Είδη και χαρακτηριστικά της υπερηχογραφίας των παιδιών

Ο υπέρηχος είναι μια αρκετά κοινή μέθοδος για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών και συνθηκών στην παιδική ηλικία. Επιτρέπει μη επεμβατικό τρόπο για να έχετε αρκετά ενημερωτικά αποτελέσματα. Ο υπέρηχος δεν έχει ηλικιακούς περιορισμούς και επομένως πραγματοποιείται τόσο για νεογέννητο στο νοσοκομείο μητρότητας όσο και για βρέφη ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής του, τόσο για ιατρικούς λόγους όσο και ως μέρος μιας συνολικής μελέτης προσυμπτωματικού ελέγχου.

Σχετικά με τα είδη των υπερηχογράφων των παιδιών είναι ότι μπορούν να δείξουν πώς να προετοιμάσουν το παιδί για τη διάγνωση υπερήχων και αν μπορεί να προκαλέσει βλάβη, θα το πούμε σε αυτό το υλικό.

Ο υπέρηχος τέθηκε σε λειτουργία από τους γιατρούς πριν από 20 χρόνια. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στην ικανότητα των υπερηχητικών κυμάτων να αντανακλώνται διαφορετικά από διαφορετικά μέσα - υγρό ή τοίχους εσωτερικών οργάνων. Το υπερηχητικό σήμα παράγει έναν ειδικό αισθητήρα. Λαμβάνει επίσης το ανακλώμενο, επιστρεφόμενο σήμα και προβάλλει την εικόνα στην οθόνη του σαρωτή.

Ο εξοπλισμός είναι πάντα εξοπλισμένος με σύνθετα προγράμματα που σας επιτρέπουν να αναλύσετε την εικόνα, αποφεύγοντας μακρούς και δύσκολους μαθηματικούς υπολογισμούς. Το μέγεθος των οργάνων, ο όγκος, η δομή σας επιτρέπει να ορίσετε με μεγάλη ακρίβεια τους ειδικούς μαθηματικούς αλγορίθμους που ενσωματώνονται στο πρόγραμμα για υπερηχητικούς σαρωτές.

Ο υπέρηχος, ο οποίος παράγει ασπρόμαυρη εικόνα, ονομάζεται δισδιάστατη. Μερικές φορές είναι απαραίτητο όχι μόνο να επιθεωρείται κάτι, αλλά και να αξιολογείται η λειτουργικότητα. Αυτή η ανάγκη συχνά προκύπτει όταν αξιολογείται το έργο των αιμοφόρων αγγείων. Στη συνέχεια, κάντε υπερηχογράφημα με doppler. Η διπλή μελέτη παρέχει μια έγχρωμη εικόνα. Εάν θέλετε, μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε έγχρωμο τρισδιάστατο υπερηχογράφημα 3D, αλλά μια τέτοια ανάγκη είναι κυρίως σε έγκυες γυναίκες που θέλουν να γνωρίζουν το φύλο και να δουν την εμφάνιση του αγέννητου παιδιού. Αν και ο τρισδιάστατος υπερήχων δεν αντενδείκνυται για τα παιδιά, στην πραγματικότητα, δεν είναι απαραίτητο.

Ο υπέρηχος χωρίζεται σύμφωνα με τον προορισμό του για επείγουσα ανάγκη και προγραμματίζεται. Η κατάσταση έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται προκειμένου να τεθεί μια ακριβής διάγνωση παρουσία αντικειμενικών καταγγελιών. Η προγραμματισμένη έρευνα διεξάγεται στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ανίχνευσης που συνιστά το Υπουργείο Υγείας - σε 1 μήνα, και στη συνέχεια κατά την εγγραφή ενός παιδιού σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα. Μια εκτενή μελέτη διαλογής περιλαμβάνει ένα υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, των αρθρώσεων του ισχίου, της κοιλιάς, της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.

Όταν κάνετε αίτηση για ένα σχολείο, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα της καρδιάς, των κοιλιακών οργάνων, των νεφρών και της ουροδόχου κύστης στο παιδί. Εάν είναι απαραίτητο, υπερηχογράφημα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και επιφανειακών οργάνων - ο θυρεοειδής αδένας, ο θύμος αδένας (θύμος αδένος) κ.λπ.

Θα δούμε λεπτομερέστερα τους κύριους τύπους.

Το NSG είναι μια υπερηχογραφική σάρωση των δομών του εγκεφάλου. Ενημερωτική έρευνα διεξάγεται για τα παιδιά από τη γέννηση μέχρι τη στιγμή που σύρονται και κλείνουν στο κεφάλι της "άνοιξης". Η κινητικότητα των κρανιακών οστών και η παρουσία των λεγόμενων "πηγών" σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε τις δομές του εγκεφάλου με έναν αισθητήρα συνδεδεμένο στην περιοχή ενός μεγάλου "fontan". Εάν απαιτείται αξιολόγηση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο - διπλής σάρωσης, ένας πρόσθετος αισθητήρας χρησιμοποιείται για την εξέταση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και των αιμοφόρων αγγείων του λαιμού.

Η μέθοδος καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της συμμετρίας των ημισφαιρίων, της κατάστασης του εγκεφαλικού φλοιού, ορισμένων τμημάτων του οργάνου που είναι σημαντικά για την κανονική ανάπτυξη και λειτουργία. Μέσω υπερήχων, μπορεί να ανιχνευθεί ισχαιμία, εγκεφαλική αιμορραγία, υδροκεφαλία, κοιλιακή διαστολή, νεόπλασμα και οίδημα. Επίσης, συνιστάται η νευροψυχολογική εξέταση μετά από μια πτώση και το χτύπημα στο κεφάλι για να αποκλειστούν οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο.

Τα κοιλιακά όργανα είναι ένας μεγάλος κατάλογος των σημαντικότερων εσωτερικών οργάνων. Η μελέτη αξιολογεί την κατάσταση του ήπατος, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών, του οισοφάγου, του παγκρέατος, του σπλήνα, μέρους των εντερικών βρόχων, των μεγάλων κοιλιακών αγγείων, καθώς και των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Όχι όλες οι ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών, εκδηλώνονται αμέσως. Κάποια από τα πρώτα στάδια των παιδιών δεν εμφανίζονται σχεδόν τίποτα και η γνώση για την παρουσία τους θα είναι δυνατή μόνο με προσεκτικό υπερηχογράφημα.

Ο προληπτικός υπερηχογράφος αποσκοπεί στην εξάλειψη των δυσπλασιών των εσωτερικών οργάνων. Στη συνέχεια, μπορεί να δοθεί στο παιδί αυτό το είδος μελέτης οποιαδήποτε στιγμή, εάν συμπτώματα όπως δυσπεψία, συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια, εμετός, κακή αναπνοή, ακαθαρσίες στα κόπρανα, ανώμαλο χρώμα ούρων και οξεία οσμή, μειωμένη αιμόσταση, ανεξήγητη απώλεια βάρους ή αντίθετα, μη φυσιολογικό κέρδος βάρους.

Ιδιαίτερα εμφανίζεται η διάγνωση των πρόωρων μωρών, των μωρών που γεννήθηκαν με χαμηλό βάρος γέννησης ή πολύ μεγάλα μωρά. Τα προβλήματα με το πεπτικό σύστημα έχουν, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πολύ πιο συχνά.

Ένα υγιές παιδί θα είναι αρκετή έρευνα στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, τα οποία περιλαμβάνουν τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να εξεταστεί το ουροποιητικό σύστημα. Εάν το παιδί έχει πόνο κατά την ούρηση, αλλαγές στην ποσότητα και το χρώμα των ούρων, η εμφάνιση μιας έντονης οσμής από το υγρό που εκκρίνεται από τους νεφρούς, όταν η θερμοκρασία αυξάνεται σε συνδυασμό με τα παραπάνω συμπτώματα, καθώς και αν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων ούρων είναι κακή, ο γιατρός σίγουρα θα κάνει υπερηχογράφημα.

Η μελέτη επιτρέπει να καθοριστεί η δομή των νεφρών, η λεκάνη, η πιθανή επέκτασή τους, η κατάσταση των ουρητήρων και η ουροδόχος κύστη. Ορισμένες αλλαγές στην ηχογένεια των οργάνων του συστήματος θα επιτρέψουν στον ιατρό να κρίνει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών σε συγκεκριμένο σημείο του ουροποιητικού συστήματος, γεγονός που θα διευκολύνει σημαντικά το έργο του γιατρού που θα προγραμματίσει τη θεραπεία.

Λαμβάνοντας υπόψη τη σταθερή αύξηση του αριθμού των νεφροπαθειών, πρόσφατα το Υπουργείο Υγείας αποφάσισε να προσθέσει αυτό το είδος υπερηχογραφικής σάρωσης σε μια μελέτη διαλογής για παιδιά. όχι μόνο σε 1 μήνα, αλλά σε ενάμιση χρόνο.

Αυτός ο τύπος διάγνωσης περιλαμβάνεται επίσης στην εξέταση των βρεφών, αλλά μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί εκτός της συνήθους εξέτασης, εάν ο ορθοπεδικός βλέπει ότι το μωρό έχει προβλήματα με την ωρίμανση των αρθρώσεων. Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση του αρμού, την ορθότητα της θέσης του σε σχέση με τον άξονα, την παρουσία υπογλυκαιμίας, προ-εξάρθρωσης ή εξάρθρωσης.

Στην περίπτωση των παθήσεων του TBS, η επικαιρότητα είναι εξαιρετικά σημαντική - όσο νωρίτερα διαπιστώνονται οι αποκλίσεις, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση για πλήρη θεραπεία. Η καθυστερημένη διάγνωση σε περίπτωση άρνησης της μητέρας από το υπερηχογράφημα στο πλαίσιο της ανίχνευσης μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του μωρού.

Αυτός ο τύπος υπερήχων έχει τη μεγαλύτερη αξία για τα πρόωρα μωρά, για τα μωρά που γεννιούνται σε οικογένειες όπου οι συγγενείς έχουν παθολογικές παθήσεις, για τα παιδιά που στο στομάχι της μητέρας τους προτιμούσαν να κάθονται στον ιερέα - ήταν σε πυελική παρουσίαση, καθώς και μικρούς κατοίκους μεγάλων πόλεων με φτωχούς την κατάσταση της οικολογίας, τα παιδιά με τραύματα κατά τη γέννηση και τα δίδυμα και τα δίδυμα.

Ο αισθητήρας κατά τη διάρκεια της μελέτης εφαρμόζεται στις αρθρώσεις δεξιά και αριστερά, με ταυτόχρονη κάμψη των ποδιών. Είναι ανώδυνη και αρκετά γρήγορη.

Είναι δύσκολο να αναφερθεί σε ένα μόνο άρθρο όλες οι καταστάσεις στις οποίες μπορεί να εκχωρηθεί μια υπερηχογραφική σάρωση. Έτσι, αν τα αγόρια δεν δοκιμάσουν τους όρχεις, μια υπερηχογράφημα του οσχέου συνδυάζεται με μια υπερηχογραφική σάρωση της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου για να προσδιοριστεί η θέση των σεξουαλικών αδένων. Τα κορίτσια μπορούν να εκτελεστούν υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων σε περιπτώσεις εικαζόμενων δυσπλασιών των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, γυναικολογικών παθήσεων φλεγμονώδους και μη φλεγμονώδους φύσης.

Αν το παιδί είναι υπέρβαρο, μπορεί να παρουσιαστεί μια μελέτη του θυρεοειδούς αδένα, και σε σοβαρή χροιά και αρρυθμίες, γίνεται υπερηχογράφημα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Δεν απαιτείται πάντα ειδική εκπαίδευση. Ο υπερηχογράφος των παιδιών διαφέρει από έναν ενήλικα, διότι το παιδί δεν μπορεί να ξαπλώσει πάντα ήρεμα και να δώσει στον γιατρό την ευκαιρία να εξετάσει προσεκτικά και να περιγράψει τα πάντα. Ως εκ τούτου, η πιο σημαντική προετοιμασία είναι ψυχολογική. Εάν το μωρό είναι σε λογική ηλικία και μπορεί να καταλάβει τι εξηγεί η μαμά του, πρέπει να πείτε στο ψίχουλο ότι η προσεχής εξέταση δεν θα του δώσει ούτε πόνο ούτε δυσφορία. Τα μωρά ηλικίας κάτω του ενός έτους δοκιμάζονται καλύτερα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Πριν από τη νευροσκόπηση, το παιδί πρέπει να τροφοδοτείται, να τρώγεται και να ικανοποιείται. Οι πιθανότητες ένα τέτοιο μωρό να κοιμηθεί είναι υψηλότερες. Αλλά η κοιλιακή υπερηχογράφημα συνιστάται να κάνει με άδειο στομάχι, επειδή κατά τη διαδικασία της πέψης, πολλά όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να αλλάξουν το σχήμα και το μέγεθός τους. Η μόνη εξαίρεση είναι η υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, η οποία εκτελείται με φορτίο - το παιδί πρέπει να "ξεκινήσει" τις διαδικασίες σχηματισμού και εκροής της χολής, για τις οποίες συνιστάται να του δοθεί ένα πρωινό cholerex - μια μπανάνα ή ξινή κρέμα.

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης απαιτεί προπληρωμένη δόση - το παιδί πρέπει να λάβει υποχρεωτικό ποτό 15-20 λεπτά πριν επισκεφθεί το γραφείο του γιατρού.

Δεν απαιτείται προετοιμασία πριν από τη σάρωση με υπερήχους των αρθρώσεων ισχίου, πριν από τη σάρωση με υπερήχους του όσχεου.

Από την άποψη του Υπουργείου Υγείας, δεν υπάρχει απολύτως καμία διαφορά μεταξύ μιας σάρωσης υπερήχων για έναν ενήλικα ασθενή και μιας παρόμοιας διάγνωσης για ένα παιδί. Ως εκ τούτου, οι γιατροί που έχουν λάβει την κατάλληλη εκπαίδευση μπορούν να κάνουν σάρωση υπερήχων για παιδιά.Αλλά μια σημαντική απόχρωση έγκειται στις ιδιαιτερότητες της φυσιολογίας των παιδιών - τα εσωτερικά τους όργανα αναπτύσσονται εντατικά και ως εκ τούτου το όριο ηλικίας από έναν γιατρό που έχει λάβει μια συμβατική θεραπευτική αγωγή μπορεί να θεωρηθεί ως παθολογία. Για το λόγο αυτό συνιστάται η διενέργεια υπερηχογραφικής εξέτασης ενός παιδιού σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα και κλινικές για παιδιά όπου εργάζονται οι παιδίατροι.

Υπάρχουν ορισμένες διαφορές στον ίδιο τον εξοπλισμό. Για παιδιατρικό υπερηχογράφημα χρησιμοποιούνται ειδικοί παιδιατρικοί αισθητήρες - η ανάλυσή τους είναι υψηλή, όπως και η συχνότητα ακτινοβολίας. Οι συμβατικοί αισθητήρες σας επιτρέπουν να επιθεωρήσετε το εσωτερικό όργανο σε απόσταση μέχρι 30 εκατοστά από το σημείο εφαρμογής του αισθητήρα. Οι αισθητήρες για παιδιά σας επιτρέπουν να βλέπετε το σώμα σε απόσταση 15 εκατοστών, αλλά η ποιότητα της προκύπτουσας εικόνας θα είναι πολύ μεγαλύτερη.

Ο ίδιος γιατρός, ακόμη και αν κατέχει την υψηλότερη επαγγελματική κατηγορία, είναι απίθανο να είναι σε θέση να αξιολογήσει όλα τα εσωτερικά όργανα και να πραγματοποιήσει όλους τους τύπους υπερήχων με την ίδια ακρίβεια. Έτσι, στα εξειδικευμένα κέντρα παιδιών υπάρχει μια αποκαλούμενη εσωτερική εξειδίκευση - ένας γιατρός ειδικεύεται στη νευροσκόπηση και γνωρίζει τα πάντα γι 'αυτήν και ο άλλος είναι ένας εξαιρετικός ειδικός στον τομέα των καρδιακών υπερήχων και η γνώμη του εμπιστεύεται οι καλύτεροι καρδιολόγοι. Αυτό είναι ένα άλλο επιχείρημα υπέρ του να περάσει μια σάρωση υπερήχων παιδιών σε ειδικά παιδικά ιατρικά ιδρύματα.

Αυτή η ερώτηση είναι η πιο σημαντική για τους γονείς. Οι φήμες ότι ο υπερηχογράφος είναι κακός κάνει μερικές φορές οι μητέρες και οι μπαμπάδες να αρνηθούν να πάρουν την συνιστώμενη εξέταση, ειδικά την προβολή. Κατά τη διάγνωση, όπως προκύπτει από την περιγραφή της ουσίας της μεθόδου, δεν χρησιμοποιούνται ούτε ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία ούτε ακτίνες Χ ακτίνων Χ και συνεπώς δεν υπάρχει κανένας λόγος να μιλήσουμε για την βλάβη του υπερήχου καθαυτού.

Οι πληροφορίες σχετικά με τον κίνδυνο διάγνωσης δεν γεννήθηκαν από το μηδέν - η νέα μέθοδος (είναι λίγο πάνω από 20 χρονών) δεν έχει ακόμη στατιστικά στοιχεία για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του υπερηχογραφήματος. Τα πρώτα παιδιά που έκαναν υπερηχογράφημα είναι τώρα μόνο 20 ετών ή λίγο περισσότερο. Προκειμένου τα φάρμακα που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία να αποκτήσουν ενδείξεις ανεπιθύμητων ενεργειών, απαιτούνται πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση υγείας των ασθενών στην ενηλικίωση και το γήρας. Ενώ τα δεδομένα σχετικά με τους κινδύνους της μεθόδου δεν είναι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το υπερηχογράφημα συνιστάται για έγκυες γυναίκες και βρέφη.

Μερικές φορές βλάπτει περισσότερο οι γονείς που αρνούνται να εξετάσουν ένα παιδί με αυτή τη μέθοδο Πράγματι, η παθολογία παραμένει απαρατήρητη μέχρι να παραμεληθεί επαρκώς και να μην εμφανιστούν συμπτώματα. Έτσι, μετά από μια σειρά επισήμων επιστολών από τους ογκολόγους, τους νευρολόγους και τους χειρουργούς των παιδιών που αντιμετωπίζουν τέτοιες "παραμελημένες" περιπτώσεις, το Υπουργείο Υγείας αποφάσισε να εισαγάγει διαγνωστικά υπερήχων σε πολύπλοκες μελέτες εξέτασης.

Γιατί είναι απαραίτητο να κάνετε υπερηχογράφημα για παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, δείτε παρακάτω.