Ένα παιδί έχει αυξημένα μονοκύτταρα στο αίμα.
Τα μονοκύτταρα ονομάζονται ένα από τα είδη των κυττάρων του αίματος, το οποίο αναφέρεται στα λευκά αιμοσφαίρια. Η παρουσία τους στο αίμα του μωρού είναι σημαντική για την προστασία του σώματος του παιδιού από τα κύτταρα του όγκου, τα μικρόβια και τα παράσιτα, καθώς και για την απομάκρυνση των νεκρών ιστών. Επειδή τα μονοκύτταρα ανανεώνουν και καθαρίζουν το αίμα, τέτοια λευκοκύτταρα καλούνται ακόμη και "υαλοκαθαριστήρες". Γιατί, στην ανάλυση του παιδιού, μπορεί να υπάρχει ένας αυξημένος αριθμός αυτών των κυττάρων και τι πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν ο γιος ή η κόρη έχει μονοκύτταρα αυξηθεί;
Πώς να καθορίσετε το επίπεδο των μονοκυττάρων
Μπορείτε να μάθετε πόσα μονοκύτταρα περιέχονται στο αίμα ενός παιδιού από μια γενική εξέταση αίματος. Αυτή η μελέτη δείχνει το συνολικό αριθμό όλων των λευκοκυττάρων, καθώς και το ποσοστό των επιμέρους τύπων τους (ονομάζεται λευκογραφία ή λευκοκυτταρική φόρμουλα).
Αξιολογώντας το ποσοστό ενός συγκεκριμένου τύπου λευκών αιμοσφαιρίων, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία στο σώμα του παιδιού μιας φλεγμονώδους, μολυσματικής ή άλλης παθολογικής διαδικασίας. Βάσει των αποτελεσμάτων του τεστ αίματος με λευκογραφία, ο παιδίατρος στέλνει το παιδί για πρόσθετες εξετάσεις, λαμβάνοντας επίσης υπόψη την κλινική εικόνα, παθήσεις του παρελθόντος και άλλους παράγοντες.
Το αίμα λαμβάνεται συνήθως από το δάχτυλο για να εκτιμηθεί ο αριθμός των λευκοκυττάρων και μια φλέβα χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά. Ένα νεογέννητο μωρό χρησιμοποιεί ένα φράκτη τακουνιού λόγω των πολύ μικρών δακτύλων. Προκειμένου να είναι αξιόπιστο το επίπεδο των μονοκυττάρων στο αίμα, είναι σημαντικό να:
- Φέρνοντας το παιδί να δωρίσει αίμα με άδειο στομάχι, επειδή η πρόσληψη τροφής οδηγεί σε προσωρινή λευκοκυττάρωση. Πριν από τη λήψη αίματος, επιτρέπεται μόνο να πίνετε μια μικρή ποσότητα νερού. Κανένα άλλο ποτό ή τρόφιμο δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται, καθώς καταναλώνει πάρα πολύ, επειδή θα επηρεάσει το αποτέλεσμα. Εάν η εξέταση πραγματοποιείται σε βρέφη, μετά τη σίτιση, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον δύο ώρες πριν από τη λήψη του δείγματος αίματος.
- Το μωρό πρέπει να είναι ήρεμο, επειδή το συναισθηματικό στρες επηρεάζει την απόδοση των εξετάσεων αίματος.
- Στη μορφή της ανάλυσης πρέπει να καθοριστεί η ηλικία δεδομένου ότι αυτή είναι η κύρια προϋπόθεση για την ορθή ερμηνεία του αποτελέσματος.
- Την παραμονή των εξετάσεων αίματος, η ενεργητική σωματική άσκηση και τα λιπαρά τρόφιμα είναι ανεπιθύμητα. Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε ψευδή αποτελέσματα λευκογραφίας.
- Εάν κάποιο φάρμακο συνταγογραφείται στο μωρό, θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό πριν αποκρυπτογραφήσει τη δοκιμασία. επειδή ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη συγκέντρωση διαφορετικών τύπων λευκών αιμοσφαιρίων.
Ποιο επίπεδο μονοκυττάρων θα αυξηθεί
Η κανονική περιεκτικότητα των μονοκυττάρων καθορίζεται από την ηλικία του παιδιού:
- Νεογέννητα ο αριθμός τέτοιων λευκών κυττάρων δεν πρέπει να υπερβαίνει το 10% όλων των λευκών αιμοσφαιρίων.
- Από την πέμπτη ημέρα μετά τη γέννηση το επίπεδο των μονοκυττάρων αυξάνεται ελαφρώς, αλλά όχι περισσότερο από 14% του συνολικού αριθμού των λευκών κυττάρων.
- Μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα της ζωής τα μονοκύτταρα αρχίζουν να μειώνονται. Για ένα παιδί ηλικίας ενός μηνός, δεν υπερβαίνει το 12% των μονοκυττάρων είναι ο κανόνας σε μια λευκογραφία.
- Τύπος λευκοκυττάρων στην ανάλυση των παιδιών από έτος σε 4-5 χρόνια δεν περιέχει περισσότερα από 10% μονοκύτταρα.
- Σε ηλικία πέντε ετών Το 4-6% όλων των λευκοκυττάρων θεωρείται φυσιολογικό. Αυτό το δείκτη leukogram χαρακτηριστικό για τα παιδιά 5-15 ετών.
- Σε εφήβους ηλικίας άνω των 15 ετών το επίπεδο των μονοκυττάρων δεν υπερβαίνει κατά κανόνα το 7%.
Αν διαπιστωθεί αυξημένη τιμή στο αίμα του παιδιού (μεγαλύτερη από τους υποδεικνυόμενους αριθμούς), ο όρος αυτός καλείται μονοκυττάρωση.
Τύποι μονοκυττάρωσης
Ανάλογα με τον λόγο της αλλαγής του leukogram, η μονοκύττωση μπορεί να είναι:
- Απόλυτη. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται λόγω ενός μεγαλύτερου αριθμού μονοκυττάρων. Αυτή η παραλλαγή της μονοκυττάρωσης αντικατοπτρίζει την ενεργή ανοσοαπόκριση του σώματος του παιδιού και συχνά υποδηλώνει την παρουσία παθολογικής διαδικασίας κατά τη στιγμή της εξέτασης.
- Σχετική. Το ποσοστό των μονοκυττάρων είναι μεγαλύτερο λόγω της μείωσης του ποσοστού άλλων λευκοκυττάρων και ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων δεν μπορεί να αυξηθεί. Μια τέτοια μονοκύτωση δεν είναι πολύ ενημερωτική και συμβαίνει συχνά μετά από ασθένεια ή πρόσφατο τραυματισμό και μπορεί επίσης να είναι μια παραλλαγή του κανόνα λόγω ενός κληρονομικού χαρακτηριστικού.
Συνιστούμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο στο οποίο ένας ειδικός από μια κλινική της Μόσχας μιλάει λεπτομερώς για το τι είναι τα μονοκύτταρα, τι είναι και γιατί χρειάζονται στο ανθρώπινο σώμα:
Αιτίες μονοκυττάρωσης
Μία ελαφρά αύξηση στα μονοκύτταρα συμβαίνει με πυώδεις λοιμώξεις και κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από κρυολογήματα. Μια τέτοια μη εξηγημένη μεταβολή αίματος υπό τη μορφή σχετικής μονοκυττάρωσης συμβαίνει κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας, σοβαρών μώλωπες ή τραυματισμού. Επίσης, μια μικρή περίσσεια μπορεί να προκληθεί από κληρονομικό παράγοντα.
Εάν η μονοκυττάρωση είναι σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας, είναι συνήθως έντονη. Σε ασθένειες, το κυκλοφορικό σύστημα του παιδιού δεν αντιμετωπίζει μεγάλο αριθμό παθογόνων ή άλλων επιβλαβών σωματιδίων, με αποτέλεσμα τα μονοκύτταρα να παράγονται στον μυελό των οστών σε μεγαλύτερο αριθμό από ό, τι σε υγιή παιδιά.
Ένα υψηλό ποσοστό μονοκυττάρων ανιχνεύεται όταν:
- Ρευματισμοί, ερυθηματώδης λύκος και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Με τέτοιες παθολογίες, το σώμα παράγει μια υπερβολική ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν και μονοκύτταρα.
- Λοιμώδης μονοπυρήνωση. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις αμυγδαλές, το συκώτι, τους λεμφαδένες και τον σπλήνα και επομένως επηρεάζει τη σύνθεση του αίματος. Με αυτή την οξεία λοίμωξη, τα μονοκύτταρα και τα λεμφοκύτταρα αυξάνονται στο αίμα του μωρού και ανιχνεύονται άτυπα κύτταρα που ονομάζονται μονοπύρηνα.
- Φυματίωση. Στην πρώτη φάση μιας τέτοιας νόσου, ο αριθμός των μονοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων μειώνεται, αλλά σταδιακά το επίπεδο τους αυξάνεται.
- Βρουκέλλωση. Με αυτή την ασθένεια, η οποία σε σπάνιες περιπτώσεις μεταδίδεται σε ένα παιδί από ένα άρρωστο ζώο, ο αριθμός των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων μειώνεται, πράγμα που οδηγεί σε σχετική μονο- και λεμφοκύτταρα.
- Ελονοσία. Σε αυτή τη νόσο παρατηρείται λευκοκυττάρωση, έτσι αυξάνουν και τα μονοκύτταρα. Επίσης, μια εξέταση αίματος θα δείξει μείωση της αιμοσφαιρίνης και της ερυθροποίησης.
- Λευχαιμία. Μία αύξηση στα μονοκύτταρα είναι χαρακτηριστική της μονοβλαστικής λευχαιμίας (διαγνωσθεί σε 2-3% των παιδιών με αυτή την παθολογία) και επίσης εμφανίζεται στη μυελοβλαστική λευχαιμία.
- Πολυκυτταραιμία. Με αυτήν την ασθένεια που επηρεάζει τον μυελό των οστών, η παραγωγή όλων των κυττάρων του αίματος αυξάνεται. Και αν και τα ερυθροκύτταρα κυριαρχούν στο αίμα, ο αριθμός των μονοκυττάρων θα είναι επίσης πάνω από τον κανόνα.
- Λοίμωξη με Τοξόπλασμα και άλλα παράσιτα. Εάν υποψιάζεστε τέτοιες λοιμώξεις, το παιδί στέλνεται για ειδικές εξετάσεις που βοηθούν στην ταυτοποίηση αντισωμάτων στο παθογόνο.
- Συγγενής σύφιλη. Με αυτή την ασθένεια, την οποία λαμβάνει το μωρό από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, μια εξέταση αίματος θα δείξει λευκοκυττάρωση και μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- Δηλητηρίαση με τετραχλωροαιθάνιο, χλώριο ή φώσφορο. Τέτοιες τοξικές ουσίες αναστέλλουν τα ουδετερόφιλα, έτσι ώστε το επίπεδο των μονοκυττάρων στο αίμα θα είναι αυξημένο.
Επιπλέον, είναι δυνατή η μονοκυττάρωση με:
- Ελκώδης κολίτιδα, οισοφαγίτιδα, εντερίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στην γαστρεντερική οδό.
- Μυκητιακή μόλυνση.
- Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
- Η σήψη.
- Χειρουργική θεραπεία, για παράδειγμα, για την σκωληκοειδίτιδα.
Συμπτώματα
Σε ορισμένα παιδιά, η μονοκυττάρωση ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια προγραμματισμένης εξέτασης. Αυτό συμβαίνει συχνά στην περίοδο μετά από ένα πρόσφατο κρυολόγημα ή είναι ένα σημάδι των μεμονωμένων χαρακτηριστικών ενός συγκεκριμένου παιδιού. Σε μια τέτοια κατάσταση, οποιαδήποτε συμπτώματα της ασθένειας απουσιάζουν.
Τι να κάνετε
Τα υψηλά επίπεδα μονοκυττάρων πρέπει να είναι ένας λόγος για τον οποίο απευθύνεται στον παιδίατρο. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη σχετική μονοκυττάρωση σε ένα παιδί ή απόλυτο και στη συνέχεια να ανακαλύψει τον λόγο για τέτοιες αλλαγές.
Κατά κανόνα, η ελαφρά αύξηση των μονοκυττάρων δεν είναι επικίνδυνη, γιατί μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των κληρονομικών. Εάν οι αριθμοί είναι υψηλοί, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σήμα για "δυσλειτουργίες" στο έργο του σώματος του παιδιού.
Ένα παιδί με μονοκυττάρωση θα σταλεί για να πάρει πρόσθετες εξετάσεις, καθώς και οι ειδικοί θα εξετάσουν. Η παρουσία μεγάλου αριθμού μονοκυττάρων στο αίμα του μωρού υποδεικνύει τη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας και την εξέλιξή της, συνεπώς, ο λόγος για ένα τέτοιο αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος θα πρέπει να εντοπιστεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Μόλις ο γιατρός κάνει τη διάγνωση και συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία, η κατάσταση του παιδιού θα βελτιωθεί και το επίπεδο των μονοκυττάρων θα επανέλθει σταδιακά στο φυσιολογικό.
Συνιστούμε να παρακολουθήσετε την απελευθέρωση του προγράμματος του Δρ. Evgeny Komarovsky σχετικά με την κλινική ανάλυση αίματος:
