Τι είναι η γονιμοποίηση και πώς είναι η διαδικασία;

Μεταξύ των τεχνικών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, δίδεται ιδιαίτερη θέση στη γονιμοποίηση. Σας επιτρέπει να συλλάβετε ένα παιδί στην περίπτωση που η λίπανση με φυσικά μέσα για κάποιο λόγο καθίσταται αδύνατη. Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο γίνεται η σπερματέγχυση, ποιος διεξάγεται και ποια είναι η αποτελεσματικότητά του, θα το πούμε σε αυτό το υλικό.

Η γονιμοποίηση είναι η διαδικασία της γονιμοποίησης. Με φυσική σεξουαλική επαφή, η φυσική σπερματέγχυση λαμβάνει χώρα όταν το σπερματοζωάριο εισέρχεται στην γεννητική οδό του θηλυκού ως αποτέλεσμα της εκσπερμάτωσης του συντρόφου της κατά τον οργασμό. Στη συνέχεια, το σπέρμα έχει πολύ δρόμο - να ξεπεράσει τον κόλπο με ένα όξινο και μάλλον επιθετικό περιβάλλον, να ξεπεράσει τον τράχηλο, τον αυχενικό σωλήνα. Το ένα τρίτο των αρσενικών γεννητικών κυττάρων δεν θα φτάσει στη μήτρα.

Στη μήτρα, το περιβάλλον των σπερματοζωαρίων είναι πιο ευνοϊκό, αλλά πρέπει να περάσουν από τον σαλπιγγικό σωλήνα, στο τμήμα του οποίου υπάρχει ένα ωοθυλάκιο που είναι έτοιμο για γονιμοποίηση. Αν σε κάποιο στάδιο προκύψουν δυσκολίες, τότε δεν μπορεί να φτάσει κανείς στο κύτταρο των αυγών ένα κύτταρο σπερματοζωαρίων και τότε η εγκυμοσύνη δεν θα έρθει.

Σε ορισμένες μορφές υπογονιμότητας που σχετίζονται με ανοσολογικούς παράγοντες, με ενδοκρινικές διαταραχές, με αρσενικούς παράγοντες, με παθήσεις του τραχήλου της μήτρας, η σπερματέγχυση είναι δύσκολη με φυσικό τρόπο. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τεχνητή γονιμοποίηση. Σε αυτή την περίπτωση, το σπέρμα του συζύγου ή του σπέρματος του δότη εγχέεται στον τράχηλο της γυναίκας ή στην κοιλότητα της μήτρας με τη βοήθεια ειδικών συσκευών, δηλαδή η διαδικασία πηγαίνει χωρίς σεξουαλική επαφή.

Το πρώτο πείραμα σπερματέγχυσης πραγματοποιήθηκε στην Ιταλία τον 18ο αιώνα. Στη συνέχεια, η "σκυτάλη" πήρε τους Βρετανούς. Τον 19ο αιώνα, οι γιατροί σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες χρησιμοποίησαν ενεργά αυτή τη μέθοδο βοήθειας για υπογονιμότητα. Στα μέσα του περασμένου αιώνα, οι γιατροί έμαθαν όχι μόνο να εισάγουν σπέρμα πιο κοντά στον τράχηλο, αλλά άρχισαν να κάνουν ενδομήτριες εισαγωγές και ακόμη και εισαγωγές στα στόμια των σαλπίγγων.

Η γονιμοποίηση ανήκει στην κατηγορία των μεθόδων τεχνητής σπερματέγχυσης, αλλά με την εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) δεν έχει τίποτα να κάνει. Η κύρια διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι η γονιμοποίηση in vitro, η σύντηξη των γεννητικών κυττάρων ενός άνδρα και μιας γυναίκας συμβαίνει έξω από το γυναικείο σώμα. Το ωάριο και το σπέρμα περνούν αυτό το στάδιο σε ένα εργαστηριακό πιάτο Petri κάτω από τον άγρυπνο έλεγχο των εμβρυολόγων και μετά από αρκετές ημέρες τα έμβρυα μεταφέρονται στη μήτρα.

Όταν η γονιμοποίηση της ανθρώπινης παρέμβασης στη φυσική διαδικασία είναι μόνο ότι το σπέρμα «βοηθά» να ξεπεράσει ιδιαίτερα δύσκολες περιοχές - τον κόλπο και τον αυχενικό σωλήνα του τράχηλου. Έτσι, ένας μεγαλύτερος αριθμός αρσενικών γεννητικών κυττάρων εισέρχεται στη μήτρα και τις σάλπιγγες και αυτό αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Η ίδια η γονιμοποίηση λαμβάνει χώρα στο φυσικό περιβάλλον που παρέχεται από τη φύση - στο ευρύ τμήμα του σωλήνα, από όπου το γονιμοποιημένο ωάριο μετακινείται σταδιακά στην κοιλότητα της μήτρας. Μετά από περίπου 8-9 ημέρες υπό ευνοϊκές συνθήκες, εμφανίζεται η εμφύτευση του φθίνοντος ωαρίου και αρχίζει η ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Η σπερματέγχυση διαφέρει από την ICSI (ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος) το ίδιο με την IVF γενικά.Στο ICSI, ένα επιλεγμένο σπέρμα εγχέεται με μια λεπτή βελόνα κάτω από το κέλυφος αυγών με το χέρι. Η όλη διαδικασία λαμβάνει χώρα έξω από το γυναικείο σώμα, σε ένα εμβρυολογικό εργαστήριο.

Πολύ συχνά, η ενδομήτρια σπερματέγχυση είναι η πρώτη μέθοδος που αποδίδεται στα ζευγάρια για ορισμένες μορφές στειρότητας. Μερικές φορές η θεραπεία της τελειώνει, καθώς αρχίζει η εγκυμοσύνη.

Η κολπική, ενδοτραχειακή και ενδομήτρια σπερματέγχυση διακρίνονται από το βάθος της έγχυσης εκσπερμάτισης. Ανάλογα με τα μικροβιακά κύτταρα που θα χρησιμοποιηθούν για τη γονιμοποίηση μιας γυναίκας, υπάρχουν δύο τύποι σπερματέγχυσης:

• ομόλογο - Σπερματέγχυση, για την οποία χρησιμοποιείται το σπέρμα του συζύγου ή ο μόνιμος σεξουαλικός σύντροφος της γυναίκας.
• ετερόλογο - Σπερματέγχυση, η οποία διεξάγεται με ανώνυμο ή άλλο δότη σπέρμα.

Η διαδικασία του σπέρματος του δότη πραγματοποιείται όταν ο σύζυγος ή το σπέρμα ενός τακτικού συνεργάτη θεωρείται ακατάλληλο για γονιμοποίηση λόγω παραβίασης της μορφολογίας του σπέρματος, ενός μικρού αριθμού ζώντων και ενεργών σπερματοζωαρίων και άλλων σοβαρών διαταραχών του σπερμογέθους. Επίσης, συνιστάται η σπερματέγχυση με ένα βιολογικό υλικό δότη όταν ένας άνθρωπος έχει σοβαρές κληρονομικές παθολογίες που μπορεί να κληρονομήσει ένα παιδί. Μια γυναίκα που θέλει ένα παιδί, αλλά ζει μόνη, χωρίς σύζυγο, μπορεί επίσης να γονιμοποιηθεί με τη θέλησή της.

Σε αντίθεση με τη γονιμοποίηση in vitro, η οποία θεωρητικά μπορεί να βοηθήσει μια μεγάλη ομάδα άγονων ζευγαριών με διάφορους λόγους για μειωμένη ή έλλειψη γονιμότητας, η ενδομήτρια σπερματέγχυση εμφανίζεται σε μια μάλλον στενή ομάδα ασθενών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• γυναίκες χωρίς σύντροφο
• ζευγάρια στα οποία υπάρχει αρσενικός παράγοντας στειρότητας σύμφωνα με το σπέρμα ·
• ζευγάρια στα οποία μια γυναίκα έχει μικρές παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αρσενικοί παράγοντες που μπορεί να απαιτούν τη χρήση σπερματέγχυσης από σπέρμα δότη μπορεί να προκληθούν από έλλειψη όρχεων από τη γέννηση ή από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση. Επίσης, το υλικό του δότη, σε συνεννόηση με τους συζύγους, χρησιμοποιείται εάν το ζευγάρι έχει γενετική ασυμβατότητα ή ο άνθρωπος έχει εξαιρετικά χαμηλή ποιότητα σπέρματος, η οποία δεν υπόκειται σε ιατρική και χειρουργική διόρθωση.

Η γονιμοποίηση γίνεται μια ευκαιρία να γίνει ένας μπαμπάς για τους άνδρες που για κάποιο λόγο δεν μπορούν να εκτελέσουν μια γεμάτη ενέργεια, για παράδειγμα, σε περίπτωση παράλυσης του κάτω σώματος, εάν ο νωτιαίος μυελός έχει υποστεί βλάβη. Η ενδομήτρια έγχυση σπέρματος θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος της σύλληψης ζευγαριών στα οποία ο άνθρωπος υποφέρει από οπισθοδρομική εκσπερμάτωση (το σπερματοζωάριο εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα ως αποτέλεσμα της διακοπής της διαδικασίας έκρηξης).

Η χορήγηση σπέρματος, που ακολουθείται από κρυοσυντήρηση για σπερματέγχυση, μπορεί να απαιτηθεί για άνδρες που πρόκειται να υποβληθούν σε θεραπεία ογκολογίας, για παράδειγμα, μια πορεία ακτινοθεραπείας. Τα ίδια τα γεννητικά κύτταρα μπορούν να υποφέρουν σημαντικά από την θεραπεία του καρκίνου και το κατεψυγμένο σπέρμα θα παραμείνει αμετάβλητο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σπερματέγχυση όπως επιθυμεί το ζευγάρι.

Μεταξύ των γυναικείων παθολογιών που εμποδίζουν φυσικά την εγκυμοσύνη αλλά μπορούν να ξεπεραστούν από την ενδομήτρια σπερματέγχυση, συμπεριλαμβάνουν παράγοντες τραχηλικής ή τραχηλικής στειρότητας, στους οποίους είναι δύσκολη η διέλευση σπερματοζωαρίων μέσω των σεξουαλικών οδών, με τον ανοσοποιητικό παράγοντα της στειρότητας, εάν παράγεται μια μεγάλη ποσότητα αντισωμάτων έναντι του αντισώματος, επίσης με μέτρια ενδομητρίωση και ήπιες μορφές εμμηνορροϊκών διαταραχών.

Μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί η πραγματική αιτία της υπογονιμότητας - σύμφωνα με τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων, και οι δύο σύντροφοι είναι σωματικά υγιείς. Σε αυτή την περίπτωση, η ενδομήτρια σπερματέγχυση χρησιμοποιείται επίσης ως πειραματικό μέτρο.

Για τις περισσότερες τεχνολογίες και μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, ο κατάλογος των αντενδείξεων που καθορίζονται με εντολές του Υπουργείου Υγείας είναι σχεδόν πανομοιότυπος. Όπως στην περίπτωση της εξωσωματικής γονιμοποίησης, μια γυναίκα που έχει επί του παρόντος οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες ή επιδεινούμενες χρόνιες παθήσεις δεν θα γίνει δεκτή σε σπερματέγχυση. Η απαγόρευση ισχύει για γυναίκες με προβλήματα ψυχικής υγείας που απαιτούν τακτική ή περιοδική χρήση ψυχοδιεγερτικών.

Παρουσιάζοντας καρκίνο, καλοήθεις όγκους κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η σπερματέγχυση θα απορριφθεί επίσης. Εάν μια γυναίκα αναπτύσσει δυσμορφίες της μήτρας και των σωληναρίων, εάν πάσχει από παρεμπόδιση των σαλπίγγων, αν έχει συγγενείς ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας, του κόλπου, των σωλήνων και των ωοθηκών, η σπερματέγχυση απορρίπτεται επίσης επειδή η εγκυμοσύνη σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και επικίνδυνη. γυναίκες

Πρέπει να σημειωθεί ότι η σπερματέγχυση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ένα μόνο σωλήνα ή με μερική παρεμπόδιση των σαλπίγγων, αλλά μόνο με μεμονωμένους δείκτες, δηλαδή με την απόφαση για τη σκοπιμότητα της διαδικασίας, λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό παρεμπόδισης και τις πιθανότητες επιτυχίας.

Οι μολυσματικές ασθένειες του συζύγου μπορούν επίσης να προκαλέσουν αποτυχία στη διαδικασία σπερματέγχυσης, καθώς υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης της γυναίκας κατά την εισαγωγή του βιοϋλικού του συζύγου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πριν από τη σπερματέγχυση είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική εξέταση και να περάσει ένας μάλλον εντυπωσιακός κατάλογος δοκιμών.

Εάν το ζευγάρι εξετάστηκε από έναν γυναικολόγο και έναν ουρολόγο και αυτοί οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η σπερματέγχυση είναι απαραίτητη για τη σύλληψη (οι ενδείξεις αναφέρονται παραπάνω), τότε ο γιατρός της γυναίκας θα της δώσει οδηγίες για εξετάσεις και εξετάσεις. Πριν από τη σπερματέγχυση, σε μια γυναίκα πρέπει να δοθούν γενικά ούρα και εξετάσεις αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος, εξετάσεις σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, εξέταση αίματος για HIV, σύφιλη, ομάδα αίματος και παράγοντα Rh.

Την ημέρα 5-6 του εμμηνορροϊκού κύκλου, θα πρέπει να δωρίσει αίμα από τη φλέβα στις κύριες ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τις αναπαραγωγικές ικανότητες (προλακτίνη, FSH, LH, τεστοστερόνη, οιστραδιόλη κλπ.). Μια γυναίκα πρέπει να εκτελέσει υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, να πάρει μάκτρες από τον κόλπο και να αποξέσει από τον τράχηλο. Η κολποσκόπηση και η υστεροσκόπηση παρουσιάζονται επίσης (σε περίπτωση υποψίας ενδομητρίωσης). Η βατότητα των σαλπίγγων μπορεί να εγκατασταθεί στη διαγνωστική λαπαροσκόπηση ή σε άλλες μεθόδους.

Ένας άνδρας θα πρέπει να κάνει ένα σπερμογράφημα με μια υποχρεωτική εκτεταμένη δοκιμή αντισωμάτων έναντι των αντισωμάτων και διάφορους τύπους ανωμαλιών στη σπερματογένεση. Επιπλέον, ένας άνθρωπος υποβάλλεται σε γενικές εξετάσεις αίματος, σε εξετάσεις ούρων, ακτινογραφία θώρακα στα όργανα του θώρακα, εξετάσεις αίματος για HIV, σύφιλη, γεννητικές λοιμώξεις, επίχρισμα από την ουρήθρα, αίμα για την ομάδα και παράγοντα Rh.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση συμπεριλαμβάνεται στο πρόγραμμα κρατικής υποστήριξης για τις νέες αναπαραγωγικές τεχνολογίες (NRT) και επομένως μπορεί να γίνει με δική της δαπάνη και δωρεάν, σύμφωνα με την πολιτική του MLA. Στην πρώτη περίπτωση, με το συμπέρασμα ενός γιατρού και αναλύσεις, μπορείτε να πάτε σε οποιαδήποτε κλινική που παρέχει μια τέτοια υπηρεσία. Στη δεύτερη περίπτωση, θα χρειαστεί περίπου ένας μήνας για να περιμένετε μέχρι να ληφθούν υπόψη τα έγγραφα που υποβάλλονται από τον θεράποντα ιατρό στην επιτροπή του Υπουργείου Υγείας της περιοχής.

Για την ενδομήτρια σπερματέγχυση, μια γυναίκα δεν χρειάζεται να πάει στο νοσοκομείο. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ απλή και γρήγορη. Μπορεί να γίνει σε φυσικό κύκλο ή με τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, τα οποία θα πρέπει να διεγείρουν την ωορρηξία σε μια γυναίκα (εάν υπάρχουν παραβιάσεις του κύκλου ωορρηξίας). Εάν απαιτείται ή όχι ωοθηκική διέγερση, ο γιατρός γονιμότητας θα αποφασίσει ποιος θα λάβει τεστ για το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς.

Στον φυσικό κύκλο, μια γυναίκα δεν θα πρέπει να πάρει ορμονικά φάρμακα, τα οποία μερικές φορές προκαλούν ανεπιθύμητες αρνητικές επιπτώσεις στο γυναικείο σώμα. Θα κάνει την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως, θα δωρίσει αίμα για ορμόνες και θα επισκεφτεί το γιατρό κάθε δύο ημέρες, έτσι ώστε ο υπερηχογράφος του φυλλώματος να μπορεί να παρακολουθείται με υπέρηχο. Μόλις το κυρίαρχο θυλάκιο αυξηθεί στα 18-20 mm, θα συνταγογραφηθεί μια διαδικασία σπερματέγχυσης.

Αμέσως μετά την ωορρηξία, η οποία παρακολουθείται τέλεια και προσδιορίζεται με υπερήχους, το προηγουμένως καθαρισμένο και παρασκευασμένο σπέρμα θα εισαχθεί στη μήτρα χρησιμοποιώντας ένα μακρύ και λεπτό καθετήρα και μια σύριγγα μιας χρήσης. Αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεν διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά, δεν απαιτεί αναισθησία. Για τις γυναίκες με αυξημένη ευαισθησία στον πόνο, τα τοπικά αναισθητικά μπορούν να εφαρμοστούν ελαφρώς.

Εάν μια γυναίκα έχει προβλήματα με την ωορρηξία της, τότε το πρωτόκολλο σπερματέγχυσης θα είναι πολύ παρόμοιο με το πρωτόκολλο IVF. Κατ 'αρχάς, η γυναίκα θα λάβει ορμονικά φάρμακα που διεγείρουν την ωρίμανση των ωοθυλακίων. Μέχρι τις 10-12 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, η ανάπτυξη θα παρατηρηθεί με υπερήχους. Μόλις το μέγεθος του ωοθυλακίου φθάσει τα 16-20 mm, ο ιατρός κάνει στον ασθενή μία μόνο γωνία hCG. Αυτή η ορμόνη διεγείρει την ωρίμανση του αυγού και την απελευθέρωσή του από το θυλάκιο περίπου 36 ώρες μετά την ένεση.

Αμέσως μετά την ωογένεση, ένα σπερματοζωάριο θα εισαχθεί μέσω του καθετήρα μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ωοθυλακιορρηξίας, ο αυχενικός σωλήνας ανοίγει ελαφρώς, γι 'αυτό και ένας λεπτός καθετήρας μπορεί εύκολα να περάσει μέσα στη μήτρα χωρίς να καταφύγει σε τεχνητή οργανική διαστολή του τραχήλου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια γυναίκα δεν αισθάνεται πόνο.

Μετά την διέγερση της ωορρηξίας, από την πρώτη ημέρα, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί προγεστερόνη, τα οποία συμβάλλουν στην προετοιμασία του ενδομητρίου της μήτρας για την επερχόμενη (πιθανή) εμφύτευση του ωαρίου. Για να γίνει αυτό, συχνότερα χρησιμοποιείτε φάρμακα όπως "Duphaston", "Utrogestan". Ο γιατρός θα σας ενημερώσει λεπτομερώς πώς να συμπεριφερθείτε μετά τη διαδικασία.

Το σπέρμα πριν από την εισαγωγή καθαρίζεται από σπερματικό υγρό και άλλες ακαθαρσίες με μεθόδους καθίζησης, πλύσης, διερχόμενης από φυγόκεντρο. Ως αποτέλεσμα, μόνο το συμπυκνωμένο εκσπερμάτισης παραμένει. Το σπέρμα απελευθερώνεται από ανώριμα, ελαττωματικά κύτταρα σπέρματος με κακή μορφολογία, από νεκρά και καθιστικά κύτταρα. Το υπόλοιπο ισχυρό σπέρμα δεν πρέπει να ζει, επομένως πρέπει να εισαχθεί το συντομότερο δυνατό. Το καθαρισμένο σπέρμα του συζύγου ή του δότη δεν υπόκειται σε κατάψυξη, οπότε ο καθαρισμός πραγματοποιείται αμέσως πριν από την εισαγωγή.

Πριν από τη λήψη του σπέρματος την ημέρα της σπερματέγχυσης, η σεξουαλική αποχή συνιστάται στον άνθρωπο για 3-5 ημέρες, καλή διατροφή και χωρίς άγχος. Το αλκοόλ, τα αντιβιοτικά και τα ορμονικά φάρμακα απαγορεύονται για 2-3 μήνες πριν από τη σπερματέγχυση. Δεν πρέπει να πάρετε ένα ζεστό μπάνιο, πηγαίνετε στο μπάνιο ή τη σάουνα. Αυτό θα βοηθήσει στην προετοιμασία για την παράδοση του βιοϋλικού με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

Μια γυναίκα που έχει υποβληθεί σε τεχνητή ενδομήτρια διαδικασία σπερματέγχυσης συνιστάται να παραμείνει σε κατάσταση κρεβάτι ή μισή-κρεβάτι για τις δύο πρώτες ημέρες, μην παίρνετε ζεστά λουτρά, μη κολυμπάτε, μην πηγαίνετε στο λουτρό και μην κάνετε ηλιοθεραπεία. Θα πρέπει να ξεκουραστούν περισσότερο, να κοιμηθούν καλά και να τρώνε μια ισορροπημένη διατροφή. Οι δίαιτες δεν θα ωφεληθούν.

Εάν ένας γιατρός συνταγογραφεί την προγεστερόνη, πρέπει να λαμβάνεται με σαφώς καθορισμένη δοσολογία και σύμφωνα με την πολλαπλότητα και το σχήμα. Για να παραλείψετε το επόμενο χάπι ή η εισαγωγή ενός κεριού είναι απαράδεκτη.

Η επίδραση της πιθανότητας επιτυχούς γονιμοποίησης και εμφύτευσης είναι αρκετά δύσκολη, ή μάλλον, σχεδόν εξωπραγματική. Αυτές οι διαδικασίες παραμένουν πέρα ​​από τον ανθρώπινο έλεγχο. Αλλά για να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχίας θα βοηθήσει να ηρεμήσει ψυχολογικό υπόβαθρο, έλλειψη άγχους, θετική σκέψη.

Δεν πρέπει να ενοχλείστε από την αναζήτηση έγκαιρων σημείων και συμπτωμάτων της εγκυμοσύνης - μπορεί να μην είναι. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνιστούν να πάτε στη διάγνωση της εγκυμοσύνης το νωρίτερο μερικές ημέρες πριν από την επόμενη εμμηνόρροια καθυστερεί. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, μπορεί να γίνει μια εξέταση αίματος από μια φλέβα για τη συγκέντρωση της χοριακής γοναδοτροπικής ορμόνης - hCG στο πλάσμα. Οι δοκιμές εγκυμοσύνης, οι οποίες βυθίζονται σε ένα δοχείο ούρων στο σπίτι, είναι λογικό να αρχίσουν να χρησιμοποιούνται μόνο την πρώτη ημέρα της καθυστέρησης και αργότερα.

Μια εβδομάδα μετά την έναρξη της καθυστέρησης, αν οι περίοδοι της εμμηνόρροιας δεν φτάσουν και οι εξετάσεις δείχνουν σημάδια hCG, πρέπει να γίνει επιβεβαιωτικό υπερηχογράφημα που θα προσδιορίζει με ακρίβεια όχι μόνο το γεγονός της εγκυμοσύνης αλλά και τα χαρακτηριστικά της - τον αριθμό των φρούτων, τον τόπο προσάρτησης του ωαρίου, την απουσία σημείων έκτοπης εγκυμοσύνης άλλες παθολογίες.

Αντικειμενικά, οι αισθήσεις μετά από ενδομήτρια σπερματέγχυση δεν διαφέρουν πολύ από τις αισθήσεις μιας γυναίκας που είχε απροστάτευτη σεξουαλική επαφή κατά την περίοδο της ωορρηξίας. Με άλλα λόγια, δεν θα υπάρξουν ιδιαίτερες αισθήσεις στις μέρες που οι γυναίκες περιμένουν και αναμένουν τόσο πολύ μετά την τεχνητή έγχυση σπέρματος.

Την πρώτη ημέρα, είναι δυνατή μια μικρή έλξη, που είναι σχεδόν μη παρατηρήσιμη. Αυτές είναι οι συνέπειες της εισαγωγής ενός καθετήρα στην κοιλότητα της μήτρας.

Περίπου 7-9 ημέρες μετά την εισαγωγή του σπέρματος, η εμφύτευση μπορεί να συμβεί αν έχει πραγματοποιηθεί γονιμοποίηση. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες σημειώνουν μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, την εμφάνιση πόνου στην πλάτη και μια μικρή απόρριψη από τα γεννητικά όργανα της ροζ, κρέμας ή καφέ χρώματος. Αυτά προκαλούνται από το αίμα που εισέρχεται στις κολπικές εκκρίσεις από το κατεστραμμένο ενδομήτριο. Το λειτουργικό στρώμα της μήτρας είναι κατεστραμμένο όταν εισάγεται ένα εμβρυϊκό αυγό. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αιμορραγία εμφυτεύματος.

Αυτό συμβαίνει μακριά από κάθε γυναίκα, και ως εκ τούτου ισχυρή εμπιστοσύνη σε ένα τέτοιο σημάδι της εγκυμοσύνης δεν αξίζει τον κόπο. Επιπλέον, η εμφύτευση δεν είναι πάντοτε επιτυχής και η εγκυμοσύνη, προτού αρχίσει, μπορεί να διακοπεί για πολλούς λόγους, οι οποίοι δεν είναι γνωστοί και κατανοητοί από την ιατρική γενικά και ειδικότερα από την γυναικολογία.

Εάν όμως άρχισε η εγκυμοσύνη, από τη στιγμή της εμφύτευσης στο σώμα, το επίπεδο της ορμόνης hCG θα συσσωρευτεί αργά - παράγεται από τα κύτταρα του χορίου, τα οποία το εμβρυϊκό ωάριο «προσκολλάται» στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό δεν σημαίνει ότι θα αρχίσει αμέσως να αισθάνεται άρρωστος, όπως σκέφτονται μερικοί. Η τοξίκωση δεν είναι όλα, και συνήθως αναπτύσσεται λίγο αργότερα.

Μεταξύ των πρώτων σημείων εγκυμοσύνης, ακόμη και πριν από την καθυστέρηση, μπορεί να αναφερθεί ευαισθητοποίηση του μαστού, μια σύντομη αλλά καθημερινή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος το απόγευμα ή το βράδυ σε 37.0-37.5 μοίρες.Μια γυναίκα μπορεί να πιστεύει ότι έχει πιάσει ένα κρύο επειδή μια αίσθηση ρινικής συμφόρησης και συχνής ούρησης μπορεί να προστεθεί στην αύξηση της θερμοκρασίας, αν και χωρίς πόνο (όπως στην κυστίτιδα). Αυτός είναι ο τρόπος δράσης της προγεστερόνης στο σώμα, που αρχίζει να «συνοδεύει» την εγκυμοσύνη από τις πρώτες ώρες και να «προστατεύει» το έμβρυο.

Οι περισσότεροι γυναικολόγοι πιστεύουν σωστά ότι η τακτική σεξουαλική ζωή (τουλάχιστον 2-3 σεξουαλικές επαφές ανά εβδομάδα) έχει ακριβώς τις ίδιες πιθανότητες σύλληψης ως μία ένεση σπέρματος μέσω ενός καθετήρα. Εάν η σεξουαλική ζωή είναι ακανόνιστη, η διαδικασία εξακολουθεί να αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης, αλλά μόνο ελαφρώς - όχι περισσότερο από 11%.

Όσο χαμηλότερη είναι η πιθανότητα μιας επιτυχημένης διαδικασίας σε γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών, δεδομένου ότι τα ωοκύτταρά τους βρίσκονται ήδη σε κατάσταση φυσικής γήρανσης, γεγονός που συνεπάγεται μείωση της ποιότητας των γεννητικών κυττάρων. Ακόμη και αν τα σπερματοζωάρια φτάσουν σε τέτοια αυγά, μερικές φορές δεν μπορούν να τα γονιμοποιήσουν, και αν συμβεί η συνουσία, η πιθανότητα είναι ότι η εμφύτευση δεν θα συμβεί ή το ωάριο θα απορριφθεί.

Σύμφωνα με την ΠΟΥ, το ποσοστό θετικού αποτελέσματος από την πρώτη ενδομήτρια σπερματέγχυση δεν υπερβαίνει το 13%. Στη δεύτερη προσπάθεια, η πιθανότητα να μείνει έγκυος αυξάνεται ελαφρώς - έως και 20% · στην τρίτη και στην τέταρτη θέση παρατηρείται μέγιστο ποσοστό θετικών αποτελεσμάτων - 25-27%. Και τότε δεν παρατηρείται αύξηση της θετικής δυναμικής. Η πιθανότητα παραμένει σταθερή στο 20-22%.

Το μέσο κόστος μιας διαδικασίας ενδομήτριας σπερματέγχυσης στη Ρωσία ξεκινά από 20 χιλιάδες ρούβλια και μπορεί να φθάσει τις 60 χιλιάδες. Το τελικό κόστος εξαρτάται από την περιοχή, από το πρωτόκολλο, από την ανάγκη για σπέρμα δότη. Αν σκοπεύετε να τονώσετε την ωορρηξία, η διαδικασία μπορεί να αυξήσει την τιμή τρεις φορές την ελάχιστη τιμή.

Υπάρχουν ειδικά κιτ για σπερματέγχυση στο σπίτι. Ένας άνδρας και μια γυναίκα θα είναι αρκετοί για να πάρουν το σπέρμα (με διακοπτόμενη πράξη ή αυνανισμό) και εισάγετε το. Ωστόσο, αυτή η σπερματέγχυση δεν μπορεί να θεωρηθεί ενδομήτρια. Με οικιακή χρήση, είναι δυνατή μόνο η κολπική σπερματέγχυση.

Το σετ περιλαμβάνει μια σύριγγα με ένα καλώδιο επέκτασης, το οποίο σας επιτρέπει να εισάγετε το σπέρμα όσο το δυνατόν πιο βαθιά μέσα στον κόλπο, έτσι ώστε η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων να είναι όσο το δυνατόν ψηλότερη. Ωστόσο, με αυχενική στειρότητα ή χαμηλή κινητικότητα σπερματοζωαρίων, αυτό δεν θα βοηθήσει.

Εκτός από τη σύριγγα, το σετ περιλαμβάνει δοκιμές με υψηλή ευαισθησία στην hCG. Μπορούν να εφαρμοστούν περίπου 10 ημέρες μετά την ωορρηξία.

Πολλές θρησκείες εξετάζουν τη γονιμοποίηση του σπέρματος του δότη με την αποδοκιμασία. Στην Ορθοδοξία και στο Ισλάμ, αυτή θεωρείται παραβίαση του μυστηρίου του γάμου, στην πραγματικότητα, προδοσία. Πριν συμφωνήσετε, σκεφτείτε προσεκτικά εάν θα αντιμετωπίσετε τις ηθικές δυσκολίες. Ο σύζυγος που συμφωνεί με τη γονιμοποίηση της συζύγου από σπέρμα δότη πρέπει να γνωρίζει ότι το παιδί δεν θα είναι η οικογένειά του με γονίδια και αίμα. Μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι είναι αδύνατο να επιλέξει έναν δωρητή, όλα τα σπερματοζωάρια σε κρυοβάνες αποθηκεύονται ως ανώνυμα.

Ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν να λάβουν γενικές πληροφορίες σχετικά με τον δότη - ηλικία, χρώμα ματιών, ύψος, χρώμα μαλλιών, επάγγελμα, επίπεδο εκπαίδευσης. Αυτό θα βοηθήσει τουλάχιστον τουλάχιστον να επιλέξετε έναν τύπο κοντά στην εμφάνιση του συζύγου, ο οποίος θα πρέπει να σηκώσει το μωρό.

Σε αντίθεση με την εξωσωματική γονιμοποίηση, η ενδομήτρια σπερματέγχυση δεν καθιστά δυνατή τη διασφάλιση ότι το έμβρυο δεν κληρονομεί γενετικές ασθένειες και ότι δεν έχει χρωμοσωμικές ανωμαλίες, διότι η επιλογή των εμβρύων δεν γίνεται όπως συμβαίνει κατά τη διάρκεια της in vitro γονιμοποίησης στο στάδιο της προεμφυτευτικής διαγνωστικής. Η διαδικασία γονιμοποίησης δεν επιτρέπει επίσης να γνωρίζετε το φύλο του αγέννητου παιδιού.

Η εγκυμοσύνη, εάν εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ενδομήτριας έγχυσης σπέρματος, προχωρεί χωρίς χαρακτηριστικά. Δεν διαφέρει από την εγκυμοσύνη, η οποία συνέβη ως αποτέλεσμα της φυσικής σεξουαλικής επαφής. Μια γυναίκα δεν θα χρειαστεί να πάει συχνότερα στην προγεννητική κλινική, καθώς και να υποβληθεί σε επιπρόσθετες εξετάσεις πέρα ​​από τις γενικώς αποδεκτές, όπως συμβαίνει με τις γυναίκες μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Ο τοκετός μπορεί να εμφανιστεί τόσο φυσικά όσο και με καισαρική τομή. Το ιστορικό σπερματέγχυσης δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή, μπορεί να αποδοθεί για άλλους λόγους και ενδείξεις.

Δεν υπάρχουν τόσα θετικά σχόλια για την επιτυχή ενδομήτρια σπερματέγχυση στα θεματικά φόρουμ όπως θα θέλαμε. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες περιγράφουν αρκετές ανεπιτυχείς προσπάθειες να μείνουν έγκυες με αυτήν τη μέθοδο, μετά από την οποία ωστόσο συμφώνησαν σε ένα πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, η αποτελεσματικότητα του οποίου είναι συνήθως κάπως υψηλότερο.

Τα φόρουμ γυναικείας σπερματέγχυσης περιλαμβάνουν συχνά άνδρες που προσφέρουν υπηρεσίες δωρεάς σπέρματος στο σπίτι για μετέπειτα εγχώρια χορήγηση βιοϋλικών χρησιμοποιώντας ένα ειδικό φαρμακείο. Στην περίπτωση αυτή, για τις υπηρεσίες τους, οι άνδρες παίρνουν από 5 έως 20 χιλιάδες ρούβλια.

Οι γυναίκες που κατάφεραν να μείνουν έγκυες μετά από ενδομήτρια σπερματέγχυση, ισχυρίζονται ότι είναι ένας πολύ βολικός και ανώδυνος τρόπος. Οι περισσότερες έλαβαν δύο ενέσεις σπέρματος - την ημέρα πριν την ωορρηξία και την ημέρα της ωορρηξίας. Οι προσωπικές ιστορίες αποδεικνύουν ότι οι πιθανότητες είναι υψηλότερες για τις γυναίκες που έχουν διεγερθεί από την ωορρηξία, αν και αυξάνει επίσης τις πιθανότητες για δίδυμα, επειδή ωριμάζουν περισσότερα από ένα αυγά.

Σχετικά με τη σπερματέγχυση, δείτε το επόμενο βίντεο.