Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος για παιδιά

Ο πρώτος, όπως γνωρίζετε, η γη αποικίστηκε από βακτηρίδια. Υπάρχουν εκατομμύρια από αυτά, είναι παντού: στο νερό, στον αέρα, στο έδαφος, μέσα και γύρω από τον καθένα μας. Τα "καλά βακτήρια" μας βοηθούν, αλλά τα "κακά" συχνά προκαλούν σοβαρές ασθένειες. Σήμερα, ο καθένας, ακόμη και πολύ μακριά από την ιατρική, έχει πολύ συγκεκριμένες ιδέες για τα αντιβιοτικά και εστιάζει τουλάχιστον σε πολλά ονόματα φαρμάκων. Ο όρος "αντιβιοτικά ευρέως φάσματος" είναι επίσης κοινός. Ας δούμε τι είναι και ξεκινήστε από την αρχή.

Το πρώτο αντιβιοτικό αποκτήθηκε το 1928 από τον Άγγλο Αλέξανδρο Φλέμινγκ. Ήταν η Πενικιλλίνη, αλλά αποδείχτηκε ότι επιδεινούσε ταχέως και ακόμη και η επιτροπή εμπειρογνωμόνων στο ιατρείο δεν πέρασε. Μόλις 10 χρόνια αργότερα, οι Αμερικανοί Howard Florey και Ernst Chain ταυτοποίησαν το αντιβιοτικό ως ξεχωριστό, περιβαλλοντικά ανθεκτικό είδος και αμέσως εξέτασαν τους τραυματίες στα νοσοκομεία του Β Παγκοσμίου Πολέμου.

Τα αντιβιοτικά είναι μια ομάδα ουσιών (ημισυνθετικών, ζωικών ή φυτικών) που μπορούν να καταστρέψουν βακτήρια, μικροοργανισμούς, μύκητες.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται κατά κανόνα σε βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά. Οι πρώτοι είναι κακοί για τη σφαγή, καταστρέφουν αμέσως το παράσιτο χωρίς περιττούς στίχους, οι δεύτεροι είναι διανοούμενοι, έχουν επιστημονική και μακροπρόθεσμη προσέγγιση - εμποδίζουν την αναπαραγωγή του εχθρού.

Ορισμένα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν αποτελεσματικότερα έναν τύπο βακτηρίων, άλλα με ένα άλλο. Αλλά υπάρχουν τέτοιοι «μαχητές» για την υγεία μας που είναι σε θέση να καταστρέψουν εντελώς διαφορετικά μικρόβια. Αυτά είναι τα πολύ ευρέως φάσματος αντιβιοτικά.

Δεν είναι πάντοτε σαφές ποια βακτηρίδια, μύκητες ή υπό όρους παθογόνο χλωρίδα προκάλεσαν την ασθένεια και ότι δεν υπάρχει χρόνος για εργαστηριακές εξετάσεις: το παιδί χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί και να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Για παράδειγμα, όταν η μηνιγγίτιδα στο karapuz, το ζήτημα της ζωής και του θανάτου μπορεί να λυθεί σε λίγες ώρες και οι εργαστηριακές δοκιμές θα είναι έτοιμες σε μόλις 2-3 ημέρες. Ενώ οι γιατροί καταλαβαίνουν τι προκάλεσε την ασθένεια ενός μωρού, τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης πηγαίνουν αμέσως στην καταπολέμηση άγνωστων παρασίτων.

Έχει κυρίως βακτηριοκτόνο δράση. Καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων. Αποτελεσματικά και γρήγορα καταστρέφουν σταφυλόκοκκους, παθογόνους της γονόρροιας, Ε. Coli, σαλμονέλα, κοκκύτη. Οι σημαντικότεροι εκπρόσωποι της σειράς - "Αμοξικιλλίνη"Και"Αμπικιλλίνη».

Αυτά τα αντιβιοτικά από την προηγούμενη ομάδα είναι πιο ανθεκτικά στα ένζυμα που στην άμυνά τους παράγουν μικρόβια. Όπου σκοτωθεί ο μαχητής πενικιλίνης, η κεφαλοσπορίνη θα επιβιώσει και θα φέρει την υπόθεση στο τέλος. Τα πιο γνωστά αντιβιοτικά της σειράς, τα οποία χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική -Κεφτριαξόνη», «Cefotaxime», «Κεφαλεξίνη"Και άλλοι.

Αυτά είναι σχετικά νέα αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως σε σοβαρές καταστάσεις, νοσοκομειακές λοιμώξεις. Στη συνηθισμένη ζωή, σπάνια βρίσκουμε αυτά τα ονόματα. Και αυτό είναι καλό.Αλλά σε δίκαιη κατάσταση, θα ονομάσω καρβαπαναμανικά αντιβιοτικά με τα ονόματα: "Meropenem", "Ertapenem", κλπ.

Αυτά τα αντιβιοτικά κάνουν εξαιρετική δουλειά με διάφορα βακτήρια, ακόμα και μερικούς από τους απλούστερους οργανισμούς. Αλλά ενάντια στους μύκητες μούχλας και τα ανθεκτικά στα οξέα βακτήρια - όχι πολεμιστές. Οι πιο διάσημοι εκπρόσωποι αυτής της σειράς είναι "τετρακυκλίνη" και "Δοξυκυκλίνη».

Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν ένα μάλλον στενό "προφίλ". Είναι συνήθως ρίχνονται στην καταπολέμηση των gram-αρνητικών παρασίτων - με δερματικές λοιμώξεις, μαλακούς ιστούς, μυοσκελετικό σύστημα, καθώς και με σύσποση. Ο πιο διάσημος εκπρόσωπος της ομάδας που χρησιμοποιείται στην παιδιατρική - "Aztreonam".

Αυτοί οι "καθολικοί στρατιώτες" είναι ανθεκτικοί όχι μόνο σε διαφορετικούς τύπους βακτηριδίων αλλά και σε άλλα αντιβιοτικά. Πιθανότατα γνωρίζετε τα ονόματά τους - Στρεπτομυκίνη, Γενταμυκίνη.

Αυτοί είναι πραγματικοί γίγαντες μεταξύ των συγγενών. Μπορούν να καταστρέψουν όχι μόνο τα βακτηρίδια, αλλά και τις σπειροχαιτίες, και ακόμη και κάποιους επικίνδυνους ιούς. Και εσείς, πιθανότατα, τους συναντήσατε. Αυτό το "Levomycetin, "Sintomitsin", "Iruksol".

Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (AHSD) στον πάγκο φαρμακείων έχουν διάφορες φαρμακολογικές μορφές:

• σταγόνες;
• σκόνες για εναιωρήματα.
• χάπια.
• ξηρή ύλη για ενέσεις - ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις.

Αλλά με τη μορφή κεριών και στο σιρόπι δεν υπάρχουν αντιβιοτικά.

Υπάρχουν αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα: τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά διεισδύουν γρήγορα στους ιστούς του σώματος και συσσωρεύονται όπου χρειάζονται περισσότερο - στο σημείο της εξάρθρωσης της λοίμωξης. Σε σύγκριση με άλλα αντιβιοτικά (στενή εστίαση), είναι ασφαλέστερα, λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Οι κατασκευαστές λένε ότι δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με τα φάρμακα για την πρόληψη της ραβδοβακτηρίωσης, αν και αυτό το θέμα είναι αμφισβητήσιμο. Τέλος, τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος είναι αρκετά συμβατά με άλλα φάρμακα.

Και επίσης οποιοδήποτε αντιβιοτικό αποδυναμώνει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Σκεφτείτε μόνοι σας, γιατί θα έπρεπε να δοκιμάσει η ασυλία και να καταπολεμήσει τη μόλυνση, αν οι "πετάχτες" κάνουν γρήγορα τα πάντα γι 'αυτό;

Λοιπόν, μια άλλη μύγα στην αλοιφή. Τα βακτήρια δεν κοιμούνται, και δεν εγκαταλείπουν χωρίς μάχη και επομένως η αντοχή τους στα αντιβιοτικά αυξάνεται συνεχώς. Όσο πιο συχνά ένα άτομο χρησιμοποιεί αντιβιοτικά, τόσο πιο ανθεκτικά σε αυτά γίνονται παθογόνα. Πρόσφατα, οι Ρώσοι πόσο συχνά και εντελώς ανεξέλεγκτα έτρωγαν αντιβιοτικά με ή χωρίς αποδεικτικά στοιχεία ότι οι επιστήμονες και το υπουργείο Υγείας ακουγόταν το συναγερμό. Και τώρα, για να είμαι ακριβής Από την 1η Ιανουαρίου 2017, όλα τα αντιβιοτικά στα φαρμακεία της Ρωσίας, χωρίς εξαίρεση, πωλούνται αυστηρά σύμφωνα με τις συνταγές.. Αυτό είναι ένα απαραίτητο μέτρο που δεν θα επιτρέψει στα βακτήρια, με τη σημαντικά αυξημένη αντίσταση τους, να κερδίσουν αυτόν τον πόλεμο για τη ζωή της ανθρωπότητας.

Εξετάστε περιπτώσεις κατά τις οποίες ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παιδί με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Αντίθετα με τη γενική πεποίθηση ότι γρίπη και ARVI είναι εύκολο να κερδίσεις χάρη στα αντιβιοτικά (σύμφωνα με το VTsIOM, το 46% των Ρώσων σκέφτονται), στην περίπτωση ασθενειών που προκαλούνται από ιούς, τα αντιβιοτικά είναι απλώς εντελώς ανίσχυρα. Αυτές οι ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιιικά φάρμακα.

Και τα «καθολικά» αντιβιοτικά θα συνταγογραφούνται στο παιδί σας στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υψηλή τη θερμοκρασία το σώμα περισσότερο από 39 βαθμούς (περισσότερο από 38 μοίρες - για μωρά μέχρι ένα έτος), που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη,
• Βρογχίτιδα,
• Οτίτιδα,
• Η παραρρινοκολπίτιδα,
• Στηθάγχη,
• Αμυγδαλίτιδα και paratonsillite,
• Βήχας βήχας
• Πνευμονία,
• Μηνιγγίτιδα
• Βαρύ εντερική μόλυνση,
• Η μετεγχειρητική περίοδος (για την πρόληψη).

Αν το παιδί, παρά την συνταγογραφούμενη αντιιική θεραπεία, δεν γίνει ευκολότερο, μπορεί να υποψιαστείτε ότι τα βακτήρια είναι φταίξιμα. Οι γιατροί πρέπει να το επιβεβαιώσουν λαμβάνοντας το αίμα και τα επιχρίσματα του μωρού για ανάλυση.

Ένα αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλλίνης, επιτυχώς ν 'καταστρέψει τους σταφυλόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους, το Ε. Coli. Αλλά ορισμένα βακτήρια εκκρίνουν ένα ειδικό ένζυμο που καταστρέφει το αντιβιοτικό. Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί στο παιδί σας για κρυολογήματα, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονία. Ο πονόλαιμος και η ωτίτιδα, η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα δεν θα σταθούν μπροστά του Και επίσης αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία δυσεντερία και σαλμονέλωση. Αντενδείκνυται σε παιδιά που είναι αλλεργικά σε άνθη (πολlinosis) και ηπατική ανεπάρκεια. Όλες οι μορφές αυτού του φαρμάκου λαμβάνονται αποκλειστικά από το στόμα. Για παιδιά ηλικίας από 4 έως 5 ετών - είναι προτιμότερο να χορηγείται αντιβιοτικό αναστολές. Η δοσολογία και το σχήμα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, με βάση την ηλικία και το βάρος του μωρού, καθώς και τη σοβαρότητα της μικροσκοπικής ασθένειας. Η αρχική τιμή των φαρμάκων στα φαρμακεία - από 70 ρούβλια.

Αυτό είναι το ίδιοΑμοξικιλλίνη, Ενισχύεται μόνο από το κλαβουλανικό οξύ, το οποίο προστατεύει το αντιβιοτικό από τα επιβλαβή ένζυμα που παράγουν τα βακτηρίδια. Το αντιβιοτικό είναι διαθέσιμο σε σκόνη εναιωρήματος και σκόνη για ένεση. Η φόρμα tablet είναι σχεδιασμένη για ενήλικες. Επιτρέπεται να εφαρμόζεται ακόμη και στα νεογνά., ωστόσο, στη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό και αποκλειστικά για ζωτικές ενδείξεις. Για βρέφη από 2 μήνες, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος. Τα παιδιά ηλικίας από 2 έως 3 ετών λαμβάνουν 5-7 ml το καθένα (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου), ηλικίας από 3 ετών έως 7 ετών - 5-10 ml το καθένα, για παιδιά ηλικίας 7 έως 12 ετών - μία δόση 10-20 ml (ανάλογα με τη σοβαρότητα της διάγνωσης). Το κόστος του φαρμάκου στα φαρμακεία ξεκινά από 150 ρούβλια ανά αναστολή και 260 ρούβλια ανά χάπι.

Αυτός ο ένας ακόμη οπαδός "Αμοξικιλλίνη, Επίσης ενισχυμένο με κλαβουλανικό οξύ. Σύμφωνα με τους γονείς και τους γιατρούς, αυτό είναι ένα πολύ καλό αντιβιοτικό για τα παιδιά, το οποίο το μωρό πίνει εύκολα (με τη μορφή αναστολής) και βοηθά αρκετά γρήγορα. Επίσης Το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση από παιδιά κάτω του 1 έτους. Η τιμή του φαρμάκου είναι από 360 ρούβλια για δισκία, από 400 ρούβλια για διαλυτά δισκία και από 150 ρούβλια για σκόνη για αραίωση του εναιωρήματος.

Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης, ένα φάρμακο δεύτερης γενιάς. Είναι πολύ αποτελεσματικό στις λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονικό απόστημα, πνευμονία), έχει αποδειχθεί ως μέσο για τη θεραπεία της ωτίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της φουρουλκώδους νόσου, της μηνιγγίτιδας, καθώς και ασθενειών των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών και των χειρουργικών επεμβάσεων. Απελευθέρωση μορφής - σκόνη για την παρασκευή ενέσεων. Η παιδιατρική δόση θα πρέπει να υπολογίζεται από το γιατρό, με βάση την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά κάτω του 1 έτους με ειδικές ενδείξεις. Τιμή στα φαρμακεία - από 200 ρούβλια ανά φιάλη.

Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό - αζαλίδιο. Αντιμετωπίζει καλά τις δερματικές παθήσεις - διάφορες δερματοπάθειες, αλλά το κύριο "άλογό" του - ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όπως η αμυγδαλίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα, η φαρυγγίτιδα. Διατίθεται σε δισκία - για ενήλικες και σε σκόνη για αυτό-αραίωση της ανάρτησης για παιδιά. Το όριο ηλικίας είναι για παιδιά ηλικίας 6 μηνών και άνω. Οι αναστολές διαφέρουν σε νόστιμα φρουτώδη αρώματα - μπανάνα, βατόμουρο. Το κόστος μιας φιάλης σκόνης για την προετοιμασία των αναστολών - κατά μέσο όρο 600 ρούβλια.

Πρόκειται για ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Το φάρμακο αντιμετωπίζει με επιτυχία Gram-θετικά και Gram-αρνητικά βακτηρίδια, αλλά "περνάει" μπροστά από το pyocyanic ράβδο, το μεγαλύτερο μέρος των ειδών Staphylococcus. Για τα παιδιά, το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων με γεύση φράουλας. Το φάρμακο συνιστάται επίσης για παιδιά από 6 μήνες. Κόστος συσκευασίας "Supraxa"Στα φαρμακεία - από 700 ρούβλια.

Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης. Είναι πολύ δημοφιλής στους παιδίατρους, το φάρμακο συνταγογραφείται ακόμη και για νεογέννητα στην περίπτωση αναπνευστικών λοιμώξεων, ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και εντερικών λοιμώξεων. Για τα παιδιά, η δόση υπολογίζεται με βάση το βάρος του μικρού παιδιού. Μία εφάπαξ δόση για παιδιά ηλικίας από 3 έως 8 ετών - από 500 έως 750 mg, για παιδιά άνω των 13 ετών - θα είναι ίση με έναν ενήλικα. Η τιμή του φαρμάκου στα φαρμακεία - από 254 ρούβλια.

Αυτό δεν είναι μια πλήρης λίστα. Μπορεί να υπάρχουν ακόμη δεκάδες ονόματα σταγόνων με αντιβιοτικά (μάτι, στα αυτιά), εκατοντάδες ονόματα δισκίων και εναιωρήματα.

Γενικοί κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών από παιδιά:

• Φροντίστε να ακολουθήσετε το σχήμα που σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας. Ακόμα και με μια ορατή βελτίωση, δεν μπορείτε να μειώσετε τη δόση ή να ακυρώσετε το φάρμακο, επειδή μόνο οι ασθενέστεροι εκπρόσωποι των βακτηρίων και των μυκήτων θα πεθάνουν. Οι υπόλοιπες μεταλλάξεις θα εμφανιστούν, θα σχηματιστεί αντίσταση στο φάρμακο.
• Προσεκτικά παρατηρήστε το παιδί την πρώτη ημέρα μετά την έναρξη λήψης του αντιβιοτικού, αλλεργικές αντιδράσεις, αν εμφανιστούν, τότε συμβαίνει σε 24-36 ώρες.
• Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι τουλάχιστον 5 ημέρες. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει για 14 ημέρες.
• Προσπαθήστε να χορηγείτε το φάρμακο του παιδιού σας σε τακτά χρονικά διαστήματα κάθε μέρα ταυτόχρονα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Είναι αδύνατο να πίνετε αντιβιοτικά με άδειο στομάχι.
• Ένα παιδί που παίρνει αντιβιοτικά, είναι επιθυμητό να καθιερώσει μια δίαιτα: να αποκλείσει από τη διατροφή του, τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τα ξινό μούρα και τα φρούτα, έτσι ώστε να μην δημιουργηθεί ένα πρόσθετο φορτίο στο ήπαρ.
• Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα λήψης φαρμάκων που βελτιώνουν την εντερική μικροχλωρίδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.
• Εάν το μωρό δεν αισθάνεται καλύτερα την τρίτη ημέρα από τη λήψη του αντιβιοτικού, ενημερώστε το γιατρό σας. Πιθανότατα, θα χρειαστεί να προσαρμόσετε το ραντεβού και να πάρετε ένα άλλο αντιβιοτικό για τα παιδιά.

Στο επόμενο βίντεο, ο δημοφιλής γιατροί παιδιών Komarovsky λέει λεπτομερώς για τα αντιβιοτικά, για το τι χρειάζονται και σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται.