Υπερηχογράφημα αρθρώσεων ισχίου για νεογνά και βρέφη

Η υπερηχογραφική εξέταση των αρθρώσεων ισχίου στα νεογέννητα και στα βρέφη είναι μια αρκετά ακριβής μέθοδος, η οποία επιτρέπει να δημιουργηθούν ορισμένες αναπτυξιακές ανωμαλίες του μυοσκελετικού συστήματος σε πολύ νεαρή ηλικία.

Οι παθολογίες μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά ένα πράγμα τους ενοποιεί όλους: όσο νωρίτερα είναι δυνατόν να τους βρεθούν και να αρχίσουν θεραπεία, τόσο πιο ευνοϊκές είναι οι προβλέψεις για την υγεία του μωρού. Αυτό δείχνει ένα τέτοιο υπερηχογράφημα, ποιος ανατίθεται και ποιοι είναι οι κανόνες, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Ο υπερηχογράφος του TBS (αρθρώσεις ισχίου) περιλαμβάνεται στον πρώτο διαγνωστικό έλεγχο, ο οποίος διεξάγεται για παιδιά ηλικίας 1 μηνός. Η μελέτη αυτή διεξάγεται από τα παιδιά δωρεάν. Σε οποιαδήποτε ηλικία, μια τέτοια διαγνωστική εξέταση μπορεί να διοριστεί από έναν ορθοπεδικό ειδικό, εάν υποψιάζεται ορισμένες οπτικές ανωμαλίες στην ανάπτυξη αρθρώσεων με οπτική εξέταση ενός παιδιού.

Μια τέτοια μελέτη με τη βοήθεια υπερήχων επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης των αρθρώσεων, της θέσης τους, του μεγέθους τους. Τις περισσότερες φορές σε νεαρή ηλικία εμφανίζεται η υποξέλιξη της άρθρωσης του ισχίου και των προδρόμων. Λιγότερη κοινή εξάρθρωση. Όλα αυτά τα στάδια είναι εύκολα διαγνωσμένα κατά τη διεξαγωγή μιας ανώδυνης, μη επεμβατικής διαδικασίας εξέτασης χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα.

Στη δυσπλασία του ισχίου, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια τη σοβαρότητα της παθολογίας, η οποία είναι απαραίτητη για τον καθορισμό ενός ακριβούς θεραπευτικού σχήματος. Ο κίνδυνος αποτυχίας ενός ρουτίνας διαγνωστικού υπερηχογραφήματος των αρθρώσεων ισχίου έγκειται στο γεγονός ότι η υπάρχουσα παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να περάσει απαρατήρητη. Η καθυστερημένη θεραπεία ή η έλλειψη μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες: χασμουρητό, κινητικές διαταραχές, αναπηρία.

Το ρωσικό Υπουργείο Υγείας συνιστά μελέτη για όλα τα βρέφη. Αλλά ειδικά στην ανάγκη του:

• πρόωρα βρέφη.
• τα παιδιά στην οικογένεια που έχουν συγγενείς με κοινές παθολογίες ·
• παιδιά που παρουσιάστηκαν στην εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• τα μωρά που εκκολάφθηκαν και γεννήθηκαν σε μεγάλες πόλεις, σε περιοχές με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
• τα μωρά που γεννιούνται στην εγκυμοσύνη συνοδεύονται από χαμηλό νερό, σοβαρή τοξικότητα, έλλειψη βιταμινών και αναιμία.

Όσον αφορά την στοχοθετημένη κατεύθυνση σε μια τέτοια εξέταση, δίνεται συνήθως με την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων:

• οι πτυχές του δέρματος στα πόδια του νεογέννητου δεν είναι συμμετρικές.
• Η αναπαραγωγή των γοφών του μωρού είναι δύσκολη, περιορισμένη.
• οι αρθρώσεις όταν μετακινούνται τα πόδια δημιουργούν μια κρίσιμη στιγμή ή κάντε κλικ?
• τα πόδια του μωρού δεν είναι μόνο σε καλή κατάσταση, ο γιατρός τον χαρακτηρίζει ως hypertonus?
• το παιδί δεν γεννήθηκε μόνος - είναι ένας από τους δίδυμους ή τριπλούς.
• τραύμα γέννησης και νευρολογικές διαταραχές βρέθηκαν στο μωρό.
• τα άκρα έχουν διαφορετικά μήκη.

Ο υπερηχογράφος TBS είναι ένας κλασικός υπερήχων που βασίζεται στις ιδιότητες των υπερηχητικών κυμάτων για να διεισδύσει στον ιστό, να αντανακλάται από την επιφάνεια των οργάνων, των αρθρώσεων, των οστών και των ρευστών κοιλοτήτων. Το σήμα επιστροφής μεταβαίνει στην οθόνη και σχηματίζει μια εικόνα που ο γιατρός αποκρυπτογραφεί.

Η διαδικασία εκτελείται σε έναν κανονικό καναπέ. Το παιδί βρίσκεται στο πλάι του. Ο γιατρός θα λυγίσει τα πόδια στα αρθρώσεις του ισχίου ενώ θα εφαρμόζει ταυτόχρονα τον αισθητήρα στην περιοχή της πυέλου του μωρού. Και οι δύο αρθρώσεις εξετάζονται εναλλάξ.

Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10-15 λεπτά, είναι ανώδυνη και απολύτως ασφαλής για το παιδί. Οι γονείς δεν μπορούν να ανησυχούν: οι επιβλαβείς επιδράσεις του υπερήχου - όχι περισσότερο από την κερδοσκοπία, που δεν επιβεβαιώνεται από τις επιστήμες και τις ιατρικές στατιστικές.

Τα παιδιά ηλικίας 2-8 μηνών δεν θεωρούνται ότι έχουν διαγνωστική διαδικασία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η οστεοποίηση της μηριαίας κεφαλής είναι ενεργά οστεοποιημένη, εμφανίζονται περιοχές σκοτεινότητας και συνεπώς η διάγνωση χάνει σημαντικό ποσοστό ακρίβειας.

Το μόνο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι γονείς πριν από ένα τέτοιο υπερηχογράφημα είναι να τροφοδοτήσει το μωρό όσο το δυνατόν καλύτερα. Όσο πιο ήρεμος και πιο ήσυχος το μωρό είναι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τόσο πιο ακριβή θα επιτευχθούν τα αποτελέσματα από τον γιατρό.

Η μαμά πρέπει επίσης να πάρει μαζί της μια πάνα με την οποία έβαλε τον καναπέ στο γραφείο, μια πιπίλα και μια κουδουνίστρα για να εκτρέψει την προσοχή του μικρού αν αποφασίσει εντούτοις να "δείξει χαρακτήρα". Το ρούχο του μωρού πρέπει να είναι εύκολο να αποσυνδεθεί και να απογειωθεί.

Η θέση των αρθρώσεων και η κεφαλή του μηριαίου οστού δεν αξιολογούνται μόνο οπτικά. Για τον προσδιορισμό της κατάστασής τους, χρησιμοποιείται ειδική μέτρηση γωνίας σύμφωνα με τον πίνακα Graph. Υπάρχει γωνία άλφα και γωνία βήτα.

• Το άλφα αναφέρεται στην ανάπτυξη του οστικού τμήματος του θηλώδους βοστού.
• Το Beta περιγράφει το χώρο του χόνδρου μέσα στην κοιλότητα της φλέβας.

Για υγιή παιδιά, θεωρείται φυσιολογικό αν η γωνία Alpha είναι μεγαλύτερη από 60 μοίρες και η γωνία βήτα είναι μικρότερη από 55 μοίρες.

Μια μικρή περίσσεια του κανόνα των 55 βαθμών είναι επιτρεπτή, μια τέτοια άρθρωση θεωρείται φυσιολογική, ώριμη. Αλλά αν η γωνία βήτα είναι 77 μοίρες, ο γιατρός θα θέσει υπό κράτηση μια υποψία εξάρθρωσης ή εξάχνωσης. Επίσης, η παθολογία υποδεικνύεται από τη γωνία Alpha, η οποία κυμαίνεται από 43 μοίρες.

Ο κανόνας των γωνιών στον πίνακα έχει ως εξής.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του παιδιού, οι δείκτες μπορεί να αλλάξουν, αυτό θα λάβει ο γιατρός κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων. Αν το παιδί είναι ήδη τεσσάρων μηνών, η πιο ακριβής και ακριβής μέθοδος εξέτασης θα είναι μια ακτινογραφία.

Εάν εντοπιστούν προβλήματα, οι γιατροί προσπαθούν να εξετάσουν ταυτόχρονα τη δομή του πυελικού οστού. Πολύ συχνά, η παθολογία της άρθρωσης του ισχίου αντανακλάται σε αυτήν.

Εν κατακλείδι, ο γιατρός μπορεί να είναι λακωνικός και θα προτιμούσε να περιορίζεται στον αλφαριθμητικό χαρακτηρισμό του τύπου αρθρώσεων που βρίσκεται στο παιδί. Θυμηθείτε ότι μια υγιής άρθρωση αναφέρεται πάντοτε ως 1Α ή 1Β.

Αδένα 2C - μια άρθρωση με σημάδια προ-εξάρθρωσης. Απαιτείται υποχρεωτική παρατήρηση του γιατρού και εφαρμογή όλων των συστάσεων του. 3Α και 3Β - αρθρώσεις υποβιβασμού. Η πιο σοβαρή παθολογία είναι μια άρθρωση 4 τύπων. Έτσι υποδεικνύεται η άρθρωση του ισχίου με σημάδια εξάρθρωσης (δυσπλασία).

Πολλές μητέρες που αντιμετωπίζουν διαγνώσεις όπως η ανωριμότητα των αρθρώσεων ισχίου σε ένα νεογέννητο, σημειώνουν ότι δεν πρέπει να υπάρχει κανένας λόγος πανικού. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, μόνο μια συστηματική ορθοπεδική επίσκεψη απαιτείται για την παρακολούθηση. Κόψτε τις αρθρώσεις ανεξάρτητα.

Οι περισσότερες μητέρες λένε ότι ένα μασάζ που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις και συμπληρώματα ασβεστίου συνέβαλε στην αντιμετώπιση του προβλήματος που εντοπίστηκε με υπερηχογράφημα σε μικρή ηλικία. Οι μητέρες του δίνουν τα μωρά τους με το μητρικό γάλα, δηλαδή αυξάνουν τη δόση του ασβεστίου στη δική τους διατροφή, αρχίζουν να λαμβάνουν ειδικά παρασκευάσματα ασβεστίου.

Οι γονείς συχνά επισημαίνουν ότι η υπερηχογράφημα του TBS σχετίζεται στενά με το φαινόμενο της υπερδιάγνωσης: οι γιατροί είναι συχνά "αντασφαλισμένοι", αποκαλύπτοντας τη φυσιολογική ανωριμότητα των αρθρώσεων σχεδόν σε κάθε δεύτερο παιδί κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο της υπερηχογραφικής εξέτασης των αρθρώσεων ισχίου για νεογνά και βρέφη, δείτε το παρακάτω βίντεο.