Δρ Komarovsky για τα επίπεδα πόδια στα παιδιά

Το περιεχόμενο

Η διάγνωση "επίπεδων ποδιών" ακούγεται αρκετά συχνά από το στόμα των παιδιών ορθοπεδικών. Αλλά δεν υπάρχει πάντα λόγος για άγχος. Τι είναι αυτή η παθολογία και γιατί αναπτύσσεται, λέει ο γιατρός των παιδιών Yevgeny Komarovsky, στον οποίο οι γονείς παραπέμπουν τακτικά στο θέμα αυτό.

Πότε είναι η διάγνωση και πότε είναι ο κανόνας;

Η επίπεδη επιφάνεια των παιδιών είναι ένα θέμα για μια σοβαρή συζήτηση, λέει ο Yevgeny Komarovsky. Τουλάχιστον γιατί πολύ συχνά οι γονείς είναι υπεύθυνοι για τη διαμόρφωση της παθολογίας. Η ουσία της παθολογίας είναι στην παραμόρφωση των ποδιών. Το πόδι κατεβαίνει, γίνεται επίπεδη. Από ότι είναι επικίνδυνο, δεν είναι δύσκολο να μαντέψει, επειδή ένα μεγάλο φορτίο τοποθετείται στο βάρος του σώματος του ποδιού και είναι στο πόδι που αντιστοιχούν οι λειτουργίες απόσβεσης. Εάν είναι επίπεδο, τότε το φορτίο κατανέμεται εσφαλμένα, πράγμα που οδηγεί σε κακή στάση και πόρπη, πόνο, παραμόρφωση άλλων αρθρώσεωνπου υποχρεώνονται να "αντισταθμίσουν" τα ελαττώματα του ποδιού - στις αρθρώσεις ισχίου και γονάτου.

Ωστόσο, η παρουσία επίπεδων πετρωμάτων δεν υποδεικνύει πάντα μια ασθένεια. Όλα τα παιδιά γεννιούνται με επίπεδα πόδια και δεν υπάρχουν άλλες επιλογές. Και επειδή η δήλωση του περιφερειακού ιατρικού αξιωματούχου ότι το μωρό έχει ένα επίπεδο πόδι μέσα σε ένα χρόνο και μισό δεν πρέπει να θεωρείται ως έκκληση για επείγουσα θεραπεία. Τα πόδια ενός νεογέννητου και ενός βρέφους που δεν περπατά δεν είναι υπό πίεση και επομένως δεν υπάρχει βιολογική ανάγκη στη σωστή κλίση των ποδιών. Ο σχηματισμός του ίδιου του κώδικα ξεκινά αργότερα, και αυτή η διαδικασία ολοκληρώνεται συνήθως για 8 χρόνια, λέει ο Yevgeny Komarovsky. Ως εκ τούτου, μέχρι αυτή την ηλικία, η διάγνωση των "επίπεδων ποδιών" είναι εντελώς άσχετη.

Αλλά οι προϋποθέσεις για τη μετάβαση του φυσιολογικού flatfoot στην παθολογική μπορεί να σχηματιστεί πολύ πριν την ηλικία των επτά. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει από έτος σε τρία χρόνια. Και τέτοια επίπεδη πόδια, όταν θα αποκαλυφθούν, είναι πραγματικά στο 95% των περιπτώσεων - αποτέλεσμα λανθασμένων γονικών ενεργειών.

Οι μύες των ποδιών, των συνδέσμων και των ιστών των τενόντων ενός μικρού παιδιού είναι πολύ αδύναμοι, οι χόνδροι είναι ελαστικοί, το λανθασμένο φορτίο μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφωτικές αλλαγές και παραβίαση του ύψους του τόξου των ποδιών, δηλαδή στα επίπεδα πόδια. Η πρώιμη κατακόρυφη τοποθέτηση όταν το παιδί είναι τοποθετημένο σε ένα περιπατητή ή άλτης είναι επικίνδυνο.χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ότι οι μύες των κάτω άκρων του δεν είναι προσαρμοσμένοι στην κάθετη θέση του σώματος, επικίνδυνα λεγόμενη "ενεργή μάθηση για περπάτημα"την οποία μερικές μητέρες αρχίζουν να ασκούν σχεδόν μισό χρόνο και επίσηςάνετα παπούτσια και ανεπαρκές φορτίο στο πόδι αφού το μωρό αρχίσει να περπατάει.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, σχηματίζονται επίπεδα πόδια σε ένα παιδί στη μήτρα της μητέρας του. Αυτές είναι περιπτώσεις συγγενούς επίπεδου πόδι, στον οποίο ο σκελετός του ποδιού αρχικά "σχεδιάστηκε" λάθος. Υπάρχουν λίγες επιλογές εξόδου - μόνο μια πράξη. Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει τίποτα ασυνήθιστο στα επίπεδα παιδιών ηλικίας κάτω των 7 ετών, αλλά στη συνέχεια πρέπει να επισκεφθείτε έναν ορθοπεδικό και να μάθετε εάν όλα είναι σωστά και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια. Ο τελικός σχηματισμός του ποδιού ολοκληρώνεται στα παιδιά κατά 11-12 χρόνια. Εάν η κατάλληλη διάγνωση ακούγεται σε αυτή την ηλικία και επιβεβαιώνεται από διαγνωστικές μεθόδους, τότε μια συντηρητική διόρθωση συνήθως δεν φέρνει μεγάλη επιτυχία.

Λόγοι

Τα πιο μυστηριώδη μπορούν να θεωρηθούν τα αίτια της συγγενούς παραβίασης του ύψους της αψίδας των ποδιών.Είναι πολύ δύσκολο μετά το παιδί να γεννηθεί, να καταλάβει τι συνέβη και γιατί κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξής του. Πιστεύεται ότι η κληρονομικότητα και η υπανάπτυξη ή η ανώμαλη ανάπτυξη των ιστών των μυών και των τενόντων μπορεί να επηρεάσει.

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά δεν βρίσκουν ανατομική, και απέκτησαν επίπεδα πόδια, και σχεδόν πάντα σχετίζεται με κάποιο τρόπο με την αδυναμία του συνδετικού ιστού. Προαπαιτούμενα για την ανάπτυξη επίπεδων ποδιών μπορούν να μεταφερθούν ραχίτιδα, κατάγματα του αστραγάλου, πολιομυελίτιδα.. Παρόλα αυτά, προβλήματα όπως η πολιομυελίτιδα επιλύονται με επιτυχία με εμβολιασμό και οι ραχίτιδες λόγω της διαθεσιμότητας και της ελεύθερης πρόσβασης της υδατοδιαλυτής βιταμίνης D ταξινομούνται επίσης ως μη τόσο συχνές.

Τα ανεπαρκή φορτία στα πόδια είναι πιο κοινά στα επίπεδα πόδια μετά από 8-10 χρόνια. Η μείωση του τόξου του ποδιού μπορεί να προκαλέσει χαμηλή σωματική δραστηριότητα, δυσάρεστα παπούτσια, τα οποία επίσης δεν ταιριάζουν στο μέγεθος του παιδιού. Με τον καλύτερο τρόπο, τα πόδια σχηματίζονται σε παιδιά που οι γονείς, σύμφωνα με τον Komarovsky, επιτρέπεται να τρέχουν ξυπόλητοι όχι μόνο γύρω από το διαμέρισμα, αλλά και στο δρόμο, που κινούνται πολύ.

Πώς να προσδιορίσετε;

Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να εξετάσετε κάτι σε παιδιά κάτω των 8 ετών. Σχεδόν όλα τα πόδια είναι επίπεδα. Και μόνο αν το πρόβλημα έχει την πιο σπάνια έμφυτη φύση, μπορεί να υπάρχουν μερικές διαφορές - και τα δύο πόδια θα είναι επίπεδα, όπως ένα αντίγραφο άνθρακα. Τα πέλματα θα είναι κυρτά και το εξωτερικό μέρος των ποδιών θα είναι κάπως κοίλο. Lean το παιδί θα είναι αυστηρά στο τακούνι, ενώ εξαπλώνεται τα δάχτυλά του.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, οι προειδοποιητικές ενδείξεις που μπορεί να υποδηλώνουν πιθανή ισοπέδωση των ποδιών θα είναι:

  • κόπωση κατά το περπάτημα.
  • τα παράπονα του πόνου και των πόνων στα πόδια, χειρότερα τα βράδια.
  • ελαφρά διόγκωση των ποδιών μετά από μια ημέρα το βράδυ.
  • Οποιοδήποτε ζευγάρι παπουτσιών σε ένα παιδί είναι φθαρμένο με πολύ συγκεκριμένο και ειδικό τρόπο - το εσωτερικό της σόλας και η φτέρνα διαγράφονται.

Εκφρασμένη και ήδη περίπλοκη επίπεδη ποδιά οδηγεί σε βαριά πορεία, κάποια αμηχανία, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Το κινητό επίπεδο πόδι στα περισσότερα παιδιά είναι γενικά ασυμπτωματικό και σε οκτώ στα δέκα παιδιά πηγαίνει μόνη της με την έναρξη της εφηβείας. Επίσης, μην ξεχνάτε ότι όσο μεγαλύτερη είναι η σκηνή, τόσο πιο έντονα τα συμπτώματα, και ως εκ τούτου ανεξάρτητα βλέπουν επίπεδα πόδια στο αρχικό στάδιο, οι γονείς δύσκολα μπορούν να κάνουν. Με εγκάρσιο πλατύ πόδι, ένα παιδί μπορεί να εμφανίζει ειδικά συμπτώματα - για παράδειγμα, συνηθισμένη παραμόρφωση της μικρογραφίας.

Ο Komarovsky υποστηρίζει ότι η εγκατάσταση οπτικής επιθεώρησης είναι απαράδεκτη. Είναι επιτακτική ανάγκη να ζητήσετε από τον ορθοπεδικό να διορίσει, εάν δεν το έχει κάνει, ακτίνες Χ, στάση και άλλες μεθόδους που επιτρέπουν να αποδειχθεί η επίπεδη επιφάνεια, η σκηνή, η εμφάνιση και μόνο τότε να συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Θεραπεία

Ο Komarovsky θεωρεί ότι οι ενέργειες θεραπευτικού χαρακτήρα είναι εύλογες και επιτρεπτές μετά Καθώς η διάγνωση επιβεβαιώνεται στην ηλικία μετά από 7-8 χρόνια. Πριν - τίποτα δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστείη φύση δεν χρειάζεται να παρεμβαίνει. Όταν η ανάγκη για θεραπεία είναι προφανής, μπορούν να προσφερθούν αρκετές μέθοδοι στους γονείς. Η χειρουργική είναι συνήθως ενδείκνυται για συγγενή επίπεδη πόνο, καθώς και σοβαρή παραμόρφωση του ποδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται συντηρητική θεραπεία..

Περιλαμβάνει μασάζ και ιατρική γυμναστική, το καθήκον της οποίας είναι να βελτιώσει την παροχή αίματος στα πόδια, να αυξήσει την ελαστικότητα των συνδέσμων, να ενισχύσει το μυϊκό πλαίσιο. Προαιρετικά μετά το δεύτερο επίπεδο επίπεδο μπορεί να προταθεί από έναν ορθοπεδισμό ορισμένα μοντέλα θεραπευτικών ορθοπεδικών παπουτσιών. Δεν έχει καμία σχέση με αυτό που συνήθως ονομάζονται ορθοπεδικοί πωλητές παιδικών υποδημάτων. Είναι ένα έθιμο, βαρύ και άβολο υποδήματα, το οποίο γίνεται αποκλειστικά με βάση την ατομική παραμόρφωση των ποδιών του παιδιού. Συνήθως είναι πολύ ακριβό.

Τα τελευταία χρόνια οι μέθοδοι κινητικοποίησης χρησιμοποιούνται ευρέως (τοποθέτηση ορισμένων τμημάτων του ποδιού με κολλητικές ταινίες - "ταινίες"). Η θεραπεία πρέπει να γίνει ένας τρόπος ζωής - η γυμναστική και το μασάζ στο σπίτι δεν πρέπει να ξεχαστούν, πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι το παιδί κινείται επαρκώς και σωστά. Όσον αφορά την επιχειρησιακή βοήθεια, από την ηλικία των 10 ετών, τα παιδιά υφίστανται μια τέτοια επέμβαση όπως η υποταλλική αρθροέρεση, στην οποία εισάγεται ένας σταθεροποιητής τιτανίου στο πόδι μέσω μιας μικρής τομής. Υπάρχουν επίσης λειτουργίες του Evans και άλλοι τύποι χειρουργικής θεραπείας που λύνουν ριζικά το πρόβλημα.

Πρόληψη

Σε αυτό το ζήτημα ο Δρ. Komarovsky συνιστά να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή, επειδή τα πλατύ πόδια είναι ευκολότερο να αποφευχθούν παρά να θεραπευτούν. Μόλις το παιδί κάνει τα πρώτα βήματα, ήρθε η ώρα να σκεφτούμε την σωστή ανάπτυξη των μυών και των τενόντων, τους συνδέσμους των ποδιών. Είναι καλύτερο να δώσετε στο παιδί την ευκαιρία να περπατήσει ξυπόλητος · τα παπούτσια θα πρέπει να είναι εξοπλισμένα με ψηλές πλάτες και μαλακές μη ολισθηρές σόλες.. Έως και 2-3 χρόνια, και άλλα παπούτσια δεν χρειάζονται, τόσο περισσότερο θα πρέπει να αποφεύγετε τα παπούτσια με "ενήλικα" σχέδια.

Μπορείτε να αγοράσετε ένα στρώμα μασάζ στο σπίτι, το οποίο μετά από ένα γυμναστήριο μπορείτε να περπατήσετε για λίγα λεπτά. Έως και 9 μηνών, ο Yevgeny Komarovsky δεν συμβουλεύει να χρησιμοποιηθούν περιπατητές και άλτες που να ενεργοποιούν πιθανώς συσκευές παραμόρφωσης. Καλύτερα να ενθαρρύνετε το παιδί περισσότερο crawl.

Στην προσχολική ηλικία, τα χαστούκια και οι παντόφλες είναι κακές, η φθορά τους θα πρέπει να είναι αρκετά περιορισμένη. Πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή και τη σωματική άσκηση. Τα πιο κινητά και λεπτότερα παιδιά είναι λιγότερο επιρρεπή σε παθολογικό επίπεδο πόδι από το μικρό παιδί με παχυσαρκία, οδηγώντας έναν καθιστό τρόπο ζωής.

Το επόμενο βίντεο θα μιλήσει για συγγενή επίπεδη πόδι, η οποία δεν μπορεί να επηρεαστεί και να αποκτηθεί, η οποία οφείλεται σε ακατάλληλη παιδική φροντίδα.

Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία