Τι να κάνει με το αυξημένο ινωδογόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το περιεχόμενο

Διαταραχές της πήξης του αίματος μπορεί να προκαλέσουν τραγωδία για τον parturient, επειδή είναι σημαντικό να σταματήσει γρήγορα η αιμορραγία αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Γι 'αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια γυναίκα ελέγχει τους δείκτες πήξης του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης ινωδογόνου. Σχετικά με το τι είναι και τι πρέπει να κάνουμε αν αυξηθεί η ποσότητα του, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι αυτό

Οι μηχανισμοί της πήξης του αίματος είναι πολύ περίπλοκοι και πολλαπλοί. Σε κάθε στάδιο, διαφορετικές ουσίες που συντίθενται από το σώμα συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβου.

Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη πλάσματος διαλυμένη στο αίμα. Μόλις ο οργανισμός έχει ανάγκη να φέρει το σύστημα πήξης σε ετοιμότητα για μάχη (ένα άτομο έχει κοπεί, έχει καεί, υποστεί μια επέμβαση), το ινωδογόνο αρχίζει να αποσυντίθεται κάτω από τη δράση της θρομβίνης, ενός ειδικού ενζύμου.

Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μονομερές ινώδους, το οποίο κατακρημνίζεται με τη μορφή νηματίων, με τα οποία το τραύμα "δεσμεύεται" από θρόμβο, αποτρέποντας περαιτέρω απώλεια αίματος. Το ινωδογόνο παράγεται από το ήπαρ. Η συγκέντρωση αυτής της σημαντικής πρωτεΐνης είναι ένας ενημερωτικός δείκτης της αιμόστασης. Εάν το πλάσμα αίματος είναι εντελώς απαλλαγμένο από ινωδογόνο, γίνεται ορός.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται η ποσότητα του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα της μελλοντικής μητέρας, λόγω της οποίας η σύνθεση μπορεί να αλλάξει. Επομένως μια δοκιμή πήξης αίματος είναι σημαντική για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης και την επιλογή της τακτικής παράδοσης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μαζική αιμορραγία που απειλεί τη ζωή μιας γυναίκας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πόσο χρόνο μπορεί να πήξει το αίμα της και η ακριβής γνώση της ποσότητας ινωδογόνου στο αίμα μιας μελλοντικής μητέρας βοηθά τους γιατρούς της.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος κατά τον τοκετό είναι η γέννηση του πλακούντα, η οποία συνοδεύεται πάντα από αιμορραγία μεγαλύτερης ή μικρότερης έντασης.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Το επίπεδο του ινωδογόνου προσδιορίζεται σε μια συνολική ανάλυση, η οποία ονομάζεται ανάλυση κοαλογόγραμμα ή PPMK. Η ανάλυση θεωρείται απαραίτητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου, ανεξάρτητα από τον προγραμματισμένο προγραμματισμό της γέννησης - φυσικά ή με καισαρική τομή.

Δεν υπάρχει χωριστή ανάλυση για τη συγκέντρωση ινωδογόνου. - οι τιμές του μελετώνται μαζί με άλλες ουσίες και κριτήρια για την πήξη του αίματος.

Ένα δείγμα αίματος λαμβάνεται από τη φλέβα της μελλοντικής μητέρας. Πριν από την ανάλυση για αρκετές ημέρες θα πρέπει να αποφύγετε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα και θα πρέπει επίσης να εξαλείψετε όλους τους παράγοντες στρες, τα συναισθήματα, επειδή υπό την επίδραση του στρες η ποιοτική σύνθεση του αίματος αλλάζει λόγω των αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας.

Το αίμα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, εάν η επίσκεψη στο εργαστήριο είναι προγραμματισμένη για το πρωί, τότε το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το προηγούμενο βράδυ.

Πριν από την ανάλυση, είναι σημαντικό να μην επιβαρυνθείτε σωματικά, να ξεκουραστείτε περισσότερο. Εάν μια έγκυος γυναίκα δεν μπορεί να εγκαταλείψει την κακή συνήθεια του καπνίσματος, τότε μια ώρα πριν από τη λήψη δείγματος αίματος, θα πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα, επειδή η νικοτίνη επηρεάζει τους παράγοντες πήξης του αίματος και το αποτέλεσμα της ανάλυσης ενδέχεται να μην ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα.

Με το αίμα που λαμβάνεται στο εργαστήριο, θα εμφανιστούν πολυάριθμες μεταμορφώσεις - αρχικά, το υγρό συστατικό του απελευθερώνεται από αυτό, το οποίο παρέχει ρευστότητα - πλάσμα. Προσδιορίζει την ποσότητα του ινωδογόνου και άλλων συστατικών του θρόμβου.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι ανίχνευσης ινωδογόνου.Τα συστήματα δοκιμών που λειτουργούν επί του παρόντος με όλα σχεδόν τα εργαστήρια μπορούν να δρουν διαφορετικά: βαφή ινωδογόνου σε ένα ορισμένο χρώμα, προσδιορισμό του βάρους του και αξιολόγηση αυτού με χημική σύνθεση.

Πιο συχνά, τα αντιδραστήρια που προκαλούν διαδικασίες παρόμοιες με τις φυσικές διεργασίες σε αυτό προστίθενται στο προκύπτον πλάσμα. Το ινωδογόνο αρχίζει να "συνεργάζεται" με θρομβίνη, σχηματίζονται νήματα από μονομερές πυρετίνης και είναι αυτά που ζυγίζονται και αξιολογούνται από εργαστηριακούς τεχνικούς.

Μερικές φορές τα λαμβανόμενα νήματα διαλύονται σε ένα χρωματισμένο διάλυμα και αξιολογείται ο βαθμός χρώματος και συγκέντρωσης της ουσίας. Πραγματικά ο τρόπος ανάλυσης δεν πρέπει να ανησυχεί πολύ για τη μελλοντική μητέραΜετά από όλα, όλα τα συστήματα δοκιμών που χρησιμοποιούνται σήμερα δίνουν αρκετά ακριβή αποτελέσματα.

Κανονισμοί

Το σώμα μιας γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται για τον τοκετό εκ των προτέρων. Ακόμα κι αν μια γυναίκα πρόκειται να γεννήσει για πρώτη φορά και το σώμα της δεν έχει βιώσει κάτι τέτοιο, η γενετική "μνήμη" σας λέει τι να κάνετε και πότε.

Αυτός είναι ο λόγος σε έγκυες γυναίκες, το επίπεδο του πυρετογόνου στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται σε σύγκριση με τις μη έγκυες γυναίκες και τους άνδρες. Σταδιακά, η συγκέντρωση αυτής της πρωτεϊνικής ουσίας αυξάνεται, ειδικά στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Με αυτό τον τρόπο, το σώμα προετοιμάζεται για την επικείμενη απώλεια αίματος που θα συνοδεύει τη γέννηση ενός νέου ατόμου.

Οι φυσιολογικές τιμές του πυρετογόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ως εκ τούτου, διαφέρουν από τις τιμές που υιοθετήθηκαν ως πρότυπο για άλλες κατηγορίες ασθενών.

Πίνακας των φυσιολογικών τιμών του ινωδογόνου για τις έγκυες γυναίκες:

Μαιευτική περίοδος (εβδομάδες)

Συγκέντρωση ινωδογόνου - ελάχιστο

Συγκέντρωση ινωδογόνου - μέγιστη

1-13

2,12 g / l

4,33 g / l

13-21

2,90 g / l

5,30 g / 1

21-29

3,00 g / l

5,70 g / l

29-35

3,20 g / l

5,70 g / l

35-42

3,50 g / l

6.50 g / 1

Μια ελαφρά μείωση του ινωδογόνου κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θεωρείται εντελώς φυσιολογική.

Με τη μείωση του ιξώδους του αίματος, το σώμα δημιουργεί ευνοϊκότερες συνθήκες για το αρχικό στάδιο ανάπτυξης του μωρού στη μήτρα.

Τα νέα αιμοφόρα αγγεία που συνδέουν το μωρό και το σώμα της μητέρας δεν μπορούν να φορτωθούν, το αίμα πρέπει να είναι πιο υγρό και να ρέει γρηγορότερα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το σώμα μειώνει την ποσότητα του ινωδογόνου.

Από το δεύτερο τρίμηνο, όπως φαίνεται από τον πίνακα, οι τιμές συγκέντρωσης πρωτεΐνης πλάσματος αρχίζουν να αυξάνονται. Μέχρι αυτό το σημείο, τα αγγεία του πλακούντα, τα ομφάλια σκοινιά είναι πλήρως σχηματισμένα, δεν χρειάζονται πλέον ένα οικονομικό τρόπο λειτουργίας, και το σώμα της μελλοντικής μητέρας θα πρέπει να προετοιμαστεί για τοκετό.

Στο τρίτο τρίμηνο, μια επιπλέον αύξηση του πυρενογόνου στο αίμα μιας γυναίκας θεωρείται φυσιολογική. Ωστόσο, η υπέρβαση της στάθμης πρωτεΐνης πάνω από το καθορισμένο ανώτερο όριο μπορεί να είναι ένα ανησυχητικό σημάδι.

Λόγοι για την αύξηση

Εάν το κογιουλόγραμμα δείχνει ότι η φερινογόνο είναι αυξημένη στην μέλλουσα μητέρα, ο θεράπων ιατρός σίγουρα θα προσπαθήσει να βρει την πραγματική αιτία της διαταραχής αιμορραγίας.

Με τον αυξημένο χρόνο πήξης του ινωδογόνου μειώνεται, ένας θρόμβος σχηματίζεται γρηγορότερα. Όσον αφορά την πρόληψη της αιμορραγίας, αυτό είναι πολύ καλό. Αλλά οι θρόμβοι αίματος μπορεί να είναι επικίνδυνοι για μια γυναίκα από μόνη της.

Πιο συνηθισμένο Οι λόγοι για τους οποίους το επίπεδο του φερινογόνου μπορεί να είναι υψηλότερο από τον κανόνα είναι οι εξής:

  1. Τοξίκωση. Οποιαδήποτε τοξίκωση, ειδικά αν είναι έντονη και εμφανίζεται με ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, προκαλεί ήπια (και μερικές φορές όχι μόνο) αφυδάτωση του σώματος. Σε απάντηση, το αίμα γίνεται πιο "παχύ".
  2. Φλεγμονώδεις ασθένειες, λοιμώξεις. Εάν η μελλοντική μητέρα έχει κάποια, τότε το ιξώδες του αίματος επίσης αυξάνεται λόγω μεγάλων απωλειών υγρασίας.
  3. Στρες και φυσική υπερφόρτωση. Εάν μια γυναίκα βρίσκεται σε δυσλειτουργικό ψυχολογικό περιβάλλον, είναι νευρικό, παράγει πολλές ορμόνες στρες. Σχεδόν το ίδιο συμβαίνει και με την υπερβολική σωματική άσκηση.Το σώμα αντιδρά στην εμφάνιση αυτών των ορμονών στο αίμα με αυξημένη «προειδοποίηση», και το σύστημα πήξης του αίματος περιλαμβάνεται επίσης σε αυτό. Το ινωδογόνο ανεβαίνει.
  4. Λανθασμένη λειτουργία θυρεοειδούς. Η χαμηλή περιεκτικότητα σε ορμόνες που παράγονται από αυτόν τον αδένα επηρεάζει επίσης την ικανότητα του αίματος να πήξει, το αίμα γίνεται πιο «παχύ», ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται.
  5. Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Οι ασθένειες μπορεί να είναι χρόνιες και να αναπτυχθούν για πρώτη φορά στο φόντο της εγκυμοσύνης. Η ανάλυση του PCM σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι η κύρια, αλλά σημαντική στη διάγνωση.
  6. Ογκολογικές παθήσεις. Πρόσφατα, δυστυχώς, ο αριθμός των ανιχνευόμενων κακοήθων όγκων σε εγκύους αυξάνεται. Ποιος είναι ο λόγος, είναι δύσκολο να πω. Οι ειδικοί τείνουν να θεωρούν ως την κύρια εκδοχή της παγκόσμιας προσαρμογής στο γυναικείο σώμα, που έρχονται μαζί με την "ενδιαφέρουσα θέση".

Πιθανές συνέπειες

Το "παχύ" αίμα δεν έχει ωφελήσει κανέναν ακόμα. Αυτή η δήλωση ισχύει ιδιαίτερα για τις μελλοντικές μητέρες. Η ελαφρώς περίσσεια ινωδογόνου πρωτεΐνης σε έγκυες γυναίκες είναι εύκολο να διορθωθεί και δεν προκαλεί μεγάλη ανησυχία στους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας. Ωστόσο, μια σημαντική αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης πλάσματος πάνω από τον κανόνα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, τόσο για τη γυναίκα όσο και για το παιδί της.

Μεταξύ των πιο επικίνδυνων απειλών είναι η αυθόρμητη έκτρωση και ο θάνατος του μωρού, η θρόμβωση των νεοπλασματικών αγγείων και ο επακόλουθος θάνατος του παιδιού, η πρόωρη αποσύνδεση του πλακούντα, που αντιπροσωπεύει και πάλι θανάσιμο κίνδυνο.

Μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει θρομβοφλεβίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει υψηλός κίνδυνος πνευμονικής θρόμβωσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο της μέλλουσας μητέρας.

"Πυκνό" αίμα με υψηλή περιεκτικότητα ινωδογόνου δεν επιτρέπει στο παιδί να πάρει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, λόγω της αρχικής καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης και της έλλειψης οξυγόνου, το οποίο το μωρό παίρνει επίσης με μητρικό αίμα μέσω του μητρικού-πλακούντα-εμβρύου, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης και σοβαρής κατάστασης - υποξία του εμβρύου.

Θεραπεία

Αν το φερινογόνο είναι αυξημένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό δεν είναι λόγος πανικού και κτύπησε όλα τα κουδούνια. Αυτό σημαίνει μόνο ότι η γυναίκα χρειάζεται πρόσθετη εξέταση και σωστή θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να μάθει αν τα πάντα είναι καλά με το μωρό. Για αυτή τη γυναίκα θα προσφερθεί να πάει απρογραμμάτιστη σάρωση υπερήχων. Εάν η περίοδος κύησης είναι αρκετά μεγάλη, θα συνταγογραφηθεί ένα USDG για την εκτίμηση της ταχύτητας και της ποιότητας της ροής του αίματος από την ουδετεροπλαξία.

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η μελλοντική μητέρα θα κληθεί να κάνει μη προγραμματισμένα CTG για να βεβαιωθεί ότι η ψίχα δεν παρουσιάζει υποξία και άλλα προβλήματα.

Για να εντοπίσετε τους λόγους για την αύξηση του πυρετογόνου, θα ανατεθεί μια γυναίκα λεπτομερείς εξετάσεις αίματος. Πρέπει να δείξουν εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες, αν τα πάντα είναι σε τάξη με το ορμονικό υπόβαθρο.

Με μικρή αύξηση, αρκεί να ρυθμίσουμε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής της μέλλουσας μητέρας ώστε να μειωθεί σταδιακά η συγκέντρωση πρωτεΐνης στο αίμα και το coaglogram που έχει ήδη ανατεθεί μετά από σύντομο χρονικό διάστημα δεν θα παρουσιάσει ανησυχητικά αποτελέσματα.

Η διόρθωση περιλαμβάνει επαρκές καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Μια γυναίκα πρέπει να πάρει τόσο νερό όσο ο γιατρός θα της επιτρέψει να κάνει το αίμα λεπτότερο, αλλά να μην προκαλέσει το σχηματισμό οίδημα.

Για να γίνει αυτό, στη διατροφή ένεση λαχανικά και φρούτα. με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C. Οι φρέσκες ντομάτες, η μοσχαρίδα, τα βακκίνια και τα μούρα viburnum "αραιώνουν" το αίμα καλά. Εάν υπάρχει πηγή στην αυλή, το φρέσκο ​​φυσικό χυμό σημύδας θα βοηθήσει καλά (ο χυμός στα κουτάκια δεν έχει καμία σχέση με αυτό το σημύδα).

Σε μια άλλη εποχή του χρόνου, τα κολοκυθάκια και το λάχανο έρχονται να βοηθήσουν την μέλλουσα μητέρα.

Εάν η διόρθωση "στο σπίτι" δεν βοήθησε και ο επόμενος έλεγχος αίματος έδειξε περίσσεια ινωδογόνου, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει τις βιταμίνες της ομάδας Β στη μελλοντική μητέρα και σε μεγάλες δόσεις.

Σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης μπορεί να ανατεθεί δισκία φολικού οξέος, μικρές δόσεις της συνηθέστερης ασπιρίνης. Συνήθως μια τέτοια θεραπεία είναι περισσότερο από αρκετή για να μειώσει το επίπεδο του πυρετογόνου.

Εάν, παρά τις προσπάθειες εξομάλυνσης του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης πλάσματος, οι δείκτες του φεμπρινογόνου δεν μειώνονται ή η συγκέντρωσή τους αυξάνεται, η γυναίκα παραπέμπεται για διαβούλευση σε στενό ειδικό - έναν αιματολόγο.

Θα διερευνήσει τα πραγματικά αίτια της παθολογίας και θα συνταγογραφήσει ένα από τα υπάρχοντα φάρμακα - αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, τα οποία θεωρεί απαραίτητα και αποδεκτά για χρήση κατά τη διάρκεια της περιόδου φέρουσας το παιδί.

Εάν πριν από την παράδοση δεν είναι δυνατό να μειωθεί το επίπεδο του φερινογόνου στο αίμα, η διαδικασία γέννησης του μωρού θα πραγματοποιηθεί υπό ειδικό έλεγχο. Στην αίθουσα αποστολής εκτός από την μαιευτική ομάδα θα υπάρχουν ειδικοί στον τομέα της αιματολογίας οι οποίοι δεν θα επιτρέψουν τραγικές συνέπειες στον τοκετό και θα στηρίξουν τη γυναίκα με τα φάρμακα και τις μεθόδους που απαιτούνται σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, συμπεριλαμβανομένων των μεταγγίσεων αίματος αντικατάστασης.

Κριτικές

Οι περισσότερες από τις μέλλουσες μητέρες, οι οποίες άφησαν ανατροφοδότηση για την αύξηση του επιπέδου του ινωδογόνου στο αίμα, σημείωσαν ότι αυτό συνέβη σε αυτούς μόνο στο τρίτο τρίμηνο. Παλαιότερες βελτιώσεις συμβαίνουν πολύ λιγότερο συχνά.

Ως επί το πλείστον, οι γιατροί συνταγογράφησαν μικρές δόσεις ασπιρίνης σε γυναίκες για να μειώσουν το αίμα. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη πολλών γυναικών με αυτό το πρόβλημα παράλληλα "Curantil" για τη βελτίωση της ροής του αίματος από τη νεοπλασία.

Οι γυναίκες που είχαν διαταραχές πρώιμης αιμορραγίας έχουν επανειλημμένα θεραπευτεί για εγκυμοσύνη με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. "Clexane"των οποίων οι βολές τοποθετούνται στο στομάχι.

Η εγκυμοσύνη στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να κοινοποιηθεί με επιτυχία μέχρι την ημερομηνία λήξης. Η θεραπεία των παιδιών δεν επηρεάζει την κατάσταση. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε με την αύξηση του ινωδογόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία