Έλεγχος αίματος σε παιδιά με μονοπυρήνωση

Μια ασθένεια όπως η μολυσματική μονοπυρήνωση βρίσκεται συχνά στα παιδιά. Προκαλείται από ιό ομάδας έρπητα που ονομάστηκε μετά τον ιό Epstein-Barr ότι οι επιστήμονες ανακάλυψαν. Και έτσι το δεύτερο όνομα για αυτή την ασθένεια είναι η λοίμωξη VEB.

Η ασθένεια μεταδίδεται από ένα άρρωστο παιδί σε ένα υγιές με άμεση επαφή και με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η περίοδος επώασης είναι αρκετά μεγάλη και μπορεί να φτάσει αρκετούς μήνες και οι πρώτες εκδηλώσεις θα είναι ο πυρετός, ο πονόλαιμος, οι πρησμένοι λεμφαδένες, η αδυναμία και η ρινική συμφόρηση.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πρέπει να ληφθεί πλήρης αίματος, επειδή οι μεταβολές στη μονοπυρήνωση είναι συγκεκριμένες, δηλαδή εξασφαλίζουν ότι ο ιός Epstein-Barr υπάρχει στο σώμα των παιδιών.

Εάν το παιδί έχει μια τέτοια μόλυνση, τότε τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος θα αλλάξουν ως εξής:

• Ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων θα αυξηθεί (αυτό ονομάζεται λευκοκυττάρωση).
• Το ποσοστό των μονοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων στο leukogram θα αυξηθεί.
• Στο πρώτο στάδιο της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί η ουδετεροφιλία.
• Θα προσδιοριστούν ατυπικά μονοπύρηνα κύτταρα. Αυτό είναι το όνομα ωοειδών ή στρογγυλών μονοπύρηνων κυττάρων, τα οποία μοιάζουν με μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα σε δομή, αλλά έχουν μερικές δομικές διαφορές. Κανονικά, τέτοια κύτταρα απουσιάζουν στη δοκιμασία αίματος ή μπορεί να είναι σε παιδιά που κυμαίνονται από 0-1%. Το ποσοστό τους αυξάνεται με διάφορες ιογενείς ασθένειες, όγκους και μερικές άλλες παθολογίες, αλλά ταυτόχρονα είναι μικρότερο από 10%. Εάν το επίπεδο των άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων υπερβαίνει το όριο του 10%, αυτό επιβεβαιώνει την παρουσία μολυσματικής μονοπυρήνωσης στο παιδί.
• Το ESR θα αυξηθεί μετρίως.
• Εάν η πορεία της νόσου δεν είναι περίπλοκη, ο αριθμός των αιμοπεταλίων και των ερυθροκυττάρων θα παραμείνει φυσιολογικός. Κατά την εμφάνιση επιπλοκών, η μείωση τους θα σημειωθεί.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί η παρουσία επιπλοκών του παιδιού θα αποσταλεί σε:

• Δοκιμή Monospot. Μια τέτοια ανάλυση βοηθά στην ταυτοποίηση της νόσου σε πρώιμο στάδιο και συνίσταται στο συνδυασμό του αίματος ενός παιδιού με ειδικά αντιδραστήρια, ως αποτέλεσμα του οποίου, κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από τον ΕΒν, παρατηρείται κόλληση των αιμοσφαιρίων και καθιζάνουν.
• Δοκιμή αντισωμάτων. Μια τέτοια μελέτη για τον προσδιορισμό των ειδικών ανοσοσφαιρινών που παράγονται στο σώμα του παιδιού κατά την επαφή με τον ιό Epstein-Barr.
• Βιοχημική εξέταση αίματος. Σε μια τέτοια ανάλυση, τα ένζυμα του ήπατος και το επίπεδο χολερυθρίνης θα αυξηθούν με ηπατική βλάβη.

Ένα παιδί με μολυσματική μονοπυρήνωση διεξάγεται με πολλές εξετάσεις αίματος, καθώς οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Για παράδειγμα, η παρουσία στην ανάλυση των άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων μπορεί να μην ανιχνευθεί στις πρώτες εβδομάδες της νόσου. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ένας παιδίατρος θα χρειαστεί ένα αποτέλεσμα ανάλυσης για τον εντοπισμό των επιπλοκών και μετά την οξεία φάση, μια κλινική εξέταση αίματος θα δείξει πώς συνεχίζεται η διαδικασία επούλωσης.