Ποιος είναι ο αποκλεισμός της σωστής δέσμης των ποδιών του και τι να κάνει;

Υπάρχουν διαγνώσεις στην ιατρική που ήλθαν τρομαγμένοι στους γονείς, επειδή δεν είναι ευρέως γνωστοί και ελάχιστοι άνθρωποι το γνωρίζουν. Μία από αυτές τις ιατρικές ετυμηγορίες είναι ο αποκλεισμός της σωστής δέσμης του.

Πριν μιλήσουμε για αυτή τη διάγνωση, για το τι είναι, πρέπει να καταλάβετε σαφώς ποιο μέρος του σώματος μιλάμε. Η δέσμη του Του αναπτύσσεται στην καρδιά του παιδιού. Είναι ένα αναπόσπαστο μέρος του συστήματος καρδιακής αγωγής και εξωτερικά, πράγματι, είναι μια δέσμη που αποτελείται από λεπτές ίνες μυϊκού ιστού, αλλά όχι συνηθισμένη, αλλά κάπως τροποποιημένη.

Στο χώρο του μεσοκοιλιακού, στην περιοχή αυτού του διαμερίσματος, Αυτή η δέσμη χωρίζεται σε δύο πόδια - μία δεξιά και η άλλη αριστερά. Κατατάσσονται σε ένα λεπτότερο δίχτυ και συνδέονται με τους μικρότερους μικροσκοπικούς κλάδους που ονομάζονται ίνες Purkinje. Οι μικρότερες ίνες διαπερνούν ολόκληρο το μυϊκό τοίχωμα του σώματος - τον «κινητήρα» και συνδέονται με το κοιλιακό μυοκάρδιο.

Σύμφωνα με τα κλαδιά από τα δύο πόδια, μια ηλεκτρική ώθηση περνάει στις μικρές ίνες, οι καρδιακές συμβάσεις, κτυπά.

Έτσι αποκαλείται ο αποκλεισμός του ποδιού του τμήματος δέσμης πλήρης ή μερική (ελλιπής) παθολογική μεταβολή στην ικανότητα διεξαγωγής ηλεκτρικού παλμού, με αποτέλεσμα το κοιλιακό μυοκάρδιο να εισέρχεται διαρκώς και λανθασμένα στη φάση διέγερσης.

Οι καρδιολόγοι δεν πιστεύουν ότι ο αποκλεισμός του δεξιού ή αριστερού σκέλους της δέσμης του είναι μια ξεχωριστή ανωμαλία, η συντριπτική πλειοψηφία των οποίων είναι αποκλεισμός απλώς ένα σύμπτωμα κάποιων καρδιακών παθήσεων, αντιπάλων. Σημάδια αυτού του αποκλεισμού παρατηρούνται κυρίως στο ΗΚΓ, η αποκωδικοποίηση του οποίου παρουσιάζει χαρακτηριστικές αλλαγές στο χρονοδιάγραμμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος και του κοιλιακού μυοκαρδίου. Η ανακάλυψη μιας τέτοιας εικόνας είναι συνήθως τυχαία, αλλά απαιτεί μια πιο λεπτομερή μελέτη της κατάστασης της καρδιάς του παιδιού - είτε υπάρχουν ασθένειες είτε παθολογίες.

Αυτά τα παιδιά δεν έχουν συμπτώματα ή συμπτώματα καρδιακής νόσου, η εξέταση δεν δείχνει άλλες παραβιάσεις, εκτός από μια ασήμαντη (ατελή) παράδοξη ανωμαλία στη διέλευση των ηλεκτρικών παλμών του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.

Συνήθως ένα τέτοιο πρόβλημα εύκολα "υπερθερμανθεί" με την ηλικία. Ωστόσο, στο υπόλοιπο 95% των περιπτώσεων, όταν τα σημεία αυτά βρέθηκαν στο ΗΚΓ του παιδιού και οι γονείς ενημερώθηκαν για τον αποκλεισμό της σωστής δέσμης του, το παιδί έδειξε προσεκτική καρδιολογική εξέταση, η οποία θα δείξει τι, στην πραγματικότητα, να λάβει περαιτέρω.

Η αγωγιμότητα του ηλεκτρικού παλμού σε αυτό το τμήμα της καρδιάς μπορεί να σπάσει εξαιτίας διάφορων και πολυάριθμων λόγων. Τις περισσότερες φορές, σύμφωνα με τους καρδιολόγους, το πόδι στη δεξιά πλευρά εμποδίζεται με σημαντικά φορτία και αύξηση του μεγέθους της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς.

Οι ασθένειες στις οποίες αυτό καθίσταται δυνατό είναι πολυάριθμες: αυτό περιλαμβάνει τη στένωση του μιτροειδούς και τις συγγενείς και αποκτηθείσες ανωμαλίες του διαφράγματος, τη λειτουργική ανεπάρκεια της τριγλώχινας βαλβίδας.

Ο αποκλεισμός των λειτουργιών των ποδιών στη δεξιά πλευρά μπορεί να μιλήσει για το λεγόμενο την πνευμονική καρδιά, την αυξημένη αρτηριακή πίεση και την κατάσταση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Όταν ολοκληρωθεί η εμπλοκή, τότε η αριστερή πλευρά της καρδιάς "λαμβάνεται" για τη διέγερση του μυϊκού ιστού της δεξιάς κοιλίας. Έτσι το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την παράκαμψη παραβίασης.

Όταν η κλειδαριά είναι μερική, υπάρχει μια ώθηση από το πόδι στη δεξιά πλευρά, αλλά είναι αργή, περνώντας με καθυστέρηση. Αυτό είναι αυτό που μπορεί να δει ένας ειδικός σε ένα ΗΚΓ σε χαρακτηριστικά δόντια στο γράφημα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι παραβίαση της αγωγιμότητας του ηλεκτρικού παλμού μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία - και στα νεογέννητα, και σε 1 χρόνο, και σε 6-8 χρόνια, και στην εφηβεία.

Πολλά εξαρτώνται από το πόσες ακτίνες χτυπηθούν και "μπλοκαριστούν".

• Εάν επηρεάζεται μόνο μία δέσμη στα δεξιά, τότε δεν υπάρχουν συμπτώματα, ένα τέτοιο εύρημα είναι καθαρή σύμπτωση κατά τη διάρκεια ενός προγραμματισμένου ΗΚΓ.
• Εάν η παθολογία συνοδεύεται από κάποια καρδιακή νόσο, τότε τα σημεία θα είναι χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Η δύσπνοια, η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, ο πόνος στην καρδιά, η υψηλή και ταχεία κόπωση σε ένα παιδί μπορεί να μην συσχετίζονται με τον αποκλεισμό καθαυτό, αλλά άμεσα με το υπάρχον καρδιαγγειακό σύστημα.
• Εάν ο αποκλεισμός στα δεξιά είναι πλήρης, τότε συνοδεύεται συνήθως από τέτοια σημεία, όπως τα ξεχωριστά συναισθήματα του ίδιου του ρυθμού της καρδιάς, περιόδους ίλιγγος.

Πρώτα απ 'όλα, οι γονείς δεν πρέπει να χάσουν την καρδιά τους. Το παιδί θα λάβει μια λεπτομερή εξέταση της καρδιάς, και πρέπει να ληφθεί.

Μην υποτιμάτε την πιο συνηθισμένη ηλεκτροκαρδιογραφία: το ΗΚΓ δίνει μια αρκετά ακριβή ιδέα όχι μόνο για τον αποκλεισμό της δέσμης του, αλλά και για τις πιθανές αιτίες αυτού του δυσάρεστου φαινομένου.

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες μιας τέτοιας έρευνας, καθεμία από τις οποίες μπορεί να ανατεθεί σε ένα παιδί, εάν το θεωρεί απαραίτητο ο γιατρός:

• μελέτη της καρδιάς μέσω του οισοφάγου.
• διενεργούν μια μακρά καθημερινή μελέτη ΗΚΓ (ένα μίνι-μηχάνημα συνδέεται με τα ρούχα, το δέρμα του παιδιού, κοιμάται, τρώει και προσπαθεί να ζήσει μια κανονική ζωή για 24 ώρες).

Θα χρειαστεί ειδική διαβούλευση με τον παιδιατρικό καρδιολόγο. Πιθανότατα, μετά από μια τέτοια «διαπίστωση» για το ΗΚΓ, ακόμα και αν το μπλοκάρισμα είναι φυσιολογικό, ο γιατρός αυτός θα βάλει το παιδί στο λογαριασμό του ιατρού. Οι υπόλοιπες ενέργειες των γονέων και των γιατρών θα εξαρτηθούν από ακριβώς ποιοι λόγοι θα εντοπιστούν.

Μπορεί να εκχωρηθεί θεραπεία με φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες και νιτρικά άλαταεφαρμοστεί φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Με πλήρη μπλοκαρίσματα, ειδικά διμερείς, μπορεί να χρειαστεί να εγκατασταθούν κατά την κρίση των καρδιακών χειρουργών. ηλεκτρονικό βηματοδότη. Με φυσιολογικό αποκλεισμό, η θεραπεία δεν απαιτείται, αλλά το παιδί θα το κάνει δύο φορές το χρόνο για να επισκεφτείτε έναν καρδιολόγο, κάνετε ένα ΗΚΓ, το οποίο ονομάζεται δυναμική παρατήρηση. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να πει στους γονείς ποιες αλλαγές στο καρδιογράφημα των νεογνών μιλούν και ποια είναι η προκύπτουσα φλεβοκομβική ταχυκαρδία, η διέλευση αρρυθμίας κλπ. Μπορεί να σημαίνει.

Ο πλήρης αποκλεισμός του δεξιού ποδιού του είναι επικίνδυνος, επειδή οποιαδήποτε στιγμή η υποκείμενη καρδιακή νόσο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Με τις ελλιπείς προβλέψεις πιο ευνοϊκές.

Ξεχωριστά, θέλω να πω για το πώς να ζήσω με ένα τέτοιο "καρδιο-περιπατητής". Εάν το παιδί δεν έχει συμπτώματα ή σημεία καρδιακής νόσου και ο αποκλεισμός είναι ελλιπής, δεν υποφέρει με κανένα τρόπο, μπορεί να συνεχίσει να ζει τη συνηθισμένη ζωή του με το επίπεδο σωματικής άσκησης που είχε συνηθίσει νωρίτερα.

Ωστόσο, στην ταυτοποίηση της καρδιακής παθολογίας, πολλές αλλαγές στη ζωή. Οι γονείς πρέπει να κάνουν ό, τι καλύτερο μπορούν για να προστατεύσει το παιδί από το έντονο άγχος, τις εμπειρίες, πρέπει να συμμορφώνεται με τον τρόπο της μέτριας άσκησης, συνιστάται ξεχωριστά από έναν καρδιολόγο, να ξεκουραστείτε περισσότερο, να είστε σίγουροι ότι ακολουθείτε τους κανόνες της υγιεινής και ορθολογικής διατροφής.

Αν το παιδί έχει δώσει ένα διεγερτικό, θα υπάρχουν περισσότεροι περιορισμοί: δεν μπορείτε να έρθετε κοντά στις ηλεκτρικές συσκευές που εργάζονται με την πλευρά της ζώνης εμφύτευσης, δεν μπορείτε να ακουμπήσετε εναντίον τους, δεν μπορείτε να μιλήσετε σε ένα κινητό τηλέφωνο, πιέζοντάς το στο αυτί από την αντίθετη πλευρά (στην περίπτωση αυτή, το αριστερό).

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον αποκλεισμό του δεξιού σκέλους της δέσμης Του περιγράφονται στο παρακάτω βίντεο.