Πότε ένα μωρό αρχίζει να ακούει και πώς να ελέγχει την ακοή ενός νεογέννητου;

Το περιεχόμενο

Ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να κοιμάται ακόμη και με ένα δυνατό θόρυβο, και αυτό δεν τον ενοχλεί καθόλου. Αλλά οι γονείς συγχρόνως αναρωτιούνται αν το παιδί ακούει καθόλου. Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε τα χαρακτηριστικά της ακρόασης των νεογνών, καθώς και τις μεθόδους για τον προσδιορισμό της στο σπίτι.

Δημιουργία της ακουστικής λειτουργίας

Μπορεί να εκπλαγείτε, αλλά ακούστε τα μωρά να ξεκινούν ακόμα στη μήτρα. Τα όργανα της ακοής σχηματίζονται νωρίς - ακόμη και σε 5 εβδομάδες κύησης, σχηματίζονται τα αρχέγονα των μελλοντικών αυτιών ή μάλλον το εσωτερικό αυτί. Στις 7 εβδομάδες, σχηματίζεται το μέσο αυτί και στη συνέχεια το αυτί. Τα συμπαγή αυτιά του εμβρύου είναι λίγο πριν τη γέννηση.

Σημαντικό για να κερδίσει την ικανότητα να ακούει το εσωτερικό αυτί ολοκληρώνει τη διαμόρφωσή του για μια περίοδο περίπου 19 εβδομάδων. Και το αυτί συνεχίζει να παραμένει μάλλον μαλακό μετά τη γέννηση, το κανάλι του αυτιού είναι στενό και αυτό θα διορθωθεί μόνο από τον πρώτο χρόνο της ζωής.

Τα μωρά αρχίζουν να παίρνουν τους πρώτους ήχους στην κοιλιά της μητέρας μετά από 14 εβδομάδες. Αλλά ενώ οι ήχοι αυτοί μοιάζουν περισσότερο με τα αυτιά ενός ερπετού, τα φρούτα παίρνουν τις δονήσεις που συνοδεύουν τα ηχητικά κύματα. Καθώς ολοκληρώνεται ο σχηματισμός του εσωτερικού αυτιού και ο λαβύρινθος σκληραίνει, εμφανίζεται η ικανότητα να ακούγεται καλύτερα. Αυτό συμβαίνει μετά από 20 εβδομάδες, μέχρι την 26η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το μωρό στο στομάχι ακούει σχεδόν σαν εμάς, αλλά με την τροποποίηση του γεγονότος ότι βρίσκεται ακόμα στο υδάτινο περιβάλλον.

Ακούει την καρδιά της μητέρας της και το αίμα που ρέει μέσα από τα αγγεία, πώς λειτουργεί το έντερο της. Ακούει τη φωνή της και γρήγορα τα συνηθίζει. Οι ήχοι από το εξωτερικό αρχίζουν να ενδιαφέρουν το μωρό μόνο τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Το παιδί ακούει τη μουσική που ακούγεται στα ακουστικά της μαμάς, αλλά μόνο αν τα ακουστικά τοποθετηθούν απευθείας στο στομάχι. Αν είναι στα αυτιά της μητέρας, το παιδί δεν μπορεί να ακούσει τους ήχους.

Ένα μωρό γεννιέται για να ακούσει. Εάν το όραμα ενός νεογέννητου είναι πολύ ατελές, και μόνο θολή ασαφή σημεία γίνονται αντιληπτά από ένα ψίχουλο, τότε όλα είναι ωραία με την ακοή.

Φυσικά, υπό τον όρο ότι στη διαδικασία τοποθέτησης και ανάπτυξης οργάνων ακρόασης στην προγεννητική περίοδο ανάπτυξης δεν υπήρχαν λάθη και προβλήματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την κατάσταση της ακοής.

Παρακολούθηση μετά τη γέννηση

Στις πρώτες μέρες της ζωής (συνήθως μετά τη δεύτερη μέρα) πραγματοποιείται ειδική μελέτη στο νοσοκομείο μητρότητας για όλα τα νεογνά - βοηθήματα ακοής ή ήχου. Μια ειδική συσκευή καθορίζει την απόκριση των κυττάρων τρίχας σε ηχητικά ερεθίσματα. Ο δεύτερος έλεγχος συνιστάται σε ηλικία 1 μηνός, 3 μήνες, μισό έτος.

Είναι δύσκολο να πούμε πόσο αξιόπιστη είναι μια τέτοια μελέτη. Εάν παρείχε τα ακριβέστερα δεδομένα, θα ήταν δυνατό να διαγνωσθούν παθολογίες της ακοής μέχρι ένα έτος.

Εν τω μεταξύ, οι περισσότερες περιπτώσεις μικρής αισθητηριακής απώλειας ακοής και μονόπλευρης απώλειας ακοής ή κώφωσης (εάν δεν ακούτε ένα αυτί) εντοπίζονται πολύ αργότερα. Δηλαδή, ένα παιδί που έχει περάσει με επιτυχία μια προβολή ήχου μπορεί να είναι δύσκολο να ακουστεί.

Το νοσοκομείο μητρότητας χρησιμοποιεί μια μέθοδο καθυστερημένης ογκοακουστικής εκπομπής.. Μια φορητή συσκευή με ένα μικρό λεπτό εύκαμπτο καθετήρα ονομάζεται ακουστόμετρο. Ένα μέρος του καθετήρα τοποθετείται στο αυτί ενός μωρού. Η συσκευή στέλνει ήχους μέσω του καθετήρα. Τα κύτταρα τρίχας στο εσωτερικό αυτί τα παραλαμβάνουν και τα αυξάνουν αν το παιδί ακούει.Εάν όχι, τότε τα κύτταρα τρίχας δεν λαμβάνουν σήμα, δεν υπάρχει καμία ώθηση. Για πιο ακριβή αποτελέσματα, θεωρείται βέλτιστο εάν το μωρό τροφοδοτείται και κοιμάται.

Στο απόσπασμα από το νοσοκομείο, αν κοιτάξετε προσεκτικά, μπορείτε να βρείτε την ακόλουθη συμβολική αναφορά: D (+) = S (+). Αυτό σημαίνει ότι το παιδί εξετάστηκε επιτυχώς τόσο για το δεξί όσο και για το αριστερό αυτί. Ακούει.

Εάν αντί για τα πλεονάσματα υπάρχει ένα αρνητικό, η εξέταση δεν έδειξε καμία αντίδραση των κυττάρων τρίχας, και επομένως μια πρόσθετη εξέταση σίγουρα θα δοθεί στο παιδί.

Ο έλεγχος των πρόωρων βρεφών έχει τις δικές του αποχρώσεις. Πραγματοποίησε ακουστική εξέταση όχι τη δεύτερη ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη την ανωριμότητα όλων των οργάνων και συστημάτων, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων ακρόασης, αλλά σε οποιαδήποτε ημέρα μετά από 2-4 εβδομάδες ζωής.

Η ομάδα κινδύνου για τις πιθανές παθολογίες περιλαμβάνει τα παιδιά που γεννιούνται από γονείς με κωφούς ή με προβλήματα ακοής, καθώς και τα παιδιά που γεννήθηκαν από εγκυμοσύνη στην οποία μια γυναίκα είχε μολυσματικές ιογενείς ασθένειες, ειδικά αν συνέβη στα αρχικά στάδια.

κύτταρα τρίχας εσωτερικού αυτιού

Πώς να ελέγξετε στο σπίτι;

Όλοι οι γονείς των νεογέννητων, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, προσπαθούν να καταλάβουν από μόνοι τους το πώς το μωρό βλέπει και ακούει. Στο σπίτι, βοηθήστε μια τέτοια μέθοδο όπως η παρακολούθηση της αντίδρασης του παιδιού στους ήχους. Η μέθοδος συμπεριφοράς είναι μόνο κατά προσέγγιση, ανακριβής, διότι σε περίπτωση ανίχνευσης ορισμένων αποκλίσεων, δεν μπορεί να δείξει πόσο σημαντική είναι η απώλεια ακοής, πώς προκαλείται. Αλλά από ένα σπίτι ελέγχου δεν απαιτείται.

Οι γονείς μπορούν να ελέγξουν την ακρόασή τους για να συμβουλευτούν έναν γιατρό σε περίπτωση που προκύψουν αμφίβολα ή μη ικανοποιητικά αποτελέσματα. Δεν χρειάζεται να περιμένετε να μεγαλώσει το παιδί. Για τη φυσιολογική διανοητική ανάπτυξη και ανάπτυξη της ομιλίας, είναι σημαντικό να ακούσουμε και επομένως η ακοή είναι δυνατή διόρθωση κατά την παιδική ηλικία: τα παιδιά είναι βοηθήματα ακοής (διορθωτές αυτιών), πραγματοποιήστε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του αυτιού, εάν υπάρχουν ελαττώματα του εξωτερικού αυτιού.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι να βοηθήσετε ένα παιδί, αλλά η βοήθεια θα είναι πιο χρήσιμη εάν παρασχεθεί το συντομότερο δυνατό.

Εάν το παιδί έχει ήδη ένα μήνα, μπορείτε να προσπαθήσετε να εφαρμόσετε τη μέθοδο συμπεριφοράς. Βασίζεται σε ορισμένες αντιδράσεις του μωρού στους ήχους. Είναι σημαντικό το παιδί να ξεκουραστεί, να στεγνώσει και να τροφοδοτηθεί καλά..

Αρχικά, κάντε διαφορετικούς ήχους από το δεξί αυτί και στη συνέχεια από το αριστερό. Ξεκινήστε με το χτύπημα των χεριών σε απόσταση περίπου μισού μέτρου. Στη συνέχεια, ελέγξτε πώς το μωρό σας αντιλαμβάνεται πιο ήσυχους ήχους, για παράδειγμα, τον ήχο μιας κουδουνίσματος (επιλέξτε ένα παιχνίδι με έναν αρχικά απαλό ήχο). Οι υψηλές συχνότητες μπορούν να ελεγχθούν με το σιμιγδάλι, το οποίο η μητέρα μπορεί να ρίξει σε ένα κενό μεταλλικό βάζο. Ανακινήστε ένα τέτοιο κουτάκι κοντά στο αυτί - το μωρό μπορεί μόνο να πιάσει τον ήχο υψηλής συχνότητας των σιτηρών από κοντά.

Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί αντιλαμβάνεται ένα ή άλλο ήχο:

  • κινείται από τον ήχο του σύγχρονου κύματος των χεριών και των ποδιών.
  • παγώνει και προσπαθεί να βρει την πηγή του περίεργου ήχου.
  • το μωρό ανοίγει τα μάτια του, αλλάζει την έκφρασή του.
  • τα ψίχουλα αλλάζουν τη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής.

Οι δοκιμές στο σπίτι για τις εξετάσεις ακοής δεν γίνονται ποτέ για παιδιά που είναι άρρωστα, έχουν κράμπες ή κόβουν δόντια.εάν το μωρό πεινάει ή δεν έχει αρκετό ύπνο. Οποιαδήποτε δυσφορία που αισθάνεται το μωρό αυξάνει την πιθανότητα ακατάλληλων συμπεριφορικών αποκρίσεων στους ήχους.

Κατά το πρώτο μήνα της ζωής, τα παιδιά σχεδόν δεν διακρίνουν τις χαμηλές συχνότητες, γι 'αυτούς το φάσμα υψηλών συχνοτήτων είναι πιο οικείο. Αν οι εξετάσεις γίνονται για παιδιά ηλικίας από 3 μηνών και άνω, τότε στη λίστα αντιδράσεων προστίθεται ένα σημαντικό σημάδι, όπως η περιστροφή της κεφαλής στην πηγή ήχου.

Μια δοκιμασία ακρόασης βασισμένη στην αναπαραγωγή διαφορετικών ήχων σε συχνότητα ονομάζεται μέθοδος Kalmykoουρλιάζω Για μια τέτοια δοκιμή, θα χρειαστείτε τρία πλαστικά δοχεία, τα οποία είναι το ένα τρίτο που προτείνεται να γεμίσουν με σιμιγδάλι, φαγόπυρο και μπιζέλια. Αυτές θα είναι υψηλές, μεσαίες και χαμηλές συχνότητες.Για να ελέγξετε στους βοηθούς θα πρέπει να προσελκύσει μπαμπά ή γιαγιά. Ενώ κάποιος αποσπά την προσοχή του παιδιού με ένα φωτεινό παιχνίδι, ένα ασυνήθιστο αντικείμενο, το δεύτερο είναι μισό μέτρο από τα δεξιά και στη συνέχεια κουνιέται από το αριστερό αυτί με ένα βάζο. Ξεκινούν με σιμιγδάλι (δηλαδή, με ήχους υψηλής συχνότητας), τότε παίρνουν το φαγόπυρο, και το τελευταίο από όλα - τα μπιζέλια. Μεταξύ της αλλαγής των δοχείων κάνουμε ένα διάλειμμα για μερικά λεπτά.

Η δοκιμή θεωρείται επιτυχής αν το παιδί, ακόμα και αν δεν αποσπά την προσοχή από το παιχνίδι, αντιδρά (έστω και εν συντομία) με τον ήχο της κρούσης στις τράπεζες.. Μπορεί να σταθεί για ένα δευτερόλεπτο, να γυρίσει το κεφάλι του και να κοιτάξει το κουτί, να αρχίσει να ψάχνει για την πηγή του ήχου μέσα από τα μάτια του, να αλλάξει την έκφρασή του. Εάν δεν υπάρχει καθόλου αντίδραση, θα πρέπει να δείξετε το παιδί στην ΟΝT και τον ακουαολόγο.

Πιθανά προβλήματα

    Τα προβλήματα ακοής στα νεογνά και στα βρέφη μπορεί να διαφέρουν. Ο λόγος για την έλλειψη ακοής σε μια σοβαρή περίπτωση έγκειται στις ανωμαλίες του ακουστικού νεύρου ή του ακουστικού κέντρου του εγκεφάλου και ίσως το αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης - η μητέρα καθαρίζει τα αυτιά του παιδιού με ραβδιά αυτιών και βλάπτει τη μεμβράνη.

    Στη δεύτερη περίπτωση, μερικές φορές είναι αρκετό να καθαρίσετε τα ακουστικά περάσματα, να ρίξετε τις σταγόνες και όλα περνούν. Αλλά πιο συχνά στην περίπτωση της απώλειας ακοής, τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά, ειδικά εάν η απώλεια ακοής είναι συγγενής. Πρόγνωση, δυστυχώς, απογοητευτική. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ασθένεια, αλλά είναι δυνατόν να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα της ζωής ενός παιδιού, να του δοθεί η ευκαιρία να αναπτυχθεί κανονικά, να μάθει να μιλά και να προσαρμοστεί στην κοινωνία. Αυτό θα βοηθήσει τους ακουολόγους και τα ακουστικά βοηθήματα.

    Βοηθήματα ακοής, χειρουργική επέμβαση κοχλιακού εμφυτεύματος μπορούν να δώσουν στο παιδί την ευκαιρία να ακούσει. Οι αναφορές σε τέτοιες μεθόδους είναι καλές, διότι δίνουν στα παιδιά με προβλήματα ακοής μια πραγματική ευκαιρία για μια φυσιολογική και εκπληκτική ζωή.

    Ο ειδικός στο παρακάτω βίντεο αναφέρει την έγκαιρη διάγνωση της απώλειας ακοής.

    Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

    Εγκυμοσύνη

    Ανάπτυξη

    Υγεία