Συναισθηματικές αναπνευστικές επιθέσεις στα παιδιά

Είναι δύσκολο να διατηρηθεί η γονική ψυχραιμία όταν ένα παιδί που κλαίει αρχίζει να πέφτει στο πάτωμα και να αγωνίζεται σε σπασμούς, ξεχνώντας να αναπνεύσει. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται συναισθηματικά-αναπνευστική επίθεση και το καθήκον των γονέων είναι να γνωρίζουν πώς να αντιδρούν σε τέτοιες καταστάσεις και τι πρέπει να κάνουν.

Στην ιατρική, οι συναισθηματικές-αναπνευστικές επιθέσεις (ARP) έχουν πολλά ονόματα: ονομάζονται περιόδους διακοπής της αναπνοής, καθώς και συναισθηματικό-αναπνευστικό σύνδρομο. Στην πραγματικότητα, είναι η περιοδική άπνοια, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης και σπασμωδικές εκδηλώσεις.

Το όνομα αποτελείται από δύο μέρη, καθένα από τα οποία έχει μια μεγάλη αίσθηση του τι συμβαίνει. Το "συναισθηματικό" είναι ένα ανεξέλεγκτο συναίσθημα και το "αναπνευστικό" είναι αναπνευστικό. Στο υπόβαθρο της έντονης συγκίνησης η αναπνοή διαταράσσεται, το παιδί «ξεχνά» πώς να εισπνέει μέσα και έξω κατά τη διάρκεια ισχυρού κλάματος, δυσαρέσκειας, πόνου, φόβου.

Ωστόσο, μελέτες το έχουν δείξει τα παιδιά από έξι μήνες έως ενάμιση χρόνο είναι πιο ευάλωτα σε τέτοιες επιθέσεις, και αφού το παιδί φτάσει την ηλικία των πέντε, τέτοιες επιθέσεις πρακτικά δεν συμβαίνουν. Σε βρέφη ηλικίας έως και έξι μηνών και νεογνά τέτοια επιθέσεις είναι δυνατές, αλλά αυτό θεωρείται ένα σπάνιο περιστατικό.

Τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια είναι επιρρεπή στο ARP με την ίδια συχνότητα, αλλά οι γιατροί έχουν παρατηρήσει ότι στα νεαρά αγόρια οι συναισθηματικές αναπνευστικές κρίσεις σταματούν συνήθως νωρίτερα από ό, τι σε κορίτσια: σε 3 χρόνια στα αγόρια και σε 4-5 χρόνια στα κορίτσια.

Όλα τα παιδιά είναι πιο συναισθηματικά από τους ενήλικες. Αυτό είναι γεγονός. Φυσικά, η δύναμη των συναισθημάτων στα παιδιά είναι πάντα πιο έντονη, και ο θυμός, η απογοήτευση και η δυσαρέσκεια και ο έντονος φόβος εκδηλώνονται πιο έντονα. Ωστόσο, όλα τα μωρά δεν πάσχουν γι 'αυτό το λόγο από συναισθηματικές-αναπνευστικές επιθέσεις με σπασμούς και αναπνοή. Οι γιατροί και οι επιστήμονες προσπάθησαν για πολύ καιρό να βρουν τους λόγους που προκάλεσαν μια επίθεση κατά τη διάρκεια της έντονης συγκίνησης και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι κάτι σε αυτόν τον κατάλογο θα μπορούσε να αποτελέσει έναυσμα.

• Χαρακτηριστικά του νευρικού συστήματος - τα ασύμμετρα, πολύ ευαίσθητα, ευαίσθητα, συναισθηματικά ασταθή παιδιά πέφτουν πιο εύκολα σε κατάσταση επιρροής.
• Μεροληψία - το ένα τέταρτο των νεαρών ασθενών με ARP αναγνώρισαν συγγενείς που υπέφεραν ή υποφέρουν από τις ίδιες επιθέσεις. Ταυτόχρονα, τα παιδιά πιθανότατα δεν κληρονομούν την τάση να επιτεθούν με την αναπνοή, αλλά ο τύπος της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας που υποδεικνύεται στην προηγούμενη παράγραφο και τα χαρακτηριστικά του νευρικού συστήματος.
• Εκπαιδευτικά λάθη - οι επιθέσεις αρχικά σχηματίζονται ως αντίδραση του παιδιού στην λανθασμένη στάση των γονέων στη συμπεριφορά και τα συναισθήματά του, σταδιακά οι παροξυσμοί γίνονται ο κανόνας συμπεριφοράς για ένα συγκεκριμένο μωρό. Συνήθως, το ARP σημειώνεται στα παιδιά που επιτρέπονται πάρα πολύ, τα οποία μεγαλώνουν από τους γονείς τους στο "θρόνο" της οικογένειας ως το σημαντικότερο μέλος της οικογένειας.
• Ενδογενείς και εξωγενείς παράγοντες - εδώ οι επιστήμονες αναφέρονται σε σωματικό πόνο, κόπωση, συσσωρευμένο συναισθηματικό στρες, ένταση, πείνα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία των επιπλοκών της αναπνευστικής λειτουργίας σε ένα παιδί, καθώς μπορεί να αναμειχθεί (με την επίδραση πολλών πιθανών αιτιών ταυτόχρονα).

Για ευκολία στην ταξινόμηση, είναι κοινή η διάσπαση όλων των συναισθηματικών-αναπνευστικών επιθέσεων σε δύο τύπους - "μπλε επιθέσεις" και "χλωμές επιθέσεις" (ανάλογα με το χρώμα του δέρματος κατά την περίοδο του παροξυσμού). Αλλά στην ιατρική υπάρχει μια πιο λεπτομερής ταξινόμηση, η οποία περιγράφει έως και τέσσερις τύπους φαρμάκων.

1. Απλή - Η επίθεση συνοδεύεται από μια αναπνοή στο τέλος της λήξης. Η κυκλοφορία του αίματος δεν αλλάζει, η αναπνοή αποκαθίσταται ανεξάρτητα.
2. Μπλε - συνήθως συνδέονται με τέτοια συναισθήματα όπως ο θυμός, ο θυμός, ο πόνος. Κατά τη διάρκεια του κλάματος ή του κνησμού, το παιδί κάνει μια γρήγορη και ισχυρή εκπνοή, οι μυς εξασθενίζουν, μπορεί να συμβεί απώλεια συνείδησης, η κυάνωση εμφανίζεται - μπλε δέρμα. Αφού ανακτήσει τη συνείδηση, το παιδί θέλει να κοιμηθεί και να μπορεί να κοιμηθεί για μερικές ώρες. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δεν αλλάζει, όλα είναι φυσιολογικά.
3. Απαλό - το παροξυσμό συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης και παλμούς, αλλά το επεισόδιο του κλάματος δεν έχει σχεδόν καμία θέση να είναι ή το κλάμα του μωρού είναι ασήμαντο. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα βρίσκεται επίσης στο φυσιολογικό εύρος, οι παθολογικές αλλαγές δεν καταγράφονται.
4. Συμπληρωμένο - προχωρά είτε σύμφωνα με το σενάριο "ανοιχτό" είτε "μπλε", αλλά σε μια σοβαρή μορφή, μοιάζει με επιληπτική κρίση. Το παθολογικό ηλεκτροεγκεφαλογράφημα κατά τη στιγμή της επίθεσης, αλλά εκτός του παροξυσμού για το μεγαλύτερο μέρος παραμένει κανονικό.

Δεδομένου ότι τα μικρά παιδιά ακόμα δεν ξέρουν πώς να αξιολογήσουν και να αντιληφθούν τα συναισθήματά τους, δεν ξέρουν πώς να τα αντιμετωπίσουν, να ελέγξουν τις εκδηλώσεις τους, να αναπτυχθούν πολύ φωτεινές συναισθηματικές αντιδράσεις. Η έντονη συγκίνηση δημιουργεί σπασμωδική συστολή των μυών στη λαρυγγική ζώνη.

Αυτό που συμβαίνει στη συνέχεια θυμίζει λαρυγγόσπασμο - το μωρό επιπλέον φοβάται από τη νέα αίσθηση ότι δεν μπορεί να πάρει τη συνήθη αναπνοή λόγω της στενότητας της γλωττίδας, ο νέος τρόμος συμβάλλει σε ακόμη πιο στενό κλείσιμο.

Ταυτόχρονα, οι κρίσεις μπορεί να αναπτυχθούν, είναι ακούσιες και σχετίζονται επίσης με μυϊκή συναισθηματική ένταση. Η επίθεση δεν διαρκεί περισσότερο από ένα λεπτό, συνήθως από 15 έως 25 δευτερόλεπτα, τότε οι μύες αρχίζουν να χαλαρώνουν, το παιδί αρχίζει να αναπνέει κανονικά.

Κάθε συναισθηματικό αναπνευστικό παροξυσμό προηγείται αναγκαστικά από κάποια έντονη συγκίνηση. Ακριβώς έτσι, είναι στη συνηθισμένη και ήρεμη κατάσταση, το παιδί δεν πέφτει σε επίθεση. Κάθε επίθεση αναπτύσσεται σύμφωνα με τη σειρά της αλλαγής σταδίων, μια επίθεση ακριβώς μοιάζει με την προηγούμενη.

Προσπαθώντας να αντιμετωπίσει το συναίσθημα, το μωρό αρχίζει να αναπνέει άνισα, να φωνάξει, και μετά ξαφνικά σιωπά, παγώνει και παραμένει σε μια τέτοια κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα, το στόμα είναι συνήθως ανοιχτό. Οι γονείς μπορούν να ακούσουν συριγμό, κάνοντας κλικ. Το μωρό δεν μπορεί να ελέγξει την αναπνοή και να το διακόψει μόνοι του. Η άπνοια στη θέληση του παιδιού δεν υπακούει.

Με μια απλή επίθεση, η αναπνοή αποκαθίσταται σε περίπου 15 δευτερόλεπτα. Το μωρό φαίνεται κανονικό, δεν έχει άλλες εκδηλώσεις. Με άλλες μορφές ARP, το μωρό μπορεί να πέσει, να χάσει τη συνείδηση, το δέρμα του ή οι βλεννογόνοι μεμβράνες να γίνουν ανοιχτοί ή μπλε. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο παλμός είναι ελάχιστα αισθητός ή είναι πολύ αδύναμος.

Το σώμα μπορεί να αψίδα (ο Δρ. Komarovsky το αποκαλεί "υστερική γέφυρα"), αν οι μύες είναι πολύ τεταμένοι ή σκασμένοι, σαν κούκλα κουρέλι, αν είναι χαλαροί. Οι σπασμοί, αν υπάρχουν, συχνά εκδηλώνονται με τη μορφή ακούσιων συσπάσεων, για παράδειγμα, με τα άκρα.

Η ανάκτηση αρχίζει πάντα με την κανονικοποίηση της αναπνοής. Στη συνέχεια, το δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες αποκτούν κανονικό χρώμα, οι μύες έρχονται σε τάξη. Η αποκατάσταση από μια κανονική επίθεση είναι γρήγορη, το παιδί μπορεί να ζητήσει αμέσως φαγητό ή να αρχίσει να παίζει. Όσο περισσότερο διαρκεί η επίθεση, τόσο περισσότερο χρειάζεται για να ανακάμψει πλήρως.. Με μια περίπλοκη επίθεση στην έξοδο, το παιδί συνεχίζει να κλαίει ήσυχα, κλαίει για λίγο, και με αυτό συνήθως κοιμάται για μερικές ώρες.

Στην ιατρική, τα συναισθηματικά αναπνευστικά παροξυσμικά δεν θεωρούνται επικίνδυνα. Συνήθως, τα παιδιά τους "ξεπερνούν" και με την ηλικία, τα ARP περνούν χωρίς θεραπεία. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι έμμεσα τέτοιες επιθέσεις μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιληψίας σε ένα παιδί, αλλά οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη δημιουργήσει άμεση σύνδεση. Τα μόνα στατιστικά στοιχεία που μιλούν υπέρ αυτής της δήλωσης είναι ότι επιληπτικά παιδιά είχαν επεισόδια ARP στο παρελθόν είχαν 5 φορές περισσότερες πιθανότητες από άλλα παιδιά. Σε καμία περίπτωση αυτό το στατιστικό στοιχείο δεν δείχνει διαφορετικά ότι τα παιδιά με ARP αρχίζουν να υποφέρουν από επιληψία.

Φυσικά, κατά τη στιγμή του παροξυσμού, ο εγκέφαλος του παιδιού υποφέρει από πείνα με οξυγόνο για 10-60 δευτερόλεπτα εξαιτίας της απουσίας αναπνοής. Αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος, ειδικότερα, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα με προσοχή, μνήμη, διαδικασίες σκέψης, μάθηση, αλλά τέτοιες συνέπειες γίνονται δυνατές μόνο εάν επεισόδια κατάθλιψης αναπνευστικής λειτουργίας συμβαίνουν με μια αξιοζήλευτη συχνότητα.

Πρώτα απ 'όλα, οι γονείς πρέπει να δείχνουν το παιδί στον γιατρό. Αυτό είναι σημαντικό για να διακρίνουμε τις συνήθεις συναισθηματικές-αναπνευστικές προσβολές από την ίδια επιληψία, επειδή οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι πολύ παρόμοιες. Είναι εύκολο να μαντέψουμε ποιοι ειδικοί πρέπει να απευθυνθούν - νευρολόγος και παιδοψυχίατρος.

Οι γονείς πρέπει να ενημερώσουν λεπτομερώς αυτούς τους ειδικούς σχετικά με το πώς συμβαίνουν οι επιληπτικές κρίσεις, πόσο συχνά επαναλαμβάνονται, ποιους λόγους, κατά τη γνώμη της μητέρας ή του πατέρα, προκαλούνται. Ένας νευρολόγος εξετάζει ένα παιδί για την ασφάλεια των αντανακλαστικών, της ευαισθησίας, του συντονισμού των κινήσεων.

Για να μην συγχέεται η ARP με επιληψία, συστήνεται ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Συνήθως, με συναισθηματικό-αναπνευστικό σύνδρομο, δεν ανιχνεύεται αυξημένη ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Το παιδί κάνει ένα ΗΚΓ.

Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να συμβουλευτείτε παιδοψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή, όχι μόνο για το μωρό, αλλά και για όλη την οικογένεια. Το ατομικό ψυχοκατευθυντικό έργο θα βοηθήσει να καταστούν οι οικογενειακές σχέσεις πιο αρμονικές και επίσης να διδάξουν στο παιδί να εκφράσει τα έντονα συναισθήματά του με τις λέξεις.

Τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν στο παιδί - νοοτροπικά, βοτανικά ηρεμιστικά, καθώς και απαραίτητα αμινοξέα, για παράδειγμα, γλυκίνη, βιταμίνες. Εάν οι επιθέσεις είναι περίπλοκες και συμβαίνουν με σοβαρούς σπασμούς, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ηρεμιστικά, αλλά όχι για συστηματική λήψη, αλλά μόνο για το σκοπό διακοπής του παροξυσμού.

Αποφύγετε επαναλαμβανόμενες επιθέσεις θα σας βοηθήσει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής του παιδιού. Πρέπει να τηρήσουν ένα τέτοιο καθεστώς στην οποία το μωρό δεν θα είναι πολύ κουρασμένος, η μέρα του πρέπει να είναι γεμάτη με σωματική δραστηριότητα, η διατροφή θα πρέπει να είναι πλήρης.

Ο διάσημος παιδίατρος Δρ. Komarovsky ισχυρίζεται ότι οι γονείς μπορούν να αποτρέψουν τις επιθέσεις, παρατηρώντας τα αρχικά συμπτώματα εγκαίρως. Μέχρι να αρχίσει ο σπασμός, οι γονείς μπορούν να αποσπάσουν το παιδί, να στραφούν προς κάτι άλλο.

Η απαγόρευση ενός παιδιού να βιώνει έντονα συναισθήματα είναι άχρηστο, - Οι γιατροί πιστεύουν και επιβεβαιώνουν τα σχόλια των μητέρων. Επομένως, η απαίτηση του παιδιού να σταματήσει να φωνάζει, να βρυχάται, να φοβάται ή να είναι θυμωμένος είναι ένα άσκοπο θέμα. Αλλά εγκαίρως για να δώσουν προσοχή σε κάτι γύρω από το παιδί ή να του ζητήσουν να φέρει κάτι - είναι πολύ πιθανό.

Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το πώς να δράσετε αν ένα παιδί έχει μια συναισθηματικά-αναπνευστική επίθεση, λέει ο Δρ Komarovsky στο επόμενο βίντεο.