Χοληκυστίτιδα στα παιδιά

Ασθένειες της χοληδόχου κύστης εμφανίζονται σε παιδιά με την εμφάνιση ποικίλων συμπτωμάτων. Μία από αυτές τις παθολογίες είναι η χολοκυστίτιδα.

Η φλεγμονή του εσωτερικού τοιχώματος της χοληδόχου κύστης ονομάζεται χολοκυστίτιδα. Αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Στα παιδιά, η χολοκυστίτιδα συνοδεύεται από την ανάπτυξη πολυάριθμων συμπτωμάτων που συνδέονται με την εξασθενημένη πέψη.

Πολύ σπάνια, μόνο το εσωτερικό τοίχωμα της χοληδόχου κύστης εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Πιο συχνά, η φλεγμονή πηγαίνει επίσης στο χολικό σωλήνα. Τέτοιες παθολογίες απαντώνται συχνότερα στην πρακτική των παιδιών. Αυτό το χαρακτηριστικό στα παιδιά οφείλεται στην ανατομική εγγύτητα όλων των εσωτερικών οργάνων.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά έχουν πολύ συχνότερα χρόνιες μορφές αυτής της ασθένειας. Οι οξείες και πυώδεις παραλλαγές καταγράφονται στην παιδική πρακτική πολύ λιγότερο συχνά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι λανθάνουσα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν εμφανίζονται δυσμενή συμπτώματα παθολογίας.

Η ανάπτυξη της νόσου οδηγεί σε μια ποικιλία αιτίων. Μερικοί τύποι βακτηρίων μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή φλεγμονή, η οποία οδηγεί γρήγορα στην εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλες τις χολικές οδούς. Τα πιο συνηθισμένα αίτια που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου είναι η γιάρδα και η λοίμωξη από σκουλήκια.

Οι δευτερεύουσες εστίες λοίμωξης συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη φλεγμονής στη χοληδόχο κύστη. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από βακτηριακή χλωρίδα, με μη αποδεδειγμένη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση δυσμενών συμπτωμάτων της χολοκυστίτιδας σε ένα παιδί.

Ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων της νόσου, όλες οι κλινικές παραλλαγές της νόσου χωρίζονται σε οξεία και χρόνια. Η πρώτη αναφερθείσα ασθένεια ονομάζεται οξεία μορφή. Αυτή η κλινική παραλλαγή αναφέρεται συχνά σε παιδιά ηλικίας από 8 έως 13 ετών.

Η οξεία χολοκυστίτιδα συνοδεύεται από αύξηση των επιπέδων της λυσολεκιθίνης στο αίμα. Με το λειτουργικό αποκλεισμό της χοληδόχου κύστης το περιεχόμενό της αυξάνεται πολλές φορές. Αυτή η κλινική κατάσταση συμβάλλει στην πρόκληση βλάβης της βλεννογόνου του φλεγμονώδους οργάνου. Τέτοιες διαταραχές προκαλούν την ισχυρότερη άσηπτη φλεγμονή σε ένα άρρωστο παιδί.

Κατά τη διάρκεια της οξείας χολοκυστίτιδας στο κατεστραμμένο όργανο, η παροχή αίματος διαταράσσεται ως αποτέλεσμα της σοβαρής χοληρικής υπέρτασης. Η παρατεταμένη στάση του αίματος συμβάλλει στην αύξηση του μεγέθους της χοληδόχου κύστης, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου σε ένα παιδί.

Η χρόνια μορφή της ασθένειας συνοδεύεται από εναλλαγή διαφόρων περιόδων ύφεσης και παροξύνσεων. Αυτή η παραλλαγή της νόσου μπορεί να είναι πυώδης και καταρροϊκή. Η εμφάνιση του πύου είναι το πιο δυσμενή σύμπτωμα. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της πυώδους χολοκυστίτιδας, απαιτούνται αντιβιοτικά φάρμακα, καθώς και πιο εντατική θεραπεία.

Η ανεπιθύμητη πορεία της χρόνιας φουσκωτής φλεγμονής του εσωτερικού τοιχώματος της χοληδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων αποστημάτων. Σε αυτή την κλινική κατάσταση, το πύον που σχηματίζεται στην κύρια εστίαση μπορεί να εξαπλωθεί στα γειτονικά εσωτερικά όργανα.

Η σοβαρότητα των δυσμενών κλινικών συμπτωμάτων μπορεί να είναι διαφορετική. Τα παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας μπορούν να φέρουν πολύ σκληρότερα την επιδείνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας. Η αύξηση των συμπτωμάτων συνήθως συμβαίνει εντός των πρώτων ωρών από την εμφάνιση της οξείας περιόδου της νόσου.

Το πιο συχνό κλινικό σημάδι αυτής της νόσου είναι η εμφάνιση ισχυρής πικρίας στο στόμα. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα αυξάνει ή εμφανίζεται μετά την κατανάλωση λιπαρών και τηγανημένων τροφών. Η γλώσσα ενός άρρωστου παιδιού είναι συνήθως καλυμμένη με άσπρο ή κιτρινωπό άνθος. Τα μικρά παιδιά παραπονιούνται για την έλλειψη ή την απώλεια της όρεξης.

Έμετος ή ναυτία είναι επίσης αρκετά συνηθισμένα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χολοκυστίτιδας. Τα παιδιά έχουν μια σπασμένη καρέκλα. Πολύ συχνά, αυτό το κλινικό σημάδι εκδηλώνεται με επίμονη δυσκοιλιότητα, η οποία συμβαίνει λόγω ανεπαρκούς ροής χολής που είναι απαραίτητη για σωστή πέψη.

Μερικά μωρά αισθάνονται μόνο βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο. Η ένταση του συνδρόμου του πόνου αυξάνεται μετά από ένα σφάλμα στη δίαιτα και την κατάχρηση λιπαρών τροφών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί από το σωστό υποχώδριο στο μονομερές βραχίονα και κάτω από την ωμοπλάτη.

Η διάρκεια του συνδρόμου του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική. Κατά μέσο όρο κυμαίνεται από 5-15 λεπτά έως αρκετές ώρες. Τα αρρώστια παιδιά σημειώνουν τη σχέση μεταξύ της εμφάνισης του πόνου και της χρήσης λιπαρών και τηγανισμένων τροφών. Η φύση του συνδρόμου του πόνου είναι συνήθως πόνο, τραβώντας.

Κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου της νόσου, ο πόνος του παιδιού αυξάνεται στο σωστό υποχώδριο. Αυτό το σύμπτωμα αυξάνεται με την πίεση σε αυτήν την περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τάση του κοιλιακού τοιχώματος αυξάνεται στην κοιλιακή χώρα. Αυτό το παθολογικό στρες εμφανίζεται ως εκδήλωση προστατευτικής αντίδρασης σε σοβαρή φλεγμονή.

Η λανθάνουσα μορφή της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εκδηλώνεται. Τα πρώτα συμπτώματα της ασθένειας μπορούν να αναπτυχθούν μόνο λίγα χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου. Σταθερά σφάλματα στη διατροφή συμβάλλουν μόνο στην ενεργό εξέλιξη της νόσου. Πριν από την έναρξη του πόνου σε ένα μωρό, η ναυτία και το αίσθημα βαρύτητας στο σωστό υποχονδρικό είναι αισθητά χειρότερο.

Κατά την εφηβεία, ένα άρρωστο παιδί έχει επίσης συμπτώματα ηπατικής βλάβης. Κατά κανόνα, αυτά τα κλινικά σημεία εκδηλώνονται με κιτρίνισμα του δέρματος.

Η λήψη ιστορικού παίζει σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση της σωστής διάγνωσης. Για να διευκρινιστεί ο βαθμός βλάβης στα εσωτερικά όργανα απαιτείται κλινική εξέταση με υποχρεωτική ψηλάφηση της προβολής της χοληδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει συγκεκριμένα συμπτώματα που συμβαίνουν όταν το όργανο έχει υποστεί βλάβη.

Κατά την περίοδο οξείας ασθένειας, οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι πολύ ενημερωτικές. Βοηθούν τους γιατρούς να καθορίσουν τη σοβαρότητα των λειτουργικών διαταραχών.

Είναι επίσης απαραίτητη η διενέργεια μελετών για την καθιέρωση της διάγνωσης. Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, οι γιατροί συνταγογραφούν μια υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Η πάχυνση του εσωτερικού τοιχώματος της χοληδόχου κύστης και τα σημάδια της στάσης της χολής δείχνουν ότι το παιδί έχει σημάδια χολοκυστίτιδας.

Για τη θεραπεία της οξείας περιόδου της ασθένειας, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα. Το σχήμα μιας τέτοιας θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Τόσο οι παιδίατροι όσο και οι παιδιατρικοί γαστρεντερολόγοι μπορούν να θεραπεύσουν οξεία ή χρόνια χολοκυστίτιδα.Για να προσδιοριστεί αυτή η ασθένεια στα παιδιά, πραγματοποιείται υποχρεωτική ιατρική εξέταση, η οποία επιτρέπει επαρκή έλεγχο της εξέλιξης της νόσου.

Η ιατρική διατροφή στη θεραπεία της χολοκυστίτιδας παίζει τον σημαντικότερο ρόλο. Στη διατροφή των ασθενών παιδιών, όλα τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα είναι περιορισμένα. Τα πολυακόρεστα λιπαρά μόρια χρησιμοποιούνται ως λίπη. Περιλαμβάνονται, κατά κανόνα, σε μη επεξεργασμένα φυτικά έλαια, καθώς και σε κόκκινα ψάρια.

Ένα παιδί που πάσχει από χολοκυστίτιδα πρέπει να τρώει τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Η ποσότητα των τροφίμων δεν πρέπει να υπερβαίνει το όριο ηλικίας. Οι καθημερινές θερμίδες πρέπει επίσης να τηρούνται αυστηρά. Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας πρωτεϊνούχα τρόφιμα και χυλό δημητριακών. Τα τρόφιμα πρέπει να συμπληρώνονται με φρούτα και λαχανικά που περιέχουν επαρκή ποσότητα φυτικών ινών.

Η οξεία περίοδος της νόσου, οι γιατροί συστήνουν να περάσουν στο κρεβάτι. Η συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι θα αποτρέψει την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών στο μέλλον. Η εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων στις βακτηριακές πυώδεις μορφές της χολοκυστίτιδας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια φαρμακευτικών αντιβακτηριακών φαρμάκων.

.

Εάν η αιτία της επιδείνωσης της χολοκυστίτιδας είναι λοίμωξη από γιάαρια, τότε σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφούνται συγκεκριμένα φάρμακα που βασίζονται σε αμινοκινόλη και φουραζολιδόνη. Οι δόσεις ηλικίας αυτών των κεφαλαίων επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Για την εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων που απαιτούνται για την εφαρμογή του μαθήματος

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό χολέρεων φαρμάκων. Μπορούν να εκπροσωπούνται τόσο από φυτικά όσο και από φαρμακευτικά φάρμακα. Για τα μωρά ταιριάζουν ζωμούς από βρώμη, αρνάκι, μετάξι καλαμποκιού. Μια ποικιλία φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών μπορεί να καθορίσει το θετικό αποτέλεσμα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη χολοκυστίτιδα, μάθετε από τον Δρ Komarovsky, εξετάζοντας το παρακάτω βίντεο.