Δρ. Komarovsky σχετικά με την ουδετεροπενία στα παιδιά

Όλοι οι γονείς παίρνουν τα παιδιά τους στον πολυκλινικό για να δώσουν αίμα. Οι μαμάδες και οι μπαμπάδες γνωρίζουν ότι οι τεχνικοί του εργαστηρίου δοκιμάζουν το αίμα αιμοσφαιρίνη, για τον προσδιορισμό του αριθμού άλλων κυττάρων του αίματος, οι λειτουργίες και ο σκοπός των οποίων παραμένουν ένα μεγάλο μυστήριο για τους ασθενείς. Και επειδή η διάγνωση, η οποία γίνεται μερικές φορές μετά τις εξετάσεις αίματος ενός παιδιού, είναι η ουδετεροπενία, προκαλεί τρόμο και πολλές ερωτήσεις. Σχετικά με αυτό λέει ο διάσημος γιατρός των παιδιών Yevgeny Komarovsky.

Η ουδετεροπενία στα παιδιά είναι μια μείωση στο αίμα ενός συγκεκριμένου τύπου λευκών αιμοσφαιρίων. (κύτταρα που εμπλέκονται σε ανοσολογικές διεργασίες). Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια είναι τα πιο πολυάριθμα και ονομάζονται ουδετερόφιλα. Δημιουργούνται από τη φύση για την καταπολέμηση των βακτηρίων που προκαλούν τις περισσότερες ασθένειες. Αυτά τα κύτταρα παράγονται από τους υπερασπιστές του μυελού των οστών, μετά από το οποίο εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και προχωρούν σε "περιπολίες" στο σώμα, που διαρκεί 6 ώρες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου βρίσκουν ένα βακτήριο με το οποίο θα πολεμήσουν, αρχίζει η διαδικασία της καταστροφής του. Αν δεν βρεθούν, αντικαθίστανται από μια νέα παρτίδα ουδετερόφιλων. Όταν υπάρχει έλλειψη αυτών των κυττάρων, το παιδί γίνεται πιο ευάλωτο σε διάφορες ασθένειες.

Οποιαδήποτε ασθένεια, είτε είναι ιογενής, βακτηριακή ή παρασιτική, μπορεί να προκαλέσει μείωση του αριθμού των "λειτουργικών" ουδετερόφιλων. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, οι κακοήθεις νόσοι του μυελού των οστών (λευχαιμία κ.λπ.) μπορούν να οδηγήσουν σε ουδετεροπενία, μερικές φορές ο αριθμός των ουδετερόφιλων μειώνεται σε ασθένειες της σπλήνας και του παγκρέατος. Έτσι, οι γιατροί, αφού εντοπίσουν τα αίτια, υποχρεούνται να προσθέσουν μια άλλη λέξη στη διάγνωση "ουδετεροπενία" - είτε είναι καλοήθη είτε κακοήθη.

Σε παιδιά έως ενός έτους, σύμφωνα με τον Komarovsky, συχνά διαγνωσθεί η καλοήθης μορφή της νόσου, η επονομαζόμενη κυκλική ουδετεροπενία, στην οποία αυξάνεται ή μειώνεται ο αριθμός τέτοιων σημαντικών ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων. Αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί πολύ θεραπεία και πηγαίνει πιο κοντά στην ηλικία των τριών.

Η επαρκής θεραπεία συνεπάγεται την γνώση της ακριβούς αιτίας που οφείλεται στη μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα:

• Ο μυελός των οστών υποστεί βλάβη λόγω ισχυρής ιογενούς μόλυνσης. Αυτό είναι συνήθως ένα προσωρινό φαινόμενο, θα απαιτήσει θεραπεία συντήρησης.
• Ακοκκιοκυτταραιμία. Συγγενής παθολογία, που διακρίνεται από μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία. Μπορεί να απαιτήσει αντιβιοτική θεραπεία με επιπρόσθετες επιδράσεις φαρμάκων στην ανάπτυξη αποικιών ουδετερόφιλων. Μερικές φορές ένα τέτοιο παιδί χρειάζεται μεταμόσχευση μυελού των οστών.
• Καλή ουδετεροπενία. Ήπια μορφή συγγενούς ή επίκτητης φύσης, η θεραπεία σε ήπιο στάδιο δεν απαιτεί. Στη μέση, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί θεραπεία συντήρησης.
• Μόνιμα επαναλαμβανόμενη μορφή της νόσου. Εάν διαπιστωθεί κυτταρική ανεπάρκεια κάθε 3-4 εβδομάδες, το παιδί έχει συχνά στοματίτιδα, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά γι 'αυτόν, καθώς και να συνταγογραφούν φάρμακα που επηρεάζουν την ανάπτυξη αποικιών κοκκιοκυττάρων.
• Ουδετεροπενία με εξάντληση. Εάν το παιδί έχει εξαντληθεί, έχει ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, καθώς και φολικό οξύ, η θεραπεία θα στοχεύει στην εξάλειψη μιας τέτοιας ανεπάρκειας με συνταγογράφηση θεραπείας με βιταμίνες και φαρμάκων φολικού οξέος, καθώς και διατροφική διόρθωση.

• Ιατρική μορφή. Εάν η παθολογία εμφανίστηκε στο υπόβαθρο της λήψης ορισμένων φαρμάκων, θα πρέπει να ακυρωθούν αμέσως και θα πρέπει να παρέχεται υποστηρικτική θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.
• Αυτοάνοση ιδιοπαθής μορφή.Όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία. Το παιδί συνταγογραφείται με κορτικοστεροειδή και ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρίνης.
• Ουδετεροπενία του νεογέννητου. Συγγενές πρόβλημα που σχετίζεται με την αναστολή των εμβρυϊκών ουδετερόφιλων από μητρικά αντισώματα. Στην περίπτωσή της, το παιδί λαμβάνει υποστηρικτική θεραπεία, μερικές φορές η ίδια η κατάσταση κανονικοποιείται μέσα σε λίγες μέρες.

Πώς να αποτρέψετε τις επιπτώσεις της ουδετεροπενίας, δείτε το παρακάτω βίντεο.