Χαρακτηριστικά της επούλωσης των ραμμάτων μετά από επισπολοτομία και επίλυση πιθανών προβλημάτων

Δεν γίνεται κάθε γέννηση χωρίς βοηθητικές μαιευτικές τεχνικές. Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη να γίνει μια περινεφική τομή προκειμένου να διευκολυνθεί η διέλευση του παιδιού μέσω του γεννητικού συστήματος και να αποτραπεί η αυθόρμητη διάσπαση του περίνεου. Οι βελονιές, οι οποίες εφαρμόζονται στη συνέχεια, κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, θα είναι ιδιαίτερα ανησυχητικές. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε ποια είναι τα χαρακτηριστικά της θεραπείας τέτοιων βελονιών και ποια προβλήματα μπορεί να αντιμετωπίσει μια γυναίκα.

Η τεχνητή ανατομή του περίνεου ονομάζεται επισειδοτομία. Σε μια τόσο μικρή χειρουργική επέμβαση, ανακύπτει ανάγκη εάν, κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, υπάρχει υψηλός κίνδυνος περιφερικής ρήξης.

Η διαδικασία γίνεται μόνο στο δεύτερο στάδιο της εργασίας, όταν η γυναίκα ξεκινά τις προσπάθειες, τη στιγμή της γέννησης του κεφαλιού και των ώμων. Αν η έξοδος του κεφαλιού είναι φυσιολογικά δύσκολη, το πρόβλημα επιλύεται με μια εγκοπή. Υπάρχουν τέσσερις τρόποι ανατομής, αλλά στη ρωσική μαιευτική πρακτική χρησιμοποιούνται συνήθως μόνο δύο - μεσαία-πλευρική και περινεοτομή. Στην πρώτη περίπτωση, ένα μήκος περικοπής περίπου 3 εκατοστών βρίσκεται από το κέντρο του περινέου προς τα δεξιά ή αριστερά, και με περινεοτομή - προς τα κάτω, προς την κατεύθυνση του πρωκτού, χωρίς όμως να φτάνει σε αυτό.

Όλα γίνονται απλά - στην κορυφή των προσπαθειών, όταν το κεφάλι περπατά μέσα, ο καβάλος που έχει υποστεί προεπεξεργασία με αντισηπτικό κόβεται με χειρουργικό ψαλίδι. Συρραφή τραύματος μετά τον τοκετό, μετά τη γέννηση του πλακούντα.

Το ράψιμο πραγματοποιείται με τη χρήση της αναισθησίας, ακόμη και αν κόβεται χωρίς ένα. Τι είδους τεχνική θα χρησιμοποιηθεί, τι είδους υλικά ράμματος θα επιλέξει ο ιατρός, πώς θα θεραπεύσει η ραφή, πόσο πιθανές είναι οι επιπλοκές.

Εάν υπάρχει βλάβη στον γεννητικό σωλήνα, τον τράχηλο, τοποθετήστε πρώτα τα εσωτερικά ράμματα. Τα νήματα χρησιμοποιούν αυτο-απορροφήσιμα, τα οποία δεν χρειάζεται να υποστούν επεξεργασία και αφαίρεση, μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα διαλύονται ανεξάρτητα. Οι εξωτερικές ραφές μπορούν να εφαρμοστούν με ραφές μεταξωτού νήματος σε σχήμα οκτώ (η αποκαλούμενη τεχνική Shute). Τα νήματα περνούν ταυτόχρονα σε όλα τα επίπεδα. Η πιθανότητα επιπλοκών και προβλημάτων στην επούλωση τέτοιων βελονιών είναι υψηλότερη.

Η βέλτιστη στρώση και σταδιακή ραφή των άκρων του τραύματος. Πρώτον, βάζουν εσωτερικές ραφές στο πίσω τοίχωμα του κόλπου, στη συνέχεια ράβουν μυϊκό ιστό, και στη συνέχεια εκτελούν μια στερεή καλλυντική ραφή. Τα ράμματα μετά από επισποσιολογία αντιμετωπίζονται με ένα αντισηπτικό και γι 'αυτό θεωρούνται ολοκληρωμένα τα γένη.

Η παρουσία ραφών στο περινέριο μετά τον τοκετό επιδεινώνει την ανάρρωση - η γυναίκα περιορίζεται σε κίνηση, πρέπει να θυμάται συνεχώς ότι το περίνεο δεν μπορεί να είναι τεταμένο. Το κύριο χαρακτηριστικό των χειρουργικών βελονιών που επιβλήθηκαν μετά την πραγματοποιηθείσα επισειδοτομία είναι ότι η θεραπεία για φυσικούς λόγους είναι βραδύτερη από το σχηματισμό ουλών στα ράμματα στις εκτεθειμένες επιφάνειες του δέρματος.

Crotch - ένας χώρος που δεν επιτρέπει την έγχρωμη περιοχή να έρθει σε επαφή με τον ανοιχτό αέρα και αυτό θα μπορούσε να επιταχύνει την επούλωση.

Τα συρραπτικά επισωμοτομής συχνά φλεγμονώνονται, αφού δεν είναι δυνατόν να τοποθετηθεί στείρα επίδεσμος επάνω σε αυτά, όπως γίνεται για μια επέμβαση με καισαρική τομή. Τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση, τα γεννητικά όργανα είναι πολύ αιματηρά - τα φύλλα της λοχείας, η μήτρα αυτοκαθαρίζει, η μήτρα υφίσταται τη διαδικασία της εξαναγκασμού - την αντίστροφη ανάπτυξη. Η Lohia χρειάζεται αναγκαστικά μια ελεύθερη έξοδο και είναι αδύνατο να τοποθετηθεί ένας επίδεσμος γι 'αυτόν τον λόγο.

Τα Lochia, τα οποία είναι εκκρίσεις αίματος (η πληγή του πλακούντα είναι αιματηρή στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας, όπου βρίσκεται ο πλακούντας) είναι επικίνδυνα για τα ράμματα, επειδή το αίμα αποτελεί ευνοϊκό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια. Και ακόμη και υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί που ζουν στο δέρμα και στα έντερα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή βακτηριακή φλεγμονή. Δεδομένης της θέσης των ραμμάτων, είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι η επαφή με βακτήρια είναι πολύ δυνατή.

Η ανατομική θέση του περινέου δεν μπορεί να προσφέρει προσωρινή ανάπαυση στους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη και συρραφή. Κατά τη μετακίνηση, την απολέπιση, την ούρηση, όταν η τάση της κοιλιάς έχει στραγγαλιστεί και το περίνεο. Γι 'αυτό και λόγω της ανατομής των νευρικών απολήξεων στις πρώτες μέρες μετά την επισωμοτομία, τραβάνε τα ράμματα των ράβδων στην ενδιάμεση περιοχή. Καθώς το ράμμα θεραπεύει, ο πόνος μειώνεται. Μετά από 5-7 ημέρες, οι άκρες του τραύματος συνδέονται πλήρως.

Στις 8-9 μέρες συνήθως απομακρύνετε τις ραφές. Συχνά στη διαδικασία επούλωσης, φαγουρίζουν, κλαψουρίζουν. Σταδιακά, μετά από 3-4 εβδομάδες, τα ράμματα θα θεραπεύονται εντελώς. Κάποια συμπύκνωση στο σημείο της ραφής συνεχίζεται έως έξι μήνες. Η καλλυντική ραφή φαίνεται αισθητικά ευχάριστη και δεν μπορείτε να ανησυχείτε για αυτό. Όταν σταματά να ενοχλεί την περιοχή της επικάλυψης του χειρουργικού ράμματος, εξαρτάται πολύ από το πώς θα φροντίσει η γυναίκα, αν θα ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Μια γυναίκα που έχει υποβληθεί σε επισειδοτομία δεν μπορεί να καθίσει μετά τη γέννηση. Πρώτον, πονάει και, δεύτερον, η ένταση του δέρματος σε αυτή τη θέση μπορεί να οδηγήσει σε απόκλιση των ραφών. Εάν η τομή ήταν λοξή (μεσαία-πλάγια), τότε μπορείτε να καθίσετε απαλά σε έναν μηρό απέναντι από την κατεύθυνση της ραφής.

Για λόγους ασφαλείας, είναι προτιμότερο να μην γίνονται αιχμηρές αυξήσεις από μια επιρρεπή και καθιστή θέση, να μετακινούνται προσεκτικά, ομαλά και προσεκτικά.

Η σωστή θεραπεία και φροντίδα θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και λοιμώξεων και θα προωθήσει την επισκευή των ιστών. Συστάσεις σε αυτή την περίπτωση είναι:

• να αλλάζετε συχνά τα κλινοσκεπάσματα, να χρησιμοποιείτε αποστειρωμένα κλινοσκεπάσματα που παρέχονται από το νοσοκομείο μητρότητας και τη δεύτερη ημέρα να μεταφέρετε σε αποστειρωμένα ειδικά μαξιλάρια για τις γυναίκες κατά τον τοκετό.

• να ξεπλύνετε μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα, ταυτόχρονα να κάνετε μια κίνηση χεριών από την κόλπο στον πρωκτό, όχι το αντίστροφο.

• στο σπίτι μπορείτε να πλύνετε τον εαυτό σας με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου - αυτό στεγνώνει αποτελεσματικά την πληγή.

• ο καβάλος δεν σκουπίζεται, αλλά στηρίζεται με ένα μαλακό πανί ή πάνα?

• Είναι απαραίτητο να επεξεργάζεστε τα ράμματα κάθε μέρα - πρώτα εφαρμόστε λίγο υπεροξείδιο του υδρογόνου και, στη συνέχεια, κηλιδώστε τις άκρες της πληγής με πράσινη βαφή. Στο σπίτι, ένας σύζυγος μπορεί να βοηθήσει.

Μετά από ένα μήνα, όταν οι κύριοι περιορισμοί αρθούν, μια γυναίκα μπορεί να ξεκινήσει να χρησιμοποιεί εργαλεία που αυξάνουν την ελαστικότητα της ουλήςContractubexΜπορεί να χρησιμοποιηθεί αν δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Οι αρνητικές συνέπειες μετά από μια επιστημοτομία δεν συμβαίνουν τόσο σπάνια όσο οι γυναίκες και οι γιατροί θα ήθελαν, επειδή η θεραπεία, όπως βρήκαμε, έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Ορισμένα συμπτώματα και σημάδια χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή.

Εάν μια εβδομάδα μετά τη γέννηση, η ραφή συνεχίζει να αιμορραγεί, να βρέχεται, είναι πιθανό ότι η μόλυνση έχει συμβεί. Είναι επιτακτικό να βλέπετε έναν γιατρό για να λάβετε ειδική βοήθεια.

Μια ουλή, μετρίως συμπαγής σε όλο το μήκος, αρχικά θεωρείται παραλλαγή του κανόνα. Ωστόσο, ο σχηματισμός ενός χτυπήματος πάνω ή κοντά στον αυχένα μπορεί να υποδεικνύει ανομοιόμορφη σύνδεση των άκρων του τραύματος, καθώς και εσωτερικά αιματώματα. Η κατάσταση απαιτεί θεραπεία. Όταν ανιχνεύονται αιματώματα, χρειάζεται μερικές φορές χειρουργική βοήθεια για την αφαίρεση τους.

Εκδηλωμένο από το γεγονός ότι η ραφή διογκώνεται, κοκκινίζει, πονάει όταν αγγίζεται. Συχνά είναι αιματηρή ή ενοχλητική. Η γυναίκα έχει πυρετό, η απόρριψη από τα γεννητικά όργανα μπορεί να είναι κιτρινωπό με δυσάρεστη οσμή. Η κατάσταση απαιτεί το διορισμό τοπικών και μερικές φορές συστηματικών αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Όταν χειρίζεστε την πληγή πλένεται, εάν υπάρχει πολύ πύον, τότε αποστραγγίζεται. Εάν η ραφή έχει φλεγμονή και φουσκώσει αργότερα, εξετάστε την πιθανότητα σχηματισμού συρίγγων.

Καταλάβετε ότι η ραφή είναι sold out, μια γυναίκα μπορεί από την εμφάνιση της ροής του αίματος, από τον πόνο. Όχι όλες οι αποκλίσεις απαιτούν επαναλαμβανόμενη συρραφή. Μόνο εκτεταμένη και βαθιά. Τα μικρά δεν απαιτούν ειδική θεραπεία, εκτός από την τοπική εφαρμογή στην περιοχή όπου επικαλύπτονται τα νήματα της αλοιφής.Levomekol". Τέτοιες αποκλίσεις συνήθως αυξάνονται μαζί με τη μέθοδο της δευτερογενούς τάσης.

Είναι μηχανικά. Είναι αδύνατο να αναισθητοποιήσετε την περιοχή που επικαλύπτεται σε αυτή την περίπτωση, απλά πρέπει να περιμένετε λίγο, επιλέγοντας στάσεις για στενές επαφές στις οποίες η τάση των περιγεννητικών ιστών θα είναι απαλή. Συνήθως, μετά από έξι μήνες, η δυσπαρεμία εξαφανίζεται και τα σεξουαλικά θετικά συναισθήματα επιστρέφουν στο πλήρες.

Με επαναλαμβανόμενες γεννήσεις, μια καλά επούλωση ελαστική ουλή δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο. Αλλά για να θεραπεύσει σωστά και να μην είναι άρρωστος, ούτε σε μισό χρόνο ούτε μετά από 3 χρόνια, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις και να αντιμετωπίσετε έγκαιρα τα προβλήματα που έχουν προκύψει.