Τι είναι τα προβιοτικά και ποια είναι καλύτερα;

Στη θεραπεία των μωρών, οι γονείς πρέπει να ασχολούνται με διάφορες ομάδες φαρμάκων. Ένας από αυτούς είναι τα προβιοτικά, τα οποία είναι πολύ δημοφιλή τώρα και συνταγογραφούνται για αλλαγές στη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας σε ασθένειες και για την πρόληψη πεπτικών προβλημάτων. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα αυτήν την ομάδα φαρμάκων και ανακαλύψουμε ποια από τα προβιοτικά δίδονται καλύτερα στα παιδιά.

Το πεδίο χρήσης των προβιοτικών συνδέεται κυρίως με διάφορες διαταραχές της πεπτικής λειτουργίας. Τέτοια φάρμακα ενδείκνυνται για:

• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες της πεπτικής οδού.
• Λοιμώδης διάρροια.
• Διάρροιαπου προκαλούνται από τη λήψη αντιβιοτικών.
• Οξεία λοιμώδη νοσήματα.
• Αλλεργικές αλλοιώσεις του δέρματος.
• Ηπατική εγκεφαλοπάθεια.
• Δυσκοιλιότητα.
• Νεκροζωική εντεροκολίτιδα.

Τα προβιοτικά δεν πρέπει να συνταγογραφούνται για παθήσεις που επηρεάζουν την εργασία της ανοσίας, για παράδειγμα, για τον HIV, τη λευχαιμία, μετά από ακτινοθεραπεία, μεταμόσχευση οργάνων και σε κάποιες άλλες συνθήκες.

Το όνομα αυτών των δύο ομάδων φαρμάκων είναι πολύ παρόμοιο, έτσι συχνά μπερδεύονται. Πρέπει να σημειωθεί ότι η επίδραση τόσο των προβιοτικών όσο και των προβιοτικών είναι παρόμοια, διότι κάθε μία από αυτές τις ουσίες ομαλοποιεί την εντερική μικροχλωρίδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο και οι δύο ομάδες χρησιμοποιούνται στο σύμπλεγμα για τη θεραπεία των πεπτικών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της δυσθυμίας. Όσον αφορά τις διαφορές, για να αποφευχθεί η σύγχυση, πρέπει να θυμάστε ότι:

• Τα προβιοτικά είναι ζωντανοί μικροοργανισμοί που ανήκουν στη φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα.
• Τα πρεβιοτικά είναι οργανικά χημικά που έχουν τη δυνατότητα δημιουργίας εξαιρετικών συνθηκών για την αναπαραγωγή της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας.

Ποιες είναι οι προβιοτικές, γιατί χρειάζονται και πώς διαφέρουν από τις πρεβιοτικές, δείτε το βίντεο της Ένωσης Παιδοτρικών της Ρωσίας.

Το πρώτο προβιοτικό, το οποίο μελέτησε και άρχισε να χρησιμοποιεί την ανθρωπότητα για την παραγωγή προϊόντων γαλακτικού οξέος, ονομαζόταν βουλγαρικό λακτοβάκιλλο. Αυτός ο μικροοργανισμός απομονώθηκε στη Βουλγαρία από φυτικές πρώτες ύλες. Τα προβιοτικά πήραν το σύγχρονο όνομά τους τον 20ό αιώνα στη δεκαετία του '80. Βασίζεται στη φράση "για τη ζωή", η οποία είναι απολύτως σύμφωνη με το σκοπό τέτοιων φαρμάκων. Τα πρώτα φάρμακα ήταν απλά συστατικά και συμπεριέλαβαν έναν τύπο βακτηρίων. Αργότερα άρχισαν να παράγουν μίγματα μικροοργανισμών, καθώς και τα σύμπλοκά τους με πρεβιοτικές ουσίες.

Η σύνθεση των προβιοτικών πρέπει να είναι τα στελέχη εκείνων των μικροοργανισμών, τα αποτελέσματα των οποίων αποδεικνύονται κλινικά. Είναι επίσης σημαντικό τα φάρμακα να είναι κατάλληλα για την ηλικία, καθώς η εντερική μικροβιοκτόνος διαφέρει σε διαφορετικές ηλικίες. Εξίσου σημαντικές απαιτήσεις για τα προβιοτικά παρασκευάσματα είναι η ασφάλεια, η αντοχή στα αντιβιοτικά και η αντοχή στα οξέα.

Ωστόσο, μωρά θηλάζω Τα προβιοτικά μπορεί επίσης να είναι ευεργετικά επειδή:

• Η δυσβαστορία σε βρέφη μπορεί να προκληθεί από μακροχρόνια αντιβιοτικά ή από εντερική λοίμωξη.
• Τα προβιοτικά βοηθούν στην εξάλειψη της οξείας διάρροιας μολυσματικής φύσης.
• Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν την κατάσταση των βρεφών με αλλεργικές δερματικές παθήσεις.
• Η λήψη προβιοτικών βοηθά στη βελτίωση της πέψης σε παιδιά με δυσκοιλιότητα.
• Λόγω της ικανότητάς τους να αυξάνουν την ανοσία, τα προβιοτικά μπορούν να ωφεληθούν από τη γρίπη και τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψή τους.
• Τα αναμφισβήτητα οφέλη των προβιοτικών παρατηρούνται για τα μωρά με ανεπάρκεια λακτάσης και ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Τα προβιοτικά είναι ικανά:

• Συνθέτουν πρωτεάσες, οργανικά οξέα και άλλες ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη επιβλαβών βακτηρίων στα έντερα.
• Να εξαναγκάσει την παθολογική χλωρίδα ανταγωνιζόμενος τους υποδοχείς με τους οποίους παραμένουν μικροοργανισμοί στο έντερο.
• Διεγείρει την ανοσολογική απόκριση του σώματος του παιδιού αυξάνοντας την παραγωγή κυτοκινών, βλεννίνης, ανοσοσφαιρινών, κυττάρων Τ και άλλων παραγόντων.
• Μειώστε τη διαπερατότητα του εντερικού βλεννογόνου.
• Καταστρέψτε τις τοξικές ουσίες που είναι ανώμαλη χλωρίδα στο έντερο.
• Συμμετέχετε στη σύνθεση βιταμινών Β και βιταμίνης Κ.
• Βοηθήστε στην απορρόφηση τροφών πρωτεϊνών και υδατανθράκων, καθώς και άλλων θρεπτικών ουσιών.

Μόλις βρεθούν στο σώμα του παιδιού, τα βακτηρίδια περνούν από το πεπτικό σύστημα και παραμένουν στο παχύ έντερο, προσκολλώντας στον βλεννογόνο του. Κάθε βακτήριο σχηματίζει μια αποικία, με αποτέλεσμα ο αριθμός της χρήσιμης χλωρίδας να αυξάνεται σημαντικά.

Το μωρό είναι φυσιολογικό για πρώτη φορά που αντιμετωπίζει βακτηρίδια στη νεογνική περίοδο. Ακόμη και κατά τη διαδικασία τοκετού κατά τη διάρκεια της πρόωρης πορείας κατά μήκος του καναλιού της μητέρας της, το μωρό βρίσκεται με μικροοργανισμούς που εγκαθίστανται στις βλεννογόνες μεμβράνες και το δέρμα και επίσης εισέρχονται στο έντερο. Τα πρώτα συνημμένα στο στήθος της μητέρας μου, που δίνουν πολύτιμα σταγονίδια του πρωτόγαλα, συμβάλλουν στον αποικισμό της πεπτικής οδού του βρέφους με την απαραίτητη μικροχλωρίδα.

Ο συνηθέστερος σκοπός των προβιοτικών σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους συνδέεται με τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν έχουν επιλεκτικό αποτέλεσμα, επομένως καταστρέφουν ενεργά τόσο επιβλαβή βακτήρια όσο και ευεργετικούς μικροοργανισμούς. Και συχνά με μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, ο αριθμός των bifidobacteria και lactobacilli στο έντερο είναι τόσο μειωμένος ώστε να οδηγεί σε dysbacteriosis.

Σε αυτή την περίπτωση, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται ως προφυλακτικοί παράγοντες εάν το παιδί πρέπει να πάρει αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα και ως θεραπευτικό φάρμακο που βοηθά στην αποκατάσταση της εντερικής χλωρίδας μετά από αντιβακτηριακή θεραπεία.

Επίσης, το 2005, ελεγχόμενες μελέτες διεξήχθησαν σε ισραηλινές παιδιατρικές κλινικές. Σε 14 ιατρικά κέντρα δοκιμάσαμε τη μακροχρόνια χρήση ενός μείγματος bifidobacteria και lactobacilli για παιδιά με αναπνευστικές διαταραχές. Η μελέτη έδειξε ότι τα προβιοτικά συνέβαλαν στη μείωση της διάρκειας του πυρετού, στη μείωση της διάρκειας των επεισοδίων διάρροιας και στη μείωση της κατάστασης των ενδείξεων για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Επίσης, κατά τη διάρκεια της μελέτης, διαπιστώθηκε ότι ο ρόλος των γαλακτοβακίλλων στην περίπτωση αυτή ήταν μεγαλύτερος από αυτόν των bifidobacteria.

Στο Πανεπιστήμιο του Τορίνο, διερευνήθηκε η επίδραση των βακτηρίων γαλακτικού οξέος σε εντερικούς κολικούς σε νεογέννητα. Διαπιστώθηκε ότι στα βρέφη που πάσχουν από κολικούς, η εντερική χλωρίδα περιέχει λιγότερα γαλακτοβακίλλια και περισσότερα αρνητικά κατά gram αναερόβια βακτήρια.

Τα βρέφη έλαβαν 7 ημέρες ζωντανού γαλακτοβακίλλου σε δόση 100 εκατομμυρίων και σημείωσαν ότι το 95% των μωρών είχαν συμπτώματα κολικού, ενώ στην ομάδα ελέγχου των οποίων τα βρέφη έλαβαν σιμεθικόνη, ο δείκτης αυτός ήταν μόνο 7%.

Μια μελέτη στη Φινλανδία στην οποία η μόνιμη μητέρα συνταγογραφήθηκε προβιοτικά πριν από τη γέννηση και συνέχισε να δίνει φάρμακα σε μωρά μετά τη γέννηση, έδειξε ότι η τακτική αυτή είχε θετική επίδραση στην ωρίμανση της εντερικής ανοσίας στα παιδιά. Σε ηλικία ενός έτους, τα μωρά είχαν τις ανοσοσφαιρίνες τους και διαπίστωσαν ότι αυτό το επίπεδο ήταν υψηλότερο στα βρέφη που έλαβαν μητρικό γάλα και προβιοτικά.

Μια μελέτη για τα μωρά στην Ταϊβάν που γεννήθηκαν με χαμηλό βάρος έδειξε την αποτελεσματικότητα της προφυλακτικής χρήσης προβιοτικών για την πρόληψη της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας. Τα βρέφη έλαβαν παρασκευές με ζωντανά βακτήρια δύο φορές την ημέρα και σημείωσαν ότι η συχνότητα εμφάνισης εντεροκολίτιδας και η σοβαρότητα της νόσου μειώθηκαν. Μια παρόμοια μελέτη διεξήχθη επίσης στο Ισραήλ. Επιβεβαίωσε την αποτελεσματικότητα της χρήσης ενός προβιοτικού μείγματος για τη μείωση της σοβαρότητας της εντεροκολίτιδας.

Ανάλογα με την κατάσταση της συσσωμάτωσης, όλα τα προβιοτικά παρασκευάσματα χωρίζονται σε ξηρά και υγρά. Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους έχει τα δικά του πλεονεκτήματα χρήσης.

Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου προβιοτικών είναι η διατήρηση της βιωσιμότητας των βακτηρίων, οπότε το εργαλείο είναι ενεργό αμέσως μετά την είσοδό του στο έντερο. Επιπλέον, η προβιοτική σε υγρή μορφή είναι ευκολότερη στη δόση και η ικανότητα να διαιρείται η δόση ανάλογα με τον αριθμό των σταγόνων καθιστά αυτό το είδος φαρμάκου προτιμότερο για ένα παιδί του πρώτου έτους ζωής. Επιπλέον, άλλες ουσίες μπορούν να προστεθούν στο υγρό προβιοτικό, για παράδειγμα, ένα από τα προβιοτικά ή μίγματα βιταμινών.

Τα πρώτα προβιοτικά παρουσιάστηκαν ακριβώς στην ξηρή μορφή. Τα βακτηρίδια για τέτοια παρασκευάσματα ξηράνθηκαν χρησιμοποιώντας λυοφιλίωση (ψύξη ακολουθούμενη από ξήρανση σε θάλαμο κενού). Μια τέτοια επεξεργασία βάζει τα βακτηρίδια σε κατάσταση αναβολίας, όταν η ζωτική τους δραστηριότητα αναστέλλεται μέχρι να φτάσει σε ευνοϊκές συνθήκες.

Το κύριο πλεονέκτημα κάθε ξηρού προβιοτικού είναι η δυνατότητα μακροχρόνιας αποθήκευσης. Τα αποξηραμένα βακτηρίδια τοποθετούνται σε κάψουλες, φιαλίδια ή αμπούλες για έως και δύο χρόνια. Ωστόσο, λόγω της λυοφιλοποίησης, αυτός ο τύπος προβιοτικών είναι λιγότερο ενεργός. Τα βακτήρια απαιτούν αρκετές ώρες (από το 8) για να βγουν από την αναβίωση, να προσκολληθούν στο έντερο και να ξεκινήσουν έντονη δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μέρος του φαρμάκου εξαλείφεται από το σώμα.

Η σύνθεση των προβιοτικών περιλαμβάνει γαλακτοβακίλλους, θετικούς κατά gram κοκκία, βιφιδό βακτήρια, ζυμομύκητες, στρεπτόκοκκο γαλακτικού οξέος, μη παθογόνο Ε. Coli και άλλους μικροοργανισμούς.

Όλα τα προβιοτικά φάρμακα χωρίζονται σε:

1. Ενός συστατικού. Περιέχουν μόνο ένα τύπο βακτηρίων.
2. Πολλαπλών συστατικών. Η σύνθεση τέτοιων προβιοτικών περιλαμβάνει διάφορους τύπους βακτηρίων.
3. Συνδυασμένο. Εκτός από τα βακτηρίδια, περιέχουν πρεβιοτικά.
4. Sorbed. Σε τέτοια εργαλεία, βακτήρια στερεώνονται στο ροφητή (ενεργός άνθρακας).

Όταν επιλέγετε ένα προβιοτικό, χρησιμοποιήστε αυτές τις συμβουλές:

• Διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα του φαρμάκου για να βεβαιωθείτε ότι έχετε τα στελέχη των μικροοργανισμών που είναι απαραίτητα για τη θεραπεία και ότι δεν έχουν παραβιαστεί οι ημερομηνίες λήξης του προβιοτικού.
• Είναι καλύτερο να μην παραγγείλετε τέτοια χρήματα στο Διαδίκτυο, καθώς κινδυνεύετε να πάρετε ένα ψεύτικο ή ληγμένο φάρμακο.
• Επιλέξτε ένα προϊόν από έναν αξιόπιστο κατασκευαστή που έχει αποδειχθεί. Για τις εταιρείες που δουλεύουν με προβιοτικά εδώ και πολύ καιρό, είναι σημαντικό τα προϊόντα τους να είναι υψηλής ποιότητας και η φήμη τους να μην υποφέρει.

Τόσο οι κάψουλες όσο και οι υγρές μορφές προβιοτικών πρέπει να πιουν μετά από τα γεύματα περίπου μία ώρα ή 20-60 λεπτά πριν από τα γεύματα. Για να μειώσετε τη δυσκολία λήψης της σωστής δόσης του φαρμάκου, το φάρμακο μπορεί να αναδευτεί σε μικρή ποσότητα νερού.

Τα προβιοτικά δεν πρέπει να περιλαμβάνονται στην καθημερινή διατροφή των ψίχουλων.Για περισσότερα σχετικά με αυτό, δείτε τη μεταφορά του Dr. Komarovsky.

Η γνώμη των μαμάδων για τα προβιοτικά είναι μάλλον αντιφατική, καθώς υπάρχουν αρκετές γυναίκες που δεν συμβουλεύονται το γιατρό τους για την εισαγωγή τους, αλλά επιλέγουν το ίδιο το φάρμακο και τη διάρκεια της πορείας και τη δόση του φαρμάκου από μόνος του. Για το λόγο αυτό, οι κριτικές των μαμάδων για τα προβιοτικά δεν μπορούν να θεωρηθούν 100% αξιόπιστες. Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί να έχουν διαφορετική κλινική εικόνα και πολλούς άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ωστόσο, υπάρχουν φάρμακα που είναι θετικά στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτές περιλαμβάνουν το Bifiform Baby και το Biogai. Οι μητέρες απέδωσαν επίσης τα καλά προβιοτικά στο Laktomun και το Primadofilus. Ωστόσο, το Linex, το Latium και άλλοι προβιοτικοί παράγοντες προκαλούν συχνά αρνητική εκτίμηση, αν και κάθε περίπτωση προβλήματος της εντερικής μικροχλωρίδας είναι ατομική και δεν πρέπει να βασίζεστε πλήρως στις αναφορές άλλων μητέρων.

Σχετικά με το ιστορικό των προβιοτικών, την αποτελεσματικότητά τους και τα οφέλη των πρεβιοτικών, δείτε το παρακάτω βίντεο.