Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη

Το περιεχόμενο

Πολύ συχνά στα μωρά μετά τη γέννηση, οι κοιλίες του εγκεφάλου διευρύνονται. Αυτή η κατάσταση δεν σημαίνει πάντοτε την παρουσία της νόσου, στην οποία απαιτείται η συνταγογράφηση της θεραπείας.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι αρκετές διασυνδεδεμένες δεξαμενές στις οποίες λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός και η κατανομή υγρού υγρού. Το υγρό έκπλυσε τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Κανονικά, όταν υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες.

Δύο μεγάλοι συλλέκτες ρευστού υγρού βρίσκονται και στις δύο πλευρές του κορμού του σώματος. Και οι δύο κοιλίες είναι διασυνδεδεμένες. Στην αριστερή πλευρά βρίσκεται η πρώτη κοιλία και στα δεξιά η δεύτερη. Αποτελούνται από κέρατα και σώμα. Οι πλευρικές κοιλίες συνδέονται μέσω ενός συστήματος μικρών οπών με 3 κοιλίες.

Στον περιφερικό εγκέφαλο μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του μυελού oblongata βρίσκεται 4 κοιλίες. Είναι αρκετά μεγάλο σε μέγεθος. Η τέταρτη κοιλία έχει σχήμα διαμαντιού. Στο κάτω μέρος της τρύπας βρίσκεται, η οποία ονομάζεται το διαμάντι σχήμα ορυχείο.

Η σωστή κοιλιακή λειτουργία εξασφαλίζει τη διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο, εάν είναι απαραίτητο. Αυτή η ζώνη βρίσκεται ανάμεσα στα στερεά και τα κελύφη αράχνης του εγκεφάλου. Αυτή η δυνατότητα σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τον απαιτούμενο όγκο CSF κάτω από διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Τα νεογέννητα βρέφη έχουν συχνά διαστολή των πλευρικών κοιλιών. Σε αυτή την κατάσταση, τα κέρατα των κοιλιών είναι διασταλμένα και μια αυξημένη συσσώρευση υγρού στην περιοχή του σώματός τους μπορεί επίσης να παρατηρηθεί. Αυτή η κατάσταση συχνά προκαλεί τόσο αύξηση της αριστερής όσο και της δεξιάς κοιλίας. Στη διαφορική διάγνωση, η ασυμμετρία εξαλείφεται στην περιοχή των κύριων συλλεκτών εγκεφάλου.

Το μέγεθος των κοιλιών είναι φυσιολογικό

Στα βρέφη συχνά οι κοιλίες διευρύνονται. Η προϋπόθεση αυτή δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι σοβαρά άρρωστο. Τα μεγέθη καθεμιάς από τις κοιλίες έχουν συγκεκριμένες τιμές. Αυτοί οι δείκτες εμφανίζονται στον πίνακα.

Ανατομική δομή

Βάθος σε mm.

Η πρώτη και δεύτερη κοιλία (πλευρική)

4

Τρίτη κοιλία

5

Τέταρτη κοιλία

4

Η εκτίμηση της κανονικής απόδοσης χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό όλων των δομικών στοιχείων των πλευρικών κοιλιών. Οι πλευρικές δεξαμενές πρέπει να έχουν βάθος μικρότερο από 4 mm, εμπρόσθια κέρατα από 2 έως 4 mm και ινιακά κέρατα από 10 έως 15 mm.

Αιτίες κοιλιακής διεύρυνσης

Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν διασταλμένες κοιλίες αμέσως μετά τη γέννηση. Είναι διατεταγμένα συμμετρικά. Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί με αυτή την κατάσταση συνήθως δεν εμφανίζονται. Εάν μόνο ένα από τα κέρατα αυξάνεται ελαφρά, τότε αυτό μπορεί να είναι απόδειξη της παρουσίας παθολογίας.

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης:

  • Υποξία έμβρυο, ανατομικά ελαττώματα στη δομή του πλακούντα, ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα. Τέτοιες καταστάσεις οδηγούν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο του αγέννητου παιδιού, γεγονός που μπορεί να τον προκαλέσει στην επέκταση των ενδοκρανιακών συλλεκτών.

  • Τραυματισμοί ή πτώσεις κεφαλής. Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε στασιμότητα του νερού στις κοιλίες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

  • Παθολογική εργασία. Οι τραυματικές βλάβες, καθώς και οι απρόβλεπτες περιστάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να οδηγήσουν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Αυτές οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης.

  • Λοίμωξη με βακτηριακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διασχίζουν εύκολα τον πλακούντα και μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές σε ένα παιδί.

  • Παρατεταμένη εργασία. Πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ανάμεσα στην εκκένωση του αμνιακού υγρού και την απέλαση του μωρού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενδογενούς υποξίας, η οποία προκαλεί παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις διεσταλμένες κοιλίες.

  • Ογκολογικοί σχηματισμοί και κύστες που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Η ανάπτυξη όγκων ασκεί υπερβολική πίεση στις ενδοεγκεφαλικές δομές. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικής επέκτασης των κοιλιών.

  • Ξένα σώματα και στοιχείαπου βρίσκονται στον εγκέφαλο.

  • Λοιμώδη νοσήματα. Πολλά βακτηρίδια και ιοί διεισδύουν εύκολα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη πολυάριθμων παθολογικών σχηματισμών στον εγκέφαλο.

Υποξία εμβρύου
Τραυματισμοί ή πτώσεις κεφαλής
Παθολογική εργασία
Λοίμωξη με βακτηριακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ογκολογικοί σχηματισμοί και κύστες που βρίσκονται στον εγκέφαλο
Λοιμώδη νοσήματα

Πώς εκδηλώνεται;

Η επέκταση των κοιλιών δεν οδηγεί πάντοτε στην εμφάνιση δυσμενών συμπτωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παιδί δεν έχει δυσάρεστες εκδηλώσεις που να υποδεικνύουν την ύπαρξη παθολογικής διαδικασίας.

Μόνο με σημαντικές παραβιάσεις ξεκινούν οι πρώτες δυσμενείς εκδηλώσεις της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Διαταραχή της διάβασης. Τα μικρά παιδιά αρχίζουν να μπαίνουν στην κορυφή ή να πατούν στα τακούνια.

  • Η εμφάνιση των οπτικών διαταραχών. Συχνά εκδηλώνονται σε παιδιά με τη μορφή στραβισμού ή δεν έχουν αρκετή καλή εστίαση σε διάφορα θέματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να εμφανιστεί διπλή όραση, η οποία βελτιώνεται όταν βλέπετε μικρά αντικείμενα.

  • Τρέξιμο των χεριών και των ποδιών.

  • Διαταραχές συμπεριφοράς Τα παιδιά γίνονται πιο υποτονικά, υπνηλία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και απαθής. Ένα παιδί είναι πολύ δύσκολο να μεταφερθεί με κάποια παιχνίδια ή ψυχαγωγικές δραστηριότητες.

  • Πονοκέφαλος Εμφανίστηκε με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Στο ύψος του πόνου μπορεί να συμβεί εμετός.

  • Ζάλη.

  • Μειωμένη όρεξη. Τα μωρά των πρώτων μηνών της ζωής αρνούνται να θηλάσουν, τρώνε άσχημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί ανασταλεί περισσότερο.

  • Διαταραχή ύπνου Τα μικρά παιδιά μπορεί να έχουν δυσκολία να κοιμηθούν. Μερικά μωρά περπατούν στον ύπνο τους.

Η ασθένεια μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας. Με ελάχιστα συμπτώματα, μιλάνε για μια ήπια πορεία. Με την εμφάνιση κεφαλαλγίας, ζάλης, καθώς και άλλων συμπτωμάτων που υποδεικνύουν υψηλή ενδοκρανιακή υπέρταση, η ασθένεια γίνεται μέτρια σοβαρή. Εάν η γενική κατάσταση του παιδιού διαταραχθεί σοβαρά και απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομειακές συνθήκες, τότε η ασθένεια γίνεται σοβαρή.

Συνέπειες

Η καθυστερημένη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων που οδήγησαν στην εμφάνιση επέκτασης στην κοιλιακή περιοχή του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Τα πρώτα επίμονα συμπτώματα κοιλιακής διαστολής παρατηρούνται στα βρέφη σε 6 μήνες.

Η παραβίαση της εκροής ρευστού υγρού μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Με σοβαρή ασθένεια - συμβάλλει στην ανάπτυξη διαταραχών συνείδησης. Η όραση και η ακοή οδηγούν στην ανάπτυξη απώλειας ακοής και εξασθενημένης όρασης σε ένα παιδί. Μερικά μωρά έχουν επιληπτικές κρίσεις και επιληπτικές κρίσεις.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστεί το ακριβές μέγεθος των κοιλιών, καθώς και να γνωρίζουν το βάθος τους, οι γιατροί προδιαγράφουν διάφορες μεθόδους εξέτασης.

Τα πιο πληροφοριακά και αξιόπιστα είναι:

  • Υπερηχογραφική εξέταση. Σας επιτρέπει να περιγράψετε με ακρίβεια τους ποσοτικούς δείκτες των κοιλιών, καθώς και να υπολογίσετε τον κοιλιακό δείκτη. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο όγκος του υγρού υγρού που υπάρχει στους υπονόμους του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της μελέτης.

  • Υπολογιστική τομογραφία. Με μεγάλη ακρίβεια, μπορείτε να περιγράψετε τη δομή και το μέγεθος όλων των κοιλιών του εγκεφάλου. Η διαδικασία είναι ασφαλής και δεν προκαλεί στο παιδί οδυνηρές αισθήσεις.

  • Μαγνητική απεικόνιση. Χρησιμοποιείται σε δύσκολες περιπτώσεις διάγνωσης όπου η διάγνωση είναι δύσκολη. Κατάλληλο για μεγαλύτερα παιδιά που δεν μπορούν να κινηθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της μελέτης. Σε μικρά παιδιά, η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

  • Εξέταση της βάσης.

  • Νευροψυχολογία.

Υπερηχογράφημα
Υπολογιστική τομογραφία
Μαγνητική απεικόνιση
Εξέταση της βάσης
Νευροψυχολογία

Θεραπεία

Θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων που οδήγησαν στη διαστολή και ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου, συνήθως διεξάγονται από νευρολόγο. Σε πολλές περιπτώσεις, όταν η αιτία της νόσου είναι μια μαζική βλάβη ή οι επιπτώσεις της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, ένας γιατρός νευροχειρουργός ενώνει.

Οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων:

  • Ο διορισμός των διουρητικών φαρμάκων. Τα διουρητικά συμβάλλουν στη μείωση των εκδηλώσεων της ενδοκρανιακής υπέρτασης και στη βελτίωση της ευημερίας του μωρού. Συμβάλλουν επίσης στην εξομάλυνση του σχηματισμού του ΚΠΣ.

  • Nootropics. Αυτά βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, καθώς και συμβάλλουν στην καλή παροχή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.

  • Φάρμακα με ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του αυξημένου άγχους και της διέγερσης.

  • Παρασκευάσματα καλίου. Θετική επίδραση στην απέκκριση ούρων. Αυτό βοηθά στη μείωση της αυξημένης ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο σώμα.

  • Συμπλέγματα πολυβιταμινών. Χρησιμοποιούνται για να αντισταθμίσουν όλα τα απαραίτητα μικροστοιχεία που εμπλέκονται σε ζωτικές διεργασίες. Βοηθούν επίσης να ενισχύσουν το σώμα και να συμβάλουν στην καλύτερη αντοχή στις ασθένειες.

  • Χαλαρωτικό και χαλαρωτικό μασάζ. Σας επιτρέπει να μειώσετε τον μυϊκό τόνο και επίσης να χαλαρώσετε το νευρικό σύστημα.

  • Θεραπευτική γυμναστική. Βοηθά στην ομαλοποίηση της εκροής υγρού υγρού και εμποδίζει τη στασιμότητα του στις εγκεφαλικές κοιλίες.

  • Σκοπός των αντιβακτηριακών ή αντιικών φαρμάκων για ενδείξεις. Χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις που οι ιοί ή τα βακτήρια γίνονται η αιτία της νόσου. Αντιστοιχίζεται στη λήψη μαθημάτων.

  • Χειρουργική θεραπεία. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση παρουσίας διαφόρων σχηματισμών όγκου ή για την απομάκρυνση οστικών θραυσμάτων ως αποτέλεσμα ενός κατάγματος κρανίου λόγω κρανιακών εγκεφαλικών τραυμάτων.

Πρόβλεψη

Εάν η πάθηση αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία και την πρώιμη βρεφική ηλικία, τότε η πορεία της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή. Με κατάλληλη θεραπεία, όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα περνούν γρήγορα και δεν ενοχλούν το μωρό. Η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση κανονικοποιείται.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η πρόγνωση της νόσου είναι κάπως διαφορετική. Τα δυσμενή συμπτώματα είναι πολύ πιο δύσκολα στη θεραπεία. Μια παρατεταμένη πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη όραση και προβλήματα ακοής. Εάν η θεραπεία δεν ξεκίνησε εγκαίρως, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις το παιδί έχει επίμονες διαταραχές που επηρεάζουν αρνητικά την ψυχική και πνευματική του ανάπτυξη.

Ο Δρ Κομαρόφσκι θα μιλήσει για την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη και τις συνέπειές τους.

Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία