Θεραπεία της κονδυλίτιδας στα δόντια του γάλακτος στα παιδιά

Η Caries είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα με τα δόντια των παιδιών και πολλοί γονείς πιστεύουν ότι η θεραπεία της δεν είναι τόσο σημαντική, επειδή τα δόντια είναι γαλακτώδη και σύντομα θα πέσουν έξω. Ωστόσο, αυτή η ανευθυνότητα οδηγεί συχνά σε επιπλοκές, μία από τις οποίες είναι η πνευμονία.

Η αποκαλούμενη φλεγμονή του πολφού δοντιού, ο οποίος είναι ένας συνδετικός ιστός που βρίσκεται βαθιά μέσα στα δόντια με νεύρα, αίμα και λεμφικά αγγεία. Στους ανθρώπους, ο πολτός συχνά ονομάζεται απλά οδοντικό νεύρο. Η νόσος επηρεάζει κυρίως τους γομφίους του γάλακτος, ενώ τα χαμηλότερα δόντια φλεγμονώνονται συχνότερα, αν και βρίσκεται και ο κονδυλίτης των μπροστινών δοντιών του γάλακτος. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στην παιδική ηλικία, ο κονδυλίτης αναπτύσσεται γρηγορότερα από ό, τι στους ενήλικες λόγω της χαμηλής αντοχής της οδοντίνης και του λεπτού σμάλτου.

Η πιο κοινή αιτία της πνευμονίας είναι η έλλειψη θεραπείας για τερηδόνα. Η λοίμωξη επηρεάζει πρώτα το σμάλτο, στη συνέχεια εξαπλώνεται στην οδοντίνη και ως αποτέλεσμα εισέρχεται στον πολτό. Πολύ λιγότερο συχνά, η ανάπτυξη του κονδυλώδη προκαλεί τραύμα στο δόντι, συμπεριλαμβανομένης της ακούσιας έκθεσης ενός νεύρου που προκαλείται από έναν οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της θεραπείας της τερηδόνας.

Ανάλογα με την πορεία, η πνευμονία είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια. Το οξύ είναι λιγότερο συνηθισμένο, αλλά τα συμπτώματά του είναι πιο έντονα. Η διαδικασία περνάει από δύο στάδια:

1. Serous, κατά τη διάρκεια της οποίας ο πολτός γίνεται φλεγμένος με την πλήρωση των καναλιών με ορρό υγρό. Το παιδί αρχίζει να διαμαρτύρεται για πολύ έντονο πόνο στο δόντι, το οποίο συνήθως εμφανίζεται τη νύχτα ή κατά τη μάσηση. Ο πόνος είναι συνήθως μία φορά, και η βλάβη παρατηρείται συχνά στα δόντια με απορροφήσιμες ή ελλιπώς σχηματισμένες ρίζες. Μετά από 4-6 ώρες, η διαδικασία μετακινείται στο επόμενο στάδιο.
2. Πυρικός, κατά την οποία αρχίζουν να σχηματίζονται πυώδη περιεχόμενα στα κανάλια. Η σοβαρότητα αυτής της μορφής επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, για παράδειγμα, την ανοσία του παιδιού, τη δραστηριότητα των βακτηριδίων ή την κατάσταση των ριζών των δοντιών. Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να μην προφέρονται αν το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού λειτουργεί καλά, οι μικροοργανισμοί στο δόντι εξασθενούν και το πύον απελευθερώνεται μέσω της καριούς κοιλότητας. Αλλά πολύ πιο συχνά το σύνδρομο του πόνου είναι έντονα έντονο. Οι πόνοι είναι πολύ μεγάλοι, μερικές φορές παραιτούνται σε άλλα δόντια, εμφανίζονται όταν μασάνε, και όταν η θερμοκρασία των καταναλωθέντων τροφίμων ποικίλλει. Το παιδί αρνείται να φάει και συχνά δεν μπορεί να αγγίξει το δόντι. Η γενική κατάσταση του μωρού μπορεί να επιδεινωθεί με την εμφάνιση πυρετού και την αύξηση των λεμφαδένων.

Δεδομένου ότι η ευαισθησία του πολφού στα παιδιά μειώνεται, η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται χωρίς πόνο. Για την έγκαιρη ανίχνευση της κονδυλίτιδας, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά τον οδοντίατρο μαζί με το παιδί, καθώς και να χειρίζεστε όλα τα δόντια που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα σε πρώιμο στάδιο.

Το γεγονός ότι το παιδί είναι σημαντικό να δείξει το παιδοδοντίατρο το συντομότερο δυνατόν προτρέπει αυτά τα συμπτώματα:

• Σοβαρός πόνος στο δόντι.
• Η εμφάνιση του πόνου όταν τρώει ζεστό φαγητό ή κρύο ποτό.
• Άσχημη μυρωδιά από το σκοτεινό δόντι.
• Φλεγμονή των ιστών γύρω από το δόντι.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Το ζήτημα της ανάγκης για θεραπεία της κονδυλίτιδας δεν πρέπει να γεννηθεί καθόλου. Εάν ένα παιδί έχει αυτή την ασθένεια, πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Είναι απαράδεκτο να δώσουμε στο παιδί φάρμακο για τον πόνο και να περιμένουμε την απώλεια του άρρωστου δοντιού. Χωρίς θεραπεία, ένα τέτοιο πρόβλημα με τα δόντια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως η περιιστία ή η περιοδοντίτιδα.

Στο επόμενο βίντεο, ένας παιδοδοντίατρος θα σας πει γιατί είναι τόσο σημαντικό να χειρίζεστε τα δόντια του μωρού και πώς να το κάνετε.

Μερικές φορές ο πνευμονικός ιός είναι τόσο σκληρός και απειλεί τη ζωή ενός παιδιού ότι ο ευκολότερος τρόπος για να αφαιρέσετε ένα δόντι είναι εντελώς. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός προσπαθεί να κρατήσει το δόντι του μωρού προκειμένου να αποφευχθεί η παραβίαση του δαγκώματος. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία ενός δοντιού σε δημόσιους οργανισμούς και ιδιωτικές κλινικές είναι διαφορετική.

Στην πλειοψηφία των οδοντιατρικών παιδιών σε δημόσια ιδρύματα, ο κονδυλίτης αντιμετωπίζεται με έναν τρόπο που ονομάζεται "ακρωτηριασμός του διαβόλου". Παρέχει αρκετές επισκέψεις στον οδοντίατρο:

1. Κατά την πρώτη επίσκεψη, το νεύρο ανοίγει και εφαρμόζεται μια πάστα με ιδιότητες εξάρτησης (αυτό "σκοτώνει" τον πολτό). Εάν περιέχει αρσενικό, τότε η πάστα κρατιέται στο δόντι για 24-48 ώρες. Η πάστα χωρίς αρσενικό τοποθετείται για περίοδο έως 7 ημερών.
2. Στις επόμενες δύο επισκέψεις, ένα ειδικό μείγμα αντλείται στα κανάλια του δοντιού για να μουματοποιηθεί ο μολυσμένος πολτός. Συνήθως πρόκειται για μίγμα ρεσορτίνης-φορμαλίνης.
3. Κατά την επόμενη επίσκεψη, δημιουργήστε μόνιμη σφραγίδα.

Εάν το παιδί είναι ήρεμο και μπορεί να αντέξει μια μακρά διαμονή στον οδοντίατρο, καθώς και στην περίπτωση σχηματισμένων ριζών δοντιών, χρησιμοποιήστε μια θεραπεία που ονομάζεται εξώθηση. Είναι ζωτικής σημασίας όταν αφαιρείται ένα νεύρο από ένα δόντι κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό, καθώς και ένα νευρικό νεύρο, στο οποίο ο πολτός ανοίγει και επεξεργάζεται με μια πάστα για να σκοτώσει.

Όταν τα κανάλια του δοντιού υποβάλλονται σε πλήρη επεξεργασία, οι μολυσμένοι ιστοί αφαιρούνται και δημιουργούνται στείρες συνθήκες, χρησιμοποιείται αντιφλεγμονώδης πάστα για την πλήρωσή τους, η οποία απορροφάται μαζί με τις ρίζες κατά τη διάρκεια της αλλαγής των δοντιών. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη πάστα ευνουόλης ψευδαργύρου. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική, αλλά για να μην ενεργοποιηθεί ξανά η μόλυνση, ο καθαρισμός του καναλιού πρέπει να είναι πολύ ενδελεχής.

Οι ρίζες των δοντιών του γάλακτος σχηματίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την έκρηξη, επομένως μπορεί να υπάρχουν καταστάσεις όπου ένα δόντι μολύνεται με τερηδόνα, στις ρίζες του οποίου η κορυφή δεν έχει ακόμη κλείσει. Οι δυσκολίες στη θεραπεία ενός τέτοιου δοντιού οφείλονται στους ακόλουθους παράγοντες:

• Οι ρίζες στα δόντια είναι σύντομες και τα κανάλια τους είναι πλατιά.
• Το άνω μέρος των ριζών είναι μια ζώνη "ανάπτυξης", ο τραυματισμός που θα αποτρέψει τον σχηματισμό της ρίζας.
• Υπάρχει ένας αρκετά υψηλός κίνδυνος μόλυνσης από το μικρόβιο ενός μόνιμου δοντιού.
• Όλοι οι χειρισμοί είναι σημαντικοί για την εκτέλεση όσο το δυνατόν προσεκτικά.
• Δεν μπορούμε να αφήσουμε το υλικό για πλήρωση και τα εργαλεία να εγκαταλείψουν τη ζώνη στην οποία αρχίζει να επεκτείνεται το άνω άνοιγμα.
• Καταργήστε πλήρως τον πολτό και επεξεργαστείτε όλα τα κανάλια δεν θα λειτουργήσουν.
• Η καλύτερη διέξοδος θα ήταν μια θεραπεία ακρωτηριασμού. Συνίσταται στην αφαίρεση του μολυσμένου πολτού από το δόντι με οποιονδήποτε τρόπο (με ή χωρίς αρσενικό).
• Συχνά, χρησιμοποιείται επίσης μια βιολογική μέθοδος, η ουσία της οποίας είναι ο καθαρισμός ενός δοντιού από νεκρό ιστό και η τοποθέτηση μιας ιατρικής πάστας με υδροξείδιο του ασβεστίου για αρκετές ημέρες, μετά την οποία καθιερώνεται μόνιμη πλήρωση.

Ότι το παιδί δεν φοβόταν τους οδοντιάτρους, η πρώτη επίσκεψη πρέπει να είναι προληπτική. Διεξάγεται μόνο για εξοικείωση με την κατάσταση του ιατρείου και των οργάνων που χρησιμοποιούνται. Πριν πάτε για να θεραπεύσετε τα δόντια σας, αξίζει:

• Συζητήστε με το παιδί σας για τους γιατρούς που θεραπεύουν τα δόντια.
• Να πει στο μωρό τις θετικές επιδράσεις της θεραπείας.
• Τονίστε ότι αυτή είναι μια διαδικασία ρουτίνας για όλους τους ανθρώπους να φροντίζουν την υγεία τους και όχι κάτι πολύ σημαντικό και εξαιρετικό.
• Παίξτε "οδοντιατρική" με παιχνίδια και μέλη της οικογένειας.
• Μη φοβίζετε το παιδί με τρομερούς όρους.
• Μην παραπλανήσετε ότι δεν θα υπάρξει πόνος. Είναι καλύτερα να πούμε ότι η δυσφορία είναι δυνατή, αλλά ως αποτέλεσμα ο πονόδοντος θα σταματήσει.
• Μην πανικοβάλλεστε και μην φοβάστε τους ίδιους τους γονείς, έτσι ώστε ο ενθουσιασμός να μην μεταδίδεται στο παιδί.
• Επισκεφθείτε το γιατρό το πρωί όταν το παιδί είναι ενεργό, όχι πεινασμένο και όχι υπνηλία.
• Πάρτε το αγαπημένο σας παιχνίδι μαζί σας έτσι ώστε να παραμένει στα χέρια του παιδιού κατά τη διάρκεια της επίσκεψης.
• Για να μπορέσει ο γιατρός να μιλήσει με το παιδί χωρίς γονική συμμετοχή, ώστε ο γιατρός να μπορεί να βρει επαφή.
• Μην φοβάστε ή ικετεύστε το παιδί εάν δεν του δοθεί η διεξαγωγή επιθεώρησης.
• Εάν χάσετε τον έλεγχο της κατάστασης, μετακινήστε τη λήψη σε άλλη χρονική στιγμή.

Δυστυχώς, η θεραπεία της πνευμονίτιδας στα παιδιά συχνά εκτελείται με σφάλματα, αφού δεν είναι πάντοτε δυνατό να διεξάγονται όλοι οι απαραίτητοι χειρισμοί πλήρως και με την απαιτούμενη ακρίβεια λόγω του άγχους του παιδιού. Υπάρχουν τέτοια προβλήματα:

• Η πάστα αφαιρέσεως εφαρμόζεται εσφαλμένα (όχι στο νεύρο), με αποτέλεσμα ο πόνος να μην μειώνεται και η πάστα να εφαρμόζεται ξανά.
• Λόγω της εγγύτητας της πάστας κόμμεως μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα και αρκετά έντονο πόνο.
• Με παραμορφωμένες ρίζες ή στην περίπτωση της έναρξης της απορρόφησής τους, οι χειρισμοί στην επεξεργασία των καναλιών μπορεί να προκαλέσουν παρατεταμένη αιμορραγία.
• Μερικές φορές υπάρχει μια διάτρηση της ρίζας του δοντιού του μωρού, το αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να είναι η περιοδοντίτιδα, καθώς και η περιαισθησία.
• Λόγω της απειρίας του γιατρού, ένα σπασμένο όργανο μπορεί να παραμείνει στο κανάλι του δοντιού.

Ο κύριος τρόπος για την πρόληψη της πνευμονίτιδας είναι η έγκαιρη και σωστή θεραπεία της τερηδόνας στα παιδιά. Για να αποφευχθεί η μόλυνση των δοντιών, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην υγιεινή, διδάσκοντας το παιδί να βουρτσίζει τα δόντια του από νεαρή ηλικία. Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείται η διατροφή του μωρού, παρέχοντας στο σώμα του τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, ιδιαίτερα σημαντικά μεταλλικά στοιχεία για τα δόντια. Τα γλυκά τρόφιμα πρέπει να είναι περιορισμένα και το βράδυ πρέπει να χορηγούνται μόνο για να πίνουν νερό.

Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο, το οποίο περιγράφει τα χαρακτηριστικά της κονδυλίτιδας στα παιδιά.