Πώς να καταλάβετε ότι ο αγώνας ξεκίνησε;

Το ερώτημα πώς να κατανοήσουμε πότε θα αρχίσουν οι συσπάσεις είναι σημαντικό κυρίως για τις γυναίκες που υποφέρουν από ωοθήκες και δεν έχουν ιδέα πώς προχωρά αυτή η περίοδος τοκετού. Οι σπασμοί αναμένονται με ανησυχία και άγχος, με φόβους και επομένως έγκυες γυναίκες με ιδιαίτερη προσοχή "ακούν" στο σώμα τους κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για το πώς οι μάχες ξεκινούν και αν μπορούν να μπερδευτούν με οτιδήποτε άλλο.

Στον τίτλο βρίσκεται η φυσιολογική ουσία του τι συμβαίνει. Η σύσπαση είναι η στιγμή που οι μύες της σύμβασης της μήτρας. Συνηθίζουν να λένε "αρπάζει", "αρπάζει". Αυτός ο δημοφιλής ορισμός μεταφέρθηκε σε ιατρικά εγχειρίδια και η λέξη έγινε ο επίσημος ιατρικός ορισμός.

Πριν από τον τοκετό στο σώμα μιας εγκύου αρχίζουν αλλαγές μεγάλης κλίμακας. Τα κύτταρα των ιστών της μήτρας - τα μυοκύτταρα, δεν έχουν οι ίδιες μεγάλη ικανότητα συστολής, συστολής ή τεντώματος. Προκειμένου να αρχίσουν οι συσπάσεις, πρέπει να συσσωρευτεί επαρκής ποσότητα μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης, α-θωμιοζίνης. Είναι αυτός που παράγεται ενεργά αρκετές ημέρες πριν από την παράδοση, πιο συχνά 48 ώρες. Ταυτόχρονα με αυτή τη διαδικασία, ο πλακούντας και η υπόφυση ξεκινούν να παράγουν μια ειδική ορμόνη - οξυτοκίνη, η οποία προκαλεί την αύξηση της προσοχής των μυών της μήτρας και την πρόκληση συστολών.

Με τους πρώτους πόνους στην εργασία αρχίζει μια σημαντική διαδικασία διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Η συστολή, που εμφανίζεται από ένα μέρος της μήτρας, εκτείνεται σε όλο το γεννητικό όργανο. Ο στρογγυλός μυς, ο οποίος είναι ο λαιμός, αρχίζει να ξετυλίγεται σταδιακά. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε το έμβρυο, όταν έρθει η ώρα, μπορεί να αφήσει τη μήτρα της μητέρας. Το κεφάλι του μωρού είναι μεγαλύτερο από τον τράχηλο και γι 'αυτό το τελευταίο πρέπει να ανοίξει μέχρι 10-12 εκατοστά για όλη τη διάρκεια των συσπάσεων, τότε το μωρό μπορεί να αφήσει το ζεστό χώρο που έχει γίνει πολύ μικρός γι' αυτόν.

Οι συστολές της μήτρας "συμπιέζονται" και η εμβρυϊκή κύστη. Επομένως, σε ένα ορισμένο στάδιο της εργασίας, οι αμνιακές μεμβράνες δεν σηκώνουν, εκρήγνυνται, αμνιακό υγρό ρήξη. Η φυσική εργασία είναι αδύνατη χωρίς πλήρη μάχες.

Ο σκοπός των αληθινών πόνων στην εργασία είναι σαφής και προφανής. Αλλά με ψευδείς περιόδους οι γυναίκες συχνά έχουν λογικές ερωτήσεις. Για τους γιατρούς και τους επιστήμονες, ο πραγματικός σκοπός των ψευδών συσπάσεων (συσπάσεις του Braxton Hicks) δεν είναι σαφής σήμερα. Αλλά είναι απολύτως βέβαιο ότι η βραχυχρόνια ένταση της μήτρας σε έγκυες γυναίκες οποιαδήποτε στιγμή από την 20η εβδομάδα δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να επηρεάσει την ημερομηνία παράδοσης.

Δεν οδηγούν στο άνοιγμα του τραχήλου, δεν ασκούν πίεση στην εμβρυϊκή κύστη. Οι ψευδείς συστολές δεν συνοδεύονται από την παραγωγή πρωτεΐνης οξυτοκίνης και ακτιμοσινίνης. Υπάρχει μια έκδοση που με τη βοήθεια βραχυπρόθεσμων περικοπών, η μήτρα προετοιμάζεται για τον τοκετό, σαν να "πρόβαζε". Οι μάχες εκπαίδευσης δεν παρατηρούνται σε όλες τις γυναίκες, είναι σχεδόν ανώδυνοι και απολύτως ασφαλείς.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις είναι πολύ πιθανές, αλλά δεν θα είναι επώδυνες.Αντίθετα, μπορούν να περιγραφούν ως βύθιση ή πόνος στην πολύ κάτω κοιλιακή χώρα προς τα αριστερά και προς τα δεξιά. Η αίσθηση προκύπτει από την ένταση και την ένταση των συνδέσμων που συγκρατούν τη μήτρα. Στομάχι στομαχιών και μετά από μερικά δευτερόλεπτα, λεπτά, "αφήνει να φύγει". Ο επόμενος αγώνας μπορεί να επαναληφθεί σε πέντε λεπτά και σε πέντε ώρες και σε λίγες μέρες. Δεν υπάρχουν τακτικές, κύκλοι, τακτικές μάχες.

Αυτό είναι το κύριο χαρακτηριστικό που θα επιτρέψει να αναγνωρίσουμε τις ψευδείς συσπάσεις από τις πραγματικές, οι οποίες έχουν πάντα μια ορισμένη συχνότητα, διάρκεια και ακολουθία. Με άλλα λόγια, οι συστολές με την έναρξη της εργασιακής δραστηριότητας θα επαναλαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, θα διαρκέσουν για ένα ορισμένο αριθμό δευτερολέπτων και θα αναπτύσσονται καθώς αναπτύσσονται.

Οι οδυνηρές αισθήσεις σε μια πραγματική συστολή εντοπίζονται στην πλάτη, στη χαμηλότερη πλάτη, σε ολόκληρη την περιοχή της κοιλιάς. Ο πόνος ξεκινάει από την πλάτη και την κάτω πλάτη και σταδιακά "περιβάλλει" την κοιλιά κάτω και πάνω. Όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος, παίρνοντας το χάπι "No-Shpy" ή παπαβερίνη, όταν κάνετε ντους, οι λανθασμένες συσπάσεις συνήθως υποχωρούν. Πραγματική επιβράδυνση, καθυστέρηση ή διακοπή αποτυχίας.

Για να καθοριστεί η διαφορά θα είναι εύκολη, λένε οι μαιευτήρες. Οι πραγματικοί πόνοι στην εργασία είναι εντελώς διαφορετικοί. Η φύση των αισθήσεων, ο τόπος του πόνου, η κυκλικότητα και η κανονικότητα - αυτά είναι τα κύρια σημάδια που θα βοηθήσουν μια γυναίκα να λύσει τι συμβαίνει εγκαίρως.

Σήμερα, οι γυναίκες έχουν πρόσβαση σε ειδικές εφαρμογές για smartphones, τα λεγόμενα προγράμματα μετρητών, τα οποία θα ενημερώνουν τον ιδιοκτήτη τους ότι έχει πραγματικές συστολές και θα δείξουν πότε πρέπει να μεταβούν στο νοσοκομείο μητρότητας.

Σχεδόν πάντοτε, οι πόνοι στην εργασία υποβάλλονται από τα λεγόμενα συμπτώματα - πρόδρομοι. Μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λίγες ημέρες πριν από τη γέννηση του μωρού και λίγες μόνο ώρες πριν από τη γέννηση. Όπως αναφέρθηκε ήδη, πριν από τον τοκετό, εμφανίζονται σοβαρές ορμονικές, βιοχημικές και φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας. Και αυτές οι αλλαγές μπορεί να εκδηλωθούν με τα ακόλουθα σημάδια.

• Παράλειψη της κοιλίας. Ένας πρόδρομος θεωρείται μόνο υπό όρους, αφού σε μερικές περιπτώσεις το στομάχι πέφτει πολύ πριν από τη γέννηση.
• Απώλεια βάρους. Μια εβδομάδα πριν από τον τοκετό, κατά μέσο όρο, μια γυναίκα μπορεί να χάσει 1-3 κιλά λόγω της μείωσης της ποσότητας νερού, λόγω ορμονικής προσαρμογής και μείωσης του επιπέδου της προγεστερόνης.
• Διάρροια Χαλαρά κόπρανα βρίσκονται σε κάθε δεύτερη έγκυο γυναίκα. Πιστεύεται ότι με αυτό τον τρόπο το σώμα της γυναίκας "καθαρίζεται" πριν γεννήσει.
• Διακυμάνσεις της διάθεσης, κατάθλιψη, άγχος, αϋπνία - συνήθως ενισχύεται 3-4 ημέρες πριν από την παράδοση.
• Εκφόρτιση βύσματος βλέννας. Πρόκειται για μια κιτρινωπή βλέννα, καθαρή, ροζ, με ή χωρίς φλέβες αίματος. Μετά την έξοδο του φελλού, η εργασία μπορεί να ξεκινήσει μετά από μερικές ώρες και μετά από λίγες μέρες.
• Ενίσχυση της συχνότητας της κατάρτισης συσπάσεις.
• Αυξημένη κολπική έκκριση.

Δεν είναι απαραίτητο όλοι αυτοί οι "πρόδρομοι" να αισθάνονται στο συγκρότημα. Αλλά ακόμη και 1-2 σημεία από τη λίστα μπορεί να χρησιμεύσουν ως σήμα για ετοιμότητα. Όταν εμφανίζονται πρόδρομοι, δεν πρέπει να πάρετε αμέσως μια τσάντα με πράγματα και έγγραφα και να τρέξετε στο νοσοκομείο μητρότητας. Πριν από τη γέννηση μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη. Όλα εξαρτώνται από το πώς ένα συγκεκριμένο γυναικείο σώμα θα αντιληφθεί τις ορμονικές αλλαγές, την ταχύτητα με την οποία προχωρά η προετοιμασία της μήτρας και την ωρίμανση του τράχηλου. Θα πρέπει να μαλακώσει και αυτή η διαδικασία στο στάδιο των προδρόμων μπορεί να οδηγήσει στη διέλευση βύσματος βλέννας από τον αυχενικό σωλήνα.

Ο φελλός δεν μπορεί να βγει, δεν χρειάζεται να φοβάσαι. Πιο συγκεκριμένα, θα προκύψει αναγκαστικά, αλλά μια γυναίκα μπορεί να μην παρατηρήσει αυτό, επειδή μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της ούρησης. Συχνά, ο φελλός αφήνει τη θέση του στον αυχενικό σωλήνα με νερό ή στο πρώτο στάδιο των συστολών.

Οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ ύποπτες, και επομένως τυχόν αλλαγές στην κατάσταση της υγείας τους πριν από τον τοκετό μπορούν να θεωρηθούν ως ένδειξη ότι οι συσπάσεις αρχίζουν. Σχετικά με αυτό το θέμα, πεπειραμένοι μαιευτήρες θέλουν να πουν ότι δεν μπορείτε να χάσετε τον αγώνα, και αν υπάρχει αμφιβολία, αυτό σημαίνει ότι η γέννηση δεν έχει αρχίσει ακόμη.

Καταλάβετε ότι άρχισαν, μπορείτε από την κανονικότητα των περιόδων. Ήδη από την πρώτη στιγμή θα υπάρξει ένα αξιοσημείωτο σαφές μοτίβο. Ο πρώτος αρχίζει πάντα την λανθάνουσα περίοδο, τη μεγαλύτερη. Στις πρώιμες γυναίκες μπορεί να διαρκέσει έως και 10-12 ώρες, σε γυναίκες που έχουν γεννήσει νωρίτερα, έως και 8 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μήτρα πρέπει να ανοίξει μέχρι 3 εκατοστά. Η αποκάλυψη είναι αργή, η μήτρα συστέλλεται και χαλαρώνει. Ο αγώνας αρχίζει ακούσια, χωρίς τη συμμετοχή της θέλησης της γυναίκας, και τελειώνει μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο με χαλάρωση.

Στο λανθάνουσα στάδιο του αγώνα θα αυξηθεί σταδιακά. Στην αρχή μπορούν να εμφανιστούν κάθε 30-40 λεπτά. Η διάρκεια της ίδιας της μείωσης είναι μικρή - όχι περισσότερο από 20 δευτερόλεπτα. Τα συναισθήματα στις πραγματικές μάχες δεν αφήνουν καμία αμφιβολία για το τι συμβαίνει - Η γυναίκα αισθάνεται την οδυνηρή συμπίεση της μήτρας στην πλάτη, στην κάτω πλάτη και σε όλο το κοιλιακό τοίχωμα. Αυτό σημαίνει ότι οι πρώτες συσπάσεις θα συμβούν σχετικά σπάνια. Μεταξύ αυτών, η γυναίκα θα έχει περίπου μισή ώρα για να ξεκουραστεί.

Δεδομένου ότι η σκηνή είναι μεγάλη, υπάρχει ακόμη χρόνος για να ελέγξετε όλα τα πράγματα που συλλέχθηκαν στο νοσοκομείο, την παρουσία όλων των απαραίτητων εγγράφων, δεν μπορείτε να βιαστούμε να πάμε στην ιατρική εγκατάσταση. Μπορείτε να περπατήσετε, να κάνετε ντους, να αλλάξετε ρούχα, μερικοί τραγουδούν ακόμη και να αποσπούν την προσοχή σας. Πρέπει να προσπαθήσουμε να χαλαρώσουμε και να συντονίσουμε σε θετικό και εύκολο τοκετό. Με όλα αυτά, μια γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθεί τη συχνότητα των συσπάσεων και τη διάρκεια των διακοπών μεταξύ τους, είτε χρησιμοποιώντας ένα χρονόμετρο ή ένα ρολόι με δεύτερο χέρι, είτε χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα σε ένα smartphone.

Στο νοσοκομείο πρέπει να πάτε όταν οι συσπάσεις επαναλαμβάνονται κάθε 10-15 λεπτά.

Στο τέλος της λανθάνουσας περιόδου αρχίζει η περίοδος ενεργών συσπάσεων. Διαρκεί περίπου 4-5 ώρες, κατά τη διάρκεια του οποίου ο τράχηλος θα ανοίξει λίγο περισσότερο και η αποκάλυψη θα είναι μέχρι 7 εκατοστά. Οι συσπάσεις εντείνονται, επαναλαμβάνονται κάθε 3-4 λεπτά κατά μέσο όρο και διαρκούν μέχρι 60 δευτερόλεπτα. Αυτή η περίοδος θα απαιτήσει από μια γυναίκα να εστιάσει, την προσοχή και ορισμένες γνώσεις σχετικά με τους κανόνες εργασίας κατά τον τοκετό - αναπνοή, στάσεις που διευκολύνουν τη δύναμη της εργασίας.

Η ενεργή περίοδος λήγει με περίοδο επιβράδυνσης. Οι ισχυρότερες μάχες για όλα τα είδη εργασίας - εμφανίζονται παροδικά. Οδηγούν στην πλήρη αποκάλυψη του τραχήλου της μήτρας σε 10-12 εκατοστά. Αυτή η περίοδος διαρκεί από μισή ώρα έως μιάμιση ώρα. Primiparous - περισσότερο από πολύποδες. Μετά από αυτό, υπάρχει μια αίσθηση της πίεσης προς τα κάτω, σαν η γυναίκα να θέλει απότομα να αδειάσει τα έντερά της. Αυτή είναι η αρχή των προσπαθειών και το τέλος του πρώτου σταδίου της εργασίας.

Η πρόωρη γέννηση συχνά συνοδεύεται από πρόωρη ή προγεννητική εκκένωση του νερού. Εάν τα νερά έχουν αποσυρθεί, αλλά οι συσπάσεις δεν έχουν έρθει, η γυναίκα δεν χρειάζεται να περιμένει να εμφανιστούν. Θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο μητρότητας, επειδή μια μακρά άνυδρη περίοδος είναι εξαιρετικά επικίνδυνη τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα του. Και μετά την αυθόρμητη ρήξη της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης και μετά το άνοιγμά της (αμνιοτομία), η γυναίκα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Ο αγώνας μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε στιγμή - ημέρα, νύχτα, πρωί ή βράδυ. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες λένε ότι ένιωσαν τις πρώτες περιόδους το απόγευμα. Αισθάνονται πιο έντονα στην πρηνή θέση.

Σε 10% των περιπτώσεων, ο τοκετός ξεκινά με την εκκένωση του αμνιακού υγρού. Μόνο στο 5% των περιπτώσεων, οι παραδόσεις αρχίζουν την ημέρα που ορίζεται ως η εκτιμώμενη ημέρα παράδοσης (DA). Κατά τα άλλα, η εμφάνιση συστολών μπορεί να αναμένεται από τις 37-38 εβδομάδες εγκυμοσύνης και αργότερα. Οι γεννήσεις μέχρι 37 εβδομάδες θεωρούνται πρόωρες.

Εάν μια γυναίκα αισθάνεται ότι υπήρξε συστολή και αποφασίζει ότι είναι πραγματική, αληθινή, δεν υπάρχει λόγος πανικού.Υπάρχει αρκετός χρόνος για να πιείτε ήσυχα τσάι, να κάνετε ντους, και με τα πράγματα χωρίς βιασύνη να έρθετε στο νοσοκομείο. Είναι απαραίτητο να συντονιστείτε σωστά, να θυμάστε όλα όσα διδάχτηκαν στα μαθήματα των μελλοντικών μητέρων.

Ήδη από το πρώτο λανθάνον στάδιο της εργασίας, μια γυναίκα μπορεί να πάρει τον έλεγχο της κατάστασής της στα χέρια της. Θα βοηθήσει με την κατάλληλη αναπνοή. Είναι απαραίτητο να εισπνεύσετε βαθιά και αργά και να εκπνεύσετε αργά. Καθώς οι πόνοι εντείνονται, η σύσπαση μπορεί να "αναπνέει" εφαρμόζοντας ρηχή βραχεία αναπνοή βασισμένη σε μια βαθιά αναπνοή και ιδιωτικές εκπνοές, καθώς και σε αναπνευστικά σκυλιά.

Είναι σημαντικό να αναπνέετε με αυτόν τον τρόπο και να μην φωνάζετε, επειδή καθώς το αίμα γίνεται κορεσμένο με οξυγόνο, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να παράγει ενδορφίνες, οι οποίες δεν είναι μόνο "ορμόνες ευτυχίας" και βελτιώνουν τη διάθεση, αλλά έχουν και έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Υπάρχουν ακόμη και ολόκληρες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου στην εργασία μόνο με βάση την αναπνοή, την αρωματοθεραπεία, τις ζεστές και κρύες κομπρέσες, το μασάζ (μέθοδος Lamaz).

Η περιγραφή των διαφορετικών μεθόδων που λαμβάνουν οι γυναίκες στην τάξη στη διαβούλευση των γυναικών, στον ίδιο τόπο που διδάσκονται αναπνοή, σωστές στάσεις, στις οποίες θα είναι πιο άνετα να επιβιώσουν στην ενεργό φάση των περιόδων.

Προσπαθήστε να μην φάτε ή να πίνετε πολλά υγρά στην αρχή των συσπάσεων. Μην πάρετε κανένα φάρμακο. Μετακινήστε για να επιταχύνετε τη διάταση του τραχήλου της μήτρας, μην ξαπλώνετε ή κάθονται σε ένα μέρος.

Έτσι, με σωστή αναπνοή και σπαρτιατική ηρεμία (για τις πανικοβλημένες γυναίκες, εκείνοι που φοβούνται πολύ, οι αγώνες είναι συνήθως μεγαλύτεροι και οδυνηρότεροι), πρέπει να ελέγξετε τα έγγραφα και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να ζητήσετε συγγενείς να σας μεταφέρουν στο νοσοκομείο μητρότητας. Η επιλογή με "ασθενοφόρο" είναι προτιμότερη. Εάν κάτι πάει στραβά, τότε στο ασθενοφόρο μια γυναίκα μπορεί πάντα να πάρει έγκαιρη βοήθεια.

Μην περιμένετε μια ορισμένη συχνότητα συσπάσεων, αλλά αμέσως πηγαίνετε στο νοσοκομείο μητρότητας εάν έχετε εντοπίσει από τα γεννητικά όργανα, το νερό έχει φύγει.

Για την ανακούφιση του πόνου στα ενεργά και μεταβατικά στάδια της εργασίας σε σύγχρονα νοσοκομεία μητρότητας, συχνά χρησιμοποιείται η μέθοδος επισκληρίδιας αναισθησίας, όπου το αναισθητικό εγχέεται κατευθείαν στον εγκεφαλικό σπονδυλικό σωλήνα. Για να συμφωνήσουν σε τέτοια αναισθησία ή όχι, κάθε γυναίκα είναι ελεύθερη να αποφασίσει ανεξάρτητα. Σύμφωνα με κριτικές των γυναικών που έχουν περάσει τον τοκετό με αναισθησία, το αποτέλεσμα δεν είναι πάντα το ίδιο όπως αναμενόταν. Ακριβώς από τον πόνο δεν απαλλάσσει την ένεση.

Πολύ πιο θετική ανατροφοδότηση σχετικά με τη φυσική αναισθησία για συσπάσεις χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Lamaze και την αναπνοή Cobas. Οι γυναίκες που προσπάθησαν να προσεγγίσουν κάθε στάδιο της εργασίας από την πρώτη πάλη μέχρι την τελευταία προσπάθεια από την άποψη της φυσικής συμπεριφοράς, της σωστής αναπνοής, της υπακοής κατά τη διάρκεια του τοκετού, υποστηρίζουν ότι η γέννηση ήταν αρκετά εύκολη, γρήγορα και οι αισθήσεις ήταν αρκετά ανεκτικές.

Πώς να καταλάβετε ότι ο τοκετός άρχισε και να ορίσετε συσπάσεις, δείτε το επόμενο βίντεο.