Ο γιατρός Komarovsky για τον μαύρο βήχα

Το παιδί βήχει και σχεδόν τίποτα δεν τον βοηθάει. Ο παιδίατρος δηλώνει ότι είναι μαύρος βήχας. Από μια λέξη που είναι κάπως τρομακτική, οι γονείς είναι τρομοκρατημένοι. Το μόνο που δεν είναι απολύτως σαφές, τρομακτικό. Με το ερώτημα τι πρέπει να κάνουν τώρα, πάνε σε διάφορους ειδικούς. Χίλιες φορές αυτό ακούστηκε από τον γνωστό ιατρό Yevgeny Komarovsky, ο οποίος αναφέρει λεπτομερώς την ασθένεια αυτή στα βιβλία και τα άρθρα της σχετικά με την υγεία των παιδιών.

Σύμφωνα με τους υπάρχοντες ορισμούς που γίνονται αποδεκτοί στην παιδιατρική, Ο κοκκύτης είναι αναπνευστική βακτηριακή ασθένεια, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για παιδιά κάτω των δύο ετών. Συνοδεύεται από σπασμωδικό βήχα, ο οποίος σχεδόν δεν μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία. Το βακτήριο που προκαλεί τη νόσο ανακαλύφθηκε στις αρχές του εικοστού αιώνα και προς τιμήν των ανακαλυπτιστών του ονομάστηκε ράβδος Borde-Zhang.

Τριάντα χρόνια μετά, οι επιστήμονες μπόρεσαν να αναγνωρίσουν και να μελετήσουν έναν άλλο μικροοργανισμό - μια ραβδί, παρόμοια με τον μαλακό βήχα. Tumble βακτήριο προκαλεί ήπιο κοκκύτη - paracoclusum, αλλά δεν αποτελεί ανοσία από την ασθένεια.

Ένα σύντομο σχόλιο για το γιατρό σχετικά με το paracoclus στο παρακάτω βίντεο.

Ο μαλακός βήχας είναι μεταδοτικός, δεν υπάρχει έμφυτη ανοσία σε αυτό. Αλλά όταν το μωρό είναι άρρωστο, η ανοσία διατηρείται για τη ζωή. Από τον μαύρο βήχα πραγματοποιούνται εμβολιασμοί (DTP), αλλά η ασθένεια συμβαίνει επίσης σε εμβολιασμένα παιδιά, ωστόσο, η ασθένεια σε αυτά είναι ευκολότερη. Μετά την εμφάνιση της νόσου, το παιδί είναι επικίνδυνο για τους άλλους για 30 ημέρες.

Ο Γεβένι Κομαρόφσκι λέει ότι δεν πρέπει να φοβάσαι αυτή τη διάγνωση. Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές λοιμώξεις στην παιδική ηλικία. Τα συμπτώματα μπορούν να χωρέσουν σε μια λέξη - βήχας. Ισχυρό, συχνό, το οποίο παρουσιάζει σπασμούς. Τα φάρμακα δεν φέρνουν ανακούφιση.

Η ιδιαιτερότητα της μόλυνσης είναι ότι είναι διαχειρίσιμο. Με τρεις μήνες, τα μωρά αρχίζουν να εμβολιάζουν. Το συστατικό του κοκκύτη του εμβολίου DPT, ωστόσο, δεν λαμβάνει όλα τα βρέφη. Τα εξασθενημένα, πρόσφατα ανακτηθέντα, πρόωρα βρέφη λαμβάνουν το εμβόλιο ADS, το οποίο δεν έχει συστατικό κατά του κοκκύτη. Συνήθως αρρωσταίνουν.

Αν και, σε δίκαιη κατάσταση, πρέπει να σημειωθεί ότι Τα παιδιά που έλαβαν κανονικό πλήρες εμβόλιο, επίσης, αρρωσταίνουν. Ωστόσο, η πορεία της ασθένειας είναι συνήθως ήπια σε τέτοιο βαθμό που οι γονείς μερικές φορές δεν γνωρίζουν καν για τη νόσο των απογόνων τους.

Το ραβδί του κοκκύτη μεταδίδεται μόνο με αναπνοή από άτομο σε άτομο. Το βακτήριο πρακτικά δεν μπορεί να επιβιώσει στο περιβάλλον. Τόσο ένα παιδί όσο και ένας ενήλικας μπορούν πολύ εύκολα να μολυνθούν, η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας προσεγγίζει το 99% εάν έχει συμβεί επαφή με μολυσμένο άτομο. Η επαφή, ωστόσο, πρέπει να είναι πολύ κοντά, λέει ο Yevgeny Komarovsky, διότι όταν βήχει, το βακτήριο δεν μπορεί να εξαπλωθεί περισσότερο από δύο ή τρία μέτρα. Και επειδή συχνά η λοίμωξη κατανέμεται ευρέως σε ομάδες παιδιών - σε νηπιαγωγεία, λιγότερο συχνά - στα σχολεία.

Τα συμπτώματα δεν αρχίζουν να εμφανίζονται αμέσως μετά τη μόλυνση, η επώαση διαρκεί περίπου μία εβδομάδα, σε ορισμένες περιπτώσεις - μέχρι τρεις εβδομάδες.

Πρόκειται για έναν εντελώς φυσιολογικό αμυντικό μηχανισμό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο βήχας, όπως και κάθε ικανότητά του για έναν ζωντανό άνθρωπο, ρυθμίζει τον εγκέφαλο, πιο συγκεκριμένα, το ειδικό του τμήμα είναι το κέντρο βήχα.

Τα αναπνευστικά όργανα έχουν μικροσκοπικά πτερύγια, τα οποία ονομάζονται βλεφαρίδες για τα δομικά τους χαρακτηριστικά. Μόνο σε αυτά τα σπυράκια μπορεί να πολλαπλασιαστεί το παθογόνο του κοκκύτη. Ταυτόχρονα, προκαλεί έναν πραγματικό πανικό στο κέντρο του βήχα του εγκεφάλου, όπου τα ερεθισμένα φύλλα από το επιθήλιο των βρόγχων και της τραχείας μεταδίδουν συνεχώς ένα σήμα κινδύνου σε πραγματικό χρόνο.

Το κέντρο του βήχα δίνει έντονες εντολές για να εξορκίσει το εμπόδιο, ξεκινάει ένας έντονος βήχας, ο οποίος παραμένει ακόμα και αφού πεθάνουν όλα τα ραβδιά μπακίλλων. Ο Yevgeny Komarovsky αναφέρεται σε κάποια επιστημονική έρευνα, η οποία υποδηλώνει ότι η ράβδος Bordet-Zhangoo είναι σε θέση να εκκρίνει μια ειδική τοξίνη, η οποία επιπλέον διεγείρει το κέντρο βήχα του εγκεφάλου.

Ο Δρ Komarovsky τονίζει ότι η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά.

Συχνά συνεχίζει να μεταφέρεται στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο και, παράλληλα, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία του βήχα, πράγμα που φυσικά δεν βοηθά. Σε αυτή την καταρράκτη περίοδο, το παιδί είναι πιο μεταδοτικό.

Από τον πάγκο του πανεπιστημίου, όλοι οι γιατροί μπορούν να διακρίνουν έναν τέτοιο βήχα. Εμφανίζεται σαν να προκαλεί κραδασμούς, χωρίς να επιτρέπει στο παιδί να κάνει μια πλήρη αναπνοή μεταξύ μιας σειράς επιθέσεων. Όταν το παιδί εξακολουθεί να έχει την ευκαιρία να εισπνεύσει με ένα πλήρες στήθος, αυτή η δυστυχισμένη αναπνοή συνοδεύεται από ένα είδος σφύριγμα ήχου.

Η έλλειψη οξυγόνου καθιστά το πρόσωπο του βήχα παιδί κόκκινο ή ακόμα και μπλε αμέσως κατά τη στιγμή της επίθεσης, και εμετός είναι δυνατόν μετά από αυτό. Όσο πιο συχνά αυτές οι επιθέσεις, τόσο πιο σκληρή είναι η πορεία της νόσου. Το χειρότερο από όλα, το παιδί αισθάνεται τις πρώτες δύο εβδομάδες, όταν η ένταση των επιθέσεων βήχα αυξάνεται, τότε γίνεται ευκολότερο για το μωρό, ωστόσο, και οι επιληπτικές κρίσεις μειώνονται μάλλον αργά. Πολύ πιο αργά από ό, τι οι γιατροί και οι γονείς ενός άρρωστου μωρού θα ήθελαν.

Πώς να αναγνωρίσετε κοκκινωπό βήχαΔείτε το επόμενο βίντεο.

Το πιο επικίνδυνο είναι η ηλικία ενός έτους. Ιδιαίτερα δύσκολο να φέρει κοριτσιού παιδιά βήχα από 0 έως 6 μήνες. Τέτοιες έντονες επιθέσεις βήχα μπορεί να προκαλέσουν στα ψίχουλα να σταματήσουν να αναπνέουν μετά από μια επίθεση, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη για τη ζωή. Αυτές οι παύσεις στην αναπνοή μπορεί να διαρκέσουν περίπου ένα λεπτό, ως αποτέλεσμα του οποίου ο εγκέφαλος πάσχει από υποξία, οι σημαντικότερες λειτουργίες του μπορεί να διαταραχθούν. Σοβαρές συνέπειες προέρχονται από το νευρικό σύστημα.

Σύμφωνα με τον Γεβγένι Κομαρόφσκι, ο μαύρος βήχας έχει πολύ πραγματικό κίνδυνο πνευμονία. Η φλεγμονή της επένδυσης του πνεύμονα σε αυτή την κατάσταση δεν αναπτύσσεται εξαιτίας της ραβδώσεις του κοκκύτη, οι τετριμμένοι "ένοχοι" της Staphylococcus και στρεπτόκοκκους.

Ο Komarovsky θεωρεί ότι η αντιβιοτική θεραπεία είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να ανακάμψει. Με τα χρόνια της εξέλιξης, το ραβδίο του κοκκύτη δεν έχει μάθει να αναπτύσσει τη δική του ανοσία στα αντιβιοτικά, επομένως δεν είναι τόσο δύσκολο να το αντιμετωπίσεις. Ωστόσο, οι πενικιλίνες, βέλτιστες για τα παιδιά, είναι πρακτικά ανίσχυρες κατά του παθογόνου. Σύμφωνα με την τρέχουσα ιατρική πρακτική, η ερυθρομυκίνη θεωρείται το καλύτερο αντιμικροβιακό φάρμακο κατά του κοκκύτη. Οι γιατροί του συνταγογραφούν κατά μέσο όρο πέντε ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το φάρμακο καταστρέφει εντελώς τον αιτιολογικό παράγοντα.

Εάν ο μαύρος βήχας έγινε γεγονός ήδη στο δεύτερο στάδιο (και αυτό συμβαίνει συχνότερα), τα αντιβιοτικά θα συνταγογραφηθούν, ωστόσο αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν πλέον να μειώσουν τις επιληπτικές κρίσεις ή την έντασή τους, επειδή το θέμα δεν είναι πλέον στα βακτήρια, αλλά στον εγκέφαλο. Ωστόσο, η αντιμικροβιακή θεραπεία μειώνει σημαντικά την ικανότητα να μολύνει άλλους, κάτι που είναι επίσης πολύ σημαντικό.

Με το διορισμό των αντιβιοτικών, επίσης, έχει τις δικές του αποχρώσεις. Ο κλασσικός μαύρος βήχας, όπως περιγράφεται παραπάνω, δεν συμβαίνει τόσο συχνά. Αυτό είναι ένα πλεονέκτημα του εμβολιασμού. Πιο συχνά, ο μακρύς βήχας παίρνει ένα «θαμπές», παραφυσικό συμπτωματικό υπόβαθρο, και γι 'αυτό οι γιατροί δεν βιάζονται να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά. Σε γενικές γραμμές, είναι πολύ δύσκολο ακόμη και για έναν έμπειρο ειδικό να αναγνωρίσει άτυπο βήχα κοκκίνου. Τα καλά νέα είναι ότι ένας τέτοιος "ελαφρύς" τύπος της νόσου λαμβάνει χώρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά σχετικά εύκολα.

Υπάρχει επίσης μικρή ελπίδα για εργαστηριακή έρευνα. Ένα παιδί με υποψία κοκκύτη καλείται να βήξει σε ένα ειδικό ποτήρι με θρεπτική υγρασία, στο οποίο οι τεχνικοί του εργαστηρίου στη συνέχεια προσπαθούν να καλλιεργήσουν τον παθογόνο οργανισμό. Δεν υπάρχει ακρυλικό επιθήλιο στο ποτήρι, οπότε δεν είναι πάντα δυνατό να αναπτυχθεί μια ραβδί. Στη συνέχεια, οι μαμάδες και οι μπαμπάδες λένε ότι η δοκιμή του κοκκύτη είναι αρνητική. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ασθένεια.

Όλοι για τον μαύρο βήχα - στη μεταφορά του Δρ. Komarovsky.

• Εάν ένα παιδί έχει μαύρο βήχα, αυτό Αμέσως πρέπει να ενημερώσετε όλους όσους επικοινωνούν με το παιδί - καλέστε το νηπιαγωγείο, το σχολείο, πείτε στους γονείς των φίλων. Επισκέψεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας ακυρώνουν, απομονώστε το παιδί.
• Επιμελώς ακολουθήστε το πρόγραμμα των αντιβιοτικών, με ιατρική συνταγή, ακολουθήστε τη συνιστώμενη δοσολογία. Σε καμία περίπτωση μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο νωρίς.
• Με βήχα για το χρόνο της ασθένειας, απλά πρέπει να αποδεχθείτε και να δεχτεί εσωτερικά το γεγονός ότι δεν θα θεραπεύσει θαύματα θα συμβάλει στη μείωση του. Δεν πρέπει να βασανίζετε το παιδί με εισπνοές και εναλλακτική ιατρική, μόνο ο χρόνος θα βοηθήσει.
• Υπάρχουν παράγοντες που επηρεάζουν την ένταση του βήχα σε περίπτωση ασθένειας: το άγχος, η βαριά άσκηση, το φτάρνισμα και η κατάποση μπορούν να αυξήσουν τη συχνότητα των επιθέσεων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουν τα ενεργά υπαίθρια παιχνίδια, να καθαρίσουν την άνοιξη, να απαλλαγούν από το σπίτι της σκόνης και να βεβαιωθείτε ότι δεν εμφανίζεται όλη την ώρα, ενώ θα αντιμετωπίζετε το παιδί. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ελαφριά και δεν απαιτούν ιδιαίτερα λεπτομερή μάσηση - πατάτες, μους, ζελέ. Κάτω από την απαγόρευση - κόμμι, καραμέλα, πολύ σκληρά μπισκότα και κροτίδες. Η τροφοδότηση του μωρού συχνά χρειάζεται λίγο.
• Υποχρεωτική κατάσταση ανάκτησης - καθαρός αέρας. Το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται, για να διατηρείται το επίπεδο υγρασίας (εντός 50-70%). Εάν δεν υπάρχει ειδική συσκευήυγραντήρα αέρα, μπορείτε να κρεμάσετε υγρές πετσέτες, σεντόνια και να βεβαιωθείτε ότι δεν στεγνώνουν έξω. Στις γωνίες τοποθετείτε λεκάνες με νερό. Το παιδί πρέπει να περπατήσει πολύ, αλλά να μένει μακριά από παιδικές χαρές και άλλα μέρη όπου μπορεί να γίνει μια πηγή μόλυνσης για άλλα παιδιά και ενήλικες. Ο θαλάσσιος αέρας είναι πολύ χρήσιμο αυτή τη στιγμή για το παιδί. Εάν δεν υπάρχει ευκαιρία για ένα μήνα να πάει μαζί του στη θάλασσα, αλλά είναι το καλοκαίρι στο δρόμο, καλό είναι να στείλετε το παιδί μακριά από την πόλη - στο χωριό, στη γιαγιά.
• Δεν μπορείτε να αρνηθείτε την εισαγωγή σε νοσοκομείο, αν προσφέρει γιατρό. Θα κάνει μια τέτοια προσφορά μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις - αν το παιδί δεν είναι ένα έτος, αν το παιδί είναι παλαιότερο μετά από βήχες, η αναπνοή σταματά.
• Τα αντιπηκτικά φάρμακα (Codelac, Sinekod) μπορεί να αυξήσουν τον βήχα. Συνεπώς, δεν πρέπει να χορηγούνται φαρμακευτικά σκευάσματα στο παιδί χωρίς την άδεια του γιατρού. Ειδικά ο Komarovsky προειδοποιεί τους γονείς ενάντια στη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών.
• Στο τελικό στάδιο ασθένειες, όταν η αιτία είναι ήδη βαθιά στον εγκέφαλο, νέες φωτεινές εντυπώσεις θα ωφελήσουν το παιδί, θα αλλάξουν τον εγκέφαλο από το βήχα σε νέες εμπειρίες και οι επιληπτικές κρίσεις θα αρχίσουν να μειώνονται.