Ο Dr. Komarovsky για τη φαρυγγίτιδα στα παιδιά

Το παιδί έχει πονόλαιμο. Οι γιαγιάδες με την άποψη των ειδικών λένε ότι αυτό είναι ένα κρύο εξαιτίας της επιπλέον μερίδας παγωτού που καταναλώνεται την προηγούμενη μέρα. Οι μητέρες υποπτεύονται έναν πονόλαιμο. Τελευταία λέξη για το γιατρό που επείγει να δείξει το παιδί ή που καλείται στο σπίτι. Ωστόσο, ο γιατρός δεν μοιράζεται τις απόψεις των γονέων και της παλαιότερης γενιάς και βεβαιώνει με βεβαιότητα ότι το μωρό έχει φαρυγγίτιδα. Ο έγκυος γιατρός παιδιών Evgeny Komarovsky θα πει για τη φαρυγγίτιδα στα παιδιά.

Η φαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου και του λεμφικού ιστού του φάρυγγα. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία μετακινηθεί και συλλαμβάνει το ρινοφάρυγγα, πρόκειται για ρινοφαρυγγίτιδα (το άλλο όνομα είναι ρινοφαρυγγίτιδα). Η φλεγμονή του λαιμού εμφανίζεται για διάφορους λόγους:

• ιική μόλυνσηπου προκαλούνται από ιούς γρίπηαδενοϊούς.
• βακτηριακή λοίμωξη με στρεπτόκοκκους, Staphylococcus, πνευμονόκοκκους, μύκητες της οικογένειας Candida.
• η αλλεργία που αναπτύσσεται στον λάρυγγα - λόγω εισπνοής τοξικών, τοξικών ουσιών, σκόνης.

Η φαρυγγίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Οξεία αναπτύσσεται αμέσως μετά από μια αρνητική επίπτωση ή μόλυνση, και χρόνια - σε σχέση με επίμονες ή επαναλαμβανόμενες μερικές φορές ανεπιτυχείς παράγοντες που μαστίζουν το παιδί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές η χρόνια φαρυγγίτιδα είναι γενικά μια ανεξάρτητη ασθένεια, μη ιογενής και μη αλλεργική, σε καμία περίπτωση δεν σχετίζεται με το SARS, τη γρίπη ή εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης. Ταυτόχρονα, μια τέτοια "ανεξάρτητη" φαρυγγίτιδα μπορεί να έχει πλήρεις περιόδους παροξυσμού και ύφεσης.

Η φαρυγγίτιδα είναι συνήθως οξεία. Αναπτύσσεται στο παρασκήνιο ARVI ή γρίπη, πράγμα που σημαίνει ότι όλα τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι χαρακτηριστικά του - μια τρέχουσα μύτη, ρεύμα snot, πονοκεφάλους, πυρετό έως 38,0 μοίρες. Με αυτή τη φαρυγγίτιδα, το παιδί θα παραπονεθεί για πόνο ή πονόλαιμο, θα είναι επώδυνο γι 'αυτόν να καταπιεί. Ένα θηλάζον μωρό που δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για τίποτα θα αρχίσει να αρνείται να φάει, να κλάψει και να ανησυχεί.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα της φαρυγγίτιδας είναι ένας ξηρός βήχας που θρηνεί ένα παιδί, ειδικά τη νύχτα. Συχνά οι λεμφαδένες στο λαιμό φλεγμονώνονται. Ο Γεβένι Κομαρόφσκι ισχυρίζεται ότι δεν υπάρχει τίποτα περίεργο σε αυτό, επειδή μέσα από αυτούς τους κόμβους η λέμφου ρέει από τον φλεγμονώδη λάρυγγα. Μερικές φορές στις αμυγδαλές ή στα τοιχώματα του λάρυγγα παρατηρούνται μεγάλες κόκκινες κοκκώδεις σχηματισμοί-κόκκοι. Στη συνέχεια, η φαρυγγίτιδα θα ονομάζεται κοκκώδης (με βλάβη στον λεμφικό ιστό).

Η αλλεργική φαρυγγίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα πολύ οξεία, σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά την εισπνοή χημικών ουσιών ή αλλεργιογόνων. Όταν δεν έχει συμπτώματα του SARS, μπορεί να είναι κρύο. Η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρά - μέχρι 37,0-37,5, πάνω - εξαιρετικά σπάνια. Ο ξηρός μη παραγωγικός βήχας και ο πόνος κατά την κατάποση είναι επίσης αρκετά έντονος.

Η βαριδιακή φαρυγγίτιδα είναι σοβαρή, με αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38,5 μοίρες, με έντονο πόνο στον λαιμό. Κατά την οπτική εξέταση στον λάρυγγα και στις αμυγδαλές, εμφανίζονται πυώδεις σχηματισμοί, οι οποίοι συχνά συγχέονται με στηθάγχη.

Η χρόνια φαρυγγίτιδα εμφανίζεται λιγότερο καθαρά και μερικές φορές παρατηρείται μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών. Ένα παιδί με χρόνια μορφή της νόσου έχει συχνά πονόλαιμο, συχνά υπάρχει αίσθημα ξηροστομίας και λάρυγγα, εμφανίζεται συχνά ξηρός βήχας, αλλά η θερμοκρασία δεν αυξάνεται (τουλάχιστον μέχρι την επόμενη έξαρση). Η έξαρση καθώς δύο σταγόνες νερού θα μοιάζουν με τη συνήθη οξεία φαρυγγίτιδα.

Η επιλογή των τακτικών θεραπείας εξαρτάται από το είδος της ασθένειας που αναπτύχθηκε στο παιδί - ιογενές, βακτηριακό ή αλλεργικό. Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και ένας πολύ έμπειρος γιατρός δεν θα μπορέσει να απαντήσει σε αυτό το κρίσιμο ερώτημα μόνο με βάση μια οπτική εξέταση του παιδιού και μια αξιολόγηση όλων των σχετικών συμπτωμάτων. Ο γιατρός, φυσικά, θα πει ότι το μωρό έχει φαρυγγίτιδα, αλλά η προέλευσή του θα βοηθήσει να ανακαλυφθούν μόνο δύο απλές αναλύσεις: μια κλινική ανάλυση του αίματος και ενός φαρυγγικού επιχρίσματος για τη χλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Χωρίς αυτές τις μελέτες, λέει ο Yevgeny Komarovsky, δεν μπορεί να υπάρξει φυσιολογική, υπεύθυνη και συνειδητή θεραπεία της φαρυγγίτιδας. Μετά από όλα, και οι τρεις τύποι ασθένειας αντιμετωπίζονται με εντελώς διαφορετικούς τρόπους και φάρμακα.

Η ιογενής φαρυγγίτιδα εμφανίζεται συχνότερα από άλλα είδη, επειδή τα παιδιά πάσχουν από ιογενείς λοιμώξεις συχνότερα από άλλα. Περίπου το 85% της οξείας φαρυγγίτιδας είναι ιογενής. Μια τέτοια φαρυγγίτιδα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, λέει ο Yevgeny Komarovsky. Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες κατά των ιών δεν παρουσιάζουν καθόλου δραστηριότητα, αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο βακτηριακής επιπλοκής κατά ένα παράγοντα 7-8.

Η μόνη σωστή θεραπεία της ιογενούς φαρυγγίτιδας είναι ένα άφθονο ζεστό ρόφημα., επαρκώς ενυδατωμένο αέρα στο διαμέρισμα όπου βρίσκεται το άρρωστο παιδί, άρδευση του ρινικού βλεννογόνου και ρινοφάρυγγα με αλατούχο διάλυμα (1 κουταλάκι του γλυκού αλάτι ανά λίτρο νερού). Εάν η ηλικία του παιδιού το επιτρέπει, είναι δυνατόν να παρέχετε γαργάρες με το ίδιο αλατούχο διάλυμα. Τοπικά για τον επώδυνο φάρυγγα χρησιμοποιείται ένα αντισηπτικό (για παράδειγμα,Miramistin"), Καθώς και καραμέλα με αντιφλεγμονώδη και αναλγητικό αποτέλεσμα. Ο Komarovsky προειδοποιεί ότι ισχύει "Lugol"(Και ακόμα περισσότερο για να καυτηριάσει τις αμυγδαλές και τον λάρυγγα με ιώδιο) δεν είναι απαραίτητη, αφού είναι πολύ πιο επιβλαβής για το παιδί από τη φαρυγγίτιδα, η οποία δεν είναι μολυμένη, δεν έχει υποστεί κατεργασία και δεν έχει καυτηριαστεί.

Η αλλεργική φαρυγγίτιδα θα απαιτήσει πιο λεπτομερή προσέγγιση. Τα αντιβιοτικά στη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου αντενδείκνυνται απολύτως.Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικά - ανάλογα με το αλλεργιογόνο (εάν ο τύπος του μπορεί να εγκατασταθεί γρήγορα). Απαιτούνται υγρά πλυσίματα της μύτης και του λάρυγγα, καθώς και τα τοπικά αντισηπτικά (εκτός από το ιώδιο).

Επιπλέον, θα χρειαστεί να αφαιρέσετε από τις εγκαταστάσεις όλα τα αντικείμενα που είναι ικανά να συσσωρεύουν σκόνη - χαλιά, μαλακά παιχνίδια, βιβλία. Ο αέρας υγραίνεται στο επίπεδο του 50-70%, ο αερισμός και συχνά κάνει τον υγρό καθαρισμό στο δωμάτιο του παιδιού.

Το παιδί είναι μεταδοτικό μέχρι να του χορηγηθούν αντιβιοτικά. Συνήθως μια μέρα μετά από αυτό, το παιδί μπορεί να πάει καλά στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο εάν δεν έχει θερμοκρασία. Η κρεβατοκάμαρα είναι προαιρετική.

Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις ενός παιδιού επιβεβαιώνουν τη στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, τότε όλα τα μέλη της οικογένειας πρέπει να περάσουν παρόμοια κηλίδες από το λαιμό. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να περάσει από όλα τα νοικοκυριά - προκειμένου να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση του μωρού.

Το καλύτερο αντισηπτικό για το λαιμό, το οποίο και τα πιο ακριβά φάρμακα δεν μπορεί να ταυτιστεί, είναι το σάλιο. Εάν αρκεί, μπορεί να προστατεύσει το παιδί από τη φαρυγγίτιδα. Το σάλιο δεν στεγνώνει, είναι επιθυμητό να έχεις στο σπίτι υγραντήρα αέρα και να το χρησιμοποιήσετε για τον επιδιωκόμενο σκοπό. Επιπλέον, το παιδί πρέπει να πίνει αρκετό υγρό (για να διατηρήσει τη συνοχή του σάλιου). Ο εμβολιασμός κατά της φαρυγγίτιδας δεν υπάρχει. Αρχική πρόληψη - φροντίδα για την ποιότητα του σάλιου και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Στο επόμενο βίντεο για τον πονόλαιμο στα παιδιά, ο Δρ Komarovsky θα πει.