Συμπτώματα και θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας σε ένα παιδί

Η πυώδης ωτίτιδα εμφανίζεται σε κάθε τρίτο μικρό παιδί από μικρή ηλικία. Συνήθως, αυτή η παθολογία είναι αρκετά δύσκολη και συνοδεύεται από την εμφάνιση πολλών από τα πιο δυσμενή συμπτώματα. Πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια, αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε.

Η φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη κοιλότητα του μέσου ωτός συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη της πυώδους ωτίτιδας.

Η αιτία αυτής της μορφής της νόσου μπορεί να είναι διάφορους λόγους. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι βακτηριακές λοιμώξεις. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός διαφόρων βακτηρίων που μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό πύου στην κοιλότητα του μέσου ωτός.

Ένα νεογέννητο μωρό έχει ορισμένα χαρακτηριστικά στην ανάπτυξη της πυώδους ωτίτιδας. Συνδέονται με την παρουσία ειδικού μυξοειδούς ιστού στη κοιλότητα του μέσου ωτός. Αυτό το στοιχείο είναι αρκετά ευαίσθητο στην ανάπτυξη βακτηριακής φλεγμονής και στην εμφάνιση σοβαρού οιδήματος.

Ο μυξοειδής ιστός εξαφανίζεται μόνο προς το τέλος του πρώτου μήνα της ζωής του μωρού. Μπορεί να παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μόνο σε πρόωρα και αδύναμα παιδιά. Σε τέτοια μωρά, συνήθως διαρκεί 6-12 μήνες από τη ζωή τους. Αυτή η κλινική κατάσταση οδηγεί σε επίμονη διατήρηση των δυσμενών συμπτωμάτων σε ένα βρέφος για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ανάπτυξη της νόσου οδηγεί επίσης ορισμένα χαρακτηριστικά της δομής του ευσταχιακού σωλήνα στα παιδιά. Αυτό το δομικό στοιχείο, το οποίο είναι μέρος του αυτιού, στα παιδιά είναι μικρότερο. Αυτό το χαρακτηριστικό συμβάλλει στην ταχύτερη εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλα τα γειτονικά όργανα. Οι διαστάσεις του ευσταχιακού σωλήνα αυξάνονται όσο μεγαλώνει το παιδί.

Δεδομένης της διάρκειας της εμφάνισης των δυσμενών συμπτωμάτων, οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες κλινικές παραλλαγές αυτής της νόσου. Η πρώτη ασθένεια που αναπτύσσεται ονομάζεται οξεία. Κατά κανόνα, στα παιδιά, διάφορα βακτηριακές και πολύ λιγότερο ιογενείς ή μυκητιακές μολύνσεις.

Η χρονολόγηση της διαδικασίας εξασφαλίζει τη μετάβαση από οξεία σε χρόνια. Αυτή η παραλλαγή της νόσου είναι πολύ δυσμενή. Συνοδεύεται από μια σειρά περιόδων πλήρους ευημερίας και παροξυσμών.

Οι παιδιατρικοί ωτορινολόγοι διακρίνουν επίσης επαναλαμβανόμενες μορφές της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, οι παροξύνσεις της νόσου εμφανίζονται σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Η συχνή επιδείνωση της ευημερίας του παιδιού θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς. Κατά κανόνα, η επαναλαμβανόμενη πυώδης μέση ωτίτιδα είναι μια εκδήλωση μιας έντονης διαταραχής του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην κοιλότητα του μέσου ωτός με διαφορετικούς τρόπους. Η πιο συνηθισμένη επιλογή είναι μέσω του σωλήνα της Ευσταχίας. Σε αυτή την κατάσταση, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στην κοιλότητα του αυτιού μέσα από τα υπάρχοντα ανατομικά μηνύματα με τη μύτη.

Οι ακατάλληλες διαδικασίες υγιεινής συμβάλλουν στη διείσδυση μιας δευτερογενούς μόλυνσης από το εξωτερικό περιβάλλον μέσω του εξωτερικού αυτιού. Η εξάπλωση των βακτηρίων μέσω του αίματος βρίσκεται παρουσία της πρωταρχικής εστίας της νόσου, η οποία μπορεί να εντοπιστεί σε διαφορετικά εσωτερικά όργανα.

Πολύ λιγότερο κοινές συγγενείς μορφές πυώδους ωτίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εμφανίζεται κατά την περίοδο εμβρυϊκής ανάπτυξης. Τα αρνητικά συμπτώματα της νόσου στα βρέφη προκαλούνται κυρίως από σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική βακτηριακή χλωρίδα.

Οι αναερόβιοι μικροοργανισμοί προκαλούν ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου πολύ λιγότερο συχνά.

Η εμφανής πυώδης μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι διαφορετική. Η σοβαρότητα της εκδήλωσης των κλινικών συμπτωμάτων εξαρτάται από την αρχική κατάσταση της υγείας του παιδιού. Τα αδύναμα μωρά φέρουν τη σοβαρότερη ασθένεια.

Η υγεία των νεογέννητων που πάσχουν από πυώδη ωτίτιδα υποφέρει σημαντικά. Πολύ συχνά, η θεραπεία ασθενών μωρών πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Η κλασική εκδήλωση αυτής της νόσου - την εμφάνιση του πόνου στα αυτιά. Σε μια μονόπλευρη διαδικασία, ο πόνος εκδηλώνεται μόνο στη μία πλευρά.

Η εξάπλωση της λοίμωξης στο άλλο μισό του προσώπου συμβάλλει στην εμφάνιση του πόνου εκεί. Η ένταση της αίσθησης του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από το εάν αυτή η μορφή της νόσου είναι οξεία ή χρόνια.

Η σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, φθάνει τα 38-39,5. Μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 40 μοίρες.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο μέσο αυτί οδηγεί προκάλεσε απώλεια ακοής. Εάν ένα παιδί έχει μόνο μονόπλευρη ήττα, τότε ακούει μια ομιλία και διακρίνει φωνές.

Σε μια αμφίδρομη διαδικασία, η ακοή είναι σημαντικά εξασθενημένη. Τα παιδιά που φοιτούν στο σχολείο ή σε άλλα εκπαιδευτικά ιδρύματα δεν μπορούν να παρακολουθήσουν μαθήματα, καθώς αντιμετωπίζουν σημαντικές δυσκολίες στην ικανότητα αναγνώρισης των ήχων.

Ένα άρρωστο παιδί φαίνεται πολύ κακό. Σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό αισθάνεται πολύ αδύναμη, ταχεία κόπωση. Τα άρρωστα παιδιά τρώνε άσχημα, η όρεξή τους μειώνεται σημαντικά ή και εξαφανίζεται τελείως.

Τα μωρά αρχίζουν να αρνούνται το θηλασμό και μάλλον κακώς εφαρμόζονται στο μητρικό μαστό.

Η επιδείνωση της πυώδους χρόνιας ωτίτιδας συνήθως προχωρεί κάπως ευκολότερα. Σε ορισμένα μωρά, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και χωρίς σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Η συμφόρηση στο προσβεβλημένο αυτί κατά την έξαρση της χρόνιας μέσης ωτίτιδας έχει συνήθως αυξημένη ένταση. Σε μερικά μωρά, η εξάντληση γίνεται σχεδόν μόνιμη.

Η ποσότητα του υγρού που απορρίπτεται από το μάτι μπορεί να ποικίλει. Η μακρά πορεία της νόσου συμβάλλει στην ανάπτυξη διαρκών διαταραχών στην αντίληψη των ήχων.

Πολλά παιδιά σημειώνουν ότι στο προσβεβλημένο αυτί αισθάνονται σοβαρή φαγούραγεγονός που τους προκαλεί έντονη δυσφορία. Επίσης, εμφανίζεται το άρρωστο παιδί υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε άγγιγμα της πληγείσας περιοχής.

Η συμπεριφορά του άρρωστου παιδιού αλλάζει σημαντικά. Το παιδί γίνεται πιό υποτονικό, άτακτο. Πολύ συχνά, το παιδί χάνει το συνηθισμένο ενδιαφέρον για τα αγαπημένα του παιχνίδια.

Τα παιδιά αρχίζουν να τρίβουν το προσβεβλημένο αυτί στο μαξιλάρι περισσότερο, επειδή αισθάνονται μια έντονη φαγούρα. Τα νεώτερα παιδιά συχνά αγγίζουν το πάσχον αυτί. Αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς και να τους παρακινήσει να θεραπεύσουν το παιδί για τη συμβουλή ενός γιατρού.

Η διεξαγωγή διαγνωστικών μέτρων και η θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας κατέχει παιδολόγος παιδιών. Για τον προσδιορισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα του αυτιού, ο γιατρός διενεργεί εκτεταμένη κλινική εξέταση και εξέταση με ειδικό ιατρικό όργανο. Αυτή η μελέτη ονομάζεται ωτοσκόπηση. Χρησιμοποιώντας αυτή την οπτική εξέταση, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία πύου στην κοιλότητα του μέσου ωτός.

Διεξάγονται εργαστηριακές δοκιμές για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου.

Σε πυώδη μέση ωτίτιδα, ο φυσιολογικός αριθμός αίματος μεταβάλλεται σημαντικά. Ένας τεράστιος αριθμός λευκοκυττάρων εμφανίζονται σε αυτό, ο τύπος των λευκοκυττάρων αλλάζει, και επίσης το ESR αυξάνεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ωτορινολαρυγγολόγοι των παιδιών κάνουν τα περιεχόμενα του bakposev από την κοιλότητα του προσβεβλημένου αυτιού. Αυτή η δοκιμή είναι πολύ συγκεκριμένη και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το μολυσματικό παθογόνο.

Η πυώδης ωτίτιδα είναι συχνά πολύ επικίνδυνη. Η πιο σοβαρή πορεία παρατηρείται στα νήπια πολύ νεαρής ηλικίας. Η εξάπλωση της φλεγμονής οδηγεί σε βλάβη των παρακείμενων οργάνων.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της νόσου - χτυπώντας το πύον στα μηνύματα. Η κατάσταση αυτή οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.

Μια κοινή επιπλοκή της πυώδους ωτίτιδας είναι απώλεια ακοής. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η μειωμένη αντίληψη του ήχου μπορεί να εκφραστεί σημαντικά. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί με πλήρη απώλεια ακοής.

Στα μωρά, αυτό μπορεί να οδηγήσει μείωση της μνήμης και της νοημοσύνης. Στα βρέφη, αυτή η παθολογική κατάσταση συμβάλλει σε μια έντονη υστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη.

Η σοβαρή πορεία αυτής της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των πιο επικίνδυνων επιπλοκών που εκδηλώνονται από βλάβες του οστικού ιστού του κροταφικού οστού και ακόμη και παράλυση του νεύρου του προσώπου.

Η θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διάφορα φάρμακα. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος θεραπείας είναι η συνταγογράφηση φαρμάκων.

Για να επιτευχθεί ένα καλό αποτέλεσμα της απαιτούμενης θεραπείας, απαιτείται η χρήση μιας ολόκληρης σειράς διαφορετικών μέσων. Ο σκοπός της λήψης αυτών των φαρμάκων είναι να εξαλειφθούν όλα τα δυσμενή συμπτώματα και να βελτιωθεί η ακοή.

Η εξάλειψη των παθογόνων από την κοιλότητα των προσβεβλημένων αυτιών είναι ένα σημαντικό στρατηγικό καθήκον της θεραπείας. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, έχοντας ένα ευρύ φάσμα ενεργειών.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες μπορούν να χορηγηθούν με διαφορετικούς τρόπους. Σε περίπτωση μέτριας πορείας της νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα με τη μορφή δισκίων ή εναιωρημάτων.

Οι σοβαρές μορφές ασθένειας απαιτούν συνταγή ήδη αντιβιοτικά με τη μορφή ενέσεων. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα περιλαμβάνουν: «Αμοξικιλλίνη"," Augmentin "," Flemoxin "," Cefuroxime " και άλλοι. Η συχνότητα, οι δοσολογίες και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Η πυώδης ωτίτιδα εμφανίζεται συχνά μετά από παρατεταμένη ρινίτιδα. Για την ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής σε αυτή την κατάσταση, συνταγογραφούνται ρινικές σταγόνες ή σπρέι αγγειοσυσταλτικού. Διορίζονται για 4-5 ημέρες έως και 2-3 φορές την ημέρα. Αυτά τα κεφάλαια βελτιώνουν επίσης την πίεση στον σωλήνα Ευσταχίας, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του οιδήματος. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: "Sanorin», «Galazolin"," Nazol "," Otrivin "και άλλοι.

Διάφορα αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος.Στην πρακτική των παιδιών, τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα βασίζονται στην παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη.

Πολύ συχνά, διάφορες σταγόνες για τα ωάρια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πυώδεις μορφές ωτίτιδας στο σπίτι. Βοηθούν στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου που έχει προκύψει στο προσβεβλημένο αυτί και επίσης έχουν έντονο αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Πολύ συχνά, διάφορες σταγόνες για τα ωάρια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πυώδεις μορφές ωτίτιδας στο σπίτι. Βοηθούν στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου που έχει προκύψει στο προσβεβλημένο αυτί και επίσης έχουν έντονο αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Η χρήση των εν λόγω φαρμάκων στο μάθημα έχει επίσης ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Καθώς χρησιμοποιούνται τέτοια φάρμακα στην πρακτική των παιδιών: «Otipaks"," Sofradex ","Otofa».

Πνευματικές μορφές της νόσου είναι αρκετά συχνές σε μωρά με σημεία ανοσοανεπάρκειας. Για να αποκατασταθεί η βέλτιστη απόδοση του ανοσοποιητικού συστήματος, οι γιατροί συνταγογραφούν συγκεκριμένα φάρμακα για άρρωστα μωρά.

"Viferon" και πολυβιταμινούχα σύμπλοκα με την εφαρμογή μαθημάτων θα επιτρέψει την επίτευξη μόνιμης θετικής επίδρασης.

Πολλά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν υπάρχει διάτρηση (παθολογική οπή) στο τύμπανο. Μια τέτοια κλινική κατάσταση μπορεί συχνά να συμβεί με πυώδη ωτίτιδα. Οι πιο επικίνδυνες στην περίπτωση αυτή, οι σταγόνες αυτιών, οι οποίες εφαρμόζονται τοπικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία δεν οδηγεί στην επίτευξη του αποτελέσματος. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία. Τέτοιες λειτουργίες μπορούν να μειώσουν την υπερπίεση μέσα στην κοιλότητα του αυτιού, καθώς και να εξαλείψουν την έντονη φλεγμονή. Διεξάγετε μια τέτοια χειρουργική θεραπεία παιδολόγοι παιδιών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία δεν οδηγεί στην επίτευξη του αποτελέσματος. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία. Τέτοιες λειτουργίες μπορούν να μειώσουν την υπερπίεση μέσα στην κοιλότητα του αυτιού, καθώς και να εξαλείψουν την έντονη φλεγμονή. Εκτελέστε μια τέτοια χειρουργική θεραπεία των παιδιατρικών ωτορινολαρυγγολόγων.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, μια εγχάρακτη γάζα εμποτισμένη σε ένα απολυμαντικό διάλυμα εγχέεται στο προσβεβλημένο αυτί. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί συστήνουν ότι το παιδί να μην βρέχει το αυτί για αρκετές ημέρες και να συνταγογραφήσει διάφορα φάρμακα που βοηθούν τελικά να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή.

Η φυσιοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της χρόνιας πυώδους ωτίτιδας. Οι μέθοδοι αυτής της θεραπείας επιτρέπουν την εξάλειψη της έντονης φλεγμονής στην περιοχή του προσβεβλημένου αυτιού και έχουν επίσης θετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται ήδη κατά την περίοδο της επιδότησης της οξείας περιόδου της νόσου, όταν η πυώδης απόρριψη από το αυτί δεν υπάρχει πλέον. Λέιζερ θεραπεία, UHF - θεραπεία και pneumomassage του τυμπανισμού - Οι πιο κοινές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της μέσης ωτίτιδας από τον Dr. Komarovsky στο επόμενο βίντεο.