Τι γίνεται αν το σπλήνα διευρυνθεί σε ένα παιδί;

Οποιαδήποτε απόκλιση από τους κανόνες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων ενός παιδιού είναι ανησυχητικοί και τρομακτικοί γονείς. Πολύ συχνά, οι μητέρες και οι μπαμπάδες ακούν από γιατρό ότι ένα παιδί έχει μεγεθυνθεί σπλήνα. Αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τι μπορεί να σας πει τι να κάνετε αν το παιδί έχει μεγεθυμένη σπλήνα.

Ο σπλήνας βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Αποτελείται εξ ολοκλήρου από λεμφικό ιστό και εμπλέκεται σε ανοσολογικές και άλλες σημαντικές διαδικασίες. Αν και αυτό το όργανο δεν θεωρείται ζωτικής σημασίας (ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς αυτό), η αξία του σπλήνα για το σώμα είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Συμμετέχει στο σχηματισμό αίματος, συμμετέχει άμεσα στη δημιουργία λεμφοκυττάρων.

Αυτά τα κύτταρα είναι ικανά να καταστρέφουν τα βακτηρίδια και τους ιούς που εισέρχονται στο σώμα και χωρίς αυτά δεν μπορούμε να μιλάμε για την κανονική λειτουργία της ασυλίας. Ο σπλήνας επεξεργάζεται τα παλιά ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) και στη συνέχεια τα στέλνει στο ήπαρ, συμβάλλοντας έτσι στην παραγωγή χολής, η οποία είναι απαραίτητη για την πέψη.

Αυτό το όργανο συσσωρεύει αιμοπετάλια. Περίπου το ένα τρίτο όλων των αιμοπεταλίων οφείλεται στον σπλήνα. Έμμεσα, το σώμα συμμετέχει επίσης στην ορμονική ρύθμιση της δραστηριότητας του μυελού των οστών.

Ο σπλήνας αρχίζει να εμφανίζεται στο έμβρυο την πιο αρχική ηλικία κύησης - σε 5-6 εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση. Αυτή η διαδικασία τελειώνει μέχρι τον πέμπτο μήνα της εγκυμοσύνης. Εάν σε αυτό το κρίσιμο στάδιο οι αρνητικοί παράγοντες επηρεάζουν το έμβρυο (κακές συνήθειες της μητέρας, γενετικές "δυσλειτουργίες", τοξίνες, οξεία λοίμωξη, την οποία πάσχει η μέλλουσα μητέρα) τότε είναι δυνατές οι αναπτυξιακές δυνατότητες αυτού του οργάνου. Οι φάρσες, κατά κανόνα, είναι τριών τύπων - πλήρης απουσία οργάνου ή παρουσία δύο ή περισσότερων σπλήνων σε έναν οργανισμόκαθώς και σημεία συστροφής και τσιμπήματος.

Σε ένα νεογέννητο, το λεμφοειδές όργανο έχει στρογγυλεμένο σχήμα και ζυγίζει μόνο περίπου 9 γραμμάρια. Μέχρι την ηλικία της ζωής, το βάρος αυτού του οργάνου αυξάνεται σχεδόν τρεις φορές και είναι περίπου 25-28 γραμμάρια. περισσότερα από 160 g

Η παρουσία υγιούς, κανονικά λειτουργούσας σπλήνας είναι πολύ σημαντική για τα παιδιά, επειδή τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στις ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις. Χωρίς τη συμμετοχή του σπλήνα, θα είναι πολύ πιο δύσκολο να αντισταθούμε στις ασθένειες.

Το μέγεθος του σπλήνα αυξάνεται καθώς μεγαλώνει το παιδί. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση αυτού του σώματος, χρησιμοποιείται ένας πίνακας αποδεκτών μεγεθών. Δεν είναι απολύτως σωστό να αξιοποιήσουμε την ηλικία του παιδιού. Τα έτη μπορεί να έχουν διαφορετικό ύψος και βάρος. Αυτό σημαίνει ότι το μέγεθος της σπλήνας θα διαφέρει.

Είναι πολύ καλύτερο να χρησιμοποιείτε ένα τραπέζι που καταρτίζεται από τους παιδίατρους και εγκρίνεται από το Υπουργείο Υγείας, το οποίο αποκρύπτεται από τα πιθανά μεγέθη για μια συγκεκριμένη ανάπτυξη του παιδιού. Όπως μπορείτε να δείτε, το φάσμα των μεγεθών συνήθως κυμαίνεται αρκετά ευρέως. Ένα σφάλμα πέντε έως έξι χιλιοστών είναι αρκετά κανονικές ταλαντώσεις.

Οι κανονικές διαστάσεις δεν πρέπει να είναι πολύ διαφορετικές από αυτές που παρουσιάζονται στον πίνακα. Οποιαδήποτε αύξηση στην περιοχή του σπλήνα (15% του κανονικού και περισσότερο) σε βρέφη, παιδιά προσχολικής ηλικίας ή μαθητές πρέπει αναγκαστικά να αποτελέσει τη βάση για ιατρική διάγνωση.

Εάν το παιδί έχει διευρυμένη σπλήνα, οι γιατροί μιλούν για το φαινόμενο της σπληνομεγαλίας. Οι ανεξάρτητες πρωτογενείς νόσοι του σπλήνα είναι πολύ σπάνιες.Συνήθως, αυτό το όργανο μεγαλώνει σε μέγεθος με ορισμένες ασθένειες, είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα της κύριας ασθένειας.

Ο κατάλογος των πιθανών αιτίων της σπληνομεγαλίας είναι πολύ εκτεταμένος:

• - λοιμώξεις βακτηριακής προέλευσης, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής σήψης ή του τυφοειδούς πυρετού,
• ασθένειες του αίματος;
• παθολογίες του ήπατος (κίρρωση, κυστική ίνωση και άλλες).
• σοβαρές χρόνιες ασθένειες - φυματίωση, σύφιλη,
• μεταβολικές ασθένειες.
• ελαττώματα του καρδιαγγειακού συστήματος.
• ογκολογικές διαγνώσεις ·
• καλοήθεις όγκους και μάζες, καθώς και κύστεις του ίδιου του σπλήνα.

Ο ίδιος ο σπλήνας, υπό διάφορες παθολογίες στο σώμα του παιδιού, μπορεί να υποστεί διάφορες καταστάσεις, σχεδόν όλα αυτά συνοδεύονται από αύξηση του μεγέθους των λεμφοειδών οργάνων:

• σπληνικό έμφρακτο;
• αποστήματα (έλκη) στην κοιλότητα οργάνων.
• φλεγμονή των οργάνων.
• παράλυση του μυϊκού συστήματος της σπλήνας.

Υπάρχουν ασθένειες που είναι οι αδιαφιλονίκητοι ηγέτες μεταξύ των πιθανών αιτιών της σπληνομεγαλίας στα παιδιά. Πρόκειται για οξείες ιογενείς ασθένειες: ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά, μονοπυρήνωση, μόλυνση από έρπητα και ούτω καθεξής. Στη δεύτερη θέση είναι κληρονομικά προβλήματα με το μεταβολισμό.

Βρείτε την αιτία της σπληνομεγαλίας είναι πολύ σημαντική, χωρίς αυτό η σωστή θεραπεία είναι αδύνατη. Εξάλλου, η θεραπεία δεν βασίζεται στη μείωση της σπλήνας, αλλά στην εξάλειψη της ασθένειας που προκαλεί την ανάπτυξή της. Μετά από αυτό, ο σπλήνας θα συρρικνωθεί.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το σώμα υποφέρει κυριολεκτικά στη γραμμή του καθήκοντος. Η αύξηση συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό φορτίο στο σώμα αυξηθεί σημαντικά, και αυτό συμβαίνει στη διαδικασία της νόσου.

Γρήγορα μαντέψει ότι το παιδί έχει μια διευρυμένη σπλήνα είναι αδύνατη. Συνήθως η διαδικασία της σπληνομεγαλίας δεν προκαλεί κλινικά συμπτώματα. Το παιδί μπορεί να βασανιστεί από τις εκδηλώσεις άλλων νόσων που ήταν πρωταρχικές στη διευρυμένη σπλήνα. Συνήθως, οι γονείς θα μάθουν για τη σπληνομεγαλία μόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης:

• Για τη φλεγμονώδη διαδικασία εκδηλώσεις όπως συχνή και μάλλον παρατεταμένη διάρροια, ελαφρά ναυτία και περιστασιακός έμετος, πόνος κάτω από τα πλευρά, πυρετός.
• Μη φλεγμονώδεις διεργασίες στο σπλήνα σπάνια προκαλούν πόνο κατά την ψηλάφηση. Η θερμοκρασία επίσης παραμένει συνήθως κανονική. Το δέρμα στις παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με τη μεγενθυμένη σπλήνα μπορεί να είναι ανοιχτό, το παιδί μπορεί να γίνει πιο κουρασμένο, απαθεί. Τη νύχτα, μπορεί να υπάρχει αυξημένη εφίδρωση.

Ωστόσο, όλα αυτά τα σημεία είναι έμμεσες, διφορούμενες και δεν είναι δυνατόν να γίνει αυτή ή αυτή η διάγνωση μόνο από το σύνολο των συμπτωμάτων στην περίπτωση αυτή.

Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ψηλάφησης της σπλήνας δεν μπορούν να ληφθούν πολλές πληροφορίες. Στους εφήβους, το όργανο αυτό δεν είναι πρακτικά πασίγνωστο, και σε μικρά παιδιά, μια μικρή περίσσεια μεγέθους είναι μερικές φορές ο κανόνας.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος, η οποία επιτρέπει να κρίνεται όχι μόνο το μέγεθος της σπλήνας, αλλά και η δομή της, η παρουσία πιθανών αποστημάτων, κύστεων και όγκων, είναι η διάγνωση με υπερήχους. Ένας υπερηχογράφος των κοιλιακών οργάνων θα σταλεί πρώτα από το γιατρό.

Ωστόσο, οι μετρήσεις ενός διαγνωστικού χρησιμοποιώντας έναν σαρωτή υπερήχων και μόνο δεν είναι η βάση για μια απόφαση. Το παιδί θα πρέπει επίσης να περάσει τις εξετάσεις:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• Λεπτομερής καταμέτρηση αίματος.
• ανάλυση ούρων.
• ανάλυση των περιττωμάτων.

Η σπληνομεγαλία δεν είναι τόσο επικίνδυνη. Πολύ πιο επικίνδυνο είναι η υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε τη διεύρυνση του σπλήνα.

Σε σχέση με το σώμα των παιδιών, το οποίο βρίσκεται σε κατάσταση εντατικής ανάπτυξης, σημαντική αύξηση του σπλήνα οδηγεί σε πίεση στα γειτονικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου. Η πέψη διαταράσσεται, καθώς και οι μεταβολικές διεργασίες.

Εάν ο σπλήνας δεν λειτουργεί σωστά, τότε τα προβλήματα αίματος δεν αποκλείονται - απλή ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης σε πιο σοβαρές διαγνώσεις. Το πιο επικίνδυνο είναι η ανάπτυξη υπερσπληνισμού - η τεράστια καταστροφή των κυττάρων του αίματος στον σπλήνα. Ανάλογα με το ποια κύτταρα πεθαίνουν περισσότερο, διαφοροποιούνται μεταξύ της λευκοπενίας (με θάνατο των λευκοκυττάρων), της θρομβοκυτοπενίας (με θάνατο των αιμοπεταλίων) και της αναιμίας (με πρωτεΐνες που φέρουν ερυθρά αιμοσφαίρια και οξυγόνο).

Έχοντας ανακαλύψει μια μεγεθυσμένη σπλήνα σε ένα νεογέννητο μωρό, ο γιατρός δεν θα σπεύσει σε συμπεράσματα. Στα βρέφη, το μέγεθος της σπλήνας σχετίζεται άμεσα με το πόσο εντατικά γίνεται η κυκλοφορία του αίματος - όσο ισχυρότερο είναι το σώμα γεμάτο με αίμα, τόσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθός του.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η σπληνομεγαλία απαιτεί απαραίτητα ιατρική βοήθεια. Δεδομένου ότι η διάγνωση πραγματοποιείται όχι τόσο για να προσδιοριστεί το μέγεθος της σπλήνας όσο και για την αναζήτηση της πραγματικής αιτίας της παθολογικής της ανάπτυξης, μέχρι να συνταγογραφηθεί η θεραπεία, ο γιατρός θα γνωρίζει ακριβώς ποια ασθένεια προκάλεσε τα συμπτώματα.

Οι προσπάθειες των γιατρών θα κατευθύνονται στη θεραπεία της κύριας νόσου. Εάν η σπληνομεγαλία βασίζεται σε βακτηριακή λοίμωξη ή σε ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από μικρόβια, θα συνταγογραφηθεί μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Οι ασθένειες που σχετίζονται με τους όγκους θα αντιμετωπίζονται, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου, με αντικαρκινικούς παράγοντες ή με χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί προσθέτουν πάντα θεραπεία με βιταμίνες. Όταν τα αυτοάνοσα αίτια της σπληνομεγαλίας συνταγογραφούν ανοσοκατασταλτικά - φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η σπλήνα απομακρύνεται αμέσως (χωρίς προηγούμενη θεραπεία) για τη λεμφογρονουλόλωση - Μια κακοήθη ασθένεια του λεμφικού ιστού, καθώς και σχεδόν πάντα όταν το μέγεθος του είναι τόσο μεγάλο και ο ιστός είναι τόσο λεπτός ώστε υπάρχει κίνδυνος ξαφνικής ρήξης του οργάνου.

Χειρουργική εκτομή σπλήνας - σπληνεκτομή. Τις περισσότερες φορές για τα παιδιά γίνεται με λαπαροσκοπική μέθοδο, η οποία είναι η πιο απαλή, σχεδόν χωρίς αίμα και ευνοϊκή (από την άποψη της περαιτέρω ανάκτησης). Υπάρχουν επίσης και άλλες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης, αλλά όλες συνδέονται με άμεση πρόσβαση στην σπλήνα μέσω μιας άμεσης τομής του περιτοναίου.

Μετά την επέμβαση, η ανοσία του παιδιού μειώνεται απότομα, το μωρό γίνεται εξαιρετικά ευαίσθητο σε λοιμώξεις, τόσο βακτηριακής όσο και ιικής προέλευσης. Τα βακτήρια είναι ιδιαίτερου κινδύνου γι 'αυτόν, έτσι τα παιδιά μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν τον σπλήνα πρέπει να εισέλθουν σε ένα προσωπικό σχέδιο. εμβολιασμούς κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου, του πνευμονόκοκκου και των βακτηρίων του αιμοφίλου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η μείωση της ανοσίας θα είναι προσωρινή, συνήθως το σώμα μπορεί να αντισταθμίσει την απουσία οργάνου σε ένα ή δύο χρόνια.

Η συγκεκριμένη πρόληψη των προβλημάτων με τη σπλήνα δεν υπάρχει, αλλά υπάρχουν μέτρα που θα βοηθήσουν στην προστασία του παιδιού από την παθολογική αύξηση αυτού του οργάνου:

• Το μωρό από τη γέννηση πρέπει να είναι έγκαιρα και πλήρως εμβολιασμένο. Η άρνηση του εμβολίου αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης από επικίνδυνες λοιμώξεις, τις οποίες το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να κάνει χωρίς να προκαλέσει βλάβη στη σπλήνα.
• Αν σκοπεύετε να ταξιδέψετε σε απομακρυσμένες εξωτικές χώρες, πρέπει να ρωτήσετε στην ιστοσελίδα του Rospotrebnadzor, ποιες συγκεκριμένες ασθένειες είναι κοινές στον προορισμό.

• Εάν το παιδί ασχολείται με αθλητικά σωματικά ή αθλητικά αθλήματα, πρέπει να του εξηγήσετε τη βλάβη από την υπερβολική σωματική άσκηση. Η κατανόηση αυτή μπορεί να σώσει το παιδί από τραυματική ρήξη του σπλήνα.
• Οι έφηβοι πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα και να πάρουν αλκοόλ, επειδή αυτές οι κακές συνήθειες αυξάνουν το φορτίο στον σπλήνα. Η αύξηση του μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και από την ARVI.
• Το παιδί πρέπει να παρευρεθεί εγκαίρως στον παιδίατρο., να εγκαταλείψουν τις προγραμματισμένες τεχνικές δεν αξίζει τον κόπο. Η έγκαιρη διάγνωση των προβλημάτων με τη μεγέθυνση της σπλήνας θα θεραπεύσει γρήγορα την υποκείμενη νόσο και θα διατηρήσει το όργανο.