Τι είναι οι αγώνες και πώς είναι;

Δεν υπάρχει πιθανώς τίποτα χειρότερο για τις έγκυες γυναίκες από τους επερχόμενους πόνους στην εργασία. Περιμένουν και φοβούνται την ίδια στιγμή. Πιστεύονται με τρομερούς πόνους, οι γυναίκες που εργάζονται σε εργαστήριο λένε ο ένας στον άλλο σε σκοτεινούς τόνους γι 'αυτούς. Έτσι είναι οι αγώνες που μπορούν να γίνουν, πώς να διακρίνεις ένα είδος από το άλλο, πώς να συμπεριφέρεσαι για να ανακουφίσεις τον πόνο και να επιταχύνεις τη γέννηση του πολυαναμενόμενου παιδιού, θα δούμε σε αυτό το άρθρο.

Συσπάσεις - μια λέξη που ήρθε στην ιατρική ορολογία του λαού. Οι γυναίκες έχουν παρατηρήσει εδώ και καιρό ότι η γέννηση ενός παιδιού συνοδεύεται από μια αίσθηση συστολής και χαλάρωσης μέσα στην κοιλιά. Περιγράφοντας αυτό το φαινόμενο με τα ρήματα "κατάσχεση", "αρπάζει", οι γυναίκες έδωσαν το επίσημο όνομα της έναρξης της ενεργού εργασιακής δραστηριότητας. Η περιγραφή κολλήθηκε και συμπεριλήφθηκε σε όλα τα εγχειρίδια για τη μαιευτική.

Η πάλη είναι η ένταση των μυών της μήτρας. Το σώμα της μήτρας είναι ένας λείος μυς και ο λαιμός του είναι στρογγυλός. Η τάση μπορεί να είναι σύγχρονη και μπορεί να είναι αρκετά αυτόνομη. Οι έγκυες γυναίκες συνήθως έχουν πολλές ερωτήσεις που προκαλούν όχι μόνο πόνους στην εργασία, οι οποίες φέρνουν τη στιγμή του τοκετού πιο κοντά, αλλά και άλλες συστολές της μήτρας, οι οποίες, σύμφωνα με κριτικές, μπορούν να εμφανιστούν στη μέση της εγκυμοσύνης και πριν από τον τοκετό - στις 37 εβδομάδες και αργότερα.

Όταν αρχίζουν οι συσπάσεις, εξαρτάται από τον τύπο τους, τον αριθμό των γεννήσεων που είχε προηγουμένως η γυναίκα, την ατομική ευαισθησία του στον πόνο, την ετοιμότητα του παιδιού για τη γέννησή του, τη μάζα άλλων παραγόντων και αιτιών. Ας δούμε τι είναι οι κράμπες της μήτρας, που ονομάζονται συστολές.

Γνωρίζοντας την περιγραφή κάθε τύπου σπασμών της μήτρας, μια γυναίκα μπορεί εύκολα να διακρίνει μεταξύ τους. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μερικές φορές δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το τι συμβαίνει μαζί τους, αλλά και εκείνοι που έχουν ήδη μια γενική εμπειρία, διότι με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη τα συναισθήματα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Υπάρχουν τρεις τύποι συσπάσεων της μήτρας που δεν θεωρούνται παθολογικές και δεν χρειάζονται θεραπεία: ψευδής, πρόδρομος (προκαταρκτικός) και αληθής (γενικός).

Το γυναικείο μισό της ανθρωπότητας είναι υποχρεωμένο να περιγράψει αυτό το φαινόμενο από τον αγγλικό γιατρό John Braxton-Hicks, ο οποίος τον 19ο αιώνα, ενώ εξασκούσε σε ένα από τα νοσοκομεία του Λονδίνου, τις συνέκρινε και τις περιγράφει στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προς τιμή του, οι ψευδείς συσπάσεις ονομάζονταν συσπάσεις Brexton-Hicks και οι γυναίκες συχνά απλώς τους αποκαλούν «ιδρώτες» ή «ευρεξόνια».

Τέτοιες συστολές είναι μικρή, επεισοδιακή και πολύ ακανόνιστη, διαλείπουσα ένταση των τοιχωμάτων της μήτρας. Η γυναίκα απλά αισθάνεται ότι η "κοιλιά είναι πέτρα". Αυτό συμβαίνει ταυτόχρονα. Ομοίως, αυθόρμητα, η τάση πέφτει. Δεν υπάρχει λόγος να μιλάμε για οποιαδήποτε ένταση, κανονικότητα της επανάληψης ψευδών συσπάσεων.

Αυτό το φαινόμενο αψηφά λογική εξήγηση, έτσι πιστεύεται ότι τέτοιες επιθέσεις στρες της μήτρας είναι ένα είδος προετοιμασίας του γυναικείου σώματος για τον τοκετό. Άλλοι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι συνέπεια της υπερδιέγερσης του εγκεφαλικού φλοιού που είναι εγγενής στις έγκυες γυναίκες. Δεν παρατηρούνται όλες αυτές οι κράμπες, όχι πάντα και σε διαφορετικούς χρόνους.Παρατηρείται ότι κατά την πρώτη εγκυμοσύνη μπορούν να εμφανιστούν ήδη στη μέση της θητείας μετά την εικοστή εβδομάδα. Και για τις πολλαπλές, συσπάσεις των μυών της μήτρας συνήθως υποδεικνύονται μόνο μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, λίγο πριν την παράδοση.

Τέτοιες συντμήσεις φαίνονται αρκετά ακίνδυνες και, στην πραγματικότητα, είναι εντελώς ακίνδυνες. Δεν επιταχύνουν την έναρξη της εργασίας, δεν επηρεάζουν το άνοιγμα της μήτρας, δεν παρεμβαίνουν στην ανάπτυξη του εμβρύου. Και η δυσφορία που μπορεί να αισθανθεί μια γυναίκα όταν η μήτρα ξαφνικά έρχεται σε έναν τόνο, εξαλείφεται εύκολα: χάπια χωρίς σκασίματα, κεριά με παπαβερίνη, ζεστό ντους, αργή βόλτα με αργό βήμα στον καθαρό αέρα, αλλαγή στη θέση του σώματος και ηρεμία και ομοιόμορφη αναπνοή. σας επιτρέπουν να σταματήσετε τον σπασμό και να επιστρέψετε τους μύες της μήτρας σε χαλαρή κατάσταση.

Τέτοιες συστολές της μήτρας έχουν ήδη μια καλά τεκμηριωμένη προέλευση: συμβολίζουν την αρχή της ενεργού προετοιμασίας των γυναικών για τοκετό. Πιο συχνά, πριν από τον τοκετό, εμφανίζονται έξυπνες αισθήσεις σε συνδυασμό με επεισοδιακή ένταση της μήτρας. Η φύση της απαλλαγής αλλάζει: γίνονται πιο άφθονες. Μερικές φορές, στο φόντο των πρόδρομων συσπάσεων, ένα βύσμα βλέννας αποκολλάται, το οποίο έκλεισε τον αυχενικό σωλήνα καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.

Τέτοιες περικοπές αξίζουν να ονομάζονται προγράμματα κατάρτισης, αφού είναι πραγματικά μια πρόβας: ο τράχηλος αρχίζει να εξομαλύνεται, μαλακώνει. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης, θα χρειαστεί να ανοίξει από 0 έως 11-12 εκατοστά και επομένως ο ιστός αυτού του κυκλικού μυός θα πρέπει να προετοιμαστεί για αυτό εκ των προτέρων.

Τα δομικά κύτταρα της μήτρας, από τα οποία αποτελείται, αρχίζουν να συσσωρεύουν μια ειδική πρωτεϊνική ουσία - ακτιμοσιζίνη. Θα δώσει στα μυοκύτταρα την ικανότητα να συρρικνώνεται όταν αρχίζει η εργασία. Και ο πλακούντας και η υπόφυση μαζί αρχίζουν να παράγουν ωκυτοκίνη, μια ορμόνη που ενεργοποιεί τη διαδικασία συστολής της μήτρας.

Η προπαρασκευαστική διαδικασία στο σώμα συνήθως διαρκεί από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Εάν μια γυναίκα περιμένει το πρώτο παιδί, οι πρόδρομες βραχυπρόθεσμες μειώσεις ενδέχεται να εμφανιστούν μερικές εβδομάδες πριν από την παράδοση. Εάν η εγκυμοσύνη δεν είναι η πρώτη, μερικές φορές οι πρόδρομοι εμφανίζονται αμέσως πριν από την έναρξη της εργασίας και συχνά θεωρούνται φυσικά προγεννητικοί.

Χρειάζεται να τρέξω στο γιατρό; Πιθανότατα όχι, αν δεν υπάρχουν άλλα παράπονα. Κατά την προγραμματισμένη εισαγωγή, είναι επιτακτική η αναφορά της εμφάνισης πρόδρομων ουσιών έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει τον βαθμό ωριμότητας του τράχηλου. Εκτός από τους περιοδικούς σπασμούς στη μήτρα και το τσούξιμο στο λαιμό της, μια γυναίκα μπορεί να δώσει προσοχή σε άλλα συμπτώματα του τοκετού που πλησιάζουν, τα οποία αρχίζουν (αλλά όχι πάντα) λίγο πριν γεννηθεί το μωρό: διάρροια, αϋπνία, ναυτία, "Εκκαθάριση" πριν από την υπεύθυνη δοκιμή), εξέφρασε την ανησυχία, το άγχος, τις διακυμάνσεις της διάθεσης. Αν νιώθετε άρρωστος, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τέτοιες συσπάσεις είναι ένα πραγματικό δώρο της φύσης για μια γυναίκα. Προκαλούν διάταση του τραχήλου της μήτρας. Η διαδικασία της ανακάλυψής της αρχίζει με την πρώτη αληθινή συστολή, η οποία είναι πολύ σημαντική για το μωρό να εγκαταλείψει τη μήτρα, στην οποία αναπτύχθηκε και αναπτύχθηκε για εννέα ημερολογιακούς μήνες. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα τέτοιων περιόδων - μια ξεκάθαρη διαταγή και συνέπεια. Εμφανίζονται σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή και σε διαστήματα που είναι επίσης περίπου ίσα. Αυτό είναι το κύριο χαρακτηριστικό των πραγματικών αγώνων από όλους τους άλλους.

Αρχικά, οι πραγματικές συσπάσεις της μήτρας είναι σύντομες και εμφανίζονται σπάνια, σταδιακά οι σπασμοί γίνονται όλο και πιο παρατεταμένες και παρατεταμένες και τα διαστήματα ανάπαυσης μεταξύ τους γίνονται συντομότερα. Σε όλο το στάδιο των συσπάσεων, ο τράχηλος ανοίγει σταδιακά.Όσο ισχυρότερες είναι οι συστολές στο τέλος της περιόδου, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποκάλυψη.

Οι συστολές της εργασίας ολοκληρώνονται μετά την ολοκλήρωση της αποκάλυψης, το κεφάλι του μωρού κάτω από την πίεση της μήτρας μπορεί να περάσει από τον αυχένα και αρχίσει το έμβρυο.

Ο σκοπός των συσπάσεων είναι αρκετά προφανής: οι ρυθμικές συστολές αυξάνουν την πίεση μέσα στη μήτρα, που οδηγεί στο άνοιγμα του τράχηλου, στην εκκένωση του αμνιακού υγρού, στην αρχή της απέλασης του μωρού.

Οι πραγματικές συστολές θα ξεκινήσουν όταν ολοκληρωθεί η επίπονη και πολυβάθμια διαδικασία εσωτερικής προετοιμασίας (από το φυσιολογικό επίπεδο έως το ορμονικό επίπεδο) - και όχι μια μέρα πριν. Η διαδικασία παρασκευής είναι πολύ ατομική. Για το λόγο αυτό Οι γυναίκες που γίνονται έγκυες την ίδια ημέρα μπορούν να γεννήσουν δύο εβδομάδες.

Η έναρξη της εργασίας είναι η στιγμή που οι έγκυες γυναίκες φοβούνται να χάσουν. Οι μαιευτήρες έχουν ένα επαγγελματικό αστείο σχετικά με αυτό το θέμα, το οποίο λέει: "Εάν αμφιβάλλετε, γεννήστε, τότε σίγουρα δεν γεννιέται, επειδή οι συστολές της εργασίας δεν μπορούν να συγχέονται με τους άλλους." Πράγματι, εκτός από το γεγονός ότι οι πραγματικές συστολές της μήτρας, που δείχνουν την έναρξη του μηχανισμού της εργασίας, έχουν ένα συγκεκριμένο χρονικό μοτίβο, διακρίνονται από εντελώς διαφορετικές αισθήσεις.

Εάν ο πρόδρομος και τα ψευδή επεισόδια του τόνου εκδηλώνονται μόνο με χαλάρωση στην κάτω κοιλιακή χώρα και με ελαφρά αίσθηση των πόνων, τότε οι αληθινοί είναι περισσότερο σαν απολήξεις και ρέματα: ο πόνος προέρχεται κάπου στη μέση της πλάτης, πηγαίνει στην κάτω πλάτη, ζώνες, πηγαίνει στο στομάχι. Στη συνέχεια, με την αντίστροφη σειρά, η μήτρα χαλαρώνει.

Η μέλλουσα μητέρα, αναμένοντας την εμφάνιση του πρώτου γεννημένου, πρέπει να προετοιμαστεί για το γεγονός ότι η περίοδος των συσπάσεων θα είναι μεγαλύτερη γι 'αυτήν: οι μύες της μήτρας και το κανάλι γέννησης δεν είναι πολύ ελαστικοί - ο τράχηλος ανοίγει πιο αργά.

Μόλις μια γυναίκα παρατηρήσει κρίσιμες κρίσεις και συνειδητοποιεί ότι συμβαίνουν κάθε 30-40 λεπτά και διαρκούν 15-20 δευτερόλεπτα έκαστο, μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι η γέννηση έχει αρχίσει. Αυτές οι πρώτες περικοπές θα ονομάζονται λανθάνουσες, αφού η γέννηση έχει αρχίσει, αλλά μέχρι στιγμής είναι κρυμμένες (λανθάνουσα).

Αυτό το στάδιο κατά τη διάρκεια της πρώτης γέννησης μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 10 ώρες, μέχρι ο τράχηλος να μην ανοίξει σε περίπου 3-4 εκατοστά. Οι ίδιες οι συσπάσεις θα αυξηθούν πολύ ομαλά, σταδιακά, θα γίνουν μακρύτερα, τα διαστήματα χαλάρωσης μεταξύ τους θα είναι μικρότερα. Στη συνέχεια θα ξεκινήσει το στάδιο ενεργών συσπάσεων. Η διάρκεια των συσπάσεων θα φτάσει τα 50 δευτερόλεπτα και θα επαναληφθούν κάθε 4-6 λεπτά. Η μήτρα θα ανοίξει άλλα 3-4 εκατοστά, και μέχρι το τέλος της σκηνής αποκάλυψη θα είναι περίπου 7 εκατοστά. Οι ενεργές συστολές πρέπει να είναι πιο οδυνηρές από τις κρυφές, και αυτό είναι φυσικό. Αλλά αυτό το στάδιο διαρκεί λιγότερο από το προηγούμενο - από 3 έως 5 ώρες.

Το τελευταίο στάδιο της εργασίας είναι μεταβατικό. Είναι το όριο μεταξύ των συσπάσεων και των προσπαθειών. Διαρκεί από μισή ώρα έως μια ώρα και μισή κατά τη διάρκεια της πρώτης γέννησης. Οι συσπάσεις είναι οι μεγαλύτερες: η καθεμία διαρκεί περίπου ένα λεπτό, οι κράμπες επαναλαμβάνονται κάθε 1-2 λεπτά. Στο τέλος της περιόδου, η γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται μια έντονη επιθυμία να επισκεφθεί την τουαλέτα με μεγάλο τρόπο. Αυτό συμβολίζει την αρχή της περιόδου ανταμοιβής, όταν ο μαιευτήρας θα οδηγήσει τα πάντα.

Η ιδιαιτερότητα της επαναλαμβανόμενης απελευθέρωσης είναι ότι όλες οι διεργασίες (από την προετοιμασία του οργανισμού μέχρι την απέλαση του εμβρύου από τη μήτρα) διαρκούν λίγο πιο γρήγορα. Μετά την πρώτη γέννηση, οι μύες της μήτρας, ο τράχηλος δεν αποκαθίστανται μέχρι το τέλος - παραμένει πάντα λίγο πιο τεντωμένος και ελαστικός από εκείνον των πρωτογενών παιδιών.Επιπλέον, οι γυναίκες έχουν ήδη μια ιδέα για τη διαδικασία του τοκετού και επομένως πανικοβάλλονται λιγότερο, scamper και φόβο, γεγονός που συμβάλλει σίγουρα σε μια ταχύτερη και λιγότερο επώδυνη εργασιακή δραστηριότητα.

Οι συστολές είναι λανθάνουσες σε αυτές τις γυναίκες μπορεί να περάσουν απαρατήρητες μέχρι να φτάσουν σε μια ορισμένη ένταση και δύναμη. Ολόκληρη η πρώτη κρυφή περίοδος τοκετού μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από 8 ώρες, μετά από τις οποίες αρχίζουν οι ενεργές συσπάσεις, οι οποίες συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από 3 ώρες. Οι πιο οδυνηρές μεταβατικές συστολές κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενης εργασίας δεν διαρκούν περισσότερο από 30-45 λεπτά και, σύμφωνα με τους γιατρούς, η περίοδος παίρνει συνήθως 15-20 λεπτά και αμέσως μετατρέπεται σε προσπάθειες.

Πρέπει να πάω στο νοσοκομείο μητρότητας με την έναρξη τακτικών και επαναλαμβανόμενων συσπάσεων; Όχι, δεν είναι απαραίτητο αν η κατάσταση της γυναίκας ως συνόλου είναι φυσιολογική και δεν υπάρχουν επιπλοκές. Η πολύ νωρίς άφιξη στο νοσοκομείο μητρότητας δεν θα είναι επωφελής για τη γυναίκα που εργάζεται, επειδή στον νοσοκομείο είναι πολύ πιο δύσκολο να διατηρηθεί η σπαρτιατική ηρεμία που είναι απαραίτητη για ελαφρές και σχεδόν ανώδυνες γεννήσεις.

Οι μαιευτήρες συστήνουν να έρχονται στο νοσοκομείο μητρότητας όταν η διαστολή του τραχήλου της μήτρας είναι 2-3 εκατοστά. Είναι σαφές ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να το μετρήσει στο σπίτι με κανέναν τρόπο. Γι 'αυτό συνιστάται να επικεντρωθείτε στη συχνότητα των συσπάσεων. Πρόκειται για αυτό ή για ένα τέτοιο άνοιγμα στον τράχηλο που λένε οι συσπάσεις, οι οποίες επαναλαμβάνονται κάθε 5-10 λεπτά.

Οι γυναίκες που λαμβάνουν πρωτεύουσα πρέπει να έρχονται στο νοσοκομείο μητρότητας όταν οι συσπάσεις επαναλαμβάνονται κάθε 5-10 λεπτά. Αυτοί που γεννούν δεν είναι οι πρώτοι που θυμούνται ότι η αποκάλυψή τους είναι γρηγορότερη και επομένως είναι καλύτερο να καλέσετε το ασθενοφόρο όταν το διάστημα μεταξύ σπασμών της μήτρας είναι 10-15 λεπτά.

Σημειώστε το χρονικό διάστημα (διάστημα), μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το πιο συνηθισμένο χρονόμετρο, αλλά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την επίτευξη της επιστήμης και της τεχνολογίας - μετρητές συστολών. Αυτή η εφαρμογή μπορεί να τεθεί σε ένα smartphone δωρεάν. Για διαφορετικά λειτουργικά συστήματα και πλατφόρμες υπάρχουν ξεχωριστές εφαρμογές μέτρησης. Αν υποψιάζεστε έναν αγώνα, απλά πρέπει να πατήσετε ένα κουμπί στην εφαρμογή και να το επαναλάβετε για διάφορους μεταγενέστερους σπασμούς. Το πρόγραμμα θα σας βοηθήσει να υπολογίσετε σωστά όχι μόνο το διάστημα, αλλά και τη διάρκεια κάθε συστολής, καθώς και να επιλέξετε τον πλέον κατάλληλο χρόνο για να σταλεί στο νοσοκομείο.

Σε ποια περίπτωση δεν πρέπει μια γυναίκα να ανιχνεύσει, να μετρήσει και να αναλύσει τίποτα για να πάει στο μαιευτικό ίδρυμα; Μόνο στην περίπτωση που απαιτείται άμεση ιατρική περίθαλψη, επείγουσα. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:

• απόρριψη νερού (με συσπάσεις, στο φόντο σπασμών ή χωρίς συστολή).
• την εμφάνιση της εκκένωσης του αίματος (πριν από την εργασία, κατά τη διάρκεια ή χωρίς αυτές).
• η εμφάνιση συσπάσεων με μαιευτικό πεσάριο που καθιερώνεται για αδυναμία του τραχήλου ή χειρουργικές ράμματα που τοποθετούνται στον τράχηλο.
• φυσιολογικές αρχικές συσπάσεις, αλλά στο πλαίσιο γενικής επιδείνωσης της ευεξίας (ασταθής αρτηριακή πίεση, ζάλη, ζάλη, εμετός, χαμένη συνείδηση, κλπ.).

Ο τοκετός, ο οποίος αρχίζει με την εμφάνιση συσπάσεων, είναι η κλασική και πλέον προτιμώμενη επιλογή. Ονομάζονται απλοί, απλοί. Σε σχεδόν 85-90% των εγκύων γυναικών, ο τοκετός ξεκινάει ακριβώς με συστολές της μήτρας. Αλλά δεν μπορείτε ποτέ να είστε σίγουροι ότι δεν θα υπάρξουν επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν την πρόωρη ή πρόωρη εκκένωση του αμνιακού υγρού, την άκαιρη αποκόλληση του "τόπου των παιδιών" καθώς και τις πολύ αδύναμες συσπάσεις που δεν οδηγούν στο άνοιγμα του αυχένα με το ρυθμό που είναι απαραίτητο για την κανονική εργασιακή διαδικασία.

Ένα τέτοιο φαινόμενο λέγεται, εάν οι κανονικές συσπάσεις δεν αυξάνονται, δεν οδηγούν στο άνοιγμα του λαιμού, ή οι σπασμοί έχουν σταματήσει εντελώς. Ανάλογα με το πότε συνέβη αυτό, ξεχωρίζει η πρωτογενής και δευτερογενής αδυναμία.Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε άμεσα για τις αδύναμες συστολές, στη δεύτερη - για τις αδύναμες προσπάθειες, όταν με πλήρη αποκάλυψη της απέλασης του εμβρύου δεν συμβαίνει.

Η αιτία αυτής της επιπλοκής σε όλες τις περιπτώσεις είναι η υπόταση των μαστών της μήτρας. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω υποπλασίας του αναπαραγωγικού οργάνου, παρουσία ινομυωμάτων ή άλλων νεοπλασμάτων εντός ή εκτός της κοιλότητας, ενδομητρίτιδας, συγγενών ανωμαλιών της δομής της μήτρας. Ένας μεγάλος αριθμός αμβλώσεων στο παρελθόν, η παρουσία ουλών στη μήτρα λόγω προηγούμενων εγχειρημάτων, η θεραπεία της διάβρωσης με καυτηρίαση στο παρελθόν - όλα αυτά δείχνουν ότι μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει μια πρωτογενή αδυναμία.

Ορμονική ανισορροπία (ωκυτοκίνη και προγεστερόνη, οιστρογόνα) αυξάνει την πιθανότητα οι συσπάσεις να μην είναι αρκετά ισχυρές ή η εργασιακή δραστηριότητα να σταματήσει ξαφνικά.

Ξεχωριστά, οι γιατροί διακρίνουν την ψυχογενή πρωτογενή αδυναμία. Υπό κανονικές συνθήκες υγείας, καλές εξετάσεις και απουσία παθολογιών εγκυμοσύνης, για ανεξήγητους λόγους, μια γυναίκα δεν έχει φυσιολογική συστολή της μήτρας, ο τοκετός δεν αναπτύσσεται. Οι ειδικοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι αυτό συμβαίνει σε γυναίκες που φοβούνται πανικά τον τοκετό και, ως εκ τούτου, στο ψυχοσωματικό επίπεδο, αναστέλλουν εν αγνοία τους το δικό τους τοκετό.

Η ψυχογενής αδυναμία εμφανίζεται σε γυναίκες που δεν θέλουν να γεννήσουν (το παιδί είναι ανεπιθύμητο, περιττό, η γυναίκα έγινε θύμα βιασμού και έμεινε έγκυος, άφησε τον σύζυγό της κλπ.).

Χωρίς τη βοήθεια των γιατρών με την αδυναμία της εργασίας, οι γυναίκες δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν. Ο κίνδυνος είναι ότι το παιδί και η μητέρα μπορεί να πεθάνουν, το μωρό μπορεί να αρχίσει μη αναστρέψιμες μεταβολές στον εγκεφαλικό φλοιό λόγω υποξίας και μπορεί επίσης να ξεκινήσει μια συστηματική μόλυνση. Εάν οι συσπάσεις είναι αδύναμες, οι γιατροί θα κάνουν τα πάντα για να τους ενισχύσουν: θα κάνουν την ένεση μιας δόσης οξυτοκίνης, θα τρυπήσουν την εμβρυϊκή ουροδόχο κύστη, αν δεν έχουν αποσυρθεί το νερό τους, θα τονώσουν την εργασία.

Κάθε δέκατη γυναίκα αντιμετωπίζει πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού. Ο ρόλος του νερού για ένα μωρό είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί: το προστατεύει από τις μολύνσεις, το σοκ, ενεργώντας ως αμορτισέρ. Η άνυδρη περίοδος είναι μια περίοδος κινδύνου για τα ψίχουλα: απειλείται από πολλά βακτηρίδια, ιούς, μύκητες που μπορούν να διεισδύσουν στον αυχενικό σωλήνα, καθώς και οξεία ανεπάρκεια οξυγόνου εάν παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς αμνιακό υγρό.

Η πιο συνηθισμένη αιτία πρόωρης εκκένωσης των υδάτων πριν από την ανάπτυξη των συσπάσεων είναι λοιμώξεις της γεννητικής οδού της μητέρας, καθώς και μολυσματικές ασθένειες που υπέστη κατά τη διάρκεια της κυοφορίας του μωρού της. Παράγοντες που προκαλούν επίσης κλινική στενή λεκάνη, ακατάλληλη τοποθέτηση του μωρού στη μήτρα, ισθμική τραχηλική ανεπάρκεια, απερίσκεπτη τραχιά σεξουαλική επαφή λίγο πριν τον τοκετό, πολλαπλή εγκυμοσύνη, σοβαρή αναιμία, χειρονομία και κακές συνήθειες γυναικών με τις οποίες δεν ήθελε να συμμετάσχει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παχυσαρκία. Πτώση, οι κοιλιακοί τραυματισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εκροή νερού εν καιρώ.

Εάν τα νερά αποσυρθούν από τις 29 έως τις 37 εβδομάδες κύησης, οι συσπάσεις συνήθως αρχίζουν περίπου μια μέρα, αλλά μόνο στις μισές γυναίκες. Για τα υπόλοιπα, πριν από την έναρξη της εργασίας, μπορεί να περάσει μια εβδομάδα, η οποία θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη των γιατρών. Εάν το αμνιακό υγρό χυθεί από τις 38 εβδομάδες, τότε μετά από 12 ώρες, οι πλήρεις συστολές μπορούν να αρχίσουν στο 50% των περιπτώσεων, η υπόλοιπη ανεξάρτητη εργασιακή δραστηριότητα μπορεί να ξεκινήσει μετά από 72 ώρες.

Αν αποδειχθεί ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία πέρασε μετά την εκκένωση του νερού, ο τοκετός δεν ξεκίνησε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εργασία διεγείρεται με φάρμακα. Συχνά η απόφαση για διέγερση γίνεται εντός 6-9 ωρών μετά την αυθόρμητη εκκένωση του νερού. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, κάντε μια καισαρική τομή. Όταν η εγκυμοσύνη είναι πρόωρη, μπορεί να ληφθεί μεμονωμένη απόφαση για την επέκτασή της. Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να δώσουν στο μωρό όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο για να ωριμάσουν.

Κανονικά, ο πλακούντας θα πρέπει να απολεπιστεί και να βγει μετά το γέννηση του μωρού, στην επονομαζόμενη περίοδο μετά τον τοκετό του τοκετού, η οποία είναι τελική. Αλλά σε οποιοδήποτε στάδιο συσπάσεων ή προσπαθειών μπορεί να εμφανιστεί αποσύνδεση, η οποία θα εκδηλωθεί ως σοβαρή αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα, καθώς και μια αλλαγή στην κατάσταση του εμβρύου (τώρα καταλαβαίνετε γιατί οι αισθητήρες CTG συνδέονται με τον τοκετό στο τοκετό).

Αυτή η επιπλοκή θεωρείται η πιο επικίνδυνη. Μια γυναίκα μπορεί να χάσει πολύ αίμα, ένα παιδί μπορεί να πεθάνει από οξεία σοβαρή ανεπάρκεια οξυγόνου και να παραμείνει αναπηρία λόγω των συνολικών αλλαγών στον εγκέφαλο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα που προκαλούνται από την υποξία. Ως εκ τούτου, υπάρχουν λίγες επιλογές εδώ - Οι γιατροί πραγματοποιούν αμέσως μια καισαρική τομή.

Ο μηχανισμός του πόνου γέννησης με πολλούς τρόπους δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως. Αλλά εάν θεωρήσετε ότι η ίδια η μήτρα δεν έχει νευρική ευαισθησία, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι ο πόνος δεν προέρχεται από τη μήτρα, αλλά μόνο στο κεφάλι: το κέντρο του πόνου ενεργοποιείται από την αυξημένη διέγερση των υποδοχέων. Αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από φόβους, έντονο άγχος, την προσδοκία κάτι τρομερό και φοβερό. Στην ιατρική, τέτοιοι πόνοι ονομάζονται κορτικογενείς.

Δεδομένου ότι η αιτία του πόνου στους μηχανισμούς του εγκεφάλου, είναι πολύ πιθανό να αποφευχθεί. Σχεδόν όλες οι μέθοδοι της ανώδυνης παράδοσης βασίζονται σε αυτή τη δήλωση, πολλές από τις οποίες χρησιμοποιούνται στα σύγχρονα νοσοκομεία μητρότητας.

Η διευκόλυνση του αγώνα θα βοηθήσει στην ανάπτυξη ορισμένων τεχνικών που έχουν λάβει διεθνή αναγνώριση. Έτσι, η τεχνική του τοκετού "Σύμφωνα με το Lamaze" - είναι μια περιεκτική μέθοδος, η οποία περιγράφηκε από τη γαλλική μαία Fernand Lamaze στα μέσα του περασμένου αιώνα. Περιλαμβάνει ασκήσεις αναπνοής, οι οποίες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για συσπάσεις, ασκήσεις για τη βελτίωση του μυϊκού τόνου, γιόγκα, αρωματοθεραπεία, διαλογισμό, μεθόδους ζεστού και κρύου συμπίεσης κατά τη διάρκεια του τοκετού, και ασκήσεις fitball κατά τη διάρκεια συστολών.

Η μέθοδος του "Υβνοτικού τοκετού", που αναπτύχθηκε από τους Σοβιετικούς επιστήμονες Platonov, Velvovsky, Bekhterev, και επίσης συμπληρώθηκε από τον καθηγητή Lurie, περιλαμβάνει τη δημιουργία των σωστών ρυθμίσεων στο κεφάλι (από τις οποίες, όπως ανακαλύψαμε, και τον κύριο πόνο στη γέννηση). Η θεραπεία λέξεων στην προγεννητική περίοδο καθιστά δυνατή τη μείωση των γενικών πόνων όσο το δυνατόν περισσότερο, για την εξάλειψη του παθολογικού φόβου και της φρίκης της διαδικασίας γέννησης του μωρού.

Μια γυναίκα μπορεί να μάθει την κατάλληλη αναπνοή κατά τη διάρκεια περιόδων και προσπαθεί σε γυναικεία διαβούλευση σε ελεύθερες τάξεις στη σχολή των μελλοντικών μητέρων. Τις περισσότερες φορές, οι μελλοντικές έγκυες γυναίκες διδάσκουν τη μέθοδο αναπνοής σύμφωνα με τον Kobas. Η τεχνική ονομάζεται από τον μαιευτήρα Αλέξανδρο Cobos, ο οποίος ήταν ένας μεγάλος ανεμιστήρας των επιστημονικών έργων του Fernand Lamaz, για τους οποίους μιλήσαμε παραπάνω.

Το σύστημα ασκήσεων αναπνοής για τον Kobas βασίζεται στον κορεσμό του σώματος με οξυγόνο και σε μια ορισμένη χαλάρωση στα πιο διαφορετικά στάδια των συστολών. Με την οξυγόνωση, το σώμα αρχίζει να παράγει ενδορφίνες, οι οποίες έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα, και η ικανότητα να χαλαρώνουν ορισμένες μυϊκές ομάδες ανακουφίζει την ένταση του πόνου στο φυσικό επίπεδο.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων αγώνων και ολόκληρης της λανθάνουσας λανθάνουσας περιόδου, ο Αλέξανδρος Kobas συνιστά την αναπνοή βαθιά, την αναπνοή αργά και την εκπνοή ακόμα πιο αργά. Σύμφωνα με αυτή την τεχνική, οι ενεργές συσπάσεις πρέπει να "εκπνέονται" γρήγορα, χρησιμοποιώντας μικρές ασκήσεις αναπνοής ("The Engine", "Doggie", "Candle"). Σύντομες επαναλαμβανόμενες εκπνοές συνιστώνται μόνο στην αιχμή του σπασμού, ανάμεσα στις συσπάσεις που αναπνέουν για μεγάλο χρονικό διάστημα για να παραμείνουν βαθιά και ήρεμοι, έτσι ώστε το μωρό να μην έχει έλλειψη οξυγόνου και το σώμα της μητέρας συνεχίζει να παράγει ένα μοναδικό φάρμακο για τον πόνο - ενδορφίνες.

Θέματα που θα βοηθήσουν μια γυναίκα να επιβιώσει ευκολότερα από την περίοδο της εργασίας μπορεί να είναι τόσο για ένα «ενιαίο πρόγραμμα» όσο και για την από κοινού γέννηση, στην οποία ο συνεργάτης της γυναίκας στην εργασία θα έχει ειδικό ρόλο βοηθού και όχι εξωτερικό παρατηρητή.

Έχει από καιρό αποδειχθεί και πολλές μέθοδοι φυσικής αναισθησίας τοκετού περιγράφεται ότι η οριζόντια θέση για τις γυναίκες με συστολές - όχι το καλύτερο. Ναι, είναι βολικό, αλλά μόνο για μαιευτήρες. Θα είναι πολύ πιο εύκολο για την γυναίκα που ανήκει στη γυναίκα να υπομείνει τους σπασμούς της μήτρας ενώ στέκεται στην μπάλα, στέκεται σε όλα τα τέσσερα.

Το καλύτερο, σύμφωνα με τις γυναίκες, είναι η "γάτα πόζα" και η κάθετη στάση. Στην πρώτη περίπτωση, μια γυναίκα στέκεται στη θέση του γόνατου και αγκαλιάζει ελαφρώς την πλάτη της στην κάτω ράχη, χωρίς να ξεχνάει την κατάλληλη αναπνοή. Στη δεύτερη περίπτωση, στέκεται με ένα στήριγμα στον τοίχο, στο πίσω μέρος ενός κρεβατιού ή μιας καρέκλας, σε έναν σύντροφο, στον οποίο μπορείτε επίσης να κρεμάσετε εάν τραβήξετε το λαιμό σας με τα χέρια σας.

Μασάζ ή αυτο-μασάζ μιας ειδικής ζώνης, η οποία βρίσκεται υπό ιδιαίτερο στρες κατά τη διάρκεια του τοκετού, βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, ανακουφίζει τον πόνο. Αυτός ο τόπος είναι η περιοχή του ιερού, ή ο λεγόμενος Ρωμαίος του Μιχαήλ. Βρίσκεται στο κέντρο της μέσης κάθετα προς τον ουραίο κορμό. Είναι δυνατό να κάνετε τις συσπάσεις λιγότερο οδυνηρές με το τρίψιμο αυτής της περιοχής, γυρίζοντας τα κάμπια - αυτό είναι το ελάχιστο πρόγραμμα.

Δεν πρέπει να φοβάστε τις συσπάσεις για το λόγο ότι οι γιατροί είναι πάντα έτοιμοι να βοηθήσουν μια γυναίκα στην εργασία. Αν οι τεχνικές και οι ασκήσεις δεν είναι εξοικειωμένες με αυτήν ή αν η επίδραση της αναισθησίας δεν μπορούσε να επιτευχθεί, η γυναίκα μπορεί να βασιστεί στην επισκληρίδιο αναισθησία από την περίοδο ενεργών συσπάσεων.

Μια δόση αναισθητικού εγχέεται στον επισκληρίδιο χώρο της σπονδυλικής στήλης. Η διάτρηση γίνεται στο χώρο μεταξύ των σπονδύλων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η διαδικασία εκτελείται από έμπειρο αναισθησιολόγο και η ίδια η ένεση δεν είναι αισθητή. Μετά από αυτό, η ευαισθησία του κάτω μέρους μειώνεται, συμβαίνουν συστολές (δεν μπορούν να ελεγχθούν), αλλά οι αισθήσεις στη γυναίκα είναι θαμπό, λειανθεί. Ωστόσο, δεν χάνει τη δυνατότητα να περπατήσει, να καθίσει, επειδή μια τέτοια αναισθησία διαφέρει από την επισκληρίδιο αναισθησία με μια χαμηλότερη δόση φαρμάκων και την απουσία μυοχαλαρωτικών στο ενέσιμο μείγμα.

Οι γυναίκες που κουραστούν να φοράνε ένα μωρό, οι οποίες είναι στις τελευταίες ημέρες της εγκυμοσύνης ή που μεταφέρουν ένα μωρό, συχνά ενδιαφέρονται για το τι μπορεί να προκαλέσει εργασιακές συστολές και την έναρξη της εργασίας. Οι γιατροί συμβουλεύουν έντονα αυτό, καθώς οι συσπάσεις αρχίζουν πάντα εγκαίρως όταν το σώμα της γυναίκας και το παιδί είναι έτοιμοι για αυτό.

Τα λαϊκά συμβούλια, όπως το σεξ για την τόνωση των συσπάσεων, τα τρόφιμα που μπορούν να καταναλωθούν για την παράδοση (για παράδειγμα το έλαιο για το κρασί), συμβουλές για να επιβαρύνεστε περισσότερο με την εργασία και ως αποτέλεσμα, οι "μάχες μάχης" μπορεί να είναι επικίνδυνες. Έτσι, το φύλο απαγορεύεται μετά την εκκένωση του βλεννογόνου και την εκκένωση του νερού, καθώς και με την έναρξη του ανοίγματος του λαιμού. Τα προϊόντα δεν έχουν έντονη επίδραση στον τοκετό, και η σωματική δραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει στην απόρριψη νερού ή αποκοπής του πλακούντα. Επίσης, μην προσπαθήσετε να ενισχύσετε το άνοιγμα του τράχηλου ή τις συστολές με φάρμακα.

Το καλύτερο είναι να είστε υπομονετικοί και να περιμένετε να ζητηθεί από το μωρό να έρθει στο φως. Εάν, ακόμη και στις 42 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, οι συσπάσεις δεν αρχίσουν, θα διεγερθούν με τελείως διαφορετικές μεθόδους - φάρμακα, και αυτό θα γίνει υπό άγρυπνη ιατρική επίβλεψη στο νοσοκομείο μητρότητας.

Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο εκκίνησης των εργασιακών συσπάσεων, ανατρέξτε στο παρακάτω βίντεο.