Πρεδνιζόνη για παιδιά: δοσολογία και οδηγίες χρήσης

Η πρεδνιζολόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως σε οξείες ασθένειες και απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Πότε συνταγογραφείται για τα παιδιά και με ποια μορφή χρησιμοποιείται; Πώς λειτουργεί ένα τέτοιο φάρμακο στο σώμα ενός παιδιού και ποιο είδος ανεπιθύμητης αντίδρασης μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί με θεραπεία με πρεδνιζόνη;

Η πρεδνιζολόνη παρασκευάζεται από πολλές εταιρείες, και δίπλα στο όνομα του φαρμάκου, μερικές φορές υπάρχει μια λέξη που δηλώνει τον κατασκευαστή (για παράδειγμα, το Prednisone Nycomed). Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα είδη.

• Χάπια. Συνήθως είναι επίπεδες κυλινδρικές και λευκού χρώματος και μια συσκευασία περιέχει από 10 έως 120 δισκία (συνήθως 100 φιάλες πολυμερούς).
• Αλοιφήπου χρησιμοποιείται για εξωτερική επεξεργασία. Πρόκειται για μια παχιά λευκή μάζα, τοποθετημένη σε σωλήνες αλουμινίου σε ποσότητα 10 g ή 15 g.
• Διάλυμα αμπούλεςτο οποίο μπορεί να μαλακωθεί σε ένα μυ ή να εγχυθεί σε μια φλέβα. Τέτοιες αμπούλες περιέχουν 1 ή 2 ml καθαρού διαλύματος. Το υγρό είναι άχρωμο, κιτρινωπό ή κίτρινο-πρασινωπό. Μια συσκευασία περιέχει 3, 5 ή περισσότερες φύσιγγες.

Στα κεριά, οι σταγόνες, οι κάψουλες, το σιρόπι ή άλλες μορφές πρεδνιζολόνης δεν απελευθερώνονται.

Όλες οι μορφές δοσολογίας του φαρμάκου περιέχουν πρεδνιζόνη ως κύριο συστατικό. Παρουσιάζεται σε τέτοιες δόσεις:

• 1 δισκίο - 1 mg ή 5 mg.
• σε 1 ml ενέσιμου διαλύματος - 15 mg ή 30 mg υπό τη μορφή φωσφορικού νατρίου.
• 1 γραμμάριο αλοιφής - 5 mg.

Η πρεδνιζολόνη είναι μια συνθετική ορμόνη από την ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών και δρα παρόμοια με τις ορμονικές ενώσεις που παράγονται στα επινεφρίδια.

Η ουσία αυτή:

• Καταστέλλει την καταπληξία και αποτρέπει τον θάνατο σε σοκ.
• γρήγορα και αποτελεσματικά εξαλείφει τη φλεγμονώδη διαδικασία, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό της.
• αναστέλλει την έκκριση - την ενεργή απελευθέρωση υγρού από τους φλεγμονώδεις ιστούς.
• σταματά την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης και εξαλείφει τα συμπτώματα αλλεργίας όπως εξανθήματα, οίδημα, κνησμό και άλλα.
• σταματά την ενεργή αναπαραγωγή των κυττάρων στο σημείο τραυματισμού, γεγονός που εμποδίζει την εμφάνιση ουλών.
• καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Όλες αυτές οι επιδράσεις της πρεδνιζολόνης αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και η επίδραση του ίδιου του φαρμάκου είναι πολύ ισχυρή, επομένως χρησιμοποιείται σε περίπτωση κινδύνου για τη ζωή ή σε περιπτώσεις που άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Εάν υπάρχει πιθανότητα αντικατάστασης του φαρμάκου με άλλα φάρμακα, πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Η πρεδνιζολόνη έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

• η διέγερση της διάσπασης πρωτεϊνών στους ιστούς και η ροή του αίματος, καθώς και η σύνθεση των πρωτεϊνικών μορίων στα ηπατικά κύτταρα.
• αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
• η καθυστέρηση του Na + και του νερού, που προκαλεί οίδημα,
• αυξημένη διέγερση των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο.
• μείωση της απορρόφησης καλίου στο γαστρεντερικό σωλήνα και διέγερση της απομάκρυνσής του από το σώμα.
• την ανακατανομή των αποθεμάτων λίπους με αύξηση του ποσού τους στο άνω μέρος του σώματος ·
• μειώνοντας το κατώφλι της σπασμικής ετοιμότητας.
• αναστολή της παραγωγής γλυκοκορτικοειδών, καθώς και της FSH και της TSH.

Ο λόγος για τον οποίο συνταγογραφούνται δισκία και ενέσεις πρεδνιζολόνης είναι:

• τοξικά, τραυματικά, εγκαύματα ή άλλες διαταραχές ·
• σοβαρές οξείες αλλεργικές αντιδράσεις (το φάρμακο συνταγογραφείται για οίδημα Quinck, κνίδωση και αναφυλακτικό σοκ);
• πρήξιμο του εγκεφάλου λόγω διαφόρων λόγων.
• σοβαρό βρογχικό άσθμα και ασθματική κατάσταση.
• η ρευματοειδής αρθρίτιδα, το σκληρόδερμα και άλλες συστηματικές ασθένειες που επηρεάζουν τον συνδετικό ιστό.
• φλεγμονή των αρθρώσεων διαφορετικής φύσης (το φάρμακο εγχέεται στην άρθρωση ή χορηγείται σε δισκία).

• οξεία δυσλειτουργία των επινεφριδίων.
• αλλεργική επιπεφυκίτιδα.
• ραγοειδίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του οφθαλμού.
• ακοκκιοκυτταραιμία, οξεία λευχαιμία, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, αιμολυτική αναιμία και άλλες παθολογίες του συστήματος αίματος.
• μεταμόσχευση οργάνων ·
• οξεία ηπατίτιδα ή ηπατικό κώμα.
• θυρεοτοξική κρίση ή θυρεοειδίτιδα.
• μυελώματος;
• σαρκοείδωση, φυματίωση, πνευμονία εισπνοής και άλλες σοβαρές πνευμονικές ασθένειες.
• δηλητηρίαση με αλκάλια και άλλα καυτηριακά υγρά.

Η αλοιφή πρεδνιζολόνης συνταγογραφείται για έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής, τοξική δερματίτιδα, ψωρίαση και άλλες δερματικές παθήσεις. Επιπλέον, αυτή η μορφή συνταγογραφείται για τεννοσαγγίτιδα, θυλακίτιδα και κηλοειδές ουλές.

Δεν υπάρχουν ηλικιακοί περιορισμοί για τη θεραπεία της πρεδνιζόνης με παιδιά, αλλά λόγω του γεγονότος ότι ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις αναπτυξιακές διεργασίες στην παιδική ηλικία, αυτή η ορμόνη συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις και μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Είναι επίσης σημαντικό να μην ξεχνάμε αυτό Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται μόνο σε οξείες συνθήκες και πάντα προσπαθείτε να ορίσετε μια ελάχιστη δόση για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Εάν η πρεδνιζολόνη συνταγογραφείται σε ένα παιδί για λόγους υγείας, τότε υπάρχει μόνο μία αντένδειξη για τη χρήση του - δυσανεξία σε ένα τέτοιο φάρμακο. Ωστόσο, πολλές ασθένειες απαιτούν την αυξημένη προσοχή του γιατρού για το διορισμό πρεδνιζολόνης. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν διάφορες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού, λοιμώξεις (ανεμοβλογιά, ιλαρά, έρπης, φυματίωση, κλπ.), ενδοκρινικές παθήσεις, σοβαρή ηπατική νόσο, γλαύκωμα και ούτω καθεξής.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πρεδνιζολόνη, παρατηρούνται διάφορες αρνητικές επιδράσεις σε ενέσεις ή δισκία. για παράδειγμα:

• εμετός ή ναυτία.
• μειωμένη επινεφριδική δραστηριότητα.
• μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.
• ανάπτυξη του συνδρόμου Ίτενκο-Κάουσινγκ.
• αλλαγή όρεξης.
• την ανάπτυξη σακχαρώδη διαβήτη (ονομάζεται στεροειδές).
• εμφάνιση διαβρωτικής οισοφαγίτιδας, αιμορραγία από το τοίχωμα του στομάχου ή των εντέρων, καθώς και στεροειδή έλκη της γαστρεντερικής οδού.
• επιβράδυνση της ανάπτυξης.
• καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη.
• παραβίαση του ρυθμού καρδιακών παλμών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία,
• φούσκωμα;
• ψυχικές διαταραχές, όπως κατάθλιψη ή παράνοια.
• η άνοδος της ενδοκρανιακής ή της ενδοφθάλμιας πίεσης.
• πονοκέφαλοι ή αϋπνία.
• αυξημένη εφίδρωση.

• αύξηση βάρους.
• οφθαλμική μόλυνση (δευτερογενής);
• την εμφάνιση περιφερειακού οιδήματος.
• αδυναμία, κόπωση, μυϊκός πόνος και άλλα συμπτώματα υποκαλιαιμίας.
• την εμφάνιση της ακμής ή της ακμής.
• αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, κνησμού ή άλλων συμπτωμάτων.
• επιδείνωση των μολυσματικών ασθενειών ·
• σύνδρομο στέρησης

Η χρήση αλοιφής μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση «αστεριών», κνησμού, υπερβολικής ξηρότητας, ακμής, καύσης και άλλων δερματικών προβλημάτων.

Η μορφή του φαρμάκου, η απαιτούμενη δοσολογία και η διάρκεια της χρήσης πρεδνιζολόνης καθορίζονται από τον ιατρό λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης, της κατάστασης του ασθενούς, της ηλικίας του παιδιού και του βάρους του σε χιλιόγραμμα. Η πρεδνιζολόνη για ένεση μπορεί να εγχυθεί ενδοφλεβίως, είτε ως αεριωθούμενος είτε μέσω σταγόνας IV (το φάρμακο πρέπει να αραιωθεί με αλατούχο διάλυμα). Πρόκειται για ενδοφλέβιες βολές που χρησιμοποιούνται σε οξεία κατάσταση, όταν απαιτείται να παράσχει άμεση βοήθεια.

Εάν οι ενέσεις στη φλέβα είναι αδύνατες, το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά και όταν η κατάσταση βελτιωθεί, οι ενέσεις αντικαθίστανται με δισκία. Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να ακυρωθεί σταδιακά μειώνοντας την ημερήσια δόση. Όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της θεραπείας, τόσο πιο αργό το φάρμακο απομακρύνεται.

Δισκία Πρεδνιζολόνη χορηγείται συχνότερα μία φορά στις 6-8 το πρωί, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή τα γλυκοκορτικοειδή εκκρίνονται στο ανθρώπινο σώμα. Εάν η δοσολογία είναι πολύ μεγάλη, μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια. Το πρωί, το φάρμακο χορηγείται σε μεγαλύτερη δόση και η υπόλοιπη ποσότητα λαμβάνεται στις 12 ώρες. Τα πρεδνιζολόνη συνιστώνται κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή αμέσως μετά τα γεύματα. Το φάρμακο πλένεται με μικρό όγκο υγρού.

Η αλοιφή πρεδνιζολόνης επεξεργάζεται τις πληγείσες περιοχές 1-3 φορές την ημέρα.

Όπως και άλλα ορμονικά φάρμακα (Υδροκορτιζόνη, Δεξαμεθαζόνη), Η πρεδνιζολόνη μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά με τη μορφή εισπνοής. Τέτοιες διαδικασίες ανακουφίζουν από το πρήξιμο, εξαλείφουν τις κράμπες και τον βήχα και συνεπώς είναι σε ζήτηση για στένωση του λάρυγγα, λαρυγγίτιδα ή αποφρακτική βρογχίτιδα. Για χειρισμούς, χρησιμοποιείται υγρή πρεδνιζόνη σε αμπούλες και συσκευή εισπνοής.

Εάν η δόση είναι πολύ υψηλή, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, εμφανίζονται οι οίδημα και αυξάνονται και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Κατά τη θεραπεία της πρεδνιζολόνης, είναι σημαντικό να εξετάσετε τη λήψη οποιωνδήποτε άλλων φαρμάκων, επειδή μια τέτοια ορμόνη δεν συνιστάται να συνδυάζεται με πολλά άλλα φάρμακα έτσι ώστε να μην προκαλούν παρενέργειες ή να τις εντείνουν. Μεταξύ των φαρμάκων που δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με πρεδνιζολόνη, σημειώστε τη νευτερία, τις καρδιακές γλυκοσίδες, τη φαινοβαρβιτάλη, την παρακεταμόλη, τα αντιπηκτικά, ισονιαζίδη, βιταμίνη D, αντιόξινα και άλλα φάρμακα.

Επιπλέον, η πρεδνιζολόνη είναι ασυμβίβαστη με αντιιικά εμβόλια πρέπει να υπάρχει μια περίοδος μεταξύ εμβολιασμού και χρήσης γλυκοκορτικοειδών.

Όλες οι μορφές δοσολογίας της πρεδνιζολόνης είναι συνταγή. Η τιμή των 100 δισκίων των 5 mg, ανάλογα με τον κατασκευαστή, κυμαίνεται από 50 έως 115 ρούβλια. Ένας αγωγός αλοιφής που περιέχει 15 g του φαρμάκου κοστίζει κατά μέσο όρο 25-30 ρούβλια.

Αποθηκεύστε τα δισκία πρεδνιζολόνης σε θερμοκρασία δωματίου και τις αμπούλες και την αλοιφή σε δροσερό μέρος. Η διάρκεια ζωής, ανάλογα με τη μορφή, μπορεί να είναι 2 έτη, 3 έτη ή 5 έτη.

Σχετικά με τη χρήση της πρεδνιζολόνης στα παιδιά μπορεί να αντιμετωπίσει διαφορετικές αναθεωρήσεις. Σε θετικούς, οι γονείς ονομάζουν αυτό το φάρμακο αποτελεσματικό και σημειώνουν ένα καλό αποτέλεσμα σε περίπτωση αλλεργίας ή φλεγμονής. Σε αρνητικές αναθεωρήσεις, οι μητέρες συνήθως διαμαρτύρονται για τη συχνή εμφάνιση παρενεργειών.

Εάν πρέπει να αντικαταστήσετε την πρεδνιζολόνη, χρησιμοποιήστε άλλο φάρμακο με το ίδιο δραστικό συστατικό (Medopred, Πρεδνιζόλη) ή κάποιο άλλο γλυκοκορτικοειδές, για παράδειγμα, φάρμακο με βάση δεξαμεθαζόνη ή βουδεσονίδη. Ωστόσο, η αντικατάσταση αυτή επιτρέπεται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό την επίβλεψη παιδίατρος.Η χρήση οποιουδήποτε αναλόγου αντί της πρεδνιζολόνης στη θεραπεία παιδιών χωρίς ιατρούς αποτελεί κίνδυνο για την υγεία των μωρών.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου στο επόμενο βίντεο.