηση φαίνεται απλούστερη από την πρώτη. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα πρώτα γεννημένα στις γυναίκες υπάρχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με τα σημεία, τη διάρκεια και τα χαρακτηριστικά της γενικής διαδικασίας, τότε όταν επανδημιουργείτε την εγκυμοσύνη, όλα φαίνονται οικεία και κατανοητή. Στην πραγματικότητα, η δεύτερη γέννηση απαιτεί τουλάχιστον μια λεπτομερή εξήγηση, επειδή έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά που οι γυναίκες μπορεί να μην μαντέψουν. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τις διαφορές μεταξύ του δεύτερου γένους, όταν αρχίζουν και του πόσο διαρκούν.

Πότε να γεννηθεί;

Η πλειοψηφία των ρωσικών οικογενειών αποφασίζουν σήμερα για το δεύτερο παιδί τους. Στην ΕΣΣΔ, το δεύτερο παιδί θεωρήθηκε, αν όχι πολυτέλεια, τότε ο μέγιστος αριθμός παιδιών ανά οικογένεια. Σήμερα, η στάση απέναντι σε μεγάλες οικογένειες έχει αλλάξει, και όλο και περισσότεροι γονείς αποφασίζουν όχι μόνο για την ανάγκη να έχουν ένα δεύτερο μωρό, αλλά και το τρίτο και το τέταρτο.

Το δεύτερο παιδί είναι μια πιο ενημερωμένη επιλογή των γονέων από τον πρώτο. Δεν είναι μυστικό ότι το πρώτο μωρό γεννιέται συχνά επειδή «συνέβη», μεταξύ εκείνων που έρχονται στο νοσοκομείο για το δεύτερο ψίχουλο, δεν υπάρχουν τόσα πολλά «απρογραμμάτιστα» αυτά. Οι γονείς ήδη γνωρίζουν τι πηγαίνουν, ποιες δυσκολίες και ευθύνες θα πρέπει να αντιμετωπίσουν.

Η δεύτερη εγκυμοσύνη συνήθως προχωρά πιο ομαλά, εκτός αν, φυσικά, δεν συνδέεται με επιπλοκές και παθολογίες. Στη διαδικασία της μεταφοράς των ψίχουλα στη μητέρα μου πολλά είναι οικεία και κατανοητή. Γνωρίζει ήδη ποιες δοκιμές και γιατί δίνει, γιατί πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο εγκαίρως. Αλλά όσον αφορά το χρονικό σημείο του τοκετού ακατανόητο για μια έγκυο γυναίκα περισσότερο από το να μεταφέρει το πρώτο παιδί.

Η δημοφιλής φήμη λέει ότι το δεύτερο παιδί γεννιέται συνήθως πριν το πρώτο παιδί. Υπάρχει κάποια αλήθεια σε αυτό. Ο επείγων τοκετός στην μαιευτική θεωρείται ως τοκετός, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια της περιόδου όσο το δυνατόν πλησιέστερα προς την ΔΑ - την εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης. Αλλά η ημερομηνία που αναγράφεται στην κάρτα ανταλλαγής είναι μόνο ένα ορόσημο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν γεννιέται περισσότερο από το 5% των μωρών. Οι γεννήσεις που συμβαίνουν θεωρούνται έγκαιρες. από 37 εβδομάδες κύησης έως 42 συμπεριλαμβανομένων.

Τα δεύτερα παιδιά σπάνια φορούν έως και 42 εβδομάδες, ακόμη και μέχρι 40 εβδομάδες στην κοιλιά της μητέρας δεν κάθε μωρό "κάθεται". Ο τράχηλος μιας γυναίκας που έχει ήδη γεννηθεί είναι ασθενέστερος, μαλακώνει και ανοίγει πιο γρήγορα και επομένως η πίεση του κεφαλιού των ψίχτων από αυτήν από το εσωτερικό τελικά οδηγεί στο γεγονός ότι ο τοκετός ξεκινάει πριν από 40 εβδομάδες. Πιο συχνά η δεύτερη γέννηση εμφανίζεται μεταξύ 38 και 39,5 εβδομάδων κύησης.

Ωστόσο, ο μητρικός παράγοντας (η κατάσταση του τράχηλου και ο σωλήνας γέννησης) δεν είναι ο μόνος που επηρεάζει τη διάρκεια της εργασίας. Υπάρχει επίσης ένας παράγοντας εμβρύου. Εάν για κάποιο λόγο το παιδί δεν είναι έτοιμο για γέννηση, ο τοκετός δεν θα αρχίσει.

Προκειμένου να ξεκινήσει η τακτική αντανακλαστική εργασία, είναι απαραίτητο να παραχθεί επαρκής ποσότητα οξυτοκίνης, οιστρογόνου στο σώμα της γυναίκας και να μειωθεί η συγκέντρωση προγεστερόνης, ο τράχηλος να μαλακώσει και να εξομαλυνθεί, οι ιστοί της μήτρας να προετοιμαστούν για συσταλτική δραστηριότητα, το έμβρυο έχει ωριμάσει επαρκώς . Η διαδικασία της έναρξης είναι πολύ σύνθετη από χημική, βιοχημική και φυσιολογική άποψη.

Ένα εκπληκτικό γεγονός: οι δεύτερες γεννήσεις συχνά «παραγγέλνουν» οι γυναίκες.Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει αρχικά δημιουργηθεί για να γεννήσει ένα μωρό από μια συγκεκριμένη ημερομηνία - τα γενέθλια του συζύγου της, στην αρχή των διακοπών του, τότε με πιθανότητα έως και 80%, αυτό ακριβώς συμβαίνει. Για να δοθεί μια σαφής εξήγηση από την άποψη της ιατρικής και της επιστήμης είναι δύσκολη, είναι πιθανό ότι υπάρχει ένα αυτο-εκπαιδευτικό αποτέλεσμα.

Διάρκεια

Μια άλλη κοινή γνώμη σχετικά με τη δεύτερη γέννηση είναι η διάρκεια. Υποστηρίζεται ότι η γέννηση είναι μικρότερη από την πρώτη. Υπάρχει επίσης μεγάλη αλήθεια σε αυτό. Εάν οι γυναίκες με πρώτη γέννηση γεννούν από την πρώτη συστολή μέχρι τον τοκετό, μπορεί να διαρκέσουν από 9 έως 14 ώρες ή ακόμη περισσότερο (η παράδοση που διαρκεί περισσότερο από 18 ώρες θεωρείται παρατεταμένη), οι γυναίκες που γέννησαν το νοσοκομείο μητρότητας για δεύτερη φορά συνήθως γεννούν από 6 έως 8 ώρες (σπάνια - 10 ώρες). Οι μαιευτήρες μιλούν για γρήγορη και γρήγορη δεύτερη γέννηση, αν η όλη διαδικασία λήξει σε 2 ώρες. Σε primipara κριτήριο της ταχύτητας της εργασίας - 4 ώρες.

Η μείωση του χρόνου του τοκετού οφείλεται κυρίως στην καλύτερη ετοιμότητα του γυναικείου σώματος για εργασία, προσπάθειες. Οι μύες είναι πιο τεντωμένοι, το γεννητικό σύστημα και ο τράχηλος "θυμάστε" τι και σε ποια σειρά θα πρέπει να συμβεί. Το γεννητικό σύστημα είναι πιο ελαστικό, ενώ κατά την πρώτη γέννηση το παιδί συναντά σοβαρή αντίσταση κατά τη διέλευσή του.

Όλα τα στάδια του τοκετού γίνονται γρηγορότερα τη δεύτερη φορά, και αυτό είναι γεγονός. Οι συσπάσεις μειώνονται λόγω του ταχύτερου ανοίγματος του λαιμού, οι προσπάθειες - λόγω της μυϊκής ελαστικότητας. Το μόνο στάδιο κατά το οποίο μια γυναίκα μπορεί να παραμείνει περισσότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια του πρώτου τοκετού είναι το στάδιο γέννησης του τοκετού. Είναι η τέντωμα των ιστών της μήτρας που οδηγεί σε μια πιο στενή εφαρμογή του πλακούντα, οπότε η γέννηση μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά όχι όλα.

Η διάρκεια της εργασίας μειώνεται όχι μόνο για ανατομικούς και φυσιολογικούς λόγους. Μια έμπειρη γυναίκα που εργαζόταν ήδη ξέρει πώς να αναπνέει, πότε να ωθήσει, πώς να χαλαρώσει, πώς να εκτελέσει τις εντολές ενός μαιευτήρα, και αυτό είναι μια σημαντική δεξιότητα.

Έχουν όλες οι γυναίκες μια δεύτερη γέννηση γρηγορότερη από την πρώτη; Η αδιαμφισβήτητη απάντηση σε αυτή την ερώτηση, δυστυχώς, είναι αδύνατο να δοθεί. Οποιοσδήποτε τοκετός, ανεξάρτητα από το τι είναι στη σειρά, είναι ατομικός και μοναδικός με τον δικό του τρόπο. Επομένως, υπάρχουν εκείνοι που έχουν γεννήσει το δεύτερο παιδί τους τόσο πολύ όσο το πρώτο παιδί, και ακόμη και εκείνοι που πέρασαν περισσότερο χρόνο στη δεύτερη γέννηση από την πρώτη φορά.

Όμως, για τις περισσότερες γυναίκες στην εργασία, η επαναλαμβανόμενη διαδικασία είναι πιο έντονη, πιο ενεργητική και λιγότερο οδυνηρή. Η σωστή συμπεριφορά, η ψυχολογικά υψηλότερη ετοιμότητα για τη διαδικασία, η κατανόηση του τι συμβαίνει και η απουσία ανησυχητικής αβεβαιότητας που βασανίζει τους πρώτους-τρώγοντες, στην προκειμένη περίπτωση κάνουν τη δουλειά τους - φυσικοί μηχανισμοί αναισθησιολογικής εργασίας, με αποτέλεσμα μια γυναίκα να σημειώνει ότι ο τοκετός δεν συνδέεται με οξείες και ανυπόφορες αντιδράσεις πόνου .

Πώς τα πάνε όλα;

Όλα τα στάδια της εργασίας θα είναι ακριβώς τα ίδια όπως και για πρώτη φορά, αλλά θα προχωρήσουν με κάποια χαρακτηριστικά. Ακόμα κι αν ο νεογέννητος γεννήθηκε δύσκολος και επώδυνος, δεν είναι απαραίτητο να θυμηθούμε τις φρίκες και τους εφιάλτες με τις πρώτες συσπάσεις στις δεύτερες φυλές (με πιο σκούρα χρώματα από ό, τι στην πραγματικότητα), καθώς οι δεύτερες φυλές θα αισθάνονται διαφορετικά.

Το πρώτο στάδιο της εργασίας είναι εργασία, αν, φυσικά, η εργασία δεν ξεκινά με την εκκένωση του νερού (αυτό συμβαίνει σε περίπου 10% των περιπτώσεων). Οι πρώτες συσπάσεις είναι λανθάνουσες. Κατά την πρώτη γέννηση, δεν συνδέονται με οξύ πόνο, και στη δεύτερη πολύ συχνά παραμένουν απαρατήρητοι. Ελαφρώς τραβάει το κάτω μέρος της πλάτης, ελαφρώς γκρίνια κάτω κοιλιακή χώρα. Για τον τελευταίο μήνα της μεταφοράς ενός εμβρύου, μια γυναίκα συνηθίζει σε τέτοιες αισθήσεις και επομένως δεν μπορεί πάντα να εντοπίσει την αρχή της εργασίας. Επιπλέον, το επαναληπτικό προσαρμόζεται περίπου στην ίδια αρχή με την πρώτη φορά, και αυτό είναι το κύριο λάθος.

Ως αποτέλεσμα, όταν η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να συνειδητοποιεί ότι άρχισε να έχει κανονικούς πόνους στην εργασία, η αυχενική διαστολή είναι ήδη αρκετή για να πάει στο νοσοκομείο. Η λανθάνουσα περίοδος, η οποία διαρκεί έως και 8 ώρες για τα nulliparbids, μειώνεται σε 5-6 ώρες για τις γυναίκες με τη δεύτερη γεννήτρια, μετά την οποία συμβαίνουν συχνές συσπάσεις κάθε 5 λεπτά και η αποκάλυψη φθάνει τα 3-4 εκατοστά.

Οι ενεργές συστολές που ακολουθούν λανθάνουσες για πολυδύναμα διαρκεί όχι περισσότερο από 3 ώρες (στην πρώτη γέννηση - μέχρι 5-6 ώρες). Αυτή η περίοδος δεν πρέπει να δαπανηθεί πλέον στο σπίτι, αλλά στο νοσοκομείο. Ακριβώς εδώ, άνετα στάσεις που έρχονται στο μυαλό θα είναι χρήσιμες στο χρόνο, στις οποίες είναι πιο εύκολο να περιμένετε έναν αγώνα. Κατά την πρώτη γέννηση, μια γυναίκα δοκιμάζει διαφορετικές επιλογές, επιλέγει μια άνετη θέση σώματος. Στο δεύτερο, θυμάται ήδη σε ποια θέση ήταν η τελευταία φορά και το κάνει αμέσως, καθώς θα είναι ευκολότερο και πιο άνετο. Αυτό διευκολύνει σημαντικά το δεύτερο στάδιο της εργασίας.

Το τρίτο στάδιο - μεταβατικές συστολές, διαρκεί για τη δεύτερη γέννηση, συνήθως περίπου μισή ώρα. Η μήτρα φτάνει στη μέγιστη αποκάλυψη και με μια κολπική εξέταση, τα όριά της δεν είναι πλέον καθορισμένα - το κεφάλι του μωρού είναι έτοιμο για γέννηση.

Όταν δημιουργείται μια επιθυμία, είναι δύσκολο να συμπιεστεί, με αύξηση της πίεσης προς τα κάτω, ο συσπειρωτήρας συνήθως γνωρίζει σαφώς ότι ήρθε η ώρα να καλέσει τους ιατρούς και να πάει στην αίθουσα αποστολών, από τότε που ξεκινούν οι προσπάθειες. Εάν η γέννηση δεν είναι η πρώτη, συνήθως αυτή τη στιγμή η εκροή του νερού συμβαίνει ήδη.

Ξεκινά το δεύτερο στάδιο της εργασίας. Αυτή τη στιγμή, είναι σημαντικό για την γυναίκα να αναπνεύσει σωστά για να βοηθήσει το μωρό να γεννηθεί γρηγορότερα. Το κεφάλι γεννιέται πρώτα αν το έμβρυο βρίσκεται στην παρουσίαση της κεφαλής, στη συνέχεια στην κρεμάστρα. Στη συνέχεια, το μωρό φεύγει από το γεννητικό σύστημα εντελώς. Αν η εργαζόμενη γυναίκα κάνει τα πάντα σύμφωνα με τις απαιτήσεις του μαιευτήρα - τεντώνεται όταν ακολουθεί η αντίστοιχη ομάδα, στηρίζεται όταν απαιτείται, τότε μειώνεται η πιθανότητα ρήξης και τραυματισμού του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η ανάγκη προστασίας του περινέου από δάκρυα με χειρουργική ανατομή (επισειδοτομή ή παρινοτομία) στη δεύτερη γέννηση συμβαίνει λιγότερο συχνά από την πρώτη. Η εξαίρεση είναι όταν μια γυναίκα έχει ουλές στο περίνεο από δάκρυα κατά την πρώτη γέννηση, επειδή η πιθανότητα επανάληψης του σπάσει, αν η πρώτη ήταν σοβαρή και βαθιά, είναι αρκετά υψηλή.

Μετά τη γέννηση του μωρού (η δεύτερη περίοδος διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από μισή ώρα - σαράντα λεπτά κατά τη δεύτερη γέννηση), το μωρό εφαρμόζεται στο μαστό και μεταφέρεται σε νεογνολόγους για εξέταση, ζύγιση και βαθμολογίες Apgar. Οι μαιευτήρες συνεχίζουν να γεννιούνται - έρχεται μια τρίτη περίοδος κατά την οποία ο πλακούντας και τα υπολείμματα των εμβρυϊκών μεμβρανών πρέπει να βγαίνουν από τη μήτρα.

Ο πλακούντας πρέπει να αποκολληθεί από το τοίχωμα της μήτρας και επομένως να γεννηθεί για 1-2 προσπάθειες. Οι συστολές της μήτρας συνήθως επαναλαμβάνονται, αλλά δεν έχουν πλέον τόσο έντονη ένταση και δεν θεωρούνται ως οδυνηρές από μια γυναίκα. Πολύ συχνά, κατά τη διάρκεια της δεύτερης γέννησης, υπάρχει ανάγκη για χειροκίνητη βοήθεια σε εξασθενημένη μήτρα - ένας μαιευτήρας μπορεί να διευκολύνει το διαχωρισμό και την έξοδο με μία από τις υπάρχουσες μεθόδους έκθεσης ή να διαχωρίσει τον πλακούντα χειροκίνητα.

Στη συνέχεια, η γυναίκα εισέρχεται στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, η οποία διαρκεί έως 4 ώρες. Σε γενικές γραμμές, η περίοδος αποκατάστασης από την άποψη των μαιευτών διαρκεί 42 ώρες. Παρατηρείται ότι η γέννηση και πάλι γρήγορα αποκαθιστούν την ισχύ, προτού ανέβουν από το κρεβάτι. Είναι λιγότερο πιθανό να έχουν δυσκολίες και δυσκολίες στην καθιέρωση πλήρους γαλουχίας, με την προσκόλληση του μωρού στο στήθος.

Εάν οι θάλαμοι στο νοσοκομείο μητρότητας έχουν σχεδιαστεί για να μένουν μαζί η μητέρα και το παιδί, τότε αυτές οι γυναίκες πρέπει να αντιμετωπίσουν καλύτερα τη φροντίδα του νεογέννητου από τις πρώτες ώρες της ζωής του.

Ψυχολογικές αποχρώσεις

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να ασχοληθούμε με την ψυχολογική ετοιμότητα για επαναλαμβανόμενη παράδοση. Είναι μόνο στην πρώτη ματιά ότι μια γυναίκα είναι απλούστερη και ευκολότερη, πιο κατανοητή, όλα όσα συμβαίνουν.Στην πράξη, γυναίκες ψυχολόγοι που εργάζονται σε διαβουλεύσεις αναγκάζονται να το παραδεχτούν · μια γυναίκα που πρόκειται να γεννήσει μια δεύτερη γέννηση αντιμετωπίζει όχι λιγότερο από την πρώτη φορά, και μερικές φορές περισσότερο.

Πράγματι, για τις γυναίκες των οποίων η πρώτη γέννηση ήταν σχετικά εύκολη και ευημερούσα, είναι πολύ πιο εύκολο να επαναληφθούν. Αρνητική και βαριά ψυχολογική εμπειρία δεν είναι. Στην περίπτωση αυτή, η εμπιστοσύνη, η ηρεμία, η ισορροπία της γυναίκας στην εργασία έχουν θετική επίδραση στη μείωση του πόνου και στη μείωση της διάρκειας των σταδίων και των περιόδων του τοκετού.

Είναι πολύ πιο δύσκολο να δεχτούμε τις επερχόμενες γεννήσεις για τις γυναίκες που «δεν ήταν τυχεροί» κατά τη διάρκεια του πρώτου τοκετού - η εργασία ήταν δύσκολη, περίπλοκη, συνοδευόμενη από ρήξεις, παθολογίες μετά τον τοκετό. Μεταφέρουν άθελά την υπάρχουσα εμπειρία στην ιδέα της επικείμενης γενικής διαδικασίας και προετοιμάζονται διανοητικά για να επαναλάβουν το αρνητικό σενάριο. Πρόκειται για βαθύ ριζωμένο φόβο, ο οποίος δεν συμβάλλει στη μείωση του πόνου ή στη μείωση της διάρκειας της εργασίας ή στην εύκολη αποκάλυψη του τραχήλου, διότι στο φυσικό επίπεδο ο φόβος προκαλεί ένταση μυών, "σφιγκτήρες" και μπλοκ.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σωστή ψυχολογική προετοιμασία πριν από τη δεύτερη γέννηση είναι απαραίτητη όχι λιγότερο από πριν από την πρώτη, και μερικές φορές περισσότερο. Ένας ψυχολόγος μπορεί να βοηθήσει σε αυτήν την έγκυο γυναίκα σε διαβούλευση, η εισαγωγή του είναι ελεύθερη. Απλά πρέπει να ενημερώσετε τον μαιευτήρα-γυναικολόγο, ο οποίος παρακολουθεί την εγκυμοσύνη, για την επιθυμία σας να μιλήσετε με έναν ψυχολόγο.

Τέτοιες τάξεις με έναν ειδικό δεν θα είναι περιττές, και για τις γυναίκες, οι οποίες ήταν πρώτη καισαρική τομή, και οι γιατροί επέτρεψαν στο δεύτερο παιδί να γεννήσει μόνοι τους. Ο φόβος τους είναι ακόμη ισχυρότερος, επειδή κάθε μέλλουσα μητέρα δεν φοβάται μόνο τον πόνο και την υγεία του μωρού, αλλά και την κατάσταση των ραμμάτων στη μήτρα - μπορούν να διασπαθούν ήδη στη διαδικασία της εργασίας, μπορεί να σπάσει η μήτρα. Εξηγούν σε τέτοιες γυναίκες ότι η πιθανότητα ρήξης είναι μικρή, η παράδοση με μια ουλή στη μήτρα λαμβάνεται με ιδιαίτερη προσοχή και φροντίδα. Επιπλέον, η χειρουργική ομάδα είναι πάντα έτοιμη, η οποία μπορεί να εκτελέσει έκτακτη καισαρική τομή οποιαδήποτε στιγμή, αν ο φυσιολογικός εργάζεται σύμφωνα με ένα απρογραμμάτιστο σενάριο.

Είναι επιτακτική ανάγκη να ζητήσετε βοήθεια από γυναίκες που βρίσκονται σε δύσκολη κοινωνική ή προσωπική κατάσταση. Όχι πάντα η δεύτερη εγκυμοσύνη είναι επιθυμητή, ο σύζυγος δεν υποστηρίζει πάντα την επιθυμία της συζύγου να γεννήσει το δεύτερο μωρό, η οικογένεια δεν έχει πάντα επαρκή οικονομική υποστήριξη. Επομένως, ενοχλητικές σκέψεις για το πώς και τι να τροφοδοτήσουν το μωρό μετά τη γέννηση, πώς να το αυξήσει, με ποια μέσα, φέρνουν μερικές φορές την έγκυο γυναίκα στην επόμενη νευρική κατάρρευση.

Γενικά, η δεύτερη εγκυμοσύνη ευχαριστεί τις γυναίκες περισσότερο από την πρώτη. Αυτά τα ευτυχισμένα και δύσκολα εννέα μήνες ερμηνεύονται με νέο τρόπο, με μια διαφορετική διάθεση, μια γυναίκα συγκεντρώνει μια προίκα για ένα μωρό, όλα γεμίζουν με ένα βαθύτερο νόημα. Δεν υπάρχει σχεδόν κανένας χρόνος για να συζητηθούν πιθανά τρομερά βασανιστήρια και σοβαρές συνέπειες με τις φίλες της μέλλουσας μητέρας, επειδή το πρώτο παιδί χρειάζεται φροντίδα, προσοχή, εκπαίδευση.

Οι γιατροί λένε ότι οι άνθρωποι που είναι πιο έξυπνοι είναι πιο εκτελεστικοί - δεν χρειάζεται να πεισθούν να κάνουν μια ανάλυση ή να επισκεφθούν μια αίθουσα εξετάσεων υπερήχων. Η κατανόηση της ουσίας της διαδικασίας και της γνώσης των χαρακτηριστικών του σώματός σας έχει θετική επίδραση στην τεκνοποίηση και στη διαδικασία γέννησης ενός μωρού στον κόσμο.

Πιθανές επιπλοκές

Η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών μετά τη δεύτερη γέννηση στις γυναίκες είναι στο ίδιο επίπεδο όπως και μετά την πρώτη. Η μόνη προειδοποίηση έγκειται στο γεγονός ότι η πιθανότητα αιμορραγίας μετά τον τοκετό σε ασθενείς που έχουν γίνει δύο φορές μητέρες είναι κάπως υψηλότερη από ό, τι σε εκείνους που γέννησαν το πρώτο τους παιδί. Αυτό οφείλεται στην μεγαλύτερη επέκταση του τοιχώματος της μήτρας, στους αδύναμους μύες της μήτρας και στον αυχένα. Αυτοί οι δύο παράγοντες δημιουργούν μια ορισμένη απειλή υπότασης και ατροφίας της μήτρας μετά τον τοκετό.

Το αναπαραγωγικό όργανο πρέπει να μειωθεί στο προηγούμενο μέγεθός του, αρχίζει η διαδικασία της αντίστροφης ανάπτυξης, η αποκαλούμενη εξαπλωτική της μήτρας.Αυτή είναι η διαδικασία που δύο φορές γέννησε μια γυναίκα που είναι ασθενέστερη, σε σχέση με την οποία η μείωση θα προχωρήσει αργά, ασυνήθιστα. Ο γιατρός είναι αναμφισβήτητα ενήμερος για τον αυξημένο κίνδυνο, οπότε από τις πρώτες ώρες παρακολούθησης της συσταλτικότητας της μήτρας στο puerperal με ιδιαίτερη προσοχή. Εάν είναι απαραίτητο, θα του χορηγηθούν φάρμακα συστολής που θα αυξήσουν τους σπασμούς και θα συμβάλουν στην αποβολή των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση των μυομητρικών ινών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι με τη σύγχρονη εξέλιξη της ιατρικής, τα φλεγμονώδη και συμφορητικά συμβάντα που συνδέονται με την υποτονία της μήτρας, η αιμορραγία μετά τον τοκετό λόγω του ασθενούς τόνος της μήτρας δεν είναι τόσο συνηθισμένη όσο πριν. Για πολυπαραγοντικές, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό συμβαίνει σε 0,5% των περιπτώσεων. Σε σχεδόν το 100% των περιπτώσεων, μια γυναίκα, εάν συμβεί αυτό, διαθέτει έγκυρη και έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, επομένως τίποτα δεν απειλεί τη ζωή της.

Η πιθανότητα μόλυνσης στη μήτρα, η ανάπτυξη ενδομητρίωσης ή ενδομητρίωσης μετά τη δεύτερη γέννηση είναι στο επίπεδο των στατιστικών της πρώτης γέννησης - 1,7-2,5%. Η πιθανότητα φλεγμονής των ραφών στο περίνεο, εάν υπήρχαν αυθόρμητα δάκρυα ή χειρουργική ανατομή, δεν υπερβαίνει το 3-5%, υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις υγιεινής και τους κανόνες για τη φροντίδα των ραφών στην οικεία περιοχή.

Ο απτός κίνδυνος μετά τη γέννηση του δεύτερου μωρού για μια γυναίκα αντιπροσωπεύεται από ιογενείς και άλλες κοινές ασθένειες που μπορούν να ξεκινήσουν ήδη από την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης. Η ασυλία υπονομεύεται από τον τοκετό, υπήρχε οριστική απώλεια αίματος και επομένως ήταν μάλλον δύσκολο να αντισταθούν οι ιοί και τα βακτηρίδια στο σώμα της μητέρας. Αλλά με αυτό το πρόβλημα μπορείτε να αντιμετωπίσετε την τήρηση των προληπτικών απαιτήσεων. Επίσης, μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι με την παρουσία χρόνιων ασθενειών στην ιστορία μετά από επαναλαμβανόμενο τοκετό, η πιθανότητα επιδείνωσης αυτών των παθήσεων είναι ελαφρώς υψηλότερη.

Τι επηρεάζει τη φύση της διαδικασίας γέννησης και αποκατάστασης;

Ποια θα είναι η δεύτερη γέννηση και η επακόλουθη ανάκαμψη μετά από αυτήν, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και παράγοντες. Εάν είναι επιθυμητό, ​​η ίδια η γυναίκα μπορεί να αξιολογήσει όλους τους πιθανούς κινδύνους. Ο γιατρός στη διαβούλευση και το ιατρικό προσωπικό του νοσοκομείου θα το κάνουν χωρίς απολύτως. Η πιθανότητα αποκλίσεων από το κλασικό πρότυπο του δεύτερου είδους που περιγράφεται παραπάνω και οι υψηλότεροι κίνδυνοι επιπλοκών εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες.

  • Το χάσμα μεταξύ της γέννησης - Εάν η πρώτη γέννηση ήταν μόνο πριν από ένα χρόνο, τότε και η εγκυμοσύνη και η γέννηση ενός μωρού μπορεί να είναι γεμάτη με μεγάλους κινδύνους, επειδή το σώμα της γυναίκας δεν είχε αρκετό χρόνο για να αναρρώσει από την πρώτη γέννηση. Οι δυσάρεστες "εκπλήξεις" μπορούν να παρουσιαστούν από ένα πολύ μεγάλο διάλειμμα (περισσότερο από 8-10 χρόνια). Το σώμα μιας γυναίκας "ξεχνά", η ίδια η "μυϊκή μνήμη" χάνεται εν μέρει, γεγονός που κάνει την επαναλαμβανόμενη εργασία πιο εύκολη και σύντομη, οπότε ο τοκετός μπορεί να προχωρήσει σαν να ήταν για πρώτη φορά με όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Το καλύτερο θεωρείται ένα διάλειμμα σε 2-4 χρόνια.
  • Ηλικία Πιστεύεται ότι η ηλικία δεν έχει σημασία για τη δεύτερη ή την τρίτη γέννηση, είναι μόνο σημαντική για primiparous. Δεν είναι. Με τα χρόνια, η ποιότητα των ωοκυττάρων επιδεινώνεται στις γυναίκες και συνεπώς η πιθανότητα συγγενούς δυσπλασίας και χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε ένα παιδί είναι υψηλότερη. Και δεν έχει σημασία τι είδους γέννηση έρχεται. Η ηλικία των γυναικών, κατά κανόνα, έχει ήδη χρόνιες ασθένειες που επιδεινώνουν τόσο την εγκυμοσύνη όσο και τον τοκετό. Η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλότερη για τις πολύ μικρές μητέρες που γεννούν ένα δεύτερο μωρό ηλικίας κάτω των 19 ετών. Η βέλτιστη ηλικία είναι από 19 έως 35 έτη. Ωστόσο, οι γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω μπορεί να γεννήσουν εύκολα και χωρίς συνέπειες για την υγεία του μωρού. Το κυριότερο είναι ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης, οι εξετάσεις και η έγκαιρη διάγνωση.
  • Χαρακτηριστικά της τρέχουσας εγκυμοσύνης. Μια ενιαία εγκυμοσύνη συνήθως προχωρά πιο εύκολα από μια πολλαπλή εγκυμοσύνη. Το εμβρυϊκό ρουλεμάν και ο τοκετός τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη περίοδο επιδεινώνουν παράγοντες όπως μεγάλα φρούτα, placenta previa, εμπλοκή με ομφάλιο λώρο.Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα, ακόμη και αν έχει γεννήσει για πρώτη φορά με επιτυχία, καλείται να τερματίσει τη δεύτερη εγκυμοσύνη με προγραμματισμένη καισαρική τομή, ώστε να μην εκθέσει την ίδια και το μωρό σε αδικαιολόγητο κίνδυνο.

Χρειάζομαι εκπαίδευση;

Μια γυναίκα που έρχεται δεύτερος τοκετός, μαζί με την πρώτη γέννηση, θα κληθεί να εγγραφεί σε μαθήματα για τις μέλλουσες μητέρες στις προγεννητικές κλινικές. Μια γυναίκα μπορεί να θυμηθεί και να αναζωογονήσει την τεχνική αναπνοής της κατά τη διάρκεια της εργασίας και των τεχνικών μασάζ για φυσική αναισθησία των συσπάσεων. Στα μαθήματα, οι ειδικοί θα απαντήσουν σε όλες τις ερωτήσεις - σχετικά με τον τοκετό, την εγκυμοσύνη και τη φροντίδα για ένα μωρό.

Η γονική εμπειρία δεν είναι ποτέ πάρα πολύ, ειδικά δεδομένου ότι σχεδόν κάθε χρόνο εμφανίζονται νέα φάρμακα, νέες μέθοδοι παροχής μαιευτικής φροντίδας, νέες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου. Όλη αυτή η γυναίκα θα ειδοποιηθεί στα προπαρασκευαστικά μαθήματα και θα υπάρξουν πολύ λιγότερες ερωτήσεις απευθείας στο νοσοκομείο μητρότητας.

Τα μαθήματα για γυναίκες που αποφασίζουν να γεννήσουν το δεύτερο παιδί τους με έναν σύντροφο θα είναι ιδιαίτερα χρήσιμα. Οι παραδόσεις της εταιρικής σχέσης απαιτούν ιδιαίτερα προσεκτική προετοιμασία από κοινού, επειδή ο σύζυγος στο νοσοκομείο δεν είναι εξωτερικός παρατηρητής, αλλά ένας πραγματικός συμμετέχων στη διαδικασία με τις ευθύνες του.

Για μια γυναίκα που πρόκειται να γίνει μητέρα δύο φορές, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντικό να διατηρήσετε τη φόρμα, να μην επιτρέψετε την αδυναμία και τη μυϊκή υποτονία - πολλά πράγματα εξαρτώνται από την κατάστασή τους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ιδιαίτερα συνιστάται η άσκηση πολλαπλών χρήσεων. Βοηθά στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους, εξασθενημένη μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού. Πρέπει επίσης να τρώτε σωστά, να παίρνετε βιταμίνες που συνιστά ο γιατρός, να αποφύγετε το άγχος.

Ζητήματα Διαχείρισης Πόνου

Συνιστάται στους γονείς να δίνουν προσοχή στις μεθόδους φυσικής ελάττωσης του πόνου στην εργασία. Ο συγγραφέας ενός από τα πιο δημοφιλή είναι ο γάλλος μαιευτήρας Fernand Lamaze. Πρόκειται για μια ολοκληρωμένη εκπαίδευση που βασίζεται στην κατάλληλη αναπνοή, αρωματοθεραπεία, ειδικές ασκήσεις χαλάρωσης και αυτόματη εκπαίδευση. Μόνο η εμπιστοσύνη στην επιτυχία και η πλήρης μυϊκή χαλάρωση, σύμφωνα με τον Γάλλο ειδικό, μπορεί να εγγυηθεί λιγότερο έντονο πόνο στη διαδικασία της κατοχής ενός μωρού.

Σε κάθε περίπτωση, μια γυναίκα που γεννάει πάλι σε οποιαδήποτε στιγμή του τοκετού μπορεί να υπολογίζει στη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού. Συνιστάται στο Υπουργείο Υγείας να παρέχει στις γυναίκες παυσίπονα κατόπιν αιτήματος. Για να υποφέρω και να υποφέρω κατά τον τοκετό μια γυναίκα δεν είναι υποχρεωμένη, είναι αντίθετη στις αρχές της ανθρωπότητας του γιατρού. Επομένως, σήμερα χρησιμοποιείται επισκληρίδιο αναισθησία, στην οποία τα αναισθητικά χορηγούνται με οσφυϊκή διάτρηση στον επισκληρίδιο χώρο της σπονδυλικής στήλης.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε μια τέτοια αναισθησία, μπορεί να εφαρμοστεί πρώτα και στη δεύτερη και σε κάθε επόμενη γέννηση. Προσδιορίστε αντενδείξεις μπορεί να είναι εκ των προτέρων μιλώντας με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο σε διαβούλευση ή με έναν αναισθησιολόγο στο νοσοκομείο.

Εάν μια τέτοια αναισθησία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί για συγκεκριμένη γυναίκα για διάφορους λόγους, θα της προσφερθούν και άλλες μέθοδοι - φάρμακα με αναισθητικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων - μυοχαλαρωτικά κλπ. Οι πιθανές μέθοδοι θα πρέπει να συζητούνται εκ των προτέρων με τους γιατρούς του νοσοκομείου μητρότητας κατά την υπογραφή της κάρτας ανταλλαγής .

Κριτικές

Σύμφωνα με τις γυναίκες, η δεύτερη γέννηση είναι εντελώς διαφορετική από την πρώτη. Πιο συχνά είναι ελαφρύτερα και γρηγορότερα, αλλά όλα πολύ ατομικά. Συχνά, όταν γεννιέται ένα δεύτερο παιδί, οι γυναίκες αποφασίζουν για ορισμένα πειράματα - κάθετη γέννηση, παροχή νερού. Αλλά η πλειοψηφία αυτών που έχουν γενική εμπειρία εξακολουθούν να προτιμούν την κλασική έκδοση - το νοσοκομείο μητρότητας. Ο βαθμός εμπιστοσύνης των ασθενών στους γιατρούς, σύμφωνα με έρευνες, επίσης αυξάνεται σε σύγκριση με την πρώτη γέννηση. Οι νέες μητέρες είναι πιο ενημερωμένες, πειθαρχημένες.

Μόνο ένα μικρό ποσοστό μητέρων δηλώνει ότι η δεύτερη γέννηση ήταν πολύ πιο δύσκολη από την πρώτη.

Σχετικά με τα λάθη μετά την πρώτη γέννηση πρέπει να εξετάσετε, δείτε το επόμενο βίντεο.

Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία