Tamiflu για παιδιά: οδηγίες χρήσης

Η γρίπη είναι μία από τις πιο συχνές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, για την υγεία των παιδιών, οι ιοί της γρίπης Α και Β αποτελούν συχνά σοβαρό κίνδυνο. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση ή να επιταχυνθεί η ανάρρωση, εάν δεν ήταν δυνατόν να αποφευχθεί η μόλυνση, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα κατά του ιού.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά μεταξύ αυτών ονομάζεται Tamiflu. Αυτό το φάρμακο επηρεάζει μόνο ιικά σωματίδια και δεν βλάπτει τα κύτταρα της αναπνευστικής οδού. Χρησιμοποιείται στην παιδική ηλικία, σε ποιες δόσεις συνταγογραφούνται τα παιδιά και ποια άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα αντικαθίστανται;

Το Tamiflu είναι προϊόν της ελβετικής συμμετοχής Roche, η οποία εκπροσωπείται στη Ρωσία από την OTCPharm. Το φάρμακο διατίθεται στην Ελβετία, τη Γαλλία ή τη Γερμανία μόνο σε μία μορφή - καψάκιο. Το Tamiflu δεν περιέχει σιρόπι, δισκία, αμπούλες ή άλλες μορφές.

Το φάρμακο πωλείται σε 10 κάψουλες ανά συσκευασία. Διακρίνονται από ένα γκρι σώμα και ένα κίτρινο αδιαφανές καπάκι. Στο εσωτερικό υπάρχει λευκή κίτρινη ή λευκή σκόνη. Στα καπάκια της κάψουλας, μπορείτε να δείτε τη δόση ("75 mg" σημειώνεται με μπλε χρώμα) και ο κατασκευαστής σημειώνεται στην θήκη ("ROCHE").

Το κύριο συστατικό του Tamiflu είναι το oseltamivir. Περιέχεται στο φάρμακο με τη μορφή φωσφορικών αλάτων και σε όρους καθαρού oseltamivir σε δόση 75 mg. Προηγουμένως, το φάρμακο πωλήθηκε με διαφορετική δοσολογία (30 και 45 mg), αλλά τώρα αυτές οι επιλογές φαρμάκων δεν είναι διαθέσιμες.

Εκτός από το δραστικό συστατικό εντός της κάψουλας είναι επίσης το φουμαρικό άλας νατρίου του στεαρίου, η νατριούχος κροσκαρμελλόζη, ο τάλκης, το άμυλο και η ποβιδόνη Κ30. Το περίβλημα του φαρμάκου είναι κατασκευασμένο από ζελατίνη και αρκετές βαφές, καθώς και διοξείδιο του τιτανίου και μελάνι.

Η δραστική ουσία Tamiflu, μία φορά στο ανθρώπινο σώμα, μετατρέπεται σε καρβοξυλική οσελαταμιβίρη, η οποία έχει συγκεκριμένο αποτέλεσμα στη νευραμινιδάση. Τα αποκαλούμενα ένζυμα που υπάρχουν σε ιούς της γρίπης και είναι υπεύθυνα για την απελευθέρωση νέων ιικών σωματιδίων από μολυσμένα κύτταρα της αναπνευστικής οδού.

Η αναστολή αυτών των ενζύμων, που συμβαίνει κατά τη λήψη του Tamiflu, βοηθά στη διακοπή της εξάπλωσης της ιογενούς λοίμωξης στους αεραγωγούς και στην απελευθέρωση του παθογόνου από το σώμα του ασθενούς. Ταυτόχρονα, το παρασκεύασμα δεν επηρεάζει τον σχηματισμό αντισωμάτων.

Πολλές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει τη θεραπευτική επίδραση του Tamiflu σε άτομα που έχουν προσβληθεί από γρίπη. Σε ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο εντός 48 ωρών μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της γρίπης, η διάρκεια της νόσου μειώθηκε και η συχνότητα των επιπλοκών (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απαιτούν αντιβιοτικά) μειώθηκε.

Ο συνηθέστερος λόγος για τη χορήγηση παιδιού Tamiflu είναι η λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος από τον ιό της γρίπης. Είναι καλύτερο να αρχίσετε να παίρνετε κάψουλες στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν έχει αυξηθεί η θερμοκρασία σώματος του νεαρού ασθενούς, έχουν εμφανιστεί πονοκέφαλοι, πόνους στο σώμα και άλλα συμπτώματα μόλυνσης.Τέτοια φάρμακα είναι επίσης σε ζήτηση για προληπτικούς σκοπούς, για παράδειγμα, εάν κάποιος στην οικογένεια αρρωσταίνει με τη γρίπη ή το παιδί επισκέπτεται την ομάδα των παιδιών κατά τη διάρκεια της καλλιεργητικής περιόδου του ARVI.

Παιδιά "Tamiflu" απορρίπτονται από 1 έτος, δηλαδή, τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, αυτό το εργαλείο αντενδείκνυται. Παρά τη σταθερή μορφή, είναι εύκολο να χορηγηθεί το φάρμακο σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους, καθώς είναι απαραίτητο να παρασκευαστεί ένα εναιώρημα από τη ζελατινώδη σκόνη που τοποθετείται στο εσωτερικό για ασθενείς ηλικίας κάτω των 8 ετών.

Η χρήση του Tamiflu απαγορεύεται όχι μόνο για βρέφη, αλλά και για:

• εάν ένας μικρός ασθενής έχει υπερευαισθησία στο oseltamivir ή σε ένα από τα βοηθητικά συστατικά των καψουλών.
• εάν το παιδί έχει διαγνωστεί με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• εάν η ασθένεια του ήπατος σε ένα παιδί έχει οδηγήσει σε σοβαρή αποτυχία αυτού του οργάνου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εμφανίζεται μερικές φορές το Tamiflu ή η προφυλακτική χορήγηση ενός τέτοιου φαρμάκου:

• ναυτία;
• κεφαλαλγία ·
• εμετό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες αρνητικές αντιδράσεις στο φάρμακο εμφανίζονται την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα χορήγησης και εξαφανίζονται μόνοι τους σε 1-2 ημέρες. Για την ακύρωση του φαρμάκου όταν εμφανίζονται συχνά δεν απαιτείται.

Οι πιο σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες του Tamiflu είναι διάρροια, κοιλιακό άλγος, ζάλη, πυρετός, κόπωση, ρινική συμφόρηση, βήχας, πόνος στην πλάτη, αϋπνία.

Για τη θεραπεία της γρίπης, η θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα και για προληπτικούς σκοπούς μόνο μία φορά την ημέρα. Η διατροφή κατά τη στιγμή της εισαγωγής, το Tamiflu δεν επηρεάζει, αλλά για να βελτιώσει την ανοχή, η κάψουλα συνιστάται να πίνει κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 8 ετών ή οι ασθενείς λίγο νεότεροι, αλλά με βάρος μεγαλύτερο από 40 κιλά, χορηγούν το φάρμακο σε ολόκληρη την κάψουλα, προσφέροντάς τους να τα καταπιούν και να τα πίνουν με νερό.

Εάν ένα παιδί είναι ηλικίας μικρότερης των οκτώ ετών ή έχει ήδη συμπληρώσει 8 ετών, αλλά το σωματικό βάρος του είναι μικρότερο από 40 kg, μία και η ημερήσια δόση θα είναι μικρότερη. Για αυτούς τους ασθενείς, παρασκευάζεται ένα εναιώρημα από τα περιεχόμενα της κάψουλας και το παρασκεύασμα χορηγείται σε υγρή μορφή.

Η παρασκευή του εναιωρήματος συνιστάται επίσης για την "γήρανση" των καψουλών (εάν το ζελατινώδες κέλυφος τους έχει καταστραφεί ή έχει γίνει πολύ εύθραυστο) και εάν υπάρχουν προβλήματα κατάποσης του στερεού φαρμάκου σε μεγαλύτερη ηλικία (9-10 ετών και άνω).

Για να κάνετε μια θεραπευτική λύση, πρέπει να ανοίξετε την κάψουλα και να συνδυάσετε τη σκόνη με κάποιο είδος γλυκού προϊόντος. Αυτό είναι απαραίτητο για να καλυφθεί η πικρή γεύση του φαρμάκου, το οποίο έχει η σκόνη. Αυτό το προϊόν μπορεί να είναι μέλι, σιρόπι, κάποιο γλυκό επιδόρπιο, πολτό φρούτων, ζάχαρη, συμπυκνωμένο γάλα, γιαούρτι και ούτω καθεξής.

Ο όγκος του πρέπει να είναι μικρός, έτσι ώστε το παιδί να πάρει πιθανώς όλη την απαιτούμενη δόση φαρμάκου, ως εκ τούτου Η βέλτιστη ποσότητα είναι 1 κουταλάκι γλυκού γλυκού προϊόντος.

Σε περιπτώσεις που ο ασθενής είναι κάτω των 8 ετών ή το βάρος του δεν έχει φθάσει ακόμα τα 40 κιλά, η παρασκευή της υγρής μορφής Tamiflu είναι ελαφρώς διαφορετική:

1. λαμβάνοντας ένα μικρό δοχείο, θα πρέπει να ανοίξετε το καψάκιο πάνω από αυτό, έτσι ώστε η σκόνη να ρίχνει μέσα σε το πλήρες?
2. χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, θα πρέπει να πάρετε 5 χιλιοστόλιτρα νερού και να τα χύσετε σε ένα δοχείο.
3. μετά από πλήρη ανάμιξη της σκόνης με νερό, το προκύπτον μίγμα πρέπει να συλλέγεται σε δοσολογία κατάλληλη για την ηλικία και το βάρος (θα αναφερθεί παρακάτω).
4. η αδιάλυτη λευκή σκόνη δεν είναι απαραίτητη για την τυποποίηση με σύριγγα, αφού αποτελείται κυρίως από αδρανή συστατικά του φαρμάκου.
5. το υπόλοιπο του μείγματος απορρίπτεται, δηλαδή, για κάθε δόση, πρέπει να ληφθεί μια νέα κάψουλα.
6. Το φάρμακο που συλλέγεται από τη σύριγγα πρέπει να χύνεται σε άλλο δοχείο, στο οποίο προστίθεται στη συνέχεια το γλυκό προϊόν.
7. μετά από πλήρη ανάμειξη, ο παράγοντας δίνεται στο παιδί να πίνει και το υπόλειμμα ξεπλένεται με μικρό όγκο νερού, το οποίο πρέπει επίσης να πιει.

Η δοσολογία του αραιωμένου φαρμάκου από μία κάψουλα για ασθενείς 1-8 ετών έχει ως εξής:

• εάν ο ασθενής ζυγίζει λιγότερο από 15 kg, πρέπει να του δοθούν 2 ml διαλύματος κάθε φορά, που αντιστοιχεί σε 30 mg οσελταμιβίρης.
• εάν το παιδί ζυγίζει από 15 έως 23 kg, τότε μία εφάπαξ δόση του εναιωρήματος θα είναι 3 ml, δηλαδή 45 mg του δραστικού συστατικού.
• για ασθενείς με βάρος σώματος 23 έως 40 kg, λαμβάνονται 4 ml αραιωμένης σε νερό σκόνης κάθε φορά, που αντιστοιχεί σε μία μόνο δόση των 60 mg.

Η διάρκεια λήψης του Tamiflu εξαρτάται από τις ενδείξεις χρήσης του. Αν ξεκινήσατε να χορηγείτε φάρμακα στα πρώτα συμπτώματα γρίπης, τότε πρέπει να πίνετε τις κάψουλες για 5 ημέρες. Ένα πακέτο του φαρμάκου έχει σχεδιαστεί για μια τέτοια διάρκεια της θεραπείας.

Η πορεία λήψης για την πρόληψη της λοίμωξης από τους ιούς της γρίπης συχνά διαρκεί 10 ημέρες. Ταυτόχρονα, συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε τις κάψουλες τις πρώτες 2 ημέρες μετά την επαφή με ένα άρρωστο άτομο.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά τη δόση. Αν κατά λάθος υπερβείτε τη δόση του Tamiflu για ένα παιδί, μπορεί να εμφανιστεί εμετός, κεφαλαλγία, ναυτία και άλλες πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου. Με αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται να παρουσιάσετε τον ασθενή στον γιατρό.

Το Tamiflu μπορεί να συνδυαστεί με πολλά άλλα φάρμακα, όπως για παράδειγμα η Παρακεταμόλη ή το ParacetamolΑμοξικιλλίνη". Σύμφωνα με πολλές μελέτες, το εργαλείο αυτό δεν επηρεάζει τη δράση των διουρητικών, των αντιισταμινών, των κορτικοστεροειδών, των αναλγητικών, των αντιβιοτικών και πολλών άλλων φαρμάκων.

Μπορείτε να αγοράσετε Tamiflu σε φαρμακείο με συνταγή από γιατρό, οπότε όταν έχετε συμπτώματα γρίπης ή επικοινωνείτε με άρρωστο άτομο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας και να λάβετε συνταγή, καθώς και συστάσεις σχετικά με τη δοσολογία και τη διάρκεια χρήσης των καψακίων. Η μέση τιμή ενός πακέτου ενός τέτοιου φαρμάκου κυμαίνεται μεταξύ 1.100-1400 ρούβλια.

Το φάρμακο έχει πολύ μεγάλη διάρκεια ζωής 7 ετών από την ημερομηνία κατασκευής. Μέχρι να λήξει, κρατήστε το Tamiflu στο σπίτι σε ξηρό μέρος. Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν πρέπει να επηρεάζεται από υψηλή θερμοκρασία (ο βέλτιστος τρόπος αποθήκευσης θεωρείται + 15 + 25 βαθμοί Κελσίου), η υψηλή υγρασία ή οι άμεσες ακτίνες του ήλιου. Επιπλέον, το εργαλείο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Όταν αποθηκεύονται κάψουλες για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, 4-5 χρόνια, μπορούν να γίνουν "παλιές", γεγονός που τις καθιστά πιο εύθραυστες, αλλά στον σχολιασμό επισημαίνεται ότι τέτοιες αλλαγές δεν επηρεάζουν την ασφάλεια ή τη φαρμακολογική δράση του φαρμάκου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρήση του Tamiflu στα παιδιά ανταποκρίνεται θετικά. Οι μητέρες επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη από τη γρίπη και επίσης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών αυτής της λοίμωξης.

Κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις, οι νέοι ασθενείς συχνά παίρνουν καλά το φάρμακο και οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ σπάνια. Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου, οι περισσότεροι γονείς αποδίδουν το υψηλό κόστος του, γι 'αυτό σε πολλές περιπτώσεις προτιμούν να χρησιμοποιούν άλλα αντιιικά φάρμακα τα οποία είναι φθηνότερα.

Αντικατάσταση του "Tamiflu" μπορεί να είναι ένα ρωσικό φάρμακο "Nomides», Επειδή περιέχει επίσης οσελταμιβίρη. Ένα τέτοιο φάρμακο αντιπροσωπεύεται από κάψουλες που περιέχουν 30, 45 ή 75 mg αυτού του συστατικού. Τα παιδιά "Nomites" απορρίπτονται από την ηλικία των τριών ετών και χρησιμοποιούνται τόσο για τη θεραπεία της γρίπης όσο και για την πρόληψή της.Αυτό το φάρμακο είναι φθηνότερο από το Tamiflu - 10 κάψουλες των 75 mg το καθένα πρέπει να πληρώσει κατά μέσο όρο 600 ρούβλια.

Άλλα αντιιικά φάρμακα που επηρεάζουν τους ιούς της γρίπης μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντί του Tamiflu, για παράδειγμα:

• «Relenza». Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου, που ονομάζεται ζαναμιβίρη, όπως το Tamiflu, επηρεάζει τη νευραμινιδάση, έτσι το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό έναντι των ιών της γρίπης. Έρχεται σε σκόνη συσκευασμένο σε rotadiski. Η εισπνοή με αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών.
• «Isoprinosine». Αυτά τα δισκία που βασίζονται στην ουσία "inosine pranobex" δεν επηρεάζουν μόνο τους διαφορετικούς ιούς, αλλά επίσης διεγείρουν την ανοσολογική αντίδραση στα παθογόνα. Το φάρμακο απορρίπτεται όχι μόνο από άρρωστη γρίπη, αλλά και από έρπητα, ιλαρά και άλλες ιογενείς ασθένειες. Για τα παιδιά, επιτρέπεται να χρησιμοποιείται όταν το βάρος ενός μικρού ασθενούς υπερβαίνει τα 15 κιλά.

• "Grippferon". Η αποτελεσματικότητα ενός τέτοιου ψεκασμού ή σταγόνων έναντι ιικών σωματιδίων εξασφαλίζεται από την παρουσία ιντερφερόνης στο παρασκεύασμα άλφα-2b. Ένα τέτοιο εργαλείο θεωρείται ασφαλές για τα παιδιά, επομένως, χρησιμοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία. Εκτός από την αντιική δράση, το Grippferon έχει αντιφλεγμονώδη και ανοσοδιαμορφωτικά αποτελέσματα.
• «Ορβιρέμ». Τέτοιο αντιιικό φάρμακο σκοτώνει αποτελεσματικά τους ιούς της γρίπης λόγω της παρουσίας της ριμανταδίνης στη σύνθεση της. Το κύριο πλεονέκτημά του ονομάζεται μορφή κατάλληλη για παιδιά, επειδή αυτό το παρασκεύασμα αντιπροσωπεύεται από ένα γλυκό σιρόπι. Όπως το Tamiflu, μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους, τόσο για θεραπεία όσο και για την πρόληψη της γρίπης.
• "Arbidol". Αυτή η θεραπεία δρα σε ιικά σωματίδια χάρη στο umifenovir. Έρχεται σε διάφορες μορφές σχεδιασμένες για ασθενείς διαφορετικών ηλικιών. Αναστολή τα παιδιά μπορούν να δοθούν 2 ετών και άνω και το "Arbidol" σε κάψουλες και δισκία χρησιμοποιείται από την ηλικία των τριών ετών.

• "Amiksin". Το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενός τέτοιου φαρμάκου δισκίου προκαλεί μια ουσία που ονομάζεται "tiloron". Είναι σε θέση να αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών σε κύτταρα που έχουν μολυνθεί από τον ιό, ως αποτέλεσμα του οποίου επιβραδύνεται η αναπαραγωγή των ιικών σωματιδίων. Επιπλέον, το φάρμακο διεγείρει τη σύνθεση ιντερφερονών και ανοσοσφαιρινών. Τα παιδιά μπορούν να τους χορηγηθούν από την ηλικία των επτά όχι μόνο με τη γρίπη, αλλά και με πολλές άλλες ασθένειες που προκαλούνται από ιούς.
• «Panavir Inlayt». Ένα τέτοιο σκεύασμα αντιϊκής γέλης περιέχει πολυσακχαρίτες που εμποδίζουν τους ιούς να διεισδύσουν σε κύτταρα, ομαλοποιεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και διεγείρει την τοπική ανοσία. Το φάρμακο ψεκάζεται στη μύτη, στο στόμα και στη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού. Στα παιδιά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τη γέννηση.

• «Proteflazid». Σε μια τέτοια φυτική λύση, σημειώνεται η ικανότητα να επηρεάζεται όχι μόνο η νευραμινιδάση, αλλά και άλλα ένζυμα, η οποία εμποδίζει την αναπαραγωγή των ιών και επιταχύνει την ανάκτηση. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ARVI, έρπητα, γρίπη και άλλες ιογενείς λοιμώξεις. Επιτρέπεται να εφαρμόζεται σε οποιαδήποτε ηλικία.
• «Kagocel». Αυτά τα δισκία περιέχουν το δραστικό συστατικό με το ίδιο όνομα. Ενεργοποιεί τη σύνθεση της ιντερφερόνης και επηρεάζει όλα τα ανοσιακά κύτταρα, εξαιτίας των οποίων έχει έντονη αντι-ιική δράση. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών με τη γρίπη, τον ροταϊό, τον έρπητα και άλλες ασθένειες.

Αυτά και άλλα αντιιικά φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται στα παιδιά, και πολλά από αυτά είναι παιδίατροι και οι γονείς απαντούν θετικά. Ωστόσο, δεν πρέπει να χορηγούνται αντί του Tamiflu χωρίς γιατρό.

Ο Δρ Komarovsky θα μιλήσει για το Tamiflu στο επόμενο βίντεο.