Προώθηση της ωορρηξίας για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης: φάρμακα και αποτελέσματα

Το περιεχόμενο

Η τόνωση της ωορρηξίας θεωρείται ο πιο συνηθισμένος και δημοφιλής τρόπος για να επιτευχθεί μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη. Αλλά έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του.

Θα σας ενημερώσουμε για το πώς τα τεχνητά διεγερτικά των φυσικών διεργασιών για τις γυναίκες, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται και ποια αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν, περιγράφονται σε αυτό το υλικό.

Τι είναι αυτό;

Κάθε ή σχεδόν κάθε μήνα εμφανίζεται ωορρηξία στο σώμα μιας υγιούς γυναίκας ικανής να συλλάβει. Μετά την εμμηνόρροια κατά το πρώτο μισό του κύκλου, που διαρκεί περίπου 14 ημέρες, τα ωοθυλάκια ωριμάζουν στις ωοθήκες. Ένας από αυτούς, κυρίαρχος, εκρήγνυται στη μέση του κύκλου και απελευθερώνει ένα αυγό έτοιμο για λίπανση.

Η ωορρηξία και οι επακόλουθες περίοδοι διαιρούνται συνήθως σε 14 ημέρες. Εάν ο κύκλος διαρκεί 28 ημέρες, τότε η ωορρηξία πρέπει να αναμένεται την 14η ημέρα του κύκλου.Εάν τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά είναι τέτοια ώστε ο κύκλος να έχει διάρκεια 30 ημερών, τότε η ωορρηξία γίνεται την 16η ημέρα, με κύκλο 32 ημερών, η ωορρηξία συνήθως συμβαίνει την 18η ημέρα.

Υπολογιστής ωορρηξίας
Κύκλος χρόνου
Διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
  • Οίδημα
  • Ωορρηξία
  • Υψηλή πιθανότητα σύλληψης
Εισαγάγετε την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου.

Αλλά αυτό είναι ιδανικό, αλλά στην πράξη επιτρέπονται μικρές αποκλίσεις από τους κανόνες.

Η απελευθέρωση του αυγού συμβαίνει μέσα σε μία ώρα, και για άλλη μια μέρα διατηρεί την ικανότητα να γονιμοποιεί και να περιμένει για το σπερματοζωάριο στον σαλπίγγα. Η σύλληψη είναι δυνατή μόνο κατά την περίοδο της ωορρηξίας.Εξάλλου, η διαδικασία απελευθέρωσης του αυγού ρυθμίζεται από την υπόφυση, η οποία αρχίζει να παράγει ωχρινοτρόπο και θυλακιοτρόπο ορμόνες.

Κάτω από τη δράση του FGS (μια ορμόνη που διεγείρει την ανάπτυξη των ωοθυλακίων) στο πρώτο μισό του κύκλου εμφανίζεται αύξηση του θυλακίου και κάτω από τη δράση της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH), το κύτταρο αυγού μέσα σε αυτό μπορεί να ωριμάσει σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Μετά την απελευθέρωση του αυγού, αργά κινείται μέσω του σωλήνα προς την κατεύθυνση της κοιλότητας της μήτρας. Εάν εμφανιστεί γονιμοποίηση, τότε το έμβρυο έχει ήδη χαμηλωθεί στη μήτρα.και αν η σύλληψη δεν συνέβη, τότε το αυγό επίσης κατεβαίνει στη μήτρα και πεθαίνει εκεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ως αποτέλεσμα της ορμονικής αποτυχίας, δυσλειτουργίας των ωοθηκών και για πολλούς άλλους λόγους, ο κύκλος που σχεδιάζεται από τη φύση μπορεί να διαταραχθεί και συνεπώς οι γυναίκες μπορεί να έχουν κύκλους ανεβορηγούμενης κυκλοφορίας, δηλαδή κύκλους χωρίς ωορρηξία.

Αυτά μπορεί να είναι κύκλοι όταν το ωάρι δεν ωριμάζει ή ωριμάζει, αλλά δεν αφήνει το ωοθυλάκιο. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος φυσικά.

Οι γιατροί έρχονται στη διάσωση, οι οποίοι μπορούν να τονώσουν τις ωοθήκες για να προγραμματίσουν την εγκυμοσύνη. Τις περισσότερες φορές αυτό γίνεται με τη βοήθεια της ορμονοθεραπείας.

Η τόνωση της ωορρηξίας δίνει μια πραγματική ευκαιρία να συλλάβουν τα ζευγάρια που δεν κατάφεραν να μείνουν έγκυες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται ως τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Ενδείξεις - για ποιον φυλάσσεται;

Αυτή η μέθοδος βοηθά ετησίως δεκάδες χιλιάδες γυναίκες να κερδίσουν τη χαρά της μητρότητας. Πρωτίστως, η διέγερση ενδείκνυται για γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες, με διάφορες εκδηλώσεις της δυσλειτουργίας τους, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας. Τεχνητή ιατρική διέγερση της ωορρηξίας συνήθως όχι για τις γυναίκες μετά 40 χρόνια.

Με καταγγελίες για την αδυναμία να μείνει έγκυος, μια γυναίκα γυρίζει σε γυναικολόγο. Ο γιατρός μελετά όχι μόνο την κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων, αλλά και τις ιδιαιτερότητες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τέτοιες διαγνώσεις περιλαμβάνουν την υποχρεωτική παρακολούθηση της ωρίμανσης των ωοθυλακίων με χρήση διαγνωστικών μεθόδων υπερήχων.

Εάν αυτή η εξέταση υποδεικνύει ότι η ωορρηξία δεν εμφανίζεται, αρχίζει η προετοιμασία για διέγερση.

Η κύρια ένδειξη για τη διέγερση των ωοθηκών από τα ναρκωτικά είναι η απουσία εγκυμοσύνης για ένα έτος, υπό την προϋπόθεση ότι οι σύζυγοι δεν προστατεύονται και ζουν κανονική σεξουαλική ζωή. Εάν οι σύζυγοι (ειδικά οι γυναίκες) είναι ήδη 35 ετών ή περισσότερο, τότε η περίοδος αναμονής για τη σύλληψη μειώνεται φυσικά σε έξι μήνες.

Η διαδικασία αντενδείκνυται για γυναίκες που υποφέρουν από παρεμπόδιση των σαλπίγγων.: Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστεί έκτοπη κύηση. Επίσης η διέγερση δεν πραγματοποιείται σε ασθενείς με φλεγμονώδεις διεργασίες στις ωοθήκες και σε άλλα όργανα της λεκάνης.

Μια άλλη ένδειξη για διέγερση είναι η απουσία εμμήνου ρύσεως, η οποία προέκυψε ενάντια στο υποθάλαμο-υποφυσιακής ανεπάρκειας.

Ο λόγος για τη διαδικασία μπορεί να είναι προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση ή ενδομήτρια σπερματέγχυση - σπερματέγχυση. Οι γιατροί συνήθως επιτυχώς καταφέρνουν να διεγείρουν το έργο των πολυφλοφόρων ωοθηκών, υπάρχουν επίσης προγράμματα για την τόνωση της ενδομητρίωσης.

Όταν οι ορμονικές διαταραχές, όταν η ωορρηξία είναι συχνά "καθυστερημένη", διεγείρει την όψιμη ωορρηξία.

Επίσης η διαδικασία ενδείκνυται για γυναίκες με σημαντικές μεταβολικές διαταραχέςπου εκδηλώνεται από την παχυσαρκία ή, αντιθέτως, από την υπογονιμότητα, επειδή υπό αυτές τις συνθήκες είναι συχνά αδύνατο να μείνετε έγκυος με ένα ζευγάρι από μόνος του.

Τεχνικές τεχνητής διέγερσης

Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι με τις οποίες μπορείτε να υποστηρίξετε τη λειτουργία των ωοθηκών και να βοηθήσετε στην επίτευξη της ωορρηξίας.

Εκτός από τα φάρμακα, χάπια και ενέσεις ως μέρος της ορμονικής θεραπείας, η οποία χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση των ωοθηκών και προκαλεί την απελευθέρωση ενός αυγού από ένα ώριμο θυλάκιο, είναι δημοφιλή τα φάρμακα που χρησιμοποιούν οι γυναίκες στο σπίτι. Αυτά είναι βότανα, θεραπεία με λάσπη, θεραπεία με βιταμίνες και μερικές φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, για παράδειγμα βελονισμό.

Ορισμένοι μάλιστα ασκούν γιόγκα για σύλληψη. Ορισμένες ασάνες (στάσεις), σύμφωνα με τις γυναίκες, συμπληρώνουν καλά την πολύπλοκη θεραπεία και συμβάλλουν στη βελτίωση ολόκληρου του οργανισμού γενικά και ειδικότερα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Παρά τον τεράστιο αριθμό συστάσεων και τρόπων επίτευξης της επιθυμητής, η κύρια μέθοδος με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα, στην οποία το αποτέλεσμα είναι λιγότερο οφείλεται στην συνήθη επιτυχή σύμπτωση περιστάσεων, θεωρείται ορμονική διέγερση φαρμάκων.

Πώς είναι η διέγερση του φαρμάκου, η προετοιμασία

Αφού μια γυναίκα επισκέπτεται έναν γιατρό, αυτή και ο σύντροφός της συμβουλεύονται να υποβληθούν σε λεπτομερή εξέταση για να προσδιορίσουν την πραγματική αιτία της οικογενειακής στειρότητας. Μια γυναίκα λαμβάνει πλήρη σειρά εργαστηριακών εξετάσεων από γενικές και λεπτομερείς εξετάσεις αίματος και ούρων σε εξετάσεις αίματος για λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει μια εξέταση αίματος για ορμόνες (ευνουχισμός, διέγερση ωοθυλακίων, προγεστερόνη, προλακτίνη και αρκετές άλλες, αν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο).

Μια γυναίκα υποχρεωτική συμπεριφορά υπερήχων των πυελικών οργάνων και των μαστικών αδένων. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσετε λαπαροσκοπική διάγνωση για να βεβαιωθείτε ότι οι σάλπιγγες είναι παθητικοί.

Ο σεξουαλικός σύντροφος μιας γυναίκας εκτελεί εξετάσεις αίματος για μολυσματικές ασθένειες, γεννητικές λοιμώξεις., και το σπερμογράφημα περνά για να καθορίσει την ποιότητα των γεννητικών κυττάρων του, διότι με την ανδρική υπογονιμότητα, όλα τα συστήματα χωρίς εξαίρεση για την τόνωση της ωορρηξίας δεν θα δώσουν κανένα αποτέλεσμα.

Εάν υποπτεύεστε ότι η παθολογία στο εσωτερικό της μήτρας είναι υστεροσκόπηση.

Μόλις το πρώτο στάδιο, το διαγνωστικό, παραμείνει πίσω, αρχίζει το δεύτερο στάδιο - η θεραπεία των υφιστάμενων φλεγμονωδών ασθενειών και των ορμονικών ανισορροπιών. Μερικές φορές σε αυτό το στάδιο μια γυναίκα καταφέρνει να μείνει έγκυος.Δεδομένου ότι οι παθολογίες που προκάλεσαν την αποτυχία του στον κύκλο ωορρηξίας, στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Στις γυναίκες με υπερβολικό βάρος ή ανεπάρκεια (βάρος μικρότερο από 45 κιλά) συνταγογραφείται μια πορεία διόρθωσης σωματικού βάρους. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ειδικών, μερικές φορές αρκεί ο ασθενής να μειώσει το βάρος της μόνο κατά 10%, προκειμένου να αρχίσει να συμβαίνει ανεξάρτητα η ωορρηξία.

Το τρίτο στάδιο είναι η ίδια η διέγερση. Τα σχέδια των πρωτοκόλλων διέγερσης της ωορρηξίας μπορεί να διαφέρουν. Ο γιατρός καθορίζει το συγκεκριμένο φάρμακο, τη δοσολογία, τη διάρκεια και τη συχνότητα εισαγωγής του σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το βάρος και το γυναικολογικό ιστορικό του ασθενούς.

Μερικές φορές η στροφή των ορμονών δεν φτάνει. Η εγκυμοσύνη εμφανίζεται πριν από το τρίτο στάδιο σε περίπτωση που μια γυναίκα κατορθώσει να επανεξετάσει πλήρως τη στάση της απέναντι σε ανεπιτυχείς προσπάθειες να μείνει έγκυος. Ο φόβος, το άγχος, τα συναισθήματα, η απογοήτευση, η απογοήτευση στο ψυχολογικό επίπεδο προκαλούν την απόφραξη της παραγωγής οιστρογόνων, επομένως η ωορρηξία δεν συμβαίνει.

Εάν μια γυναίκα μαθαίνει να θεραπεύει σωστά τις αποτυχίες, να τις αντιλαμβάνεται ως ένα προσωρινό φαινόμενο και εξαιρετικά επιβλαβές για την υγεία της, ο κύκλος ωορρηξίας συχνά αποκαθίσταται χωρίς φάρμακα καθόλου.

Στο αρχικό στάδιο, οι γιατροί προσπαθούν να προετοιμάσουν το ενδομήτριο της μήτρας. Με ένα λεπτό ενδομήτριο, η σύλληψη, ακόμα και αν συμβεί, μπορεί να μην οδηγήσει σε εγκυμοσύνη, επειδή το έμβρυο θα δυσκολευτεί να εδραιωθεί στην κοιλότητα της μήτρας. Για την προετοιμασία, διεξάγετε μια πορεία θεραπείας με θηλυκές ορμόνες φύλου. - "Proginova", το εξωτερικό φάρμακο "Divigel" και άλλα φάρμακα που περιέχουν ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη χρησιμοποιούνται.

Κατά κανόνα, από την 5η ημέρα του κύκλου, συνταγογραφούνται ειδικές προετοιμασίες · ταυτόχρονα, οι γιατροί παρακολουθούν την ωρίμανση των ωοθυλακίων με υπερήχους.

Οι δραστηριότητες πρέπει να ξεκινούν αμέσως μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως.

Είναι πιθανό ότι μια γυναίκα θα πρέπει να πάει στο δωμάτιο υπερηχογράφων με την 10η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου καθημερινά. Μόλις ένα από τα ωοθυλάκια φθάσει σε μέγεθος 17-18 mm, μπορεί να γίνει διέγερση. και μετά από 24-36 ώρες, περιμένετε την εμφάνιση της αγαπημένης στιγμής - την ίδια την ωορρηξία.

Ετοιμάζεται ακόμα μια γυναίκα πρέπει να δωρίσει αίμα για ορμονική ανάλυση προκειμένου να προσδιορίσει το επίπεδο της ΑΜΗ - Αντιομυκίνη ορμόνη, η οποία "παράγεται" από τις αναπτυσσόμενες δομές των ωοθυλακίων.

Εάν το επίπεδο AMH της γυναίκας είναι χαμηλό, η ανταπόκριση των ωοθηκών στη διέγερση θα είναι ασθενής και η απόδοση του πρωτοκόλλου θα μειωθεί σημαντικά. Το επίπεδο αυτής της ορμόνης κατά τη διάρκεια της εξέτασης στη δυναμική θα επιτρέψει επίσης στους γιατρούς να δουν την αποτελεσματικότητα της διέγερσης και να αποτρέψουν την υπερβολική υπερδιέγερση.

Είναι δυνατόν να διεγείρουν τις ωοθήκες έως και τρεις φορές στη σειρά., δηλαδή για τρεις κύκλους. Αν δεν υπάρχει σύλληψη, απαιτείται διάλειμμα έτσι ώστε οι ωοθήκες να μπορούν να ξεκουραστούν από την "ορμονική επίθεση" και να αναρρώσουν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο άνδρας και η γυναίκα επισκέπτονται ξανά τον γιατρό, ο οποίος μπορεί να κάνει προσαρμογές στο θεραπευτικό σχήμα.

Συνολικά, 5 έως 6 κύκλοι με διέγερση θεωρούνται αποδεκτοί.. Αν δεν έχουν επιφέρει αποτελέσματα, η μέθοδος θεωρείται αναποτελεσματική για αυτό το ζεύγος., συνιστώνται άλλες τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, συμπεριλαμβανομένης της μητρικής υποκατάστασης, απομάκρυνση ώριμων υγιεινών ωαρίων από τις ωοθήκες, ακολουθούμενη από γονιμοποίηση in vitro, γονιμοποίηση του σπέρματος αυγού δότη του συζύγου κλπ.Όλα εξαρτώνται από τις πραγματικές αιτίες της στειρότητας και αν μια γυναίκα παράγει δικά της υγιή σεξουαλικά κύτταρα.

Για να επιμείνει η συνεχής διέγερση της ωορρηξίας δεν αξίζει τον κόπο, μετά από 5-6 σειρές μαθημάτων υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μη αναστρέψιμης εξάντλησης των ωοθηκών, της πρόωρης γήρανσης.

Για την τόνωση της ωορρηξίας δεν χρειάζεται να πάτε στο γυναικολογικό νοσοκομείο. Μια γυναίκα μπορεί να είναι στο σπίτι, με τις συνήθεις συνθήκες γι 'αυτήν. Πρέπει να τηρεί το προβλεπόμενο χρονοδιάγραμμα επισκέψεων στον γιατρό για να παρακολουθεί τον υπερηχογράφημα και να λαμβάνει όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με την καθορισμένη ατομική δοσολογία.

Προετοιμασία - κατάλογος

Όλα τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στο σχήμα των πρωτοκόλλων διέγερσης της ωορρηξίας, χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες:

  • διεγερτικά ανάπτυξης θυλάκων.
  • ενεργοποιεί την ωορρηξία.

Οι πρώτες συνταγογραφούνται από την 5η ημέρα του κύκλου (αμέσως μετά την εμμηνορρυσιακή περίοδο) και οι σκανδαλισμοί εγχύονται μία φορά - όταν ο υπερηχογράφος δείχνει ότι το θυλάκιο είναι πλήρως έτοιμο να απελευθερώσει ένα αυγό. Μιμούνται την απελευθέρωση της ωχρινοποιητικής ορμόνης, η δράση της οποίας ωριμάζει γρήγορα και εξέρχεται από το ωοθυλάκιο.

Μετά την πραγματοποίηση της ωορρηξίας, συνταγογραφούνται φάρμακα που βοηθούν τις ωοθήκες να υποστηρίξουν τη λειτουργία του ωχρού σώματος.έτσι ώστε η εγκυμοσύνη, αν έχει φτάσει, μπορεί να αναπτυχθεί κανονικά. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις προετοιμασίες όλων αυτών των ομάδων.

"Clostilbegit (κιτρικό κλομιφαίνιο, Clomid)

Αυτό το φάρμακο είναι ευρέως γνωστό στις γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη επειδή έχει αποδειχθεί ως μέσο τόνωσης της ωορρηξίας. Το φάρμακο διεγείρει τον σχηματισμό και την ανάπτυξη θυλακίων στις ωοθήκες.

Σε ορισμένες δόσεις, βοηθά στην παραγωγή ορμόνης διέγερσης ωοθυλακίων FSH, ωχρινοποιητικής ορμόνης (LH) και γοναδοτροπίνης. Το εργαλείο διατίθεται με τη μορφή δισκίων.

Δεν υπάρχουν γενικές συστάσεις σχετικά με το δοσολογικό σχήμα του φαρμάκου, επειδή η δοσολογία εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο οι ωοθήκες αντιδρούν στη χρήση αυτού του φαρμάκου - μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού.

Εάν η εμμηνόρροια μιας γυναίκας εμφανίζεται αρκετά τακτικά, δεν υπάρχουν μακροχρόνιες αποτυχίες, τότε η θεραπεία Clomid ξεκινά την 5η ημέρα του κύκλου (μετρά από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως). Σύμφωνα με ένα από τα κοινά σχήματα, το φάρμακο λαμβάνεται καθημερινά για πέντε ημέρες, στην περίπτωση αυτή αναμένεται ωορρηξία από 11 έως 15 ημέρες του κύκλου.

Εάν δεν υπάρχει ωορρηξία, τότε στον επόμενο κύκλο εισάγεται ένα άλλο σχήμα, στο οποίο το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από την 5η ημέρα του κύκλου για 5 ημέρες, αλλά σε διπλή δοσολογία.

Εάν και τα δύο σχήματα δεν παρουσιάζουν αποτέλεσμα, η θεραπεία διακόπτεται για τρεις μήνες, μετά από την οποία μπορεί να επαναληφθεί η πορεία..

Για κάθε μάθημα μια γυναίκα δεν πρέπει να παίρνει περισσότερα από 750 mg του φαρμάκου. Μετά τη δεύτερη πορεία, εάν δεν έφερε το πολυαναμενόμενο αποτέλεσμα, η θεραπεία με το Clomid αναγνωρίζεται ως εντελώς αναποτελεσματική και επιλέγονται άλλες μέθοδοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής μελέτης.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία στη γυναίκα.. Αυτές είναι η ναυτία, ο εμετός, ο μετεωρισμός, ο πονοκέφαλος, η αυξημένη νωθρότητα, η βραδύτητα των κινήσεων και οι διανοητικές αντιδράσεις. Επομένως, για τη στιγμή της θεραπείας, συνιστάται σε μια γυναίκα να εγκαταλείψει την οδήγηση και την εργασία που συνδέονται με υψηλούς κινδύνους για τη ζωή.

Πολλές γυναίκες κατά την παραλαβή του Clomid παρατηρούν ότι είναι συγκλονισμένοι από μια καταθλιπτική διάθεση, ο ύπνος και η όρεξή τους διαταράσσονται. Ο κοιλιακός πόνος, ο ελαφρός πόνος στο στήθος, η έκκριση λευκού υγρού από τα γεννητικά όργανα μπορεί να εμφανιστούν.

Το "Clostilbegit", καθώς και άλλα φάρμακα που διεγείρουν την αύξηση των ωοθυλακίων, αυξάνουν τον κίνδυνο μεταγενέστερης εμφάνισης πολλαπλής κύησης. Πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι γίνονται κάπως ισχυροί με τη θεραπεία.

Αναλόγους αυτού του εργαλείου είναι η "Κλομιφαίνη", "Σεροφέν", "Σερπαφάρη".

Letrozole

Αυτό το μη στεροειδές φάρμακο είναι επίσης ενισχύει την παραγωγή της FSH και συμβάλλει στην έναρξη της ωορρηξίαςΩστόσο, οι ειδικοί θεωρούν ότι είναι πιο αποτελεσματική από την Clomiphen, αν και η Clomifen παραμένει η πρώτη επιλογή.

Η λετροζόλη έχει σημαντικά λιγότερες παρενέργειες., χάρη στην οποία είναι πιο ευχάριστο να το πάρετε. Εκτός από τη ρύθμιση των ορμονών, το φάρμακο βελτιώνει την κατάσταση του ενδομητρίου. Υπάρχουν επίσης διάφορα σχήματα με τα οποία ο παράγοντας αυτός μπορεί να ληφθεί σε χάπια.

Στην πρώτη περίπτωση, 2,5 mg συνταγογραφείται από την τρίτη ημέρα του κύκλου για πέντε ημέρες · στο δεύτερο σχήμα, συνιστάται σε γυναίκα να πίνει το φάρμακο από την πέμπτη ημέρα του κύκλου σε δόση 5 mg.

Τα καλύτερα αποτελέσματα καταδεικνύονται από τη χρήση αυτού του παράγοντα ως μέρος σύνθετης θεραπείας: στη δεύτερη έως την έκτη ημέρα του κύκλου, η «Letrozole» συνταγογραφείται σε δόση 2,5 ή 5 mg ημερησίως, στη συνέχεια από 7 έως 10 ημέρες του κύκλου, η FSH χορηγείται στη γυναίκα σε ενέσεις και κατόπιν μια ένεση HCG σε δόση 10.000 U, μόλις το κυρίαρχο θυλάκιο φθάσει στο επιθυμητό μέγεθος με υπερήχους (από 18 mm).

Ανάλογα του φαρμάκου - "Letrosan", "Femara".

"Gonal-F"

Αυτό το φάρμακο ανήκει επίσης στην ομάδα των διορθωτικών μέτρων προωθώντας την ανάπτυξη και την ανάπτυξη θυλακίων στις ωοθήκες στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αποτελείται από μια ανασυνδυασμένη ορμόνη, η οποία, χάρη στις προσπάθειες γενετικών μηχανικών, απέκτησε κινέζικα χάμστερ από κύτταρα ωοθηκών.

Το φάρμακο χορηγείται με ένεση υποδόρια, πωλείται σε ειδικό στυλό σύριγγας ειδικά για χρήση. Το «Gonal-F» συνταγογραφείται σε περίπτωση που η διέγερση με το φάρμακο "Clostilbegit", που είναι η πρώτη με τη σειρά του διορισμού, αποδεικνύεται αναποτελεσματική.

Τέτοιες ενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι χαρακτηριστικές για πολλά ορμονικά φάρμακα - είναι πονοκέφαλοι, ζάλη, υπνηλία και λήθαργος, έλλειψη τόνος, κολπική ξηρότητα, αλλαγές στην όρεξη, αϋπνία. Μερικές φορές οι γυναίκες παρατηρούν διάρροια, προσωρινή θολή όραση, ακμή, αύξηση βάρους.

Το εργαλείο εγχύεται υποδόρια. Ο γιατρός θα δώσει την πρώτη ένεση και η επόμενη γυναίκα θα μπορέσει να τσιμπήσει τον εαυτό της. τον εαυτό σας στο σπίτι.

Η πορεία της διέγερσης αρχίζει στις πρώτες ημέρες του κύκλου και διαρκεί έως 11-14 ημέρες. Η δόση καθορίζεται από τον γιατρό, συνήθως αρχίζοντας από 75-10 IU και σταδιακά αυξάνοντας τη δοσολογία.

Με κάθε επακόλουθη εισαγωγή, μια γυναίκα πρέπει να επιλέξει ένα νέο σημείο για ένεση, δεν είναι απαραίτητο να χορηγούνται ενέσεις σε μία ζώνη.

Ανάλογα του φαρμάκου - "Horagon", "Ovitrel".

"Puregon"

Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αρχική παρασκευή ωοθυλακίων κατά το πρώτο μισό του κύκλου. Παράγεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, με τη μορφή έτοιμου προς χρήση διαλύματος και διαλύματος σε φυσίγγια. Το υγρό εγχέεται ενδομυϊκά και υποδόρια. Το φάρμακο στο "στυλό" χορηγείται μόνο με έναν τρόπο - υποδόρια.

Το παρασκεύασμα περιέχει ανασυνδυασμένη FSH του ίδιου κινέζικου χάμστερ, ο οποίος με πολλούς τρόπους υπερέχει της FSH που λαμβάνεται από ανθρώπινα ούρα. Είναι ασφαλέστερο, ευκολότερο στη μεταφορά.

Κάτω από την επίδρασή της στις ωοθήκες μιας γυναίκας, αρκετά ωοθυλάκια αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά, τα οποία στη συνέχεια μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιαδήποτε από τις υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές μεθόδους.

Η δόση εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο οι ωοθήκες του ασθενούς ανταποκρίνονται στα αποτελέσματα.. Η καθημερινή παρακολούθηση του υπερηχογραφήματος και ο ορισμός του οιστρογόνου στο αίμα θα βοηθήσει τον γιατρό να γνωρίζει καλά τι ακριβώς συμβαίνει στους σεξουαλικούς αδένες μιας γυναίκας και να μην χάσει τη στιγμή της ωορρηξίας.

Η αρχική δόση είναι 50 IU, και εάν δεν υπάρχει ανταπόκριση των ωοθηκών, η δόση αυξάνεται καθημερινά και ελέγχεται όταν εμφανιστεί η απάντηση. Αρχίζουν θεραπεία από τη δεύτερη μέρα του εμμηνορρυσιακού κύκλου, διαρκεί περίπου 7-14 ημέρες (εξαρτάται από το πότε θα είναι δυνατόν να επιτευχθεί η ανάπτυξη θυλακίων και η αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα της οισδιόλης). Ολοκληρώνει την διέγερση της έγχυσης hCG σε δόση κατάλληλη για την επαγωγή της ωορρηξίας (συνήθως 10,000 IU).

"Χοριακή γοναδοτροπίνη" (hCG)

Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται από τα ούρα των εγκύων γυναικών, επειδή αυτή η ορμόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες στην αρχική περίοδο κύησης του μωρού - εντονότερα έως 12 εβδομάδες.Η ένεση αυτού του φαρμάκου σε δόση 5.000 έως 10.000 IU χρησιμοποιείται για να διασφαλιστεί ότι συμβαίνει η ωορρηξία, έτσι ώστε το ωάριο να μπορεί να αφήσει το ωοθυλάκιο που διεγείρεται στο πρώτο στάδιο.

Στη συνέχεια, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί κάθε δύο ημέρες πριν από την ημερομηνία του αναμενόμενου μηνιαίου, προκειμένου να διατηρηθεί η λειτουργία του ωχρού σωματίου, το οποίο παράγει τις ορμόνες φύλου που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Εάν επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη, η hCG μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη συνέχεια έως και 10-11 εβδομάδες, εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής εξαιτίας του χαμηλού επιπέδου hCG.

Εάν μια γυναίκα έχει απειλή ή γεγονός της υπερδιέγερσης των ωοθηκών σε υπερηχογράφημα, αποφεύγουν τη χρήση της hCG. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση χοριακής γοναδοτροπίνης σε γυναίκες με παθολογικές παθήσεις των νεφρών και του ήπατος.

Μεταξύ των παρενεργειών του φαρμάκου είναι ευερεθιστότητα και μεταβολές της διάθεσης, πονοκεφάλους, υπνηλία. Το HCG αυξάνει επίσης την πιθανότητα σύλληψης διδύμων ή τριπλών και αυτό το γεγονός δεν μπορεί να αγνοηθεί κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης.

Ανάλογος του φαρμάκου - "Pregnil".

Η διδρογεστερόνη ("Duphaston")

Αυτό είναι ένα δημοφιλές ορμονικό φάρμακο, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι ανάλογο της προγεστερόνης. Η θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς βοηθά στη διατήρηση της εγκυμοσύνης, συμβάλλει στην σωστή εμφύτευση, ρυθμίζει πολλές διαδικασίες, θέτοντας το σώμα της γυναίκας σε μια νέα κατάσταση γι 'αυτήν.

Για την ωορρηξία "Duphaston" δεν έχει καμία επίδραση, αλλά εδώ μετά από αυτό, γίνεται πολύ σημαντικό γιατί ενισχύει το πιθανό θετικό αποτέλεσμα της διέγερσης. Το φάρμακο δεν επηρεάζει το αναπτυσσόμενο έμβρυο και επομένως η χρήση του στις πρώτες εβδομάδες και τους μήνες της εγκυμοσύνης δεν απαγορεύεται και μερικές φορές συνιστάται.

Η δοσολογία συνταγογραφείται ξεχωριστά ανάλογα με το αποτέλεσμα της δοκιμασίας αίματος για την προγεστερόνη, καθώς και το σκοπό της λήψης - τα χάπια μπορούν να συνταγογραφηθούν όχι μόνο για τον έλεγχο του επιπέδου της ορμόνης, αλλά και για την πρόληψη της απειλής της αποβολής, για την πρόληψη των χαμένων αμβλώσεωνεάν τέτοια γεγονότα είχαν προηγουμένως συμβεί.

Οι γυναίκες δεν αναπτύσσουν λίπος από το Duphaston, δεν χάνουν τη συγκέντρωση και επομένως μπορούν να συνεχίσουν να οδηγούν αυτοκίνητα χωρίς περιορισμούς ενώ παίρνουν αυτό το φάρμακο.

Βιταμίνες για την τόνωση της ωορρηξίας

Τα παρασκευάσματα βιταμινών συμπεριλαμβάνονται στα τυπικά θεραπευτικά σχήματα για τη γυναικεία και την ανδρική υπογονιμότητα. Όταν διεγείρεται η ωορρηξία, η λήψη βιταμινών εμφανίζεται 1-2 μήνες πριν από τον κύκλο που επιλέγεται για διέγερση, καθώς και καθ 'όλη τη διάρκεια της διέγερσης, και έπειτα μέχρι να επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη.

Μερικές φορές, προκειμένου να καθιερωθεί μια τακτική ωορρηξία, αρκεί να προσαρμοστεί ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας, η διατροφή της και να συνταγογραφηθούν οι βιταμίνες της.Επομένως, η στήριξη των βιταμινών στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης έχει μεγάλη σημασία.

Ιδιαίτερα σημαντική για την ομαλοποίηση των κύκλων ωορρηξίας βιταμίνες D, A, B12, B 9, E, C:

  • Βιταμίνες D και D 3 που εμπλέκονται στην παραγωγή σεξουαλικών ορμονών στις γυναίκες.
  • Χωρίς βιταμίνη α η ανάπτυξη θυλακίων δεν κοστίζει, επιπλέον, η ρετινόλη εμπλέκεται στην ομαλοποίηση της σύνθεσης της αυχενικής βλέννας.
  • Βιταμίνη Ε συμμετέχει σε κυτταρικές διεργασίες, βοηθά στην ωρίμανση του αυγού, συμβάλλει στην απελευθέρωσή του πέρα ​​από το θυλάκιο.
  • Ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που συμβάλλει στον εμπλουτισμό των ωοθηκών με ωφέλιμες ουσίες.
  • Βιταμίνες της ομάδας Β, ειδικά το φολικό οξύ, ρυθμίζει τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης του κύκλου, καθώς και αυξάνει τη βιωσιμότητα του αυγού.

Για να τονωθεί η ωορρηξία, συνιστώνται βιταμίνες ως εξής:

  • Από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως έως την ωορρηξία, βιταμίνη Ε, βιταμίνη Α και φολικό οξύ.
  • Από τη στιγμή της ωορρηξίας κατά τη διάρκεια της δεύτερης φάσης του κύκλου - βιταμίνη C, βιταμίνες Β, βιταμίνη Ε.

Τα συγκεκριμένα σκευάσματα βιταμινών πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τη βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία δείχνει ποιες ουσίες είναι απαραίτητες και που χωρίς συνθετικά παρασκευάσματα είναι επαρκής.

Ένα παράδειγμα επιτυχούς θεραπείας θεραπείας με βιταμίνες θα μπορούσε να είναι:

  • Από 1 έως 14 ημέρες - κοκαρβοξυλάση + ριβοφλαβίνη (σε ενέσεις) καθημερινά, καθώς και δισκία και κάψουλες λιποϊκού οξέος και βιταμίνης Ε.
  • Κύκλος 15 έως 24 ημερών - Ριβμποξίνη, πυριδοξίνη, φολικό οξύ και καλιούχο άλας σε δισκία, καθώς και βιταμίνη Ε τρεις φορές την ημέρα.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι πρόγονοί μας ήξεραν κάτι για την υγεία των γυναικών πολύ πριν εμφανιστούν τέτοιες αντιλήψεις όπως η «διέγερση της ωορρηξίας». Ωστόσο, οι ειδικοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι η θεωρία πιθανοτήτων παίζει σημαντικό ρόλο στη μη παραδοσιακή ιατρική - Υπάρχει πάντα μια ευκαιρία να συλλάβουν, και ως εκ τούτου δεν θα βλάψει να πίνουν ζιζάνια.

Οι σύγχρονοι γιατροί σέβονται τις λαϊκές θεραπείες για τη βελτίωση της υγείας των γυναικών, αλλά με προσοχή κατά του αυτο-διορισμού τους.

Οποιαδήποτε εθνική θεραπεία θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας, ώστε να μην βλάψει.

Για τις λαϊκές μεθόδους αύξησης της ωορρηκτικής ικανότητας, υπάρχουν επίσης ορισμένοι κανόνες. Για παράδειγμα μην παίρνετε βότανα ταυτόχρονα με την ορμονοθεραπεία με φάρμακαΑυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερδιέγερση των ωοθηκών.

Βότανα και ρίζες για τη γυναικεία γονιμότητα δεν λαμβάνουν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, και δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται από αυτούς για περισσότερο από 3 μήνες σε σειρά, καθώς και ορμονικά φάρμακα.

Η αρχή της θεραπείας στην εναλλακτική ιατρική είναι ακριβώς η ίδια με την παραδοσιακή. Στο πρώτο μισό του κύκλου, πάρτε βότανα που βοηθούν στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του ωοθυλακίου. Αυτό το φασκόμηλο - αφέψημα και αιθέριο έλαιο, ένα αφέψημα ροδοπέταλα, έγχυση σπόρων ορνιθών.

Στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, μετά την ωορρηξία, οι λαοί θεραπευτές συστήνουν τη λήψη της μήτρας του βορίου - Αυτό το φυτό περιέχει φυτική προγεστερόνη. Από την παρασκευή των ζωμών και των εγχύσεων, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, που περιέχονται σε φαρμακευτικές συσκευασίες με αυτή τη φυτική συλλογή.

Για να επιτευχθεί η ωορρηξία, συνιστάται σε μια γυναίκα να μην καταναλώνει αλκοόλ, να μην καταχράται τη νικοτίνη, να διαφοροποιεί τη διατροφή της με προϊόντα που επηρεάζουν καλύτερα τις ωοθήκες. Αυτά είναι ήπαρ, άπαχο κόκκινο κρέας, θαλάσσιο ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Απόδοση

Κατά τον πρώτο κύκλο, όταν μια γυναίκα διεγείρει την ωορρηξία, περίπου το 15% των ζευγαριών μπορεί να μείνει έγκυος.

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου κύκλου, ο αριθμός των θετικών αποτελεσμάτων, όταν μπορεί να αποκατασταθεί η ωορρηξία, φθάνει το 70-75%. Γενικά, η αποτελεσματικότητα της επαγωγής του ωοθηκικού φαρμάκου υπολογίζεται στο 70-80%. Είναι αυτό το ποσό των ζευγαριών που τελικά βοηθά στην εγκυμοσύνη φυσικά.

Τα υπόλοιπα έρχονται με τη βοήθεια των μεθόδων IVF, ICSI και άλλων τεχνικών και τεχνικών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η διέγερση διεξάγεται από τα ορμονικά φάρμακα, για να υποτιμηθεί η επίπτωση της οποίας στο γυναικείο σώμα θα ήταν λάθος. Η ίδια η επαγωγή κατά τη διάρκεια του κύκλου προκαλεί συχνά οδυνηρές και δυσάρεστες αισθήσεις στις γυναίκες. Πολλοί παραπονούνται ότι τραβούν την κάτω κοιλιακή χώρα και ακόμη ότι οι ωοθήκες βλάπτουν μετά την διέγερση. Σχεδόν ο καθένας σημειώνει "καυτές λάμψεις" - περιόδους θερμότητας, που συμβαίνουν σε κύματα.

Μια από τις πιο επικίνδυνες επιπτώσεις της διέγερσης είναι η υπερδιέγερση.στην οποία η ανάπτυξη θυλακίων συμβαίνει τόσο γρήγορα που αναπτύσσει σύνδρομο υπερδιέγερσης. Τις περισσότερες φορές, μπορεί να γίνει γνωστός για πρώτη φορά για 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της επαγωγής.

Αν τα συμπτώματα μιας τέτοιας παθολογίας εμφανιστούν αργότερα, μετά από 7-10 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, τότε το σύνδρομο είναι αρκετά δύσκολο, με έμετο, διάρροια, πρήξιμο των άκρων και του προσώπου, πτώση της αρτηριακής πίεσης, έντονη χειροτέρευση της υγείας.

Μια γυναίκα μπορεί να απαιτήσει ειδική νοσοκομειακή περίθαλψη. Επομένως η διέγερση θα πρέπει να είναι γιατρός με εκτεταμένη εμπειρία σε αναπαραγωγικά προγράμματα, οι οποίοι μπορούν να παρακολουθούν τις διαδικασίες έγκαιρα, που εμφανίζονται στο σώμα μιας γυναίκας υπό την επίδραση των ορμονών και λαμβάνουν σωστές και ενημερωμένες αποφάσεις.

Κριτικές

Οι ανασκοπήσεις αυτών που έμειναν έγκυες μετά την διέγερση της ωορρηξίας σχετίζονται κυρίως με προβλήματα όπως ο έλεγχος της ανάπτυξης των ωοθυλακίων.

Παρά το γεγονός ότι οι κατευθυντήριες οδηγίες αναφέρουν ότι η ωορρηξία και το μέγεθος των ωοθυλακίων πρέπει να παρακολουθούνται με υπερηχογράφημα κάθε μέρα ή κάθε μέρα, πολλοί γιατροί περιορίζονται να συστήσουν να «πιάσουν τη σωστή στιγμή» με τη βοήθεια φαρμακοτεχνικών εξετάσεων για ωορρηξία. Ως αποτέλεσμα, για πολλές γυναίκες, χάνεται η απαραίτητη στιγμή και η πορεία της διέγερσης πρέπει να αρχίσει ξανά.

Πολλές γυναίκες αναφέρουν σοβαρές παρενέργειες, δυσάρεστα συμπτώματα που τα συνοδεύουν καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διέγερση της ωορρηξίας, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία