Τι πρέπει να κάνετε εάν αιμορραγείτε από τη μύτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ ευάλωτες και ύποπτες. Οι ανησυχίες για τη δική τους υγεία και την κατάσταση του αγέννητου παιδιού είναι αρκετά κατανοητές και φυσικές. Αλλά αν μια γυναίκα αντιμετωπίζει ναυτία το πρωί, ο πόνος στην πλάτη και οι αλλαγές στις γευστικές προτιμήσεις, η ρινορραγία μπορεί να προκαλέσει σύγχυση και φόβο στην μέλλουσα μητέρα, ειδικά εάν επαναληφθεί με αξιοζήλευτη κανονικότητα. Για να καταλάβετε τι πρέπει να κάνετε εάν αιμορραγείτε από τη μύτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να γνωρίζετε τις αιτίες αυτού του φαινομένου.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας είναι πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητάς τους υπό την επίδραση εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων, μπορεί να αναπτυχθεί ρινική αιμορραγία. Στην ιατρική, ο όρος αυτός έχει το δικό του όνομα - "Epistaxi". Τις περισσότερες φορές, το αίμα αφήνει τη ρινική κοιλότητα μέσω του πρόσθιου τοιχώματος (που ρέει από τα ρουθούνια). Μερικές φορές η αιμορραγία περνά στον οπίσθιο τοίχο και κατά συνέπεια αποχετεύεται στον οισοφάγο, εισέρχεται στο στομάχι και μπορεί να προκαλέσει έμετο σε αιματηρές μάζες. Είναι εξαιρετικά σπάνιο για το αίμα να βγαίνει μέσα από τα μάτια, όπως τα δάκρυα, που ανεβαίνει μέσω του ρινικού αγωγού.

Η ακεραιότητα των αγγείων στο ρινικό βλεννογόνο μπορεί να σπάσει λόγω μηχανικής βλάβης και αυθόρμητα. Σε έγκυες γυναίκες εμφανίζεται συχνότερα αυθόρμητη αιμορραγία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 30% όλων των μητέρων που παραμένουν παραπονιούνται για ρινική αιμορραγία, που εμφανίζεται από καιρό σε καιρό, στην αρχή της εγκυμοσύνης. Στις μεταγενέστερες περιόδους, το 10-15% των γυναικών δεν ακολουθεί ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα της εγκυμοσύνης.

Η ρινική αιμορραγία σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι φυσική, φυσιολογική ή προκαλούμενη από ορισμένες παθολογικές καταστάσεις. Για να διακρίνουμε τον ρυθμό από την παθολογία, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η συχνότητα και η διάρκεια των αιμορραγικών επεισοδίων. Εάν η αιμορραγία δεν είναι άφθονη, το αίμα γρήγορα πήζει, ψήνει, ο αριθμός των επεισοδίων δεν υπερβαίνει μία φορά την εβδομάδα, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε.

Ο λόγος για την παραβίαση της ακεραιότητας των αγγείων του ρινικού βλεννογόνου βρίσκεται στο ορμονικό υπόβαθρο. Η προγεστερόνη και τα οιστρογόνα, που παράγονται σε μεγάλες δόσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητα για την ασφαλή τεκνοποίηση και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, βελτιώνουν την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων στα αγγεία. Ωστόσο, οι ίδιες οι ορμόνες μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες.

Τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου είναι λεπτές και ευάλωτες. Όποιος παίρνει τη μύτη του τουλάχιστον μία φορά ξέρει πόσο εύκολα μπορεί να τραυματιστεί. Υπό την επίδραση των ορμονών, τα αιμοφόρα αγγεία υπερχειλίζουν με αίμα, μην σηκώνεστε και ρίχνετε. Έτσι συμβαίνουν οι ρινορραγίες. Τα επεισόδια αυτά δεν είναι μακρά, επομένως η αιμορραγία σταματά γρήγορα.

Συμβάλλει στην επίσταξη του καρδιαγγειακού συστήματος της εγκύου. Στο πρώτο τρίμηνο, η ροή του αίματος στο σώμα της γυναίκας αυξάνεται. Αυτό δημιουργεί κίνδυνο για την ακεραιότητα των αγγείων του ρινικού βλεννογόνου. Στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο, όταν αρχίζει φυσιολογική ρινίτιδα σε έγκυες γυναίκες, ο ρινικός βλεννογόνος διογκώνεται, η αιμορραγία μπορεί να πάρει τον χαρακτήρα θρόμβων αίματος στη ρινική βλέννα. Μια ριπές μύτης με αίμα δεν είναι επικίνδυνη για τις γυναίκες και τα παιδιά. Μετά τη γέννηση, περνά χωρίς ίχνος.

Οποιοσδήποτε μικρός παράγοντας μπορεί να προκαλέσει ρινορραγίες αν μια γυναίκα:

• χτύπησε τη μύτη της κατά λάθος.
• απότομα ισιωμένο από μια κάμψη.
• κάμπτει απότομα.
• κατά τη διάρκεια της πρωινής τουαλέτας απομακρύνει ανακριβώς από τη μύτη τη βλέννα που έχει ξηρανθεί κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν επισκίαση, καθώς και να παραμείνουν στη ζέστη, σε ένα βουλωμένο δωμάτιο, όπου ο αέρας είναι πολύ στεγνός (συμβαίνει συχνότερα το χειμώνα όταν λειτουργούν οι συσκευές θέρμανσης). Αυτοί οι λόγοι θεωρούνται φυσιολογικοί, δεν είναι επικίνδυνοι για τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Εάν οι ρινορραγίες είναι τακτικές, είναι απαραίτητη η διαβούλευση και η εξέταση με έναν γενικό ιατρό. Αν τα δυσάρεστα επεισόδια είναι σπάνια, η ιατρική περίθαλψη και η φαρμακευτική αγωγή δεν απαιτούνται:

Η ρινική αιμορραγία μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας οδυνηρής κατάστασης, τότε η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται ειδική ιατρική περίθαλψη. Εδώ είναι μερικές παθολογίες που μπορεί να προκαλέσουν επίσταξη:

Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή και την ανάπτυξη του εμβρύου. Επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του πλακούντα. Το μωρό λαμβάνει λιγότερα θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες, καθυστερεί το μεταβολισμό του εμβρύου στο σώμα της μητέρας. Ως αποτέλεσμα, το παιδί αρχίζει να υστερεί στην ανάπτυξη. Η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε προγεννητικό θάνατο ενός παιδιού.

Μια τέτοια ρινική αιμορραγία συνοδεύεται από πονοκέφαλο, η γυναίκα παρουσιάζει περιόδους ναυτίας, "ρίχνει" πυρετό, κρύο, εφίδρωση αυξάνεται. Το αίμα βγαίνει υπό πίεση, ενώ η αιμορραγία είναι αρκετά δυνατή και άφθονη. Σταμάτα είναι αρκετά δύσκολο. Λίγο καιρό μετά, συνεχίζεται το οζίδιο από το οζίδιο και οι μικρές θρομβώσεις.

Η κατάσταση απαιτεί έγκαιρη νοσηλεία έγκυος. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος και ένας θεραπευτής παρέχουν από κοινού την σωστή θεραπεία με στόχο τη μείωση της πίεσης. Το νοσοκομείο είναι επιθυμητό ανά πάσα στιγμή, που αντιμετωπίζει ένα τέτοιο πρόβλημα.

Συνήθως, σε μια κανονική εγκυμοσύνη, το αίμα μιας γυναίκας γίνεται πιο ιξώδες και ο θρόμβος αυξάνεται. Ωστόσο, ορισμένες συγγενείς ή επίκτητες αιτίες μπορεί να οδηγήσουν στην αντίστροφη διαδικασία: το αίμα γίνεται υγρό, ο θρόμβος είναι ανεπαρκής. Οι ρινορραγίες στην περίπτωση αυτή είναι συχνές. Είναι πολύ καιρό, ακόμη και αν ο όγκος του αίματος που απελευθερώνεται είναι μικρός.

Οι διαταραχές της πηκτικότητας είναι επικίνδυνες για μια γυναίκα και το μωρό της. Μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αιμορραγία στη διαδικασία γεννήσεων. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η ανεπαρκής πήξη αίματος στο τρίτο τρίμηνο. Μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση πλακούντα, υπερβολική εσωτερική αιμορραγία, θάνατο του εμβρύου και μητέρα.

Οι αιτίες της χαμηλής πήξης κρύβονται σε μειωμένη ανοσία υπό την επίδραση των ορμονών. Μια ισχυρή εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος μειώνει την ικανότητα του αίματος να πήξει. Αυτό μπορεί να είναι μια έλλειψη τροφίμων, λόγω της οποίας η έγκυος γυναίκα είναι ανεπαρκής σε βιταμίνες, σίδηρο, ασβέστιο, μαγνήσιο. Μερικές φορές η αιτία είναι έμφυτη. Αυτή είναι η αιμορροφιλία, ο φορέας της οποίας μπορεί να είναι μόνο γυναίκα, και μόνο τα αγόρια είναι άρρωστα.

Εκτός από τη ρινική αιμορραγία, μια διαταραχή αιμορραγίας μπορεί να πει:

• η εμφάνιση των αυθόρμητων μώλωπες από οποιοδήποτε, ακόμη και μια ελαφριά πινελιά.
• αιμορραγία των ούλων.
• αίμα στα ούρα.

Σε αυτή την περίπτωση είναι σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα:

• συμβουλευτείτε έναν αιματολόγο.
• ειδική ανάλυση - κοραγωγοί ·
• συνταγή θεραπείας.

Η ανάγκη μιας εγκύου γυναίκας για ασβέστιο αυξάνεται πολλές φορές: από το μητρικό αίμα αυτό το βασικό μέταλλο πηγαίνει στο μωρόγια τα οποία είναι απαραίτητο για την τοποθέτηση και ανάπτυξη των οστών, του χόνδρου, των βασανισμών των δοντιών του γάλακτος. Το παιδί παίρνει τη μέγιστη ποσότητα ασβεστίου από το σώμα της μητέρας, ενώ η ίδια η μητέρα συχνά υποφέρει από υπασβεστιαιμία. Η κατάσταση αυτή είναι εύκολο να υποψιαστεί λόγω της κανονικής αιμορραγίας από τη μύτη το πρωί, αξιοσημείωτα επιδεινούμενη κατάσταση των νυχιών, των δοντιών και των μαλλιών της μελλοντικής μητέρας. Μερικές φορές (για παράδειγμα, τη νύχτα) μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει σοβαρές κράμπες μόσχου.

Η κατάσταση δεν ξεφεύγει από μόνη της, χρειάζεται θεραπεία. Μετά από μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ποσότητας του ασβεστίου σε αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλα σκευάσματα για την έγκυο γυναίκα και ειδικά σύμπλοκα βιταμινών που δημιουργούνται για έγκυες γυναίκες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι γυναίκες μπορούν να νοσηλευτούν και να υποβληθούν σε θεραπεία υπό την επίβλεψη των γιατρών. Η πιο επικίνδυνη υπασβεστιαιμία στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν υπάρχει έντονη τοποθέτηση του οστικού ιστού του μωρού.

Κανείς δεν είναι ασφαλισμένος κατά των τραυματισμών. Οποιαδήποτε βλάβη στο ρινικό διάφραγμα, στις ρινικές βλεννώδεις μεμβράνες, εάν η αιμορραγία είναι δύσκολο να σταματήσει, θα πρέπει σίγουρα να δείξετε έναν γιατρό τραύματος. Είναι πιθανό η γυναίκα να σταλεί σε άλλο ειδικό (ωτορινολαρυγγολόγο) για τη μετα-τραυματική θεραπεία.

Οι μολυσματικές ασθένειες αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για το παιδί (ειδικά στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης). Η αιτία της αιμορραγίας από τη μύτη μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να είναι μολυσματικές ασθένειες (από ARVI σε έρπητα). Συχνά, τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου γεμίζουν με αίμα λόγω μεταβολών στα ορμονικά επίπεδα και παρατεταμένα υψηλά τη θερμοκρασία τα κάνει εύθραυστα και εύθραυστα.

Πρόσθετος κίνδυνος δημιουργεί αυτοθεραπεία της μελλοντικής μητέρας. Η ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή (ειδικά τα αντιβιοτικά), οι εισπνοές που δεν χορηγούνται σωστά στο σπίτι μπορεί να οδηγήσουν σε ρινορραγίες, που είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές για τη γυναίκα και το έμβρυο.

Ένας έγκυος γιατρός μπορεί να έρθει σε επαφή με την υποψία παθολογικής ρινικής αιμορραγίας. Θα συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για να αποκλείσει τις παραβιάσεις της πήξης του αίματος, να καθορίσει το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης μιας γυναίκας και, εάν χρειαστεί, να παραπέμψει σε μια διαβούλευση. ENT ιατρός και αιματολόγος. Η ακτινογραφία των κόλπων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν εκχωρείται, η χειρουργική επέμβαση στο ρινικό διάφραγμα αναβάλλεται επίσης για την περίοδο μετά τον τοκετό.

Εάν εμφανιστεί ρινική αιμορραγία, η έγκυος γυναίκα και οι συγγενείς της μπορούν να σταματήσουν το αίμα μόνοι τους, και στη συνέχεια να αποφασίσουν εάν θα επισκεφθούν το γιατρό. Προκειμένου να παρέχετε πρώτες βοήθειες στην μέλλουσα μητέρα, θα χρειαστείτε:

• πάγο;
• καθαρό πανί?
• κρύο νερό;
• βαμβακερό μαλλί.
• υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Ο αλγόριθμος είναι αρκετά απλός:

• μια γυναίκα πρέπει να καθίσει και να ζητήσει να κλίνει το κεφάλι της ελαφρώς κάτω.
• μια πετσέτα με πάγο τυλιγμένο σε αυτό εφαρμόζεται στη μύτη.
• ανοίξτε τους αεραγωγούς, την πόρτα του μπαλκονιού για να εξασφαλίσετε την ταχύτερη παροχή φρέσκου αέρα σε επαρκή ποσότητα.
• τα ρούχα που ταιριάζουν σφιχτά στο λαιμό και στο μαστό της μελλοντικής μητέρας, πρέπει να ανατραπούν για να ανακουφίσουν την πίεση.

Εάν ένα ρουθούνι αιμορραγεί, μετά από 10 λεπτά έκθεσης στον πάγο, πιέζεται με ένα δάχτυλο στο ρινικό διάφραγμα για 5-7 λεπτά. Εάν το αίμα ρέει και από τα δύο ρουθούνια, πατήστε το καθένα εναλλάξ για 3-4 λεπτά.Εάν η αιμορραγία είναι άφθονη, με θρόμβους, το αίμα βγαίνει κάτω από πίεση, κουνάει, μετά τον πάγο είναι απαραίτητο να προσκολληθεί βαμβακερό μαλλί που έχει υγρανθεί με υπεροξείδιο του υδρογόνου στη μύτη.

Αντίθετα με τη δημοφιλή πεποίθηση, δεν μπορείτε να πετάξετε το κεφάλι σας πίσω. Σε αυτή την περίπτωση, η πίεση αυξάνεται, η αιμορραγία γίνεται ισχυρότερη. Έτσι, το αίμα μπορεί να πάει στο σώμα στον πίσω τοίχο, που θα προκαλέσει εμετό. Η κατάποση του ρινικού αίματος στα αναπνευστικά όργανα και στο στομάχι μπορεί να αποφευχθεί αν η γυναίκα δεν τεθεί σε οριζόντια θέση.

Μην φυσάτε τη μύτη σας: αυτή η μηχανική διαδικασία εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και την πήξη του αίματος στην περιοχή των αιμοφόρων αγγείων που έχουν υποστεί βλάβη. Δεν χρειάζεται να εφαρμόσετε όλες τις γνώσεις τους για την ιατρική, εάν η αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.αντί για εγχώρια μέτρα. Είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Το να επηρεάσεις το ορμονικό υπόβαθρο των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αδύνατο. Τα μέτρα πρόληψης μπορούν να θεωρηθούν ως προϋποθέσεις που μπορούν να δημιουργηθούν για οποιαδήποτε γυναίκα:

• ο αέρας στο διαμέρισμα θα πρέπει να είναι επαρκώς υγροποιημένος, ειδικά το χειμώνα, όταν οι θερμαντήρες και τα θερμαντικά σώματα "στεγνώνουν" τον αέρα (όσο πιο υγρό είναι, τόσο μικρότερη είναι η ευθραυστότητα των σκαφών).
• πρέπει να πίνετε περισσότερο υγρό (περίπου 1,5 λίτρα καθαρού νερού ανά ημέρα).
• εάν υπάρχει οίδημα και προεκλαμψία, υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά, τότε θα πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό ένα μεμονωμένο ποσοστό υγρού.

• Δεν συνιστάται η θεραπεία ρινίτιδας με αγγειοσυσπαστικές σταγόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: η βλεννογόνος μεμβράνη δεν χρειάζεται φυσιολογικό οίδημα.
• εάν έχετε ρινική μύτη, είναι προτιμότερο να πλένετε τη μύτη με αλατούχο διάλυμα, που παρασκευάζεται από τον εαυτό σας ή με φαρμακευτική λύση για την άρδευση του ρινικού βλεννογόνου (Aquamaris).
• χτύπημα έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι σωστά (εναλλακτικά τσίμπημα ένα ρουθούνι)?
• είναι απαραίτητο να περπατάτε συχνότερα στον ύπνο, είναι χρήσιμο για τον ρινικό βλεννογόνο, το σώμα, καθώς και για το μωρό που θα γεννηθεί σύντομα.
• δεν μπορείτε να αναπνέετε καπνό τσιγάρων και ατμούς οικιακών χημικών ουσιών.