Εμβολιασμός για παιδιά από ηπατίτιδα Α

Παρόλο που ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών εμβολιασμών και τοποθετείται στο ημερολόγιο των δραστηριοτήτων που διεξάγονται για επιδημικές ενδείξεις, κάθε παιδί μπορεί να χρειαστεί εμβολιασμό. Γιατί χρειάζεται και τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς για έναν τέτοιο εμβολιασμό;

• Ενθέτοντας ένα παιδί από την ηπατίτιδα Α, θα τον βοηθήσετε να αποφύγει τη μακροχρόνια ασθένεια και την αποκατάσταση. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για μια τέτοια ασθένεια (τα φάρμακα υποστηρίζουν μόνο το συκώτι και μειώνουν την τοξίκωση), χρειάζονται εβδομάδες ή και μήνες για να ανακάμψουν.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι ήδη μετά την εισαγωγή μιας δόσης εμβολίου μέσα σε ένα μήνα μετά την ένεση σχηματίζουν υψηλή προστασία έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α.
• Σοβαρά αρνητικές αντιδράσεις σε ένα τέτοιο εμβόλιο πρακτικά δεν παρατηρούνται.
• Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α περιλαμβάνεται στα εθνικά ημερολόγια χωρών όπως οι ΗΠΑ, η Κίνα, το Ισραήλ, η Αργεντινή και άλλοι.
• Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εμβολιάζονται τα παιδιά με ηπατίτιδα Α που έχουν ηπατική νόσο, επειδή η απόκτηση αυτής της λοίμωξης μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές.
• Τα εμβόλια αντιπροσωπεύονται συνήθως με δόση σύριγγας, επομένως δεν υπάρχουν σφάλματα στη δοσολογία των φαρμάκων.

Αν και εξαιρετικά σπάνια, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α μπορεί να συνοδεύεται από παρενέργειες, τοπικές και συστηματικές.

Ο ιός επηρεάζει το συκώτι και μπορεί να προκαλέσει τόσο ήπια μορφή ηπατίτιδας Α όσο και μάλλον σοβαρή ασθένεια. Δεδομένου ότι μεταδίδονται από άτομο σε άτομο, καθώς και από μολυσμένα τρόφιμα και νερό, υπάρχουν συχνά εστίες και επιδημίες αυτού του τύπου ηπατίτιδας, ειδικά σε ομάδες παιδιών.

Η ηπατίτιδα Α είναι σπάνια σοβαρή σε μικρά παιδιά (κάτω των 6 ετών), αλλά σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, η ασθένεια μπορεί να είναι πολύ άσχημη για το ήπαρ και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Τα παιδιά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστούν τέτοια ηπατίτιδα, τα οποία:

• Είναι σε μια κλειστή συλλογική?
• Ζουν δίπλα σε ένα άρρωστο άτομο.
• Ζουν σε έναν κοιτώνα.
• Δεν παρέχεται καθαρισμένο πόσιμο νερό.
• Φτάσαμε στην περιοχή όπου υπάρχει υψηλή συχνότητα εμφάνισης ηπατίτιδας Α.

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α δεν είναι διαθέσιμος εάν:

• Υπάρχει δυσανεξία στα συστατικά του εμβολίου.
• Υπήρξε έντονη αντίδραση στην προηγούμενη εισαγωγή.
• Το παιδί έχει οξεία νόσο - είναι δυνατόν να εμβολιαστεί σε δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά την ανάρρωση και εάν το μωρό έχει πνεύμονα SARS ή οξεία εντερική λοίμωξη, το εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί μόλις η θερμοκρασία του σώματος επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Η ασφάλεια των φαρμάκων που προστατεύουν από την ηπατίτιδα Α θεωρείται υψηλή. Δεδομένου ότι ακόμη και μετά από μία ένεση μετά από 30 ημέρες το 99% των παιδιών αναπτύσσει προστασία έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α, τα εμβόλια καταστέλλουν αποτελεσματικά την εμφάνιση μιας τέτοιας λοίμωξης. Επιπλέον, η χορήγηση του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Α δεν επηρεάζει τη χορήγηση οποιωνδήποτε άλλων εμβολίων.

Εμβολιάζονται μόνο υγιή παιδιά, έτσι πριν από την εισαγωγή του εμβολίου, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι το παιδί δεν έχει οξεία νόσο. Για αυτό το μωρό, ένας παιδίατρος πρέπει να επιθεωρήσει και να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με το εάν είναι ασφαλές για ένα παιδί να έχει ανοσοποίηση με ηπατίτιδα Α.

Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους. Στη χώρα μας διεξάγεται για επιδημιολογικούς λόγους, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια εμφάνισης της νόσου σε ομάδα παιδιών, ταξίδι σε περιοχή με υψηλή συχνότητα εμφάνισης ή λοίμωξη στενού συγγενή της.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο εμβόλιο είναι δύο φορές, επειδή παρέχει μεγαλύτερη ανοσία από την ηπατίτιδα Α. Μετά την εισαγωγή μιας μόνο δόσης του φαρμάκου, το παιδί σχηματίζει άμυνα για 12-18 μήνες - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνιστάται η επανάληψη της εισαγωγής του εμβολίου. Ο βέλτιστος χρόνος επανεμβολιασμού θεωρείται 6-12 μήνες από τη στιγμή της πρώτης ένεσης του εμβολίου.

Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α χορηγείται ενδομυϊκά. Εάν το παιδί είναι μικρό, επιλέγεται ο μυς του μηρού ως σημείο για την ένεση, και στα μεγαλύτερα παιδιά, το φάρμακο μπορεί να εγχυθεί στον δελτοειδή μυ. Η εισαγωγή του εμβολίου στον γλουτιαίο μύτη στις μέρες μας δεν εφαρμόζεται. Μερικά φάρμακα μπορούν να εγχυθούν κάτω από το δέρμα, αλλά η ενδοφλέβια ένεση αντενδείκνυται.

Το εμβόλιο συνήθως είναι πολύ ανεκτό και αν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι ήπια και εξαφανίζονται εντός 48 ωρών χωρίς θεραπεία. Ο αναδυόμενος πυρετός μπορεί να εξαλειφθεί με αντιπυρετικά φάρμακα. Εάν εμφανιστούν τοπικές αλλαγές, τρίψτε το σημείο της ένεσης και θεραπεύστε με φαρμακευτική αγωγή.