Δρ Komarovsky σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της μονοπυρήνωσης στα παιδιά

Όταν ένα παιδί γεννιέται, η ασυλία του αρχίζει να "εξερευνά" όλους τους κινδύνους που το περιβάλλουν. Έτσι, σταδιακά, αντιμετωπίζοντας ορισμένους ιούς, από τους οποίους υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες στον πλανήτη, αναπτύσσεται προστασία με τη μορφή αντισωμάτων κατά των ιών.

Η μόλυνση με μερικούς παράγοντες είναι δύσκολο να χαθεί και μερικές ασθένειες εξαφανίζονται απαρατήρητες ή σχεδόν ανεπαίσθητες στους γονείς των ψίχουλων. Πολύ συχνά, πολλές μητέρες και μπαμπάδες δεν υποψιάζονται ότι το παιδί είχε μολυσματική μονοπυρήνωση. Ο έγκυος γιατρός Evgeny Komarovsky λέει εάν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα συμπτώματα αυτής της νόσου στα παιδιά και τι πρέπει να γίνει αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Η λοιμώδης μονοπυρήνωση είναι μια ιογενής ασθένεια. Προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr, ο οποίος ανήκει στους κοινούς παράγοντες και είναι, στην πραγματικότητα, ιός έρπητος τέταρτου τύπου. Αυτός ο "φευγαλέος" ιός πολύ πιο συχνά έρχεται σε επαφή με τον πληθυσμό του πλανήτη από ό, τι οι άνθρωποι μπορεί να πιστεύουν, ως αποτέλεσμα, περισσότερο από το 90% των ενηλίκων έχουν μολυνθεί ποτέ από αυτό. Αυτό υποδηλώνεται από την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα.

Παρόμοια αντισώματα, που δείχνουν ότι η μόλυνση ήταν, η ανοσία έχει αναπτυχθεί, είναι περίπου 45-50% των παιδιών ηλικίας 5-7 ετών.

Ο ιός αισθάνεται μεγάλη σε ορισμένα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος - λεμφοκύτταρα. Εκεί, αναπαράγεται γρήγορα υπό κατάλληλες ευνοϊκές συνθήκες, συμπεριλαμβανομένης της εξασθενημένης ανοσίας. Τις περισσότερες φορές, ο ιός μεταδίδεται με φυσιολογικά υγρά - το σάλιο, για παράδειγμα, γι 'αυτό η μολυσματική μονοπυρήνωση συχνά αποκαλείται «ασθένεια από φιλιά». Λιγότερο συχνά, ο ιός μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Το παθογόνο μεταδίδεται μέσω μεταγγίσεων αίματος, μεταμοσχεύσεων οργάνων και μυελού των οστών, καθώς και από μια έγκυο μητέρα στο έμβρυο μέσω της γενικής κυκλοφορίας του αίματος.

Η λοιμώδης μονοπυρήνωση αναφέρεται σε οξείες ιογενείς ασθένειες, δεν έχει χρόνια μορφή. Από τους προσβεβλημένους λεμφαδένες, ο ιός εξαπλώνεται ταχέως σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας τα εσωτερικά όργανα που έχουν στη δομή τους λεμφοειδή ιστό.

Σε 90% των περιπτώσεων, λοιμώδη μονοπυρήνωση τα παιδιά έχουν μια ήπια μορφή, λέει ο Yevgeny Komarovsky, και ως εκ τούτου είναι σπάνια δυνατή η διάγνωσή του. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών πάσχουν από αυτή τη νόσο σπάνια και στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια είναι ήπια. Τα παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω παίρνουν την ασθένεια πολύ πιο σκληρά και τα αγόρια αρρωσταίνουν συχνότερα από τα κορίτσια. Γιατί αυτό συμβαίνει, το φάρμακο δεν μπορεί να απαντήσει, αλλά το γεγονός είναι προφανές.

Μετά την είσοδο ενός ιού μονοπυρήνωσης στο σώμα του παιδιού, ο ξένος πράκτορας μπορεί να συμπεριφέρεται ειρηνικά για πολύ καιρό. Πρόκειται για την ασυλία του μωρού. Εάν η φυσική προστασία είναι ισχυρή, μπορεί να περάσει ένας και μισός ή δύο μήνες. Εάν το σώμα αποδυναμωθεί, τότε τα συμπτώματα της έναρξης της νόσου μπορεί να εμφανιστούν μετά από 5-6 ημέρες.

Σύμφωνα με τον Yevgeny Komarovsky, το πρώτο σημάδι είναι η αύξηση των λεμφαδένων. Όλες οι ομάδες κόμβων αυξάνονται σε διάφορους βαθμούς, αλλά πιο έντονα - αυχενικό, υπομικροβιακό, ινιακή. Ένας υπερηχογράφημα αυτή τη στιγμή μπορεί να αποκαλύψει μια αύξηση στο μέγεθος της σπλήνας και του ήπατος (αυτά τα όργανα αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό). Και στις κλινικές εξετάσεις αίματος, θα αποκαλυφθεί μια τροποποιημένη λεμφοκυτταρική φόρμουλα.

Αμέσως μετά, ο λεμφοειδής ιστός στην μύτη αρχίζει να φλεγμονεύει και να μεγαλώνει σε μέγεθος (πρήξιμο), οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται. Η ρινική αναπνοή του παιδιού είναι διαταραγμένη, αναπνέει κυρίως μόνο από το στόμα, υπάρχει έντονο ροχαλητό το βράδυ. Ένα παιδί μπορεί να παραπονεθεί για πονόλαιμο.

Τα κοινά συμπτώματα, τα οποία είναι παραπλανητικά από τους γονείς και τους γιατρούς, δεν είναι συγκεκριμένα:

• Έλλειψη ή μείωση της όρεξης.
• Κλαίει, ιδιότροπο, λήθαργος.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Πόνος κατά την κατάποση.
• Αίσθηση «πόνων» στο σώμα.

Όλα αυτά τα συμπτώματα, μαζί με μερικά από αυτά μεμονωμένα, μπορούν να προκαλέσουν καχυποψία σε προσεγμένους γονείς και στον καλούμενο παιδίατρο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει μια εξέταση αίματος. Τα λεμφοκύτταρα, που επηρεάζονται από τον ιό, παύουν να είναι έτσι και μετατρέπονται σε νέα κύτταρα, τα οποία ένα υγιές παιδί δεν έχει στο αίμα και δεν μπορεί να είναι. Αυτά τα αλλαγμένα κύτταρα ονομάζονται άτυπα μονοπύρηνα κύτταρα. Αν ο τεχνικός τους βρει στο αίμα του μωρού, η διάγνωση θα επιβεβαιωθεί πλήρως. Επιπλέον, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των μονοκυττάρων θα αυξηθεί στο αίμα.

Ο κίνδυνος της ασθένειας δεν έγκειται ούτε στην ίδια την ασθένεια, αλλά σε πιθανές συν-λοιμώξεις. Όταν επηρεάζεται ο λεμφοειδής ιστός, ο οποίος παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία της ασυλίας ενός παιδιού, το σώμα γίνεται πιο ευάλωτο από το συνηθισμένο στους διάφορους ιούς και βακτηρίδια. Μπορεί να είναι επικίνδυνο από την άποψη ότι μια δευτερογενής ασθένεια μπορεί εύκολα να ξεκινήσει είτε, ανάλογα με το μικρόβιο ή τον ιικό παράγοντα που έχει «ενωθεί». Συχνά οι επιπλοκές είναι βακτηριακές: στηθάγχη, ωτίτιδα, πνευμονία.

Η ασθένεια δεν μπορεί να ονομαστεί φευγαλέα. Η οξεία φάση διαρκεί από 2 έως 3 εβδομάδες, μερικές - λίγο περισσότερο. Η κατάσταση της υγείας του παιδιού, φυσικά, αυτή τη στιγμή δεν θα είναι η καλύτερη, και μερικές φορές αρκετά βαρύ. Πρέπει να είμαστε υπομονετικοί, επειδή η μολυσματική μονοπυρήνωση περνά σε όλα τα παιδιά, χωρίς εξαίρεση.

Η απλή μονοπυρήνωση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Εάν το παιδί αισθάνεται αρκετά καλά, τότε δεν πρέπει να δοθεί τίποτα παρά μόνο για άφθονο πόσιμο. Εάν η κατάσταση του μωρού είναι απογοητευτική, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Δεν υπάρχει θεραπεία για μονοπυρήνωση, ως εκ τούτου, η θεραπεία θα πρέπει να είναι αποκλειστικά συμπτωματική: πονόλαιμος - ξεπλύνετε, δεν αναπνέει τη μύτη - ενσταλάξει αλατούχο διάλυμα, βρέξτε βρογχικές βλεννώδεις μεμβράνες για να αποφύγετε επιπλοκές του αναπνευστικού συστήματος.

Ο Komarovsky δεν βλέπει την σκοπιμότητα να παίρνει αντιιικά φάρμακα, καθώς δεν θα έχουν καμία επίδραση στον ιό του απλού έρπητα του 4ου τύπου, αλλά θα «χτυπήσουν» σημαντικά τα χρήματα των γονέων τους. Επιπλέον, με κλινικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα σε αντιιικά φάρμακα, όλα είναι μάλλον θλιβερά. Για τον ίδιο λόγο, δεν έχει νόημα να δώσουμε στο παιδί ομοιοπαθητικά φάρμακα με το αναφερόμενο αντιιικό αποτέλεσμα. Φυσικά, δεν θα υπάρξει καμία ζημιά από αυτούς, αλλά δεν πρέπει να περιμένετε οφέλη.

Η θεραπεία πρέπει να βασίζεται στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών που συμβάλλουν στην ταχεία ανεξάρτητη αποκατάσταση του παιδιού:

• Στο οξύ στάδιο της νόσου, το μωρό χρειάζεται ξεκούραση, ξεκούραση στο κρεβάτι.
• Το παιδί πρέπει να αναπνέει υγρό αέρα (σχετική υγρασία στο δωμάτιο - 50-70%)?
• Είναι απαραίτητο να παρέχετε πολλά ζεστά ποτά καθ 'όλη την οξεία περίοδο.
• Συνήθως γίνεται υγρός καθαρισμός σε δωμάτιο παιδιού χωρίς τη χρήση οικιακών χημικών ουσιών που περιέχουν χλώριο.
• Σε υψηλές θερμοκρασίες, το παιδί μπορεί να λάβει "παρακεταμόλη" ή "ιβουπροφαίνη".

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αξίζει να ακολουθήσετε μια θεραπευτική διατροφή, εξαλείφοντας από τη διατροφή του παιδιού όλα τα λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά και αλμυρά τρόφιμα, καθώς και πικάντικα, ξινή και γλυκιά.Σε οξεία φάση, με δυσκολία στην κατάποση, είναι καλύτερο να δώσετε σούπες λαχανικών, πολτοποιημένες πατάτες, χυλό γάλακτος, τυρί cottage. Στο στάδιο της ανάκτησης δεν είναι απαραίτητο να μετατρέψουμε όλα τα τρόφιμα σε πολτό, αλλά η απαγόρευση των παραπάνω προϊόντων παραμένει σε ισχύ.

Εάν οι βακτηριακές επιπλοκές "έχουν ενωθεί" με τη μονοπυρήνωση, μπορούν και πρέπει να αντιμετωπίζονται αποκλειστικά με αντιβιοτικά. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι εάν ένας γιατρός συνταγογραφεί "Αμπικιλλίνη"Ή δημοφιλές στην παιδιατρική"Αμοξικιλλίνη, Τότε το παιδί θα έχει ένα εξάνθημα με 97% πιθανότητα. Γιατί συμβαίνει αυτή η αντίδραση, η ιατρική σήμερα είναι άγνωστη. Είναι ασφαλές να πούμε μόνο ότι αυτό το εξάνθημα δεν θα είναι μια αλλεργία στο αντιβιοτικό, ένα σύμπτωμα μιας ξεχωριστής νόσου ή μια επιπλοκή. Εμφανίζεται μόνο και στη συνέχεια περνά από μόνη της. Δεν πρέπει να τρομάξει.

Οι γονείς θα πρέπει να αναφέρουν το γεγονός της μολυσματικής μονοπυρήνωσης σε ένα νηπιαγωγείο που παρευρίσκεται σε ένα παιδί ή στο σχολείο. Αλλά η εισαγωγή καραντίνας δεν απαιτεί αυτή την ασθένεια. Απλά στα δωμάτια θα χρειαστεί πιο συχνή υγρή καθαριότητα.

Η αποκατάσταση από μολυσματική μονοπυρήνωση είναι μια μακρά διαδικασία, η ανοσία αποδυναμώνεται σε μεγάλο βαθμό. Για το επόμενο έτος (μερικές φορές για μισό χρόνο), ο παρευρισκόμενος παιδίατρος ακυρώνει όλους τους εμβολιασμούς για ένα τέτοιο παιδί. Το παιδί δεν συνιστάται να μένετε σε στενές ομάδες παιδιών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το μωρό δεν πρέπει να οδηγείται στη θάλασσα για να «διορθώσει» την ανοσία του, αφού είναι εγγυημένη η βαριά εγκυκλοπαίδεια μετά από μια ιογενή ασθένεια. Κατά τη διάρκεια του έτους δεν συνιστάται να περπατάτε στον ήλιο, πηγαίνετε σε τμήματα όπου υπάρχει έντονη σωματική άσκηση.

Το παιδί μετά την ασθένεια πρέπει να εμφανίζεται στον γιατρό πιο συχνά. Ο ιός έχει ογκογόνο δράση, δηλαδή, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη καρκινικών όγκων. Εάν, μετά από μια ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα πολύ τροποποιημένα μονοπυρηνικά κύτταρα συνεχίσουν να βρίσκονται στις εξετάσεις αίματος του μωρού, το παιδί θα πρέπει σίγουρα να παρουσιαστεί και να εγγραφεί με έναν αιματολόγο.

Στον ιό που προκαλεί μολυσματική μονοπυρήνωση, μετά από μια αναβληθείσα ασθένεια, παράγεται μια επίμονη δια βίου ανοσία. Είναι αδύνατο να αρρωστήσετε ξανά. Οι εξαιρέσεις είναι μολυσμένες μόνο από τον ιό HIV, μπορεί να έχουν αριθμό επεισοδίων οξείας ασθένειας.

Οι περισσότεροι γονείς, των οποίων τα παιδιά είχαν αυτή την ασθένεια, ισχυρίζονται ότι η διάγνωση ήταν η μεγαλύτερη και πιο οδυνηρή περίοδος, επειδή οι γιατροί δεν βιάζονται να κάνουν ακριβή διάγνωση. Πολλοί ασθενείς που δεν έχουν σταλεί για θεραπεία στο νοσοκομειακό νοσοκομείο λόγω του ήπιου σταδίου της νόσου, οι γιατροί συνέστησαν τη λήψη αντι-ιικών φαρμάκων.

Οι ασθενείς που αντιμετωπίστηκαν στο σπίτι με τη μέθοδο του Komarovsky, υποστηρίζουν ότι δεν υπήρχαν επιπλοκές, η ασθένεια επιλύθηκε μάλλον γρήγορα και ήταν ανεκτή σχετικά εύκολα από το παιδί.

Ακολουθεί ένα βίντεο με συστάσεις από τον ίδιο τον Δρ. Komarovsky.