Εμβολιασμός DPT: παρενέργειες στα παιδιά, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του εμβολιασμού

Ο εμβολιασμός των παιδιών αποσκοπεί στην καταπολέμηση ασθενειών που είναι επικίνδυνες για τον άνθρωπο. Μεταξύ των εμβολιασμών που βάζουν τα παιδιά στο πρώτο έτος της ζωής τους, υπάρχει και το DPT. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα χαρακτηριστικά ενός τέτοιου εμβολίου, καθώς και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες για την εισαγωγή του.

Το εμβόλιο DTP αποσκοπεί στην πρόληψη της εμφάνισης διαφόρων ασθενειών ταυτόχρονα:

1. Διφθερίτιδα.
2. Τέτανος;
3. Βήχας βήχας.

Όλες αυτές οι λοιμώξεις ταξινομούνται ως σοβαρές και πολύ επικίνδυνες ασθένειες με υψηλό ποσοστό θανάτου ή αναπηρίας. Τα γράμματα K, D και C στα εμβόλια τίτλου δείχνουν αυτές τις λοιμώξεις, και το γράμμα Α σημαίνει "προσροφημένο".

• Αυτό το εμβόλιο θα προστατεύει το παιδί από τρεις σοβαρές ασθένειες. Ακόμα κι αν το μωρό μολυνθεί, η ασθένεια θα σταματήσει γρήγορα και χωρίς επιπλοκές.
• Η χρήση ενός τέτοιου εμβολίου συνδυασμού αποφεύγει τρεις ενέσεις.
• Ο εμβολιασμός με DTP έχει μάλλον χαμηλή επίπτωση επιπλοκών.
• Το εγχώριο εμβόλιο είναι διαθέσιμο και πολύ αποτελεσματικό.

• Αυτό το εμβόλιο είναι το πιο αντιδραστικό, τόσα πολλά μωρά εμφανίζουν παρενέργειες στη χορήγησή του (ειδικά στο δεύτερο ή το τρίτο εμβόλιο).
• Η ένεση είναι αρκετά οδυνηρή και πολλά μωρά κλαίουν για μεγάλο χρονικό διάστημα εξαιτίας αυτής.
• Οι γονείς πρέπει να πληρώνουν χωριστά τα εισαγόμενα εμβόλια.

Η αντίδραση στην εισαγωγή της DPT εμφανίζεται σε κάθε τρίτο παιδί, αλλά δεν είναι μια παθολογία, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις περνά χωρίς ίχνος. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο δεύτερος και ο τρίτος εμβολιασμός.

Υπάρχουν παρόμοιες ανεπιθύμητες ενέργειες στο DTP:

1. Τοπικό Πρόκειται για μια αλλαγή στο δέρμα στο σημείο της ένεσης (ερυθρότητα, εμφάνιση σκλήρυνσης ή πρήξιμο), καθώς και διαταραγμένο βάδισμα λόγω του πόνου στο σημείο της ένεσης.
2. Γενικά. Το DTP μπορεί να προκαλέσει υπερθερμία, διάρροια, ανορεξία, ανασταλτική κατάσταση, έμετο, ιδιοσυγκρασία, παρατεταμένο ύπνο.

Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, καθώς και τοπικές μεταβολές παρατηρούνται στο 25% των μωρών. Έμετος, διάρροια, υπνηλία και κακή όρεξη είναι χαρακτηριστικά της πρώτης ημέρας μετά τον εμβολιασμό με DPT στο 10% των παιδιών.

Όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εντοπίζονται την πρώτη ημέρα μετά τον εμβολιασμό. Εάν έχουν περάσει αρκετές μέρες, αλλά δεν περνούν, είναι πιθανό ότι το παιδί έχει αναπτύξει λοίμωξη (πολύ συχνά τα παιδιά μολύνονται στην κλινική ενώ περιμένουν τη χειραγώγηση).

Πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο εάν η αντίδραση στον εμβολιασμό είναι πολύ έντονη - το σημείο της ένεσης είναι πολύ πρησμένο (περισσότερο από 8 cm), το παιδί κλαίει για περισσότερο από 3 ώρες, η θερμοκρασία του σώματος του είναι πάνω από 39 μοίρες.

Μετά τον εμβολιασμό:

• Το οίδημα του Quincke.
• Συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας.
• Κνίδωση;
• Σπασμοί (η θερμοκρασία δεν ανυψώνεται).
• Αναφυλακτικό σοκ.

Οι επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται σε ένα παιδί για 14.500 εμβολιασμένα μωρά. Η συχνότητα εμφάνισης σοβαρής αλλεργίας κατά DTP είναι 1 στα εκατομμύρια.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο στο σημείο της ένεσης εμφανίζεται ένα απόστημα που σχετίζεται με παραβίαση αποστειρωμένων καταστάσεων κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού. Προηγουμένως, η συχνότητα εμφάνισης αποστημάτων ήταν μεγαλύτερη, καθώς το DTP εγχύθηκε στον γλουτό.

Μελέτες δεν έχουν βρει άμεση επίδραση της DTP σε νευρολογικές διαταραχές, επομένως, σε περίπτωση τέτοιων επιπλοκών πιστεύεται ότι το εμβόλιο δρα ως παράγοντας πρόκλησης για την εκδήλωση διαταραχών που προηγουμένως, αλλά δεν εκδηλώθηκαν ανοιχτά.

Εν τω μεταξύ, είναι γνωστό ότι το συστατικό του κοκκύτη του εμβολίου ερεθίζει την επένδυση του εγκεφάλου, η οποία προκαλεί βραχυπρόθεσμη διακοπή του νευρικού συστήματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο εμβολιασμός με DTP δεν δίνεται πλέον στο παιδί (εισάγουν ADS).

Γενικές αντενδείξεις (όταν δεν πραγματοποιούνται εμβολιασμοί) είναι:

• Η οξεία περίοδος οποιασδήποτε ασθένειας.
• Αλλεργία σε οποιοδήποτε συστατικό του εμβολίου.
• Ανοσοανεπάρκεια.

Ένα σημαντικό εμπόδιο στον εμβολιασμό του DTP είναι ο διευρυμένος θύμος αδένος. Εάν αγνοήσετε αυτή την αντένδειξη, ο εμβολιασμός μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλα προβλήματα υγείας σε ένα παιδί.

Είναι απαραίτητο να αρνείται την εισαγωγή DTP για λίγο κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της διάθεσης, μέχρις ότου επιτευχθεί η ύφεση. Μετά από ήπιο ORZh, ένα παιδί μπορεί να εμβολιαστεί 2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση, και μετά από άλλες οξείες ασθένειες - 4 εβδομάδες.

Υπάρχουν επίσης αντενδείξεις για την εισαγωγή DTP, αλλά επιτρέπουν τον εμβολιασμό με ADS. Αυτές είναι οι νευρολογικές παθολογίες (για παράδειγμα, η εγκεφαλοπάθεια), η παρουσία επιληπτικών κρίσεων ή αλλεργιών στους συγγενείς του μωρού, καθώς και η πρόωρη ζωή.

Εάν οι γονείς αποφάσισαν να μην πάρουν το εμβόλιο, τότε δεν ενδιαφέρονται καθόλου για το AKDD, αλλά αν αμφιβάλλουν για την αναγκαιότητα χρήσης ενός τέτοιου εμβολίου, πιστεύοντας ότι ένας μεγάλος αριθμός συστατικών μπορεί να βλάψει το παιδί, οι ανησυχίες τους είναι μάταιες. Δεδομένου ότι τα συστατικά του εμβολίου στοχεύουν σε διαφορετικές λοιμώξεις, είναι καλά ανεκτά από το σώμα του μωρού. Επιπλέον, η συμβατότητα αυτών των στοιχείων έχει ελεγχθεί εδώ και χρόνια.

Υπενθυμίζουμε ότι πριν από τη δεκαετία του '50, όταν άρχισε ο εμβολιασμός στη Ρωσία, αναπτύχθηκε διφθερίτιδα στο 20% των παιδιών και ο θάνατος ήταν σχεδόν το 50% των περιπτώσεων της νόσου. Το τετάνου είναι μια ακόμη πιο επικίνδυνη λοίμωξη με ποσοστό θνησιμότητας περίπου 85%. Αλλά το κοκκύτη πριν από την έναρξη του εμβολιασμού, η DPT αναπτύχθηκε σε όλα τα παιδιά, προχωρώντας με ποικίλη σοβαρότητα. Τώρα, όταν προσφέρονται σε όλα τα παιδιά εμβολιασμό, οι στατιστικές για την ασθένεια του μαύρου βήχα έχουν μειωθεί κατά 20 φορές.

Πολλοί ενήλικες έχουν την εσφαλμένη πεποίθηση ότι η ανοσία μετά από μια ασθένεια είναι πιο ανθεκτική από ό, τι μετά τον εμβολιασμό.Αυτό ισχύει για ορισμένες λοιμώξεις, αλλά η διφθερίτιδα και ο τετάνος ​​δεν είναι μεταξύ τους. Εάν το παιδί αρρωστήσει με οποιαδήποτε από αυτές τις μολύνσεις, η ανοσία σε αυτά δεν θα αναπτυχθεί. Ενώ ο βασικός τριπλός εμβολιασμός με τη χρήση DTP θα προστατεύσει το μωρό από αυτές τις ασθένειες για περίοδο 6 έως 12 ετών. Όσον αφορά τον κοκκύτη, εμφανίζεται ανοσία μετά τη μεταφορά του, αλλά η διάρκειά του είναι ίδια με την εισαγωγή του εμβολιασμού (από 6 έως 10 έτη). Αποδεικνύεται ότι ο εμβολιασμός είναι ασφαλέστερος και πιο κερδοφόρος.

Σε παιδικούς εμβολιασμούς κατά του τετάνου, ο μακρύς βήχας και η διφθερίτιδα κάνουν τρεις φορές. Το διάστημα μεταξύ της χορήγησης του εμβολίου DTP πρέπει να είναι μεταξύ 30 και 45 ημερών. Η ελάχιστη περίοδος μετά την οποία μπορείτε να εισαγάγετε το ακόλουθο εμβόλιο στο μωρό σας είναι 4 εβδομάδες.

Το ημερολόγιο εμβολιασμού σημειώνει ότι για πρώτη φορά το εμβόλιο DPT χορηγείται σε παιδιά ηλικίας 3 μηνών. Αυτό οφείλεται σε μείωση της προστασίας του μικρότερου από λοιμώξεις που οφείλονται στα αντισώματα που έλαβε η μητέρα. Για τον πρώτο εμβολιασμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε εμβόλιο - τόσο την εισαγόμενη όσο και την εγχώρια παραγωγή. Ταυτόχρονα, σημειώνεται ότι το Infanrix είναι ανεκτό από βρέφη ηλικίας 3 μηνών πιο εύκολα, καθώς το συστατικό του κοκκύτη σε αυτό το εμβόλιο είναι απαλλαγμένο από κύτταρα.

Εάν υπήρχαν λόγοι να ακυρωθεί ο εμβολιασμός σε 3 μήνες, μπορείτε να βάλετε DTP οποτεδήποτε πριν από την ηλικία των 4 ετών. Εάν ένα παιδί ηλικίας 4 ετών δεν έχει προηγουμένως εμβολιαστεί με εμβόλιο DTP, δεν του χορηγείται αυτό το εμβόλιο, αλλά ο ADF.

30-45 ημέρες μετά την πρώτη ένεση DPT, ο εμβολιασμός επαναλαμβάνεται, οπότε η μέση ηλικία για τη δεύτερη DPT είναι 4,5 μήνες. Ο εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί ως το ίδιο εμβόλιο, το οποίο πραγματοποίησε τον πρώτο εμβολιασμό και οποιοδήποτε άλλο τύπο.

Η αντίδραση στο δεύτερο εμβόλιο μπορεί να είναι πιο έντονη (πρόκειται για αυτή την εισαγωγή του DTP που αντιδρούν τα περισσότερα μωρά), αλλά αυτό δεν είναι μια παθολογία, αλλά λόγω του γεγονότος ότι το σώμα έχει ήδη εξοικειωθεί με τα συστατικά του εμβολιασμού και έχει αναπτύξει μια συγκεκριμένη ανοσοαπόκριση, "Συνάντηση" η απάντηση θα είναι ισχυρότερη.

Την τρίτη φορά, η DTP χορηγείται επίσης 30-45 ημέρες μετά τον δεύτερο εμβολιασμό, επομένως η ηλικία του τρίτου εμβολιασμού είναι συχνά 6 μήνες. Εάν το εμβόλιο δεν χορηγηθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να χορηγηθεί το DTP το συντομότερο δυνατόν, τότε το εμβόλιο εμβολίου θα θεωρηθεί τρίτο.

Σε ορισμένα παιδιά, η αντίδραση στην εισαγωγή αυτού του εμβολίου είναι πιο έντονη, η οποία επίσης δεν θεωρείται παθολογία, όπως στην περίπτωση αντίδρασης στο δεύτερο εμβόλιο.

Η τέταρτη ένεση εμβολίου DPT ονομάζεται πρώτος εμβολιασμός και εκτελείται στην ηλικία ενός και ενάμιση ετών (ένα έτος μετά τον προηγούμενο εμβολιασμό). Όπως και σε όλους τους επόμενους εμβολιασμούς, παρέχει υποστήριξη για την ασυλία του παιδιού και των ενηλίκων από αυτές τις ασθένειες. Στη συνέχεια, το παιδί δεν λαμβάνει DPT, αλλά η έκδοση αυτού του εμβολίου χωρίς ανατοξίνη κοκκύτη - ADS-M. Αυτός ο εμβολιασμός γίνεται σε ηλικία 7 ετών, στη συνέχεια σε ηλικία 14 ετών και στη συνέχεια κάθε 10 χρόνια κατά τη διάρκεια ζωής ενός ενήλικα.

Ο εμβολιασμός με εμβόλιο DPT ξεκινά από νεαρή ηλικία και διατηρεί την ανοσία που έχει αναπτυχθεί μετά τον εμβολιασμό σε όλη τη ζωή ενός ατόμου. Αυτός ο εμβολιασμός είναι σημαντικός όχι μόνο για τα βρέφη κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής τους, αλλά και για τους ενήλικες, καθώς ο κίνδυνος μόλυνσης με τετάνου υπάρχει σε οποιαδήποτε ηλικία.

Επί του παρόντος, τα εμβόλια DPT κατασκευάζονται από διάφορους κατασκευαστές και ενδέχεται να περιλαμβάνουν άλλα συστατικά. Οι υπάρχουσες επιλογές εμβολίων:

• Εγχώριο DTP;
• Infanrix;
• Bubo - κατά του τετάνου, της διφθερίτιδας και της ηπατίτιδας Β.
• Εμβόλιο Pentaxim - DTP συμπληρωμένο με συστατικά που προστατεύουν από την αιμοφιλική μόλυνση και την πολιομυελίτιδα.
• Tritanriks-HB - εμβολιάστηκαν κατά του κοκκύτη, της ηπατίτιδας Β, του τετάνου και της διφθερίτιδας.
• Tetrakok - περιλαμβάνει DTP και πολιομυελίτιδας;
• ADS - εμβόλιο, στο οποίο δεν υπάρχει συστατικό του κοκκύτη (υπάρχει επίσης ADS-M, που χορηγείται από την ηλικία των 6 ετών).
• AC - μόνο κατά του τετάνου.
• AD-M - μόνο κατά της διφθερίτιδας.

Για τους τρεις πρώτους εμβολιασμούς, συνιστάται η χρήση των ίδιων εμβολίων, αν για οποιοδήποτε λόγο δεν είναι δυνατή η εισαγωγή του ίδιου εμβολίου, μπορεί να χορηγηθεί οποιοδήποτε άλλο φάρμακο στο παιδί, επειδή όλα τα DTP είναι εναλλάξιμα.

Δεδομένου ότι οι αντιδράσεις σε DTP συμβαίνουν πολύ συχνότερα από άλλους υποχρεωτικούς εμβολιασμούς, οι γονείς και το ιατρικό προσωπικό πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί τόσο στο παιδί όσο και στον ίδιο τον εμβολιασμό.

1. Είναι σημαντικό το παιδί να εμβολιαστεί σε υγιή κατάσταση.
2. Είναι καλύτερο να εμβολιάσετε το μωρό μετά από ένα σκαμνί και με άδειο στομάχι, ενώ δεν συνιστάται να φοράτε το μωρό πολύ ζεστά.
3. Οι γονείς πρέπει να αγοράζουν αντιπυρετικά φάρμακα διαφόρων ομάδων σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης (σιρόπι και κεριά).
4. Η αντιαλλεργική εκπαίδευση για τα ναρκωτικά έχει νόημα να κρατάει τα παιδιά που έχουν υψηλό κίνδυνο αλλεργιών. Έτσι τα παιδιά 1-2 ημέρες πριν από τον εμβολιασμό αρχίζουν να δίνουν αντιισταμινικά και συνεχίζουν να τα παραλαμβάνουν μέχρι την τρίτη ημέρα μετά τον εμβολιασμό.

Το εμβόλιο εγχέεται στον μυϊκό ιστό, αφού από αυτό εξάγονται τα συστατικά DTP με το ρυθμό που απαιτείται για το σχηματισμό ανοσίας. Εάν βάζετε το φάρμακο κάτω από το δέρμα, θα είναι πολύ μακριά για να απελευθερωθεί, έτσι ώστε η ένεση θα είναι άχρηστη.

Για την εισαγωγή της DPT συνήθως επιλέγεται ο μηρός, καθώς ο μυϊκός ιστός στα πόδια είναι συχνά καλά ανεπτυγμένος, ακόμη και σε πολύ μικρά παιδιά. Τα παιδιά της σχολικής ηλικίας και των ενηλίκων εμβολιάζονται στον ώμο, υπό την προϋπόθεση ότι εισέρχονται στον μυϊκό ιστό.

Δεν συνιστάται η εισαγωγή του εμβολίου στους γλουτούς, καθώς αυτή η περιοχή χαρακτηρίζεται από μεγάλο στρώμα λιπώδους ιστού. Επιπλέον, με μια τέτοια εισαγωγή, υπάρχει ο κίνδυνος να εισέλθουν συστατικά του εμβολίου στο νεύρο ή στο αιμοφόρο αγγείο. Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου είναι απαράδεκτη.

Στο σπίτι, το μωρό καλείται να δώσει αμέσως το αντιπυρετικό φάρμακο και να παρακολουθήσει τη θερμοκρασία του σώματος όλη την ημέρα. Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι συχνή αντίδραση στη DTP, αλλά επειδή δεν επηρεάζει την παραγωγή ανοσοαπόκρισης, κάθε υπερθερμία μετά τον εμβολιασμό θα πρέπει να εξαλειφθεί με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Όταν εμφανιστεί ερυθρότητα, δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα. Εάν εμφανιστεί σφράγιση στο σημείο της ένεσης, μπορεί να διαρκέσει έως δύο εβδομάδες για να διαλυθεί. Είναι επίσης μια κοινή αντίδραση λόγω της τοπικής φλεγμονής των ιστών στη θέση όπου το εμβόλιο απορροφάται. Για να βοηθήσετε το μωρό σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή troxevasin.

Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν βήχα μετά από DTP. Δεν απαιτεί καμία θεραπεία εάν εμφανιστεί εντός 24 ωρών μετά τον εμβολιασμό. Εάν η εμφάνιση του βήχα σημειωθεί αργότερα, κατά πάσα πιθανότητα, κατά την επίσκεψη στην κλινική, το παιδί μολύνθηκε με κάποιο είδος λοίμωξης.

Μετά τον εμβολιασμό, δώστε στο παιδί περισσότερο πόσιμο και τρέφονται κατά βούληση, με νέα προϊόντα στη διατροφή να μην εισέρχονται στο μωρό. Συνιστάται επίσης να περιορίσετε τις συναντήσεις με άλλους ανθρώπους και συχνά να αερίσετε το δωμάτιο.