Γέννηση σε 39 εβδομάδες κύησης

Ο τοκετός στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης συνήθως δεν προκαλεί έκπληξη σε μια γυναίκα. Έχει από καιρό σε κατάσταση αναμονής και, επιπλέον, η αρχή της εργασιακής δραστηριότητας σε αυτόν τον όρο είναι ένα εντελώς φυσιολογικό φαινόμενο, το οποίο δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να δυσχεράνει τη μελλοντική μητέρα. Θα δούμε σε αυτό το άρθρο πώς αυτά τα γένη πηγαίνουν, πώς να αναγνωρίσουν την αρχή τους, αν υπάρχουν κίνδυνοι και κίνδυνοι.

Εάν ο τοκετός ξεκινάει την εβδομάδα 39 ή τις 39 μαιευτικές εβδομάδες της εγκυμοσύνης, θα θεωρείται το «χρυσό μαιευτικό πρότυπο», καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζονται οι περισσότερες από τις δύο και τρίτες γεννήσεις, καθώς και περισσότερες από τις μισές από τις πρώτες γεννήσεις. Και η περίοδος μεταξύ 38 και 39 εβδομάδων και οι επόμενες 30-40 εβδομάδες θεωρούνται βέλτιστες για τη γέννηση του μωρού στον κόσμο. Είναι πλήρως ώριμος και έτοιμος για ανεξάρτητη διαβίωση εκτός της μήτρας.

Δεν υπάρχουν ενδείξεις αντιστροφής - αν και ο πλακούντας γερνάει, παρέχει ακόμα στο μωρό όλα όσα είναι απαραίτητα. Τα οστά του κρανίου του μωρού είναι μαλακά και σχετικά εύκολο να περάσουν από το κανάλι γέννησης.

Οι γεννήσεις στην εβδομάδα 39 θα είναι επείγουσες, δηλαδή, συμβαίνουν εγκαίρως. Και μην ανησυχείτε και ανησυχείτε. Δεν ξεκινούν αυθόρμητα, αλλά μόνο όταν όλες οι εσωτερικές «συνθήκες» γι 'αυτό εκπληρωθούν στο σώμα της γυναίκας: η μήτρα γίνεται αρκετά βαριά και οι τοίχοι της παρουσιάζουν τελική ένταση, η πρωτεΐνη actomyosin σχηματίζεται στα κύτταρα της μήτρας, που επιτρέπει τη μυομετρία να συστέλλεται, ο πλακούντας και η υπόφυση παράγουν ωκυτοκίνη και το περιεχόμενο της προγεστερόνης, το οποίο ήταν υπεύθυνο για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, μειώνεται, ο τράχηλος αρχίζει να αναπτύσσεται και να συντομεύεται.

Σε κάποιο σημείο αρχίζουν οι συσπάσεις ή το νερό τρέχει - η έναρξη της εργασίας μπορεί να είναι διαφορετική. Αλλά η εργασιακή συρρίκνωση της εργασίας αρχίζει σε 9 περιπτώσεις από 10. Η εργασιακή δραστηριότητα μπορεί να ξεκινήσει από μόνη της και μπορεί να διεγερθεί από γιατρούς για ιατρικούς λόγους. Κατά τη δική τους κρίση, ο τοκετός αυτή τη στιγμή δεν ενθαρρύνει, αφού οι συστάσεις του ΠΟΥ απαγορεύουν να γεννήσουν 39 ολόκληρες εβδομάδες χωρίς ιατρικούς λόγους και το ρωσικό Υπουργείο Υγείας συνιστά να τονωθεί η εργασιακή δραστηριότητα σε μια υγιή γυναίκα που δεν ξεκινά την εργασιακή δραστηριότητα μόνο σε 42 εβδομάδες κύησης.

Το μωρό έχει φτάσει στο μέγιστο μέγεθος. Έγινε πολύ γεμάτος στη μήτρα της μητέρας του και συνεπώς με κάθε τρόπο συμβάλλει στην ταχεία έναρξη της εργασιακής δραστηριότητας - πιέζει το κεφάλι της ουράς στον τράχηλο από το εσωτερικό, αναγκάζοντας το να ανοίξει και να προετοιμαστεί γρηγορότερα. Το έμβρυο κινείται λιγότερο, αφού δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου χώρος για κίνηση στη μήτρα.

Το βάρος των περισσότερων παιδιών σε αυτή την περίοδο υπερβαίνει το όριο των 3 κιλών. Το βάρος των αγοριών κυμαίνεται συνήθως από 3600-3700 g, τα κορίτσια ζυγίζουν λιγότερο - περίπου 3500 γραμμάρια. Τα μεγάλα παιδιά στην περίοδο αυτή υπερβαίνουν ήδη τα 4 κιλά και τα μινιατούρα υποτροφικά μωρά μπορούν να ζυγίζουν λιγότερο από 3 κιλά. Αλλά σε κάθε περίπτωση, το παιδί είναι πλήρους απασχόλησης, το βάρος του είναι πέρα ​​από κάθε αμφιβολία - θα είναι σε θέση να διατηρήσει τη θερμότητα του σώματος μετά τη γέννηση.Η αύξηση της πλειοψηφίας των νεογέννητων που γεννήθηκαν σε αυτή την περίοδο υπερβαίνει τα 50 εκατοστά.

Όλα τα όργανα και τα συστήματα σχηματίζονται και λειτουργούν ως συνήθως, η μόνη εξαίρεση είναι το νευρικό σύστημα, το οποίο πρέπει να "συντονιστεί" ενεργά για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση ενός ανθρώπου στο φως. Το μωρό αισθάνεται καλά μητρικά συναισθήματα και διάθεση. Επομένως, κατά τον τοκετό, οι γυναίκες πρέπει να συμπεριφέρονται πειθαρχημένα, να αποφεύγουν τον πανικό.

Στους πνεύμονες του παιδιού έχει αναπτυχθεί επαρκής ποσότητα επιφανειοδραστικού - μια ουσία που θα επιτρέψει στις κυψελίδες να μην κλείσουν μετά την εισπνοή και να εξασφαλίσουν φυσιολογική αναπνοή. Ο ιστός του πνεύμονα έχει ωριμάσει. Η πέψη, η κύστη, η καρδιά, το συκώτι, τα νεφρά και όλα τα άλλα όργανα λειτουργούν.

Τα μωρά σε αυτό το διάστημα εμφανίζονται φουσκωμένα και παχουλά, τα περισσότερα από τα οποία δεν έχουν σημάδια lanugo στο δέρμα, αλλά ακόμα και αν υπάρχουν ανοιχτόχρωμα, αποχρωματισμένα μαλλιά, η κατάσταση δεν απαιτεί θεραπεία και επέμβαση, θα «εξαλείψουν» τις ίδιες τις επόμενες εβδομάδες.

Δεν είναι απαραίτητο να φοβάσαι την εμφάνιση του τοκετού, αυτή την περίοδο περνούν αρκετά παραδοσιακά, χωρίς σημαντικά χαρακτηριστικά που θα συνδέονταν με την περίοδο της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος επιπλοκών στη διαδικασία γέννησης και μετά τον τοκετό είναι αρκετά υψηλός με πρόωρο τοκετό, και την εβδομάδα 39, η παράδοση είναι επείγουσα.

Οι γιατροί θα μιλήσουν για διέγερση εάν η κατάσταση του εμβρύου διαταραχθεί ή η κατάσταση της γυναίκας επιδεινωθεί εξαιτίας της προεκλαμψίας ή της επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων. Μπορούν να διεγείρουν συστολές κατά την 39η εβδομάδα εξαιτίας της υποξίας του εμβρύου, πρόωρης εκκένωσης του ύδατος απουσία ανεξάρτητης εργασίας, λόγω διαταραχής του Rh επιδεινούμενης από την ανάπτυξη ενδομητριακής αιμολυτικής νόσου σε ένα παιδί. Αυτή τη στιγμή, δεν είναι ασυνήθιστο να πραγματοποιηθεί προγραμματισμένη καισαρική τομή, εάν υπάρχουν ενδείξεις.

Εάν μια γυναίκα εισέλθει στο νοσοκομείο μητρότητας με ανεξάρτητες συσπάσεις που έχουν ήδη αρχίσει ή σε κατάσταση απειλής για τον τοκετό, δεν θα είναι πλέον έγκυος. Δεν υπάρχει ανάγκη για αυτό - τόσο το σώμα της μητέρας όσο και το σώμα του μωρού είναι πλήρως προετοιμασμένοι για το σημαντικό γεγονός, το οποίο φυσικά είναι η γέννηση.

Η αυθόρμητη χορήγηση την εβδομάδα 39 αρχίζει συνήθως με την εμφάνιση συστολών. Μπορείτε να τα διακρίνετε από τα ψεύτικα από το ρυθμό και την κανονικότητα. Η μήτρα μαλακώνει και χαλαρώνει, τραβάει το κάτω μέρος της κοιλιάς και την κάτω κοιλιά με μια ορισμένη συχνότητα. Στο πρώτο στάδιο, ένας αγώνας μπορεί να επαναληφθεί μία φορά κάθε 30-40 λεπτά, αλλά σταδιακά οι συσπάσεις θα γίνουν συχνότερες και ο πόνος θα αυξηθεί. Στο νοσοκομείο μητρότητας θα πρέπει να πάει όταν οι συσπάσεις θα επαναληφθούν κάθε πέντε λεπτά κατά την πρώτη γέννηση και κάθε 10 λεπτά - με επαναλαμβανόμενες.

Η τόνωση της εργασίας αυτή τη στιγμή είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομείο. Για να προκαλέσει τον τοκετό, μπορεί να εφαρμόσει μηχανικά μέσα - φύκια, καθετήρα Foley. Επίσης χρησιμοποιούνται ευρέως φάρμακα - Μιφεπριστόνη και άλλα. Η αμνιοτομία χρησιμοποιείται επίσης για την τόνωση των συστολών - ρήξη ή διάτρηση των εμβρυϊκών μεμβρανών.

Η πιθανότητα επιπλοκών αυξάνεται με την τόνωση της εργασίας. Δεδομένου ότι η διέγερση είναι μια παρέμβαση στις φυσικές διαδικασίες, ο τοκετός μπορεί να προχωρήσει με κάποιες ανωμαλίες - με πρωτογενή ή δευτερεύουσα αδυναμία των φυλετικών δυνάμεων, γρήγορα. Μετά την παράδοση, δεν αποκλείονται λοιμώδεις επιπλοκές, αλλά η πιθανότητά τους δεν είναι τόσο υψηλή.

Διαφορετικά, ο τοκετός είναι μια πολύ ξεχωριστή διαδικασία.Και οι κίνδυνοι υπολογίζονται από τους ειδικούς ατομικά, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό, τη φύση της εγκυμοσύνης, την κατάσταση της υγείας της γυναίκας. Δεν υπάρχει κίνδυνος για το παιδί, είναι πλήρως βιώσιμο την εβδομάδα 39.

Σχετικά με το τι συμβαίνει την 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δείτε το παρακάτω βίντεο.