Παιδιά Arbidol

Στην καταπολέμηση των ιικών λοιμώξεων στα παιδιά, μοντέρνα αντιικό φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν και παράγονται από τη ρωσική εταιρεία Pharmstandard-Leksredstva φάρμακο που ονομάζεται Arbidol. Πώς επηρεάζει αυτό το φάρμακο το παιδικό σώμα και πώς να το δώσει σωστά στο παιδί;

Το Arbidol παράγεται σε τρεις μορφές:

1. Σκόνη στην οποία προστίθεται νερό και πάρτε αναστολή για κατάποση. Αυτή η φόρμα είναι πιο βολική για τα παιδιά επειδή είναι εύκολα καταπιεσμένη και δοσομετρημένη χρησιμοποιώντας το κουτάλι μέτρησης που είναι προσαρτημένο στη φιάλη. Η σκόνη χαρακτηρίζεται από λευκό χρώμα και φρουτώδη οσμή. Σε ποσότητα 37 γραμμάρια τοποθετημένη σε μια σκοτεινή φιάλη από γυαλί με όγκο 125 ml. Υπάρχει ένα σημάδι των 100 ml στο μπουκάλι που βοηθά να αραιωθεί σωστά η σκόνη με νερό. Το τελικό εναιώρημα έχει φρουτώδες άρωμα και λευκό και κρέμα ή λευκό και κίτρινο χρώμα.
2. Ταμπλέτες σε κάλυμμα φιλμ. Είναι στρογγυλό, κυρτό και στις δύο πλευρές, λευκό ή κρεμώδες λευκό, και αν σπάσετε ένα χάπι, θα δείτε λευκό περιεχόμενο, το οποίο έχει κρέμα ή πράσινο-κίτρινο απόχρωση. Τα δισκία σφραγίζονται σε κυψέλες ή σε βάζα πολυμερούς από 10 έως 40 τεμάχια σε μία συσκευασία.
3. Κάψουλες Αυτά είναι λιγότερο συχνά συνταγογραφούμενα για παιδιά, αφού τέτοιες κάψουλες σκληρής ζελατίνης είναι μεγαλύτερες σε μέγεθος από ότι η μορφή δισκίου. Το χρώμα των καψουλών διαφέρει ανάλογα με τη δοσολογία: το κίτρινο περιέχει 50 mg του δραστικού συστατικού και το λευκό περιέχει ένα κίτρινο καπάκι - 100 mg. Στο εσωτερικό υπάρχει μια κοκκώδης και πούδρας ουσία λευκού χρώματος με κίτρινο-πράσινο ή κρέμα σκιά. Μια συσκευασία περιέχει από 5 έως 40 κάψουλες.

Ξεχωριστά, σημειώνουμε το φάρμακο Arbidol Maximum. Κάτω από αυτό το όνομα, ο κατασκευαστής προσφέρει κάψουλες με αυξημένη δοσολογία της δραστικής ουσίας. Έχουν λευκό καπάκι και τα περιεχόμενα είναι τα ίδια με αυτά των καψακίων Arbidol. Μια συσκευασία αυτού του φαρμάκου περιέχει 10 ή 20 κάψουλες.

Το κύριο συστατικό οποιασδήποτε μορφής Arbidol, λόγω της οποίας το φάρμακο έχει την ικανότητα να επηρεάζει τους ιούς, αντιπροσωπεύεται από το umifenovir με τη μορφή μονοϋδρικής υδροχλωρικής. Το τελικό εναιώρημα περιέχει 25 mg αυτής της ένωσης ανά 5 χιλιοστόλιτρα του φαρμάκου και τα δισκία, όπως οι κάψουλες, περιέχουν είτε 50 mg είτε 100 mg αυτής της ουσίας το καθένα. Στο Arbidol, το μέγιστο umifenovir περιέχεται σε ποσότητα 200 mg ανά 1 κάψουλα.

Επιπλέον ουσίες των δισκίων είναι ποβιδόνη Κ30, άμυλο από πατάτες, MCC, κροσκαρμελόζη νατρίου και στεατικό ασβέστιο και το κέλυφος είναι κατασκευασμένο από υπρομελλόζη, μακρογόλη 4000, πολυσορβικό 80 και διοξείδιο τιτανίου. Το εσωτερικό περιεχόμενο των καψουλών είναι παρόμοιο με τη σύνθεση των δισκίων, αλλά η σκόνη κροσκαρμελλόζης αντικαθίσταται από κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου. Για το κέλυφος της κάψουλας, το διοξείδιο του τιτανίου και η ζελατίνη χρησιμοποιούνται και οι χρωστικές προστίθενται για το χρώμα.

Το Umifenovir που περιέχεται στο Arbidol έχει ένα αντιικό αποτέλεσμα, το οποίο συνίσταται στην πρόληψη της πρόσφυσης των ιών στα βλεννογονικά κύτταρα. Είναι αυτό το αποτέλεσμα που βοηθά στην ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων αδιαθεσίας όπως πονόλαιμος, ρινική καταρροή ή βήχας και επίσης συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη της γενικής αδυναμίας, πυρετού με ρίγη, κεφαλαλγία και άλλα σημάδια τοξικότητας.

Και σε αυτό το τεύχος, ο Δρ Komarovsky θα μας πει όλα σχετικά με τις ιογενείς λοιμώξεις, τον τρόπο με τον οποίο συμβαίνει η μόλυνση και τον τρόπο αντιμετώπισης των μικροβίων.

Δεδομένου ότι οι ιοί δεν μπορούν να επικοινωνούν με ανθρώπινα κύτταρα, σύντομα πεθαίνουν. Αυτή η επίδραση καθορίζει επίσης την προφυλακτική επίδραση του φαρμάκου. Μόλις βρεθεί στην βλεννογόνο μεμβράνη, ο ιός δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί στην αναπνευστική οδό και βρίσκεται στο σώμα για περιορισμένο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλέσει ασθένεια. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται στο αρχικό στάδιο του ARVI, βοηθά στην ανακούφιση της πορείας της νόσου και στην πρόληψη επιπλοκών.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό όταν είναι μολυσμένο με ιούς γρίπης, ρινοϊούς, κορωναϊούς, ιούς PC, αδενοϊούς και παθογόνους παραγρίπης. Εκτός από το αντιικό αποτέλεσμα, το Arbidol έχει τέτοια αποτελέσματα:

• Ανοσοδιεγερτική. Συνδέεται με την ενεργοποίηση του φαρμάκου στα μακροφάγα, γεγονός που βελτιώνει τις διαδικασίες φαγοκυττάρωσης, καθώς και τα λεμφοκύτταρα, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο αριθμός των φυσικών δολοφόνων και των βοηθών Τ. Επιπλέον, το umifenovir διεγείρει τη σύνθεση της ιντερφερόνης, έτσι ώστε η ανοσολογική απόκριση στον ιό να είναι ισχυρότερη.
• Αποτοξίνωση. Αυτή η επίδραση εκδηλώνεται με μείωση των σημείων δηλητηρίασης, καθώς το φάρμακο δεν επιτρέπει στα ιικά σωματίδια να βλάψουν υγιή κύτταρα στον βλεννογόνο. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διεργασία δεν υποστηρίζεται και το επίπεδο των προϊόντων αποικοδόμησης στο αίμα από τα κύτταρα που έχουν ήδη υποστεί βλάβη σταδιακά μειώνεται.

Κλινικά, η επίδραση του umifenovir στο σώμα του παιδιού οδηγεί σε:

• Μείωση του κινδύνου του SARS ή της γρίπης κατά την εποχή της επιδημίας.
• Ευκολότερη πορεία ιογενούς μόλυνσης της αναπνευστικής οδού.
• Μείωση του κινδύνου επιπλοκών από λοιμώξεις.
• Μείωση της συχνότητας των παροξύνσεων των χρόνιων παθολογιών όπως ο έρπης ή η βρογχίτιδα.
• Μείωση του κινδύνου εμφάνισης μολυσματικών ιογενών επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.
• Επιτάχυνση της ανάκτησης από ροταϊό.

Το Arbidol χορηγείται σε παιδιά:

• Σε ιογενείς λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της παραγρίπης και της γρίπης. Το εργαλείο συνιστάται να δώσει στα πρώτα συμπτώματα, για παράδειγμα, σε θερμοκρασία 38 μοιρών, δεδομένου ότι μια προηγούμενη έναρξη της χορήγησης επιτρέπει να επιτευχθεί ένα πιο έντονο αποτέλεσμα.
• Στην περίπτωση εντερίτιδας ροταϊού, ως φάρμακο συνδυασμένης θεραπείας.
• Με το σύνδρομο SARS που επάγεται από κοροναϊό (που ονομάζεται επίσης SARS).
• Για την πρόληψη της μόλυνσης από ιούς έναντι των οποίων είναι ενεργοποιημένο το umifenovir.
• Για τη θεραπεία του χρόνιου έρπητα, της χρόνιας βρογχίτιδας ή της πνευμονίας. Με τέτοιες παθολογίες, το φάρμακο συνταγογραφείται επιπλέον της κύριας θεραπείας.
• Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση.
• Με δευτερογενή ανοσοανεπάρκεια.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών δεν πρέπει να λαμβάνουν καμία μορφή φαρμάκου, δεδομένου ότι το Arbidol σε υγρή μορφή επιτρέπεται μόνο για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 2 ετών και οι στερεές μορφές φαρμάκων συνταγογραφούνται μόνο από 3 έτη. Σε γενικές γραμμές, σημειώνεται ότι η εναιώρηση χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας δύο ετών και μεγαλύτερα με γρίπη, ARVI ή ροταϊό. Εάν αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για το SARS, τότε το όριο θεραπείας θα είναι 12 ετών και για προφυλακτική χορήγηση - ηλικία 6 ετών.

Τα δισκία ή οι κάψουλες παρέχουν ένα παιδί τριών ετών και μεγαλύτερα εάν το μωρό είναι σε θέση να τα καταπιεί χωρίς ιδιαίτερες δυσκολίες. Εάν είναι δύσκολο για ένα παιδί να καταπιεί ένα τέτοιο στερεό φάρμακο, ο γιατρός συνταγογραφεί μια αναστολή. Δεδομένου ότι η δόση στο φάρμακο Arbidol Maximum αυξάνεται, επιτρέπεται η χορήγηση τέτοιων καψακίων σε παιδιά μόνο από την ηλικία των 12 ετών.

Η χρήση οποιασδήποτε παραλλαγής του Arbidol δεν συνιστάται όταν ανιχνεύεται δυσανεξία στην ουμιφινοβίρη. Δεν μπορείτε να δώσετε φάρμακα και υπερευαισθησία στα άλλα συστατικά τους.

Λόγω της παρουσίας σακχαρόζης και μαλτοδεξτρίνης στο εναιώρημα, αυτή η μορφή δεν χρησιμοποιείται για δυσαπορρόφηση (γλυκόζη-γαλακτόζη), έλλειψη ισομαλτάσης ή ανεπάρκεια σακχαρόζης. Επίσης, πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά για τον διαβήτη. Οι ενήλικες δεν συνταγογραφούν φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.

Μερικά μωρά παίρνουν αλλεργία όταν παίρνουν το Arbidol. Μια τέτοια ανεπιθύμητη αντίδραση εκδηλώνεται εξαιρετικά σπάνια από αναφυλαξία και είναι συχνά υπό μορφή κνησμού ή κνίδωσης. Είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση δερματικού εξανθήματος ή αγγειοοιδήματος.

Η αναστολή, οι κάψουλες ή τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα. Για την παρασκευή ενός υγρού φαρμάκου, το νερό χύνεται σε μια φιάλη με την σκόνη λίγο προ-βρασμένη και ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου νερό (περίπου 30 ml). Μετά από ανάδευση, στο εσωτερικό του φιαλιδίου προστίθεται νερό έτσι ώστε ο συνολικός όγκος του φαρμάκου να είναι 100 ml (σε σύγκριση με την ετικέτα). Η ανατάραξη του φαρμάκου απαιτείται πριν από κάθε χορήγηση, επειδή το εναιώρημα στρωματοποιείται κατά την αποθήκευση.

Για τα παιδιά αυτής της ηλικίας, η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται αποκλειστικά με τη μορφή αναστολής. Δεδομένου ότι μία δόση είναι 50 mg umifenovir, το παιδί πρέπει να λαμβάνει 10 ml από το φάρμακο κάθε φορά.

Σε αυτή την ηλικία, το Arbidol είναι αποδεκτό να δίνει τόσο σε υγρή όσο και σε στερεή μορφή. Η δοσολογία του φαρμάκου κάθε φορά για παιδιά κάτω των έξι ετών είναι 50 mg του δραστικού συστατικού, η οποία αντιστοιχεί σε:

• 10 ml εναιωρήματος
• 1 δισκίο με περιεκτικότητα δραστικής ένωσης 50 mg
• 1 κάψουλα που περιέχει 50 mg umifenovir

Μια εφάπαξ δόση για αυτήν την ηλικιακή ομάδα είναι 100 mg umifenovir. Το παιδί τους μπορεί να πάρει από:

• 20 ml εναιωρήματος
• 1 δισκίο με 100 mg του δραστικού συστατικού ή 2 δισκία των 50 mg από το καθένα από το umifenovir
• 1 κάψουλα με 100 mg umifenovir ή 2 κάψουλες, 50 mg το καθένα, του δραστικού συστατικού

Σε αυτή την ηλικία χορηγούνται ταυτόχρονα 200 mg umifenovir, που αντιστοιχεί σε:

• 8 κουταλιές αιωρήματος (40 ml)
• 4 δισκία ή κάψουλες των 50 mg δραστικού συστατικού
• 2 δισκία ή κάψουλες των 100 mg δραστικής ένωσης
• 1 κάψουλα Arbidol Μέγιστο

Λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια και τον σκοπό της χρήσης του Arbidol ορίζονται ως:

• Για την πρόληψη της μόλυνσης από το SARS ή τη γρίπη στο ύψος της επιδημίας, δύο φορές την ημέρα για τρεις εβδομάδες.
• Για την προστασία ενός παιδιού που έχει έρθει σε επαφή με έναν ασθενή με οξεία ιογενή λοίμωξη ή γρίπη - μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.
• Όταν δεν υπάρχουν επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ή απλή γρίπη, για 5 ημέρες τέσσερις φορές την ημέρα (με ένα διάστημα 6 ωρών).
• Σε περίπτωση γρίπης ή ARVI, εάν υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή πνευμονίας ή βρογχίτιδας, τέσσερις φορές πρώτα και μετά από πέντε ημέρες θεραπείας, λαμβάνονται μία φορά την εβδομάδα για 4 εβδομάδες.
• Με λοίμωξη από ροταϊό - τέσσερις φορές την ημέρα για μια πορεία 5 ημερών.
• Για την πρόληψη της ανάπτυξης του SARS - μία φορά την ημέρα για 12-14 ημέρες.
• Για τη θεραπεία του SARS σε παιδιά άνω των 12 ετών - για 8-10 ημέρες, 2 δόσεις την ημέρα.
• Για την πρόληψη των ιογενών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, μία φορά την ημέρα για δύο ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια στη δεύτερη και πέμπτη ημέρα μετά την επέμβαση.
• Σε χρόνια βρογχίτιδα ή έρπητα (για παράδειγμα, στον έρπητα πονόλαιμο) - το φάρμακο συνταγογραφείται μια πορεία 5-7 ημερών τέσσερις φορές και στη συνέχεια χορηγείται για 4 εβδομάδες μόνο δύο φορές την εβδομάδα.

Ο σχολιασμός στο φάρμακο υποδεικνύει ότι δεν υπήρξαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας ή ασυμβατότητας του Arbidol με άλλα φάρμακα κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Όλα τα φάρμακα Arbidol είναι φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και πωλούνται ελεύθερα στα φαρμακεία. Κατά μέσο όρο, μία φιάλη σκόνης κοστίζει περίπου 300 ρούβλια και η τιμή μιας συσκευασίας των 10 δισκίων των 50 mg εκάστης από το δραστικό συστατικό είναι 150 ρούβλια.

Οι κάψουλες, τα δισκία και η σκόνη που δεν αραιώνονται με νερό θα πρέπει να γίνονται στο σπίτι σε θερμοκρασία μέχρι + 250C σε ένα μέρος όπου ένα μικρό παιδί δεν θα έχει το φάρμακο. Η διάρκεια ζωής της μη ανοιγμένης σκόνης, των καψουλών Arbidol Maximum και των δισκίων στο κέλυφος είναι 2 έτη και οι κάψουλες Arbidol - 3 χρόνια. Μετά την παρασκευή του εναιωρήματος, το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 10 ημέρες. Στην περίπτωση αυτή, η κατάψυξη του φαρμάκου είναι απαράδεκτη.

Προσφέρουμε να δούμε το επόμενο όχι λιγότερο ενδιαφέρον θέμα του Δρ. Komarovsky σχετικά με τα αντιιικά φάρμακα για παιδιά.

Πολλές μητέρες μιλούν καλά για τη χρήση του Arbidol σε παιδιά, σημειώνοντας ότι η λήψη αυτού του φαρμάκου τις πρώτες ημέρες της ασθένειας βοήθησε να απαλλαγούμε από ARVI και να ανακάμψουμε από τη γρίπη. Οι γονείς που έδωσαν το φάρμακο για προφυλακτικούς σκοπούς επιβεβαιώνουν επίσης ότι τα παιδιά είχαν λιγότερα κρυολογήματα και οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εποχής τέτοιων ασθενειών και αν μολυνθούν, η ασθένεια ήταν ευκολότερη.

Για τη θεραπεία παιδιών, οι μητέρες προτιμούν συχνά μια αναστολή, αφού η διανομή είναι εύκολη και μια ευχάριστη γεύση δεν προκαλεί παράπονα στα περισσότερα μωρά. Ωστόσο, πολλοί γονείς διαμαρτύρονται για τη μη διαχρονική διάρκεια ζωής τους, καθώς και για το υψηλό κόστος. Υπάρχουν επίσης κριτικές που αναφέρουν την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Οι απόψεις των γιατρών σχετικά με το Arbidol είναι επίσης διαφορετικές. Μερικοί παιδίατροι το συνιστούν κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου και συχνά χρησιμοποιούνται σε παιδιά με γρίπη ή ροταϊό. Άλλοι προτιμούν να αντιμετωπίζουν οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις με συμπτωματικούς παράγοντες, για παράδειγμα, ο Δρ. Komarovsky δίνει μεγαλύτερη έμφαση στην βαριά κατανάλωση αλκοόλ, τον ύγρανση του αέρα και τον συχνό αερισμό.

Για να αντικαταστήσετε το Arbidol με άλλο φάρμακο, καλό θα ήταν να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επειδή κάθε ένα από τα αντιιικά φάρμακα έχει τους δικούς του περιορισμούς. Αντί για το Arbidol, ένας παιδίατρος μπορεί να συστήσει ένα σιρόπι. Ορβιρέμχάπια Amiksin, σιρόπι Amizonchik, δισκία Kagocel και άλλα φάρμακα. Εάν ένας μικρός ασθενής έχει σοβαρή ανεμοβλογιά ή έρπητα πονόλαιμο, προτιμάται η χρήση παρασκευασμάτων acyclovir.

Για να υποστηρίξει το ανοσοποιητικό σύστημα, τα παιδιά με ARVI συνταγογραφούνται συχνά και με φάρμακα που βασίζονται στην ιντερφερόνη. Ένα από τα πιο δημοφιλή μέσα αυτής της ομάδας είναι το Viferon, το οποίο παράγεται σε γέλη, πρωκτικά υπόθετα και αλοιφές. Ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα παρατηρείται επίσης στο σιρόπι Τσιτοβίρ-3αποδίδεται σε παιδιά ηλικίας από 1 έτους και άνω.

Επιπλέον, πολλές μητέρες με συχνές ασθένειες σε παιδιά αποφασίζουν να δώσουν ομοιοπαθητική στο γιο ή στην κόρη τους, για παράδειγμα, Ergoferon, Aflubin ή Anaferon. Ωστόσο, η πλειονότητα των γιατρών θεωρεί ότι τα εν λόγω μέσα είναι αναποτελεσματικά και δεν θεωρούν ότι αυτά αντικατοπτρίζουν επαρκώς το Arbidol.