Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα παιδιά
Κατά την αξιολόγηση της υγείας ενός παιδιού, οι εργαστηριακές μέθοδοι έχουν μεγάλη σημασία, μεταξύ των οποίων η κύρια είναι η εξέταση αίματος. Αφού λάβει τα αποτελέσματα μιας τέτοιας ανάλυσης, ο γιατρός θα αξιολογήσει αναγκαστικά τον ρυθμό καθίζησης και τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, που ονομάζονται επίσης ερυθρά αιμοσφαίρια.
Αυτά τα κύτταρα είναι πολύ σημαντικά για τη διατήρηση της υγείας των παιδιών, επομένως τυχόν προβλήματα με την εκπαίδευση ή την αποσύνθεσή τους επηρεάζουν τόσο την κατάσταση της υγείας όσο και την ανάπτυξη του παιδιού. Για το λόγο αυτό, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια θα έπρεπε να είναι φυσιολογικά για ένα παιδί μιας συγκεκριμένης ηλικίας, γιατί ο αριθμός αυτών των κυττάρων μπορεί να ποικίλει και τι πρέπει να κάνει αν μια εξέταση αίματος έδειξε υπερβολή του κανόνα ή έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Ο ρόλος των ερυθρών αιμοσφαιρίων
Η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες σε όλους τους ιστούς του σώματος. Επιπλέον, "παίρνουν" το διοξείδιο του άνθρακα από τους ιστούς και το παραδίδουν στους πνεύμονες για να αφαιρεθούν από το σώμα. Η εκτέλεση λειτουργιών όπως η χρώση με ερυθροκύτταρα εξασφαλίζει την παρουσία μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη μέσα σε αυτά τα κύτταρα.
Τα καθημερινά νέα ερυθρά αιμοσφαίρια σχηματίζονται στον μυελό των οστών. Μετά την είσοδό τους στην κυκλοφορία του αίματος, κυκλοφορούν στο αίμα για περίπου 120 ημέρες, μετά την οποία αρχίζουν να «γερνούν» και ως εκ τούτου καταστρέφονται στον σπλήνα και στο συκώτι. Επειδή κανονικά ο σχηματισμός και η αποσύνθεση των ερυθροκυττάρων συμβαίνει συνεχώς, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι επίσης σταθερός.
Εκτός από τη συμμετοχή στην αναπνοή των ιστών, τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σημαντικά για:
- Μεταφορά αμινοξέων.
- Μεταφορά ενζύμων.
- Αυτοάνοσες και ανοσολογικές αντιδράσεις.
- Διατηρήστε την ισορροπία οξέος-βάσης.
- Η διαδικασία πήξης του αίματος.
Συνιστούμε να παρακολουθήσετε το ενημερωτικό βίντεο σχετικά με τη λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ανθρώπινο σώμα:
Πώς να καθορίσετε τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων
Τι επηρεάζει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων
Ο βασικός παράγοντας στον οποίο εξαρτάται ο αριθμός των ερυθροκυττάρων είναι η ηλικία του παιδιού. Τα νεογέννητα βρέφη έχουν περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα τους από ένα παιδί ηλικίας 2 ετών ή 3 ετών. Για το λόγο αυτό, προκειμένου να αξιολογηθούν σωστά τα αποτελέσματα, η ηλικία του ασθενούς πρέπει να αναγράφεται πάντα στη φόρμα.
Άλλοι παράγοντες των οποίων η έκθεση σε ερυθρά αιμοσφαίρια γίνεται περισσότερο ή λιγότερο είναι:
- Άγχος και άσκηση.
- Μερική πίεση οξυγόνου
- Διάφορες ασθένειες.
Πίνακας κατά ηλικία - κανονικές τιμές
Ο κανονικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε διαφορετικές ηλικίες στα παιδιά έχει ως εξής:
|
Έχετε ένα νεογέννητο |
Από 5 x 1012/ l έως 7 x 1012/ l |
|
Την πέμπτη ημέρα της ζωής |
Από 4,5 x 1012/ l έως 6 x 1012/ l |
|
Από τη 10η ημέρα της ζωής |
Από 4,5 x 1012/ l έως 5,5 χ 1012/ l |
|
Σε βρέφη ηλικίας άνω του ενός μηνός |
Από 4 x 1012/ l έως 5 x 1012/ l |
|
Ένα ή περισσότερα χρόνια |
Από 4 x 1012/ Ι έως 4,5 χ 1012/ l |
|
Από την ηλικία των 15 ετών |
Από 4 x 1012/ l έως 5,5 χ 1012/ l |
Δικτυοκύτταρα
Οι αποκαλούμενες νέες μορφές ερυθρών αιμοσφαιρίων, οι οποίες συνήθως υπάρχουν σε μικρές ποσότητες στο αίμα του κάθε ατόμου. Καταμετρούνται σε ppm αίματος.
Ο μέγιστος αριθμός δικτυοερυθροκυττάρων παρατηρείται στα νεογνά (10-40 ‰), αλλά από την πέμπτη ημέρα μετά τη γέννηση, ο αριθμός τους μειώνεται και μερικές φορές δεν καθορίζονται καθόλου (ο κανόνας για ένα παιδί μικρότερο από ένα μήνα είναι 0-15). Σε βρέφη ηλικίας 1 μηνός και άνω, τα δικτυοερυθροκύτταρα βρίσκονται σε ποσοστό 5-13 ‰, και από 5 ετών - 3-10.
Μία αύξηση στον αριθμό των δικτυοερυθροκυττάρων παρατηρείται μετά από αιμορραγία και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αναιμία. Επίσης, η ταυτοποίηση αυτών των προδρόμων ερυθροκυττάρων σε μεγάλους αριθμούς είναι χαρακτηριστική της αιμολυτικής αναιμίας, της θαλασσαιμίας, της ελονοσίας και της βλάβης του μυελού των οστών από έναν όγκο.
Δείκτες ερυθροκυττάρων
Εκτός από τον συνολικό αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη σύγχρονη κλινική ανάλυση και προσδιορίζουν και άλλους δείκτες που σχετίζονται με τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Ονομάζονται δείκτες ερυθροκυττάρων. Αυτοί οι δείκτες είναι υπολογισμένες τιμές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κρίνουμε το σχήμα, το μέγεθος και άλλα φυσικά χαρακτηριστικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Βοηθά στη διάγνωση της αναιμίας.
Υπάρχουν τέτοιοι δείκτες:
- Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η παράμετρος σας επιτρέπει να υπολογίσετε το μέγεθος των ερυθροκυττάρων και προσδιορίζεται στην ανάλυση ως MCV.
- Πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων Αυτή η παράμετρος δείχνει πόσο μεγάλη είναι η διαφορά στο μέγεθος των κόκκινων σωμάτων. Ο ορισμός του είναι RDW.
- Η μέση περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη. Αυτή η παράμετρος (MCH) καθορίζει πόση αιμοσφαιρίνη περιέχεται στο 1 ερυθροκύτταρο.
- Η μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης. Σε αυτή την παράμετρο, που ονομάζεται MCHC, κρίνετε τον κορεσμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων με αιμοσφαιρίνη.
Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
Κάτω από κανονική
Όταν ένας μικρός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων ανιχνεύεται σε ένα παιδί, ονομάζεται ερυθροπενία. Αν το παιδί έτρωγε πολύ υγρό πριν πάρει τη δοκιμή, η ερυθροπενία θα είναι σχετική και δεν θα επηρεάσει την υγεία του μωρού. Η ερυθροπενία λόγω ασθένειας ονομάζεται απόλυτη. Προκαλεί:
- Ανεπαρκής σχηματισμός ερυθροκυττάρων στον μυελό των οστών. Αυτό οφείλεται σε διατροφικές ανεπάρκειες (με B12 και αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου), όγκο μυελού των οστών, έκθεση σε ακτινοβολία, τοξικές ουσίες, φάρμακα.
- Ταχεία καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων μετά την είσοδό τους στην κυκλοφορία του αίματος. Μπορεί να εμφανιστεί υπό την επήρεια λοίμωξης, αυτοάνοσων αντιδράσεων, δηλητηρίων, φαρμάκων και άλλων επιβλαβών παραγόντων. Αυτή η αιτία ερυθροποίησης παρατηρείται στην αιμολυτική ασθένεια, μακρά βήχα, κολλαγόνο και άλλες ασθένειες.
- Η απώλεια αίματος λόγω συχνών ρινικών αιμορραγιών, καταγμάτων, χειρουργικών επεμβάσεων, ελκωτικών βλαβών των εντέρων, καθώς και νεφρικής νόσου, στην οποία τα ερυθροκύτταρα εισέρχονται στα ούρα.
Μπορείτε να υποψιάζεστε την ερυθροπενία σε ένα παιδί λόγω του λήθαργου, της υπνηλίας, της κούρασης, της ωχρότητας, της αδυναμίας, της μειωμένης όρεξης και άλλων συμπτωμάτων.
Εάν δεν συμβουλευτείτε γιατρό με τέτοια σημεία ερυθροκυτταρικής ανεπάρκειας, η υποξία που επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα ενός παιδιού μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της εργασίας, μειωμένη ανοσία και ακόμη και αναπτυξιακές καθυστερήσεις.
Πάνω από το κανονικό
Επιπλέον, η ερυθροκύττωση εμφανίζεται σε παιδιά που ζουν σε υψίπεδα, καθώς και σε άτομα που πάσχουν από παθητικό κάπνισμα.
Σας συνιστούμε να δείτε την απελευθέρωση του προγράμματος του Dr. Komarovsky σχετικά με την κλινική ανάλυση αίματος. Περιγράφει λεπτομερώς όλους τους δείκτες στους οποίους πρέπει να δοθεί προσοχή στη διάγνωση ασθενειών του παιδιού:
Η πραγματική ερυθροκύτταρα, η αιτία της οποίας είναι ο μεγαλύτερος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, οφείλεται συχνά στον υπερβολικό σχηματισμό τέτοιων κυττάρων στον μυελό των οστών. Παρόμοια κατάσταση παρατηρείται στην ερυθρίαση, χρόνιες αναπνευστικές νόσους, συγγενή καρδιακά ελαττώματα, ασθένεια Cushing και όγκους νεφρών με αυξημένη παραγωγή ερυθροποιητίνης.
Η παθολογία εκδηλώνεται με ερυθρότητα του δέρματος, εμφάνιση καυστικού πόνου στα άκρα, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μεγέθυνση της σπλήνας και άλλα συμπτώματα.
Εάν, μαζί με τον γιατρό, δεν διαπιστώσετε την αιτία του αυξημένου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων και δεν ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία, το αίμα του παιδιού θα γίνει πιο ιξώδες, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση θρόμβων αίματος και στην υποβάθμιση της παροχής αίματος σε διάφορα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.
