Η ιστορία της εξωσωματικής γονιμοποίησης και η πρώτη διαδικασία στη Ρωσία

Η εξωσωματική γονιμοποίηση, η οποία ήταν μια πραγματική ανακάλυψη στην ιατρική, εμφανίστηκε πριν από περίπου 40 χρόνια. Για τέσσερις δεκαετίες, η μέθοδος έχει βελτιωθεί σημαντικά και έχει γίνει πιο προσιτή στις μάζες. Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε την ιστορία της εξωσωματικής γονιμοποίησης στον κόσμο και στη Ρωσία.

Πριν οι άνθρωποι συνειδητοποιήσουν ότι η στειρότητα μπορεί και πρέπει να καταπολεμηθεί με οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο, ​​δεν υπήρχαν τόσες πολλές εναλλακτικές λύσεις για τα στείρα ζευγάρια - είτε να δεχθούν και να ζήσουν "για τον εαυτό τους" είτε να υιοθετήσουν ένα ορφανό και να βάλουν όλη τους την ψυχή σε αυτό. Οι γυναίκες και οι άνδρες δεν μπορούσαν να πολεμήσουν ενάντια σε ορισμένες μορφές στειρότητας και αν η θεραπεία δεν βοήθησε, τότε η θρησκεία, η κοινωνία και οι γιατροί πρότειναν το ζευγάρι να το δεχτεί αυτό ως αναπόφευκτο.

Η μέθοδος της εκχύλισης του αυγού από το θηλυκό σώμα και της επακόλουθης γονιμοποίησης έξω από το σώμα της μητέρας, και στη συνέχεια η ανασύσταση των γονιμοποιημένων ωαρίων στη μήτρα, από την οποία το έμβρυο είχε ήδη αρχίσει να αναπτύσσεται, θεωρήθηκε επιστημονική φαντασία στα μέσα του 20ου αιώνα. Και σήμερα υπάρχουν ήδη περίπου 5 εκατομμύρια άνθρωποι που ζουν στον πλανήτη, οι οποίοι σχεδιάστηκαν "in vitro", και αυτός ο αριθμός αυξάνεται ραγδαία κάθε χρόνο.

Ο πρώτος που θα σκεφτόταν τη δυνατότητα βοήθειας σε στείρα ζευγάρια ήταν ο Αμερικανός ερευνητής Χάμιλτον, ο οποίος το 1944 άρχισε να μελετά τις δυνατότητες εξόρυξης αυγών και τη γονιμοποίησή τους. Αλλά απέτυχε να επιτύχει σημαντικά αποτελέσματα. Αλλά η θεωρητική βάση του γιατρού έχει δημιουργήσει μια εξαιρετική. Την ίδια χρονιά, σε μια άλλη αμερικανική κλινική, εμπνευσμένη από τα πειράματα του Χάμιλτον, οι συνάδελφοί τους πραγματοποίησαν περίπου 800 πειράματα και έλαβαν μόνο τρία αυγά, τα οποία ήταν ικανά να σπάσουν έξω από τον μητρικό οργανισμό στην κατάσταση δύο βλαστομερών.

Το 1951, ο Dr. Chang (ΗΠΑ) κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι αποτυχίες των συναδέλφων του οφείλονταν στην έλλειψη κατανόησης σε ποιο περιβάλλον θα πρέπει να εντοπιστεί και να γονιμοποιηθεί το κύτταρο αυγών. Και αρχίζει να αναπτύσσει θρεπτικά μέσα. Σημαντική πρόοδος στην αναπαραγωγή σημειώθηκε το 1954, όταν ο σοβιετικός επιστήμονας Γ. Πετρόφ περιέγραψε όλα τα στάδια του κατακερματισμού ενός γονιμοποιημένου ωοκυττάρου. Τώρα οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο ήξεραν ποια κατεύθυνση πρέπει να προχωρήσουμε.

Το 1966, ο βρετανός φυσιολόγος Ρόμπερτ Έντουαρντς κατέληξε σε ένα συγκλονιστικό συμπέρασμα: τα αυγά στο σώμα μιας γυναίκας ωριμάζουν μέσα σε 36 ώρες μετά την κορυφή της ορμόνης λουτενίωσης. Για αυτό του απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ το 2010.

Στην Αυστραλία, το 1973, η σκυτάλη συλλαμβάνεται και ο Carl Wood ήταν σε θέση να πραγματοποιήσει την πρώτη αναφύτευση ενός γονιμοποιημένου αυγού σε μια γυναίκα. Η επιτυχία ήταν εκκωφαντική, ωστόσο, μετά από λίγο το έμβρυο απέρριψε, η εγκυμοσύνη διακόπηκε.

Η πρώτη σημαντική επιτυχία επιτεύχθηκε από μια ομάδα από το Ηνωμένο Βασίλειο. Το 1977, γονιμοποίησαν με επιτυχία το αυγό, μετέφεραν το έμβρυο στη μήτρα της γυναίκας. Το πρώτο κορίτσι δοκιμαστικής σωλήνας, Louise Brown, γεννήθηκε το 1978. Το πρώτο παιδί, που γεννήθηκε χάρη στην εξωσωματική γονιμοποίηση, είναι τώρα 40 ετών. Η Louise έχει τα δικά της παιδιά, τα οποία, παρεμπιπτόντως, κατάλαβα με έναν απόλυτα φυσικό τρόπο.

Οι Αυστραλοί, που ήταν μόνο ένα βήμα μακριά από τη νίκη επί της στειρότητας, συνέχισαν την έρευνά τους και το 1983 έλαβαν το πρώτο μωρό, το οποίο ελήφθη από ένα κρυοσυντηρημένο (κατεψυγμένο) έμβρυο. Την ίδια χρονιά, με τις προσπάθειές τους, γεννήθηκε το πρώτο μωρό που γεννήθηκε ως αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης με έμβρυο δότη και τρία χρόνια αργότερα οι ίδιοι επιστήμονες μπόρεσαν να πάρουν χειρουργικά τον σπόρο ενός άνδρα με σοβαρή μορφή στειρότητας, να γονιμοποιήσουν το αυγό και να το μεταφέρουν. Δημιουργήθηκε ένα υγιές και δυνατό μωρό.

Η πρώτη επιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση στην ΕΣΣΔ διεξήχθη το 1985. Η διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης πραγματοποιήθηκε από τους γιατρούς του Κέντρου Μητρικής και Παιδικής Υγείας (Μόσχα). Τον Φεβρουάριο του 1986 γεννήθηκε μια κοπέλα.Την ίδια χρονιά, ένα αγόρι γεννήθηκε στο Λένινγκραντ, που επίσης αποκτήθηκε ως αποτέλεσμα της επιτυχούς εξωσωματικής γονιμοποίησης. Οι επαγγελματικές απόψεις όλων των ιατρών μιας μεγάλης χώρας γινόνονταν σε αυτά τα παιδιά, καθώς δεν υπήρχαν απολύτως πληροφορίες για το πώς τα παιδιά μεγαλώνουν και αναπτύσσονται, αντιλαμβάνονται τη βούληση της φύσης στο εργαστήριο.

Η πρώτη εξωσωματική γονιμοποίηση στη Ρωσία στη μετασοβιετική εποχή πραγματοποιήθηκε από τους ιατρούς της πρωτεύουσας. Και σχεδόν αμέσως, οι κλινικές που παρείχαν υπηρεσίες γονιμοποίησης in vitro άρχισαν να εμφανίζονται σε ολόκληρη τη χώρα. Πρώτον, στις μεγάλες πόλεις της, τότε σε μικρότερες.

Το 2010, στη Ρωσία, σε κυβερνητικό επίπεδο, αποφασίστηκε να καταστεί η διαδικασία πιο προσιτή στις μάζες. Το ερώτημα τέθηκε από τον πρόεδρο ως μέρος της επίλυσης των πιεστικών ζητημάτων της δημογραφίας. Αρχικά, περίπου ένα δισεκατομμύριο ρούβλια χορηγήθηκαν από το δημόσιο ταμείο έτσι ώστε 10.000 άτεκνα ζευγάρια στη Ρωσία να προσπαθήσουν να γίνουν γονείς σε βάρος του κράτους μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Αρχικά, όλα τα πειράματα και τα πειράματα διεξήχθησαν στο βιολογικό υλικό των ζώων. Όταν άρχισαν να πειραματίζονται με ανθρώπινα σεξουαλικά κύτταρα, προκάλεσε θύελλα δημόσιας αγανάκτησης. Εκπρόσωποι διαφόρων θρησκειών (ιδιαίτερα της Ορθοδοξίας και του Καθολικισμού) κυριολεκτικά εξεγέρθηκαν ενάντια σε μια τέτοια παρέμβαση στο μυστήριο της γέννησης της ανθρώπινης ζωής. Φήμες άρχισαν να εμφανίζονται ότι τα παιδιά που έχουν συλληφθεί με αυτόν τον τρόπο δεν έχουν ψυχή, είναι διαφορετικά από τα συνηθισμένα παιδιά, έχουν παραμορφώσεις και ανωμαλίες, οι ίδιοι είναι απολύτως άκαρπες.

Ο χρόνος έχει θέσει πολλά στη θέση του. Στις περισσότερες θρησκείες (με εξαίρεση τον καθολικισμό), η εξωσωματική γονιμοποίηση επιτρέπεται υπό ορισμένες προϋποθέσεις. - Μη χρησιμοποιείτε σπερματοζωάρια και ωοκύτταρα δότη, μην χρησιμοποιείτε έμβρυα δότη, μην καταστρέφετε "επιπλέον" έμβρυα μετά την επιλογή των ζυγωτών και επίσης δεν ισχύουν για την υποκατάστατη μητρότητα. Ορισμένες θρησκείες και πολιτισμοί (Βουδισμός, Ιουδαϊσμός) το έχουν επιτρέψει. Σε κάθε περίπτωση, η στάση της εκκλησίας έχει μαλακώσει, γιατί τώρα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 1,2% όλων των νεογέννητων στη Γη είναι "οικολογικά" παιδιά.

Ο χρόνος πέρασε, τα πρώτα παιδιά πολυτελείας μεγάλωσαν, έγιναν έφηβοι και ενήλικες. Η ζωή τους έδειξε σαφώς ότι πολλοί από τους φόβους (στειρότητα, αναπτυξιακές ανωμαλίες) σχετικά με τα παιδιά από το δοκιμαστικό σωλήνα δεν επιβεβαιώθηκαν και παρέμειναν μύθοι και προκαταλήψεις. Τώρα τα πρώτα παιδιά που σχεδιάστηκαν με γονιμοποίηση in vitro, έχουν μεγαλώσει τα δικά τους παιδιά.

Η ίδια η διαδικασία για τέσσερις δεκαετίες έχει επίσης υποστεί πολλές αλλαγές. Αρχικά, η γονιμοποίηση διεξήχθη υπό εργαστηριακές συνθήκες χρησιμοποιώντας μόνο φρέσκο ​​σπέρμα και ένα πρόσφατα ληφθέν ωοκύτταρο και το έμβρυο μεταμοσχεύθηκε στη μήτρα σε ένα φυσικό κύκλο. Στη συνέχεια, συνειδητοποιώντας ότι ένα ή, σε ακραίες περιπτώσεις, δύο αυγά, είναι πολύ μικρό για να αυξήσει τις πιθανότητες σύλληψης και την έναρξη της εγκυμοσύνης, οι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν την εξωσωματική γονιμοποίηση στο διεγερμένο πρωτόκολλο.

Στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, μια γυναίκα λαμβάνει ορμονική θεραπεία, η οποία συμβάλλει στην ταχύτερη ωρίμανση ενός μεγάλου αριθμού θυλακίων. Τη σωστή ημέρα, οι γιατροί δεν λαμβάνουν ούτε ένα, αλλά αρκετά αυγά, και μετά την αναφύτευση των εμβρύων, η γυναίκα συνεχίζει να λαμβάνει ορμόνες, αλλά ήδη άλλες που συμβάλλουν στη δημιουργία των πιο φυσικών συνθηκών στο σώμα της για επιτυχή εμφύτευση και κύηση.

Λίγο αργότερα, άρχισαν να εφαρμόζουν κρυοσυντήρηση των γεννητικών κυττάρων, του σπέρματος και των εμβρύων.Τώρα, πολλά ζευγάρια που έχουν περάσει από την εξωσωματική γονιμοποίηση έχουν στο "απόθεμά τους" είτε κατεψυγμένα αυγά σε cryobank είτε κατεψυγμένα έμβρυα σε περίπτωση που θέλουν ένα δεύτερο παιδί. Αυτό σας επιτρέπει να καθυστερήσετε την έναρξη της εγκυμοσύνης μέχρι τη στιγμή που το ζευγάρι το κρίνει καταλληλότερο. Η καθυστερημένη πατρότητα και η μητρότητα σας δίνουν την πιθανότητα να μείνετε έγκυος σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία, μέχρι 50 ετών και ακόμη μεγαλύτερα.

Τώρα στη Ρωσία, η αναπαραγωγική υποβοηθητική τεχνολογία διεξάγεται με διάφορες μεθόδους - στον φυσικό κύκλο, με διέγερση, με χρήση κρυοεμβρυών, κρυο-ωοκυττάρων και κρυοσπερμίων, καθώς και με βιοϋπολογισμό δότη και έμβρυα δότη. Η υποκατάστατη μητρότητα αναπτύσσεται επίσης, αλλά δεν έχει φθάσει ακόμα σε αυτή τη δυναμική, όπως στις κλινικές του Ισραήλ.

Τα τελευταία 10 χρόνια, ο αριθμός των εξωσωματικών γονιδίων στον κόσμο έχει διπλασιαστεί σε σχέση με την προηγούμενη περίοδο χρήσης της μεθόδου και της τεχνολογίας της in vitro γονιμοποίησης.

Ο παλαιότερος ασθενής που έφερε με επιτυχία ένα παιδί μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση ήταν 67 ετών. Η Ισπανίδα Carmen Bousada εξαπάτησε τους γιατρούς και "υποτίμησε" την ηλικία της, λέγοντας ότι ήταν 55 ετών. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα επετράπη στη διαδικασία.

Το πιο "επίμονο" ήταν ο ασθενής μιας κλινικής στο Ισραήλ. Μια γυναίκα ήρθε στην IVF 44 φορές! Όλες οι απόπειρες ήταν ανεπιτυχείς, εκτός από την τελευταία, την 44η, όταν ήταν σε θέση να μείνει έγκυος. Οι γιατροί καλούνται να μην προσπαθήσουν να επαναλάβουν το κατόρθωμα της. Μια τέτοια "επιμονή" μπορεί να οδηγήσει στην εξάντληση της λειτουργικότητας των ωοθηκών. Ο βέλτιστος αριθμός διεγερμένων πρωτοκόλλων είναι 6-8.

Το Ισραήλ θεωρείται το πιο "προοδευτικό" σε σχέση με την εξωσωματική γονιμοποίηση. Εκεί, όλα τα έξοδα για εξωσωματική γονιμοποίηση και η ταυτόχρονη θεραπεία ενός αποστειρωμένου ζευγαριού αναλαμβάνονται από το κράτος μέχρι το ζευγάρι να έχει τουλάχιστον δύο παιδιά.

Πώς διεξάγεται η διαδικασία IVF, δείτε το επόμενο βίντεο.