Αναφυλακτικό σοκ σε ένα παιδί

Στην πρακτική των παιδιών, υπάρχουν πολλές διαφορετικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν επείγουσα περίθαλψη. Η καθυστέρηση στην παροχή θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στις πιο σοβαρές συνέπειες και ακόμη και στον θάνατο του παιδιού.

Εκφρασμένη μείωση στο σύστημα πίεση Το αίμα και η απώλεια της συνείδησης όταν εκτίθεται σε αλλεργικές αιτίες ονομάζεται αναφυλακτικό σοκ. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί η εμφάνιση αυτής της επικίνδυνης κατάστασης - κάθε άτομο κινδυνεύει να εμφανιστεί καθ 'όλη τη ζωή του.

Η ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ είναι αποτέλεσμα της κατάποσης διαφόρων αλλεργιογόνων στο σώμα των παιδιών. Αλλά όχι όλες οι αλλεργιογόνες ουσίες μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια αντίδραση - απαιτείται επίσης ειδική προδιάθεση και υπερευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.

Ο τρόπος παροχής βοήθειας έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ μπορεί να βρεθεί στο παρακάτω βίντεο.

Οι πιο κοινές αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της επικίνδυνης κατάστασης στα παιδιά είναι:

• Τραυματική βλάβη του δέρματος που προκαλείται από διάφορα τσιμπήματα εντόμων και ζώων. Οι συχνότεροι κίνδυνοι είναι οι μέλισσες, τα bumblebees, οι σφήκες, τα κουνούπια, τα φίδια και οι σαύρες. Όταν η κολύμβηση στη θάλασσα αναφυλαξία μπορεί να προκαλέσει επαφή με τις μέδουσες. Όταν ένας θαλάσσιος κάτοικος αγγίζει ένα παιδί, συχνά εμφανίζεται κάψιμο στο δέρμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αναφυλαξίας.

• Η χρήση ναρκωτικών. Η μέθοδος χορήγησης φαρμάκων δεν έχει σημασία. Τις περισσότερες φορές, αναφυλαξία εμφανίζεται σε νέα φάρμακα που δεν έχουν προηγουμένως χορηγηθεί σε ένα παιδί. Σε περίπτωση διασταυρούμενης αλλεργίας, ένα μωρό μπορεί να αναπτύξει δυσανεξία σε μεμονωμένα συστατικά θεραπευτικών φαρμάκων. Εάν μια παρόμοια ουσία εισέλθει στο σώμα, μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλαξία.

• Χημικά εγκαύματα από φυτά. Ο χυμός που ρέει, ο οποίος περιέχει μια τεράστια ποσότητα διαφόρων βιολογικά δραστικών ουσιών σε υψηλές συγκεντρώσεις, μπορεί να προκαλέσει ηλεκτροπληξία. Μετά από επαφή με το λεπτό δέρμα του παιδιού, διεισδύουν γρήγορα στο χόριο και μπορούν να προκαλέσουν αναφυλαξία.

• Αλλεργιογόνο φαγητό. Τις περισσότερες φορές, τα μωρά αναπτύσσουν αναφυλαξία για καρύδια, σοκολάτα, εσπεριδοειδή και θαλασσινά. Επίσης τροπικά φρούτα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας επικίνδυνης κατάστασης.

• Απορρυπαντικά και οικιακά χημικά. Τα πρόσθετα αρωματοποιίας που συνθέτουν τα προϊόντα αυτά συμβάλλουν στην ανάπτυξη αναφυλαξίας στα μωρά.

• Νέα ρούχα και παπούτσια κατασκευασμένα από υλικά χαμηλής ποιότητας. Τα πιο επικίνδυνα είναι τα έντονα χρωματιστά προϊόντα. Κατά την κατασκευή τους, οι αθέμιτοι κατασκευαστές χρησιμοποιούν βαφές χαμηλής ποιότητας.

• Εμβολιασμός. Όλα τα εμβόλια και τα ανοσοβιολογικά παρασκευάσματα είναι αλλεργιογόνα και αρκετά αντιδραστικά. Στην πρακτική των παιδιών, υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις όπου ο εμβολιασμός προκάλεσε αναφυλακτικό σοκ σε ένα μωρό. Έχοντας αυτό υπόψη, ο εμβολιασμός πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο. Περιέχει ένα κιτ ή ένα κιτ πρώτων βοηθειών για την παροχή της απαραίτητης βοήθειας σε μια κρίσιμη κατάσταση.

Όταν μια αλλεργιογόνος ουσία εισέρχεται στο σώμα, αναπτύσσεται μια βίαιη αλλεργική αντίδραση.Λίγα λεπτά είναι αρκετά για να ξεκινήσει. Σε απόκριση στην κατάποση ξένου βιολογικού παράγοντα, ενεργοποιούνται τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Αρχίζουν να παράγουν μια τεράστια ποσότητα βιολογικά ενεργών ουσιών.

Αυτά τα συστατικά προκαλούν επίσης ισχυρή συστολή των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία, με τη σειρά τους, οδηγεί σε μείωση της πίεσης και εξασθένιση της συνείδησης. Μια τέτοια αντίδραση είναι πρωτίστως προστατευτική. Ο οργανισμός προσπαθεί να περιορίσει τη συστηματική κατανομή του αλλεργιογόνου μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Ωστόσο, με μεγάλη ευαισθησία σε μια αλλεργιογόνο ουσία, μπορεί να αναπτυχθεί μια κρίσιμη κατάσταση.

Κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής συστηματικής απόκρισης στο σώμα, παράγεται μια τεράστια ποσότητα συγκεκριμένης πρωτεΐνης - ανοσοσφαιρίνη Ε. Όσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητά του στο σώμα, τόσο πιο έντονα και γρήγορα τα συμπτώματα θα αυξηθούν.

Στα νεογέννητα, τα δυσμενή συμπτώματα σοκ αναπτύσσονται γρήγορα. Η κατάσταση αυτή είναι πολύ επικίνδυνη και απαιτεί άμεση νοσηλεία του βρέφους στο νοσοκομείο.

Τα σημάδια του αναφυλακτικού σοκ αναπτύσσονται γρήγορα και εμφανίζονται αρκετά ξεκάθαρα. Συνήθως, μετά από λίγα λεπτά, το μωρό έχει μια ισχυρή διαταραχή της γενικής ευημερίας. Αναγνωρίζοντας αναφυλακτικό σοκ μπορεί να είναι στο σπίτι.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτής της κρίσιμης κατάστασης:

• Μεγάλη αδυναμία ή πλήρης απώλεια συνείδησης. Η εκδήλωση αυτού του χαρακτηριστικού εξαρτάται από την αρχική κατάσταση του παιδιού και το επίπεδο της ατομικής ευαισθησίας του στο αλλεργιογόνο.

• Ζάλη. Το βάδισμα του παιδιού είναι διαταραγμένο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό δεν είναι καν σε θέση να κάνει μερικά βήματα. Το να είσαι σε οριζόντια θέση μειώνει κάπως τη ζάλη.

• Πτώση στην αρτηριακή πίεση. Τα αποτελέσματα της μέτρησης είναι σημαντικά χαμηλότερα από το κανονικό. Σε ορισμένες κρίσιμες καταστάσεις, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει σε σχεδόν 60/40 mm. Hg Art. και ακόμη χαμηλότερα.

• Σοβαρή χροιά του δέρματος. Το ρινοκολικό τρίγωνο μπορεί να είναι λαμπερό.

• Τα χέρια και τα πόδια είναι κρύα στην αφή.

• Πολύ αδύναμος παλμός στις περιφερειακές αρτηρίες όταν προσπαθείτε να μετρήσετε έναν παλμό. Δεν είναι πρακτικά ανιχνεύσιμος ή δύσκολος ο προσδιορισμός. Για το πρώτο στάδιο της αναφυλακτικής καταπληξίας, είναι χαρακτηριστική η αύξηση του παλμού. Μείωση αυτού του δείκτη αποτελεί δυσμενή σημάδι.

• Οίδημα του προσώπου και των ματιών. Δεν μπορεί να συμβεί σε όλες τις περιπτώσεις. Αυτό είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα για αγγειοοίδημα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να προηγείται της εξέλιξης της αναφυλαξίας.

Κατά τον εντοπισμό των πρώτων σημείων μιας κρίσιμης κατάστασης, το μωρό πρέπει να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία. Η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών στο παιδί, στην καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις - ακόμα και στην ανάπτυξη μιας κατάστασης κωματώδους.

Εάν το μωρό είχε επαφή με το αλλεργιογόνο και υπήρχαν σημάδια αναφυλαξίας, δεν θα έπρεπε να υπάρξει καθυστέρηση. Πρώτα απ 'όλα, καλέστε ένα ασθενοφόρο αμέσως. και βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει τον υπεύθυνο ελέγχου ότι το παιδί έχει σημάδια αναφυλαξίας. Αλλά για να σώσει το παιδί πρέπει να ξεκινήσει πριν από την άφιξη του γιατρού.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων συνεπειών μιας αλλεργικής κρίσιμης κατάστασης, χρησιμοποιήστε τον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

1. Τοποθετήστε το παιδί οριζόντια και σηκώστε τα πόδια. Αυτή η κατάσταση θα συμβάλει στη βελτίωση της παροχής αίματος σε ζωτικά όργανα: την καρδιά και τον εγκέφαλο.

2. Εάν το παιδί έχει οδοντιατρικούς δίσκους, αφαιρέστε τα, καθώς μπορεί να προκαλέσουν αναρρόφηση κατά τον εμετό.

3. Ανοίξτε τις πόρτες και τα παράθυρα ευρύ για να βελτιώσετε τη ροή καθαρού αέρα μέσα στο δωμάτιο.

4. Εάν το μωρό σας έχει χάσει την αναπνοή και δεν αναπνέει, αρχίστε να κάνετε τεχνητή αναπνοή.

5. Παρακολουθήστε τον παλμό. Ελλείψει παλμών στις καρωτιδικές αρτηρίες που βρίσκονται στον αυχένα, τοποθετήστε τα χέρια σας στο στήθος σας και αρχίστε να κάνετε ένα τεχνητό καρδιακό μασάζ.

Η θεραπεία για βρέφη με αναφυλακτικό σοκ διεξάγεται αμέσως. Η επείγουσα θεραπεία ξεκινά με μια ταξιαρχία ασθενοφόρων. Το υγρό οξυγόνο δίνεται στο μωρό. Με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η καρδιοπνευμονική ανάνηψη γίνεται για τα μωρά.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν ο καρδιακός ρυθμός δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικός ή υπάρχουν ενδείξεις αγγειακής ανεπάρκειας, χρησιμοποιείται αδρεναλίνη. Η δόση αυτού του φαρμάκου επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του μωρού και το βάρος του.

Προκειμένου να εξαλειφθούν τα δυσμενή συμπτώματα, χρησιμοποιούνται ενέσιμα αντιισταμινικά. Για την ομαλοποίηση της πίεσης και τη διακοπή της αλλεργικής αντίδρασης, εισάγεται πρεδνιζόνη. Για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του μωρού, η εντατική θεραπεία έγχυσης διεξάγεται με την εισαγωγή μιας μεγάλης ποσότητας ισοτονικών διαλυμάτων ή γλυκόζης.

Η παροχή εξειδικευμένης βοήθειας πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες. Σε περίπτωση κρίσιμης ή σοβαρής κατάστασης του μωρού - στη μονάδα εντατικής θεραπείας και στην εντατική φροντίδα. Εάν το παιδί είναι ασυνείδητο ή σε κώμα, τότε του χορηγείται μαζική θεραπεία με έγχυση χρησιμοποιώντας ένα πλήρες σύνολο διαφόρων φαρμάκων.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο πιθανής αναφυλακτικής καταπληξίας σε ένα παιδί, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Έχετε τακτικές εξετάσεις με το παιδί σας σε αλλεργιολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις που θα βοηθήσουν στον εντοπισμό πιθανών αλλεργιογόνων. Εάν εντοπιστούν τέτοιες προκλητικές ουσίες, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να μην εισέλθουν στο σώμα των παιδιών. Οποιαδήποτε επαφή με το αλλεργιογόνο στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναφυλαξίας.

• Σχεδιάστε προσεκτικά μια διατροφή των παιδιών. Όλα τα μωρά με αλλεργικές παθήσεις πρέπει να ακολουθούν μια υποαλλεργική διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Αυτή η ιατρική διατροφή συνεπάγεται πλήρη απόρριψη πιθανών προϊόντων που μπορεί να προκαλέσουν παροξυσμούς της νόσου.

• Ενισχύστε την ανοσία. Τα παιδιά που έχουν εξασθενήσει είναι πιο πιθανό να αντιδράσουν πιο έντονα στην κατάποση των αλλεργιογόνων. Η σωστή λειτουργία της ημέρας, η καλή διατροφή και οι δραστήριες βόλτες στον καθαρό αέρα θα βοηθήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα να λειτουργήσει καλύτερα.

• Χρησιμοποιήστε απωθητικά κρέμας. Αυτά τα μέσα θα βοηθήσουν στην προστασία του παιδιού από πιθανά τσιμπήματα διαφόρων εντόμων.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αναφυλακτικού σοκ, μην πανικοβληθείτε με κανέναν τρόπο!