Τι είναι epiziorphaphy και πότε χρησιμοποιείται κατά τη γέννηση;

Το περιεχόμενο

Οι γυναίκες που προετοιμάζονται για τον τοκετό ενδέχεται να αντιμετωπίσουν μάζα προηγουμένως άγνωστων ιατρικών όρων. Ένας από αυτούς είναι επισκοπικό. Σε αυτό το άρθρο, θα περιγράψουμε τι αντιπροσωπεύει η διαδικασία δεδομένων, πώς γίνεται και γιατί. Αυτό θα βοηθήσει τις γυναίκες να κατανοήσουν καλύτερα τη διαδικασία γεννήσεων και να είναι πιο προετοιμασμένοι γι 'αυτό.

Τι είναι αυτό;

Το Epiziorrafiya είναι ο σύνθετος ιατρικός όρος Eppisorrhaphia, ο οποίος, σύμφωνα με το μεγάλο ιατρικό λεξικό της έκδοσης του 2000, περιέχει δύο έννοιες: το «επεισόδιο» από τα ελληνικά σημαίνει «γυναικεία εξωτερικά γεννητικά όργανα» και το rhaphe είναι «ραφή». Έτσι, είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι αυτός ο όρος υπονοεί χειρουργική διαδικασία για συρραφή ανατομή θηλυκό περίνεο.

Η ίδια η κοπή καλείται επισειδοτομία. Μια τέτοια πράξη μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τον τοκετό με την εμφάνιση των προϋποθέσεων που επιτρέπουν στον γιατρό να βεβαιωθεί ότι η αυθόρμητη ρήξη του περίνεου μπορεί να συμβεί χωρίς ανατομή, στην οποία μπορεί να τραυματιστεί όχι μόνο η γεννητική οδό, αλλά και η ουροφόρος οδός και ο πρωκτός.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι πολύ δύσκολο να υπολογίσετε κάτι εκ των προτέρων και κατά συνέπεια μπορεί να χρειαστεί επισειδοτομή οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου της εργασίας, όταν υπάρχουν προσπάθειες και υπάρχουν δυσκολίες με τη γέννηση της κεφαλής ή της ωμοπλάτης του εμβρύου. Μια τομή που γίνεται με ένα συγκεκριμένο τρόπο (μία από τις υπάρχουσες) επιτρέπει την επέκταση του περίνεου σε τέτοιο μέγεθος ώστε το παιδί να μπορεί να γεννηθεί χωρίς να υποστεί σοβαρούς τραυματισμούς.

Πότε κρατείται;

Εφαρμόστε epiziorrafii, όπως ίσως υποθέσετε, θα είναι όταν υπάρχει ανάγκη να ράψετε μια κοπή που γίνεται κατά την επισειδοτομία. Ταυτόχρονα, η ραφή αρχίζει μόνο μετά την ολοκλήρωση του τοκετού, η οποία είναι γνωστό ότι τελειώνει με τη γέννηση του πλακούντα.

Εάν η βρεφική ηλικία που έχει βγει δεν εμπνέει τον γιατρό με οποιεσδήποτε ανησυχίες, δεν υπάρχει κανένας λόγος να υποθέσουμε ότι υπάρχουν θραύσματα της στη μήτρα και ότι υπάρχουν ρήξεις του τραχήλου της μήτρας, αρχίζει η προετοιμασία για επεισόδιο. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, καταργήστε πρώτα το υπάρχον πρόβλημα. Σε κάθε περίπτωση, epiziorrafiya είναι το τελικό "εγκεφαλικό επεισόδιο", μετά την εφαρμογή του, ο τοκετός θεωρείται πλήρως ολοκληρωθεί.

Δεδομένου ότι η τομή μπορεί να γίνει είτε κάθετα προς τον πρωκτό (περινεοτομή) είτε πλευρικά υπό γωνία 45 μοιρών τουλάχιστον 2,5 εκατοστά μακριά από τον πρωκτό (μεσαία ή πλευρική επεισοτομία), η τομή θα συρραφθεί σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

Το καθήκον του γιατρού είναι να αποκολληθούν οι άκρες του τραύματος όσο το δυνατόν ακριβέστερα και να αποκατασταθεί η ακεραιότητά τους, μειώνοντας έτσι την απώλεια αίματος και την πιθανότητα να εισέλθει μόλυνση στην πληγή.

Τεχνική επίδοσης

Ξεκινώντας από την επειρορραφιλία, ο ιατρός χειρίζεται πρώτα τα χέρια του με αντισηπτικό. Οι γυναίκες που έρχονται σε εγκοπή με διάλυμα αλκοόλης χλωρεξιδίνης. Σε αυτή την περίπτωση, αυτή η λύση είναι βέλτιστη επειδή απολυμαίνει με ασφάλεια και δεν προκαλεί εγκαύματα αλκοόλ.

Ο γιατρός τοποθετεί σε αποστειρωμένα γάντια, προετοιμάζει χάντρες γάζας για στήριξη μέσω της διαδικασίας ραφής. Στη συνέχεια προχωρήστε σε αναισθησία. Ακόμη και αν οι γυναίκες, όπως λένε, «κόπηκαν», έχουν κοπεί, το περίνεο θα συρραφεί με αναισθησία. Σήμερα, το Υπουργείο Υγείας συνιστά να αναισθητοποιηθεί και η τομή, αλλά οι περισσότεροι μαιευτήρες είναι σίγουροι ότι η γυναίκα δεν αισθάνεται τη στιγμή της τομής, η οποία πραγματοποιείται στην κορυφή μιας άλλης προσπάθειας με μία κίνηση χειρουργικού ψαλιδιού.

Η αναισθησία συρραφής μετά από επισειδοτομία μπορεί με δύο τρόπους.

  • Αναισθησία διήθησης περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αναισθητικού (συχνά "λιδοκαΐνης") απευθείας στον ιστό που πρόκειται να ραμμένο.
  • Ποντιακή Αναισθησία περιλαμβάνει την εισαγωγή νεοκαΐνης ή άλλου αναισθητικού στο γεννητικό νεύρο, που βρίσκεται περίπου ένα εκατοστό εγγύς του ισχιακού οστού. Εισάγετε το αναισθητικό δοχείο τόσο μέσα από τα τοιχώματα του κόλπου όσο και μέσα από το περίνεο.

Και στις δύο περιπτώσεις, η γυναίκα παραμένει συνειδητή, απλά δεν αισθάνεται οξύ πόνο κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης. Γενική ενδοφλέβια αναισθησία μπορεί να δώσει μόνο εάν υπάρχει ανάγκη να εξάγεται ο πλακούντας με το χέρι, ράβοντας τον τράχηλο σε ρήξεις. Στην περίπτωση αυτή, το τελικό μέρος των χειρουργικών επεμβάσεων δεν απαιτεί ξεχωριστή αναισθησία. Ενώ η γυναίκα κοιμάται, θα έχει το χρόνο να βάλει όλα τα απαραίτητα ράμματα.

Εάν μια γυναίκα υποβληθεί σε επισκληρίδια αναισθησία κατά τη διάρκεια του τοκετού, δεν θα χρειαστεί τίποτα για το τρύπημα του περίνεου, εάν είναι απαραίτητο, θα εισαχθεί ένα πρόσθετο αναισθητικό αναισθητικό στον καθετήρα εγκατεστημένο στο νωτιαίο κανάλι.

Για τη ραφή χρησιμοποιήστε μόνο στείρα εργαλεία.

Η ραφή αρχίζει με βλάβη βλεννογόνου του οπίσθιου κολπικού τοιχώματος. Η πρώτη ραφή επιβάλλει την κορυφή της κοπής σταθερά κάτω. Στη συνέχεια, με το catgut από την κορυφή προς τα κάτω στην ίδια κατεύθυνση, κολλάει το κολπικό τοίχωμα.

Οι μύες του πυελικού εδάφους συνήθως συρράπτονται με γάτα. Χρησιμοποιήστε τις ραφές εμβάπτισης κατά μήκος των άκρων των τεμαχισμένων μυών. Το δέρμα είναι το τελευταίο ράψιμο - για αυτό το σκοπό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα τέτοιο υλικό ράμματος όπως νήματα νικελίου. Μπορείτε να κάνετε μια ραφή και καλλυντικά, που βρίσκονται στην πραγματικότητα intracutaneously. Μετά το τέλος της ραφής, η περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό για άλλη μια φορά.

Η τεχνική της ραφής μπορεί να είναι διαφορετική.

Συχνά, οι γιατροί χρησιμοποιούν perioneorrafii σύμφωνα με Shute, όταν, με ραφές που μοιάζουν με 8, σφίγγουν αμέσως όλα τα στρώματα των τεμαχισμένων ιστών. Η μέθοδος είναι αρκετά γρήγορη, αλλά, δυστυχώς, όχι χωρίς να κατηγορείται - οι αρθρώσεις πρέπει να αφαιρεθούν καθώς η τεχνική δεν συνεπάγεται αυτοαπορροφήσιμα υλικά. Επίσης, αυτές οι ραφές είναι συχνότερα μολυσμένες στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό. Το κλείσιμο σε επίπεδο στρώματος θεωρείται σήμερα προτιμότερο.

Πώς θα χρησιμοποιηθεί το υλικό, τι είδους τεχνική συρραφής χρησιμοποιεί ο γιατρός θα εξαρτηθεί από το πώς η ραφή θα επουλωθεί μετά την παράδοση.

Πιθανές επιπλοκές

Crotch - δεν είναι το πιο βολικό μέρος για στείρα επίδεσμοι και τη θεραπεία των ραμμάτων. Επιπλέον, η θέση της ραφής είναι σε επαφή με άφθονες εκκρίσεις - λόγχες. Η μάζα του αίματος μπορεί να γίνει έδαφος αναπαραγωγής για τα παθογόνα βακτήρια και στη συνέχεια η ραφή μπορεί να μολυνθεί, να σπάσει, να θεραπευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να σχηματιστεί με ένα ανατομικό ελάττωμα.

Η συμμόρφωση με τις παρακάτω συστάσεις θα βοηθήσει στην αποφυγή τέτοιων επιπλοκών μετά από επισειδοτομία και επεισοδιαστολή:

  • οι ραφές αντιμετωπίζονται καθημερινά με πράσινο χρώμα, "αέρα".

  • τα μαξιλάρια υγιεινής ή η επένδυση που χρησιμοποιούνται μόνο αποστειρωμένα τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση, αλλάζουν τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 ώρες.

  • πρέπει να πλυθούν μετά από κάθε κίνηση του εντέρου ή ούρηση.

  • για 2-3 εβδομάδες, πρέπει να καθίσετε μόνο με στήριξη σε ένα ισχίο - από την πλευρά απέναντι από τη γραμμή τομής, πρέπει να τροφοδοτείτε το παιδί και να ξαπλώνετε ή να στέκεστε.

  • Τα ράμματα συνήθως επουλώνονται μέσα σε μια εβδομάδα, μετά την οποία μπορούν να αφαιρεθούν εάν είναι ραμμένα με μεταξωτά νήματα.

  • μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, θα πρέπει να συνεχίσετε να επεξεργάζεστε τις ραφές με πράσινη βαφή.

  • Είναι αδύνατο να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα και άλλες καταστάσεις στις οποίες μια γυναίκα θα πρέπει να τραβήξει υπερβολικά το περίνεο.

Αν βρείτε προβλήματα με τις ραφές, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, καθώς οι περισσότεροι από αυτούς απαιτούν θεραπεία.

Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία