Όλα για τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι μια αρκετά μεγάλη χρονική περίοδος. Εξετάστε το χρόνο πριν από τη γέννηση μπορεί να είναι από ημέρα, εβδομάδα, μήνα. Για ευκολία υπολογισμού, έτσι ώστε τόσο ο γιατρός όσο και η γυναίκα να μπορούν να προσανατολιστούν ευκολότερα στην ανάπτυξη του μωρού, με την πάροδο του χρόνου, στη μαιευτική είναι κοινό να διαιρέσετε ολόκληρη την εγκυμοσύνη σε τρία ίσα μέρη. Ο καθένας ονομάστηκε ένα τρίμηνο. Κάθε τρίμηνο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Τα τρίμηνα εγκυμοσύνης είναι χρονικά διαστήματα ίσα με τρεις ημερολογιακούς μήνες. Συνολικά, το βρέφος διαρκεί 9 μήνες σε ημερολογιακούς μήνες ή 10 μαιευτικούς μήνες.. Η διαφορά είναι ότι ένας ημερολογιακός μήνας γνωστός σε εμάς περιέχει από 28 έως 31 ημέρες και η μαιευτική είναι πάντα 4 εβδομάδες, δηλαδή 28 ημέρες.

Ολόκληρη η περίοδος κύησης χωρίζεται σε τρία τρίμηνα.. Η απάντηση στο ερώτημα εάν υπάρχει το 4ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι προφανής: δεν υπάρχει τέτοιο τρίμηνο.

Αρχικά, υπήρξε μάλλον μια πρωτόγονη, απλοποιημένη μέθοδος για τον καθορισμό του τριμήνου: η συνολική διάρκεια της εγκυμοσύνης ελήφθη και διαιρέθηκε με 3, τρεις περιόδους 14 εβδομάδων η καθεμία εμφανίστηκε. Αλλά με αυτόν τον υπολογισμό αποδείχθηκε ότι το τρίτο, τελευταίο τρίμηνο έληξε την 42η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η παρατεταμένη εγκυμοσύνη (από 40 έως 42 εβδομάδες), φυσικά, δεν είναι τόσο σπάνια, αλλά η κατάσταση δεν είναι τόσο διαδεδομένη και επομένως αναπτύχθηκε σταδιακά μια πιο ορθολογική μέθοδος μέτρησης.

Θεωρώντας ότι η εγκυμοσύνη στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων γυναικών διαρκεί 266-280 ημέρες, χρειάστηκαν 40 εβδομάδες ως βάση. Η αντίστροφη μέτρηση λαμβάνεται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου, επειδή δεν υπάρχει τρόπος να καθοριστεί η ακριβής ημέρα της σύλληψης. Ταυτόχρονα, οι 40 εβδομάδες χωρίστηκαν σε 3 μέρη, λαμβάνοντας υπόψη:

• τα χαρακτηριστικά και τα ποσοστά σχηματισμού των εμβρυϊκών δομών και του "τόπου των παιδιών".
• Μεταμόρφωση στο θηλυκό σώμα.
• την έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες επιρροής, οι οποίοι είναι σε θέση να κάνουν τις δικές τους προσαρμογές στο σχηματισμό μιας νέας ζωής.
• διαθεσιμότητα φαρμακευτικής θεραπείας και πιθανές άλλες ιατρικές παρεμβάσεις για την επίλυση των τρεχόντων προβλημάτων με την κατάσταση του παιδιού και της μητέρας.

Το αποτέλεσμα ήταν τρεις περίοδοι, οι οποίες παρουσιάζονται στον πίνακα.

Εάν εξετάσετε αυτή τη μέθοδο διαίρεσης από την άποψη του διαχωρισμού των περιόδων ανάπτυξης του μωρού, θα πάρετε το πρόγραμμα των τριμήνων που παρουσιάζονται παρακάτω.

Ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου, τα τρίμηνα έχουν επίσης τη δική τους ταξινόμηση, η οποία είναι πολυπαραγοντική και αρκετά περίπλοκη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι πιο επικίνδυνες και "κρίσιμες" είναι οι εξής:

• περίοδο εμφύτευσης και βλαστογένεσης (αρχίζουν μία εβδομάδα μετά τη σύλληψη και διαρκούν αρκετές ημέρες).
• περίοδος πλακούντα (σχηματισμός και σχηματισμός του πλακούντα).
• περίοδο οργανογένεσης (σχηματισμός εσωτερικών οργάνων) - 3-9 εβδομάδες.
• την αρχή της γήρανσης του πλακούντα, αύξηση της διαπερατότητας (32-36 εβδομάδες).

Έτσι, οι πιο κρίσιμες περίοδοι πέφτουν στο πρώτο τρίμηνο, ο κίνδυνος της έναρξης του τρίτου τριμήνου δεν είναι τόσο υψηλός.

Πρώτο τρίμηνο διαρκεί ακριβώς 13 εβδομάδες και θεωρείται το πιο επικίνδυνο. Όλες οι διαδικασίες κατά τη διάρκεια αυτής της τρίτης περιόδου κύησης συμβαίνουν τόσο γρήγορα, ώστε να μην μετριούνται ούτε καν εβδομάδες και ημέρες, αλλά λεπτά και δευτερόλεπτα. Αυτό διακρίνει το πρώτο τρίμηνο από τα άλλα δύο.

Στο πρώτο τρίτο της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται οργανογένεση και πλακούντα. Αυτό σημαίνει ότι ένας πολύπλοκος πολύπλοκος οργανισμός σχηματίζεται από ένα μόνο κύτταρο, το οποίο ονομάζεται ζυγωτό που σχηματίζεται μετά τη συγχώνευση δύο γονικών κυττάρων, για περιορισμένο και μάλλον σύντομο χρονικό διάστημα.

Οι πρώτες 2 εβδομάδες μετά τη σύλληψη δαπανώνται για εμφύτευση και κυτταρικές διεργασίες μέσα στη βλαστοκύστη. Το μωρό είναι σταθερό στη μήτρα, είναι μια βλαστοκύστη και αρχίζει να παίρνει τροφή και οξυγόνο από το αίμα της μητέρας.

Τα νύχια του χορίου συνδέονται με τα αιμοφόρα αγγεία του. Ταυτόχρονα με το σχηματισμό όλων των εσωτερικών οργάνων, χωρίς εξαίρεση, ο πλακούντας βρίσκεται σε εξέλιξη - ο σταδιακός σχηματισμός του πλακούντα, χωρίς τον οποίο δεν είναι δυνατή η ανάπτυξη του μωρού. Αυτή η διαδικασία πηγαίνει από 3 εβδομάδες μετά τη σύλληψη έως τις 8 εβδομάδες.

Στη συνέχεια το ψίχουλο παύει να ονομάζεται έμβρυο και γίνεται έμβρυο, αρχίζει η εμβρυϊκή περίοδος της ανάπτυξής του.

Αν σκεφτούμε τι συμβαίνει στο πρώτο τρίμηνο λεπτομερέστερα, έχουμε μια συγκεκριμένη ακολουθία.

• Προεμφυτευτική περίοδος. Η σύλληψη έλαβε χώρα, με τη συγχώνευση των γονικών γαμετών να έχει αποδειχθεί ένα διπλοειδές ζύγω - ένα απολύτως νέο βλαστοκύτταρο με ένα πλήρες σύνολο γονιδιακών πληροφοριών για τον μελλοντικό μικρό άνθρωπο. Από αυτό θα εμφανιστεί ένας νέος πλήρως οργανωμένος οργανισμός. Αυτό το εκπληκτικό κύτταρο μετακινείται για περίπου τρεις ημέρες κατά μήκος του σαλπίγγου μέσα στην κοιλότητα του θηλυκού αναπαραγωγικού οργάνου. Γίνεται γρήγορα δύο κυψέλες. Η κίνηση του είναι ανομοιογενής. Ταυτόχρονα, χωρίζεται σε βλαστομερή και γίνεται morula. Ο Morula βυθίζεται στην κοιλότητα της μήτρας και κολυμπά ελεύθερα σε αυτό για περίπου τρεις ημέρες, μετατρέποντας το σε βλαστοκύστη. Αρχικά κολλά στο ενδομήτριο και στη συνέχεια αρχίζει να βουτά βαθύτερα με τη βοήθεια των φατνωμάτων του εξωτερικού στρώματος. Η εμφύτευση διαρκεί περίπου 40 ώρες.
• Η ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού. Αρχίζει συνήθως την 9-10η ημέρα μετά τη σύλληψη, όταν η εμφύτευση ολοκληρωθεί με επιτυχία. Ο σχηματισμός τριών βλαστικών λοβών αρχίζει. Θα γίνουν τα εσωτερικά όργανα, ο σκελετός, οι μύες και το δέρμα του παιδιού. Όταν η μητέρα αρχίζει την πρώτη ημέρα καθυστέρησης, το παιδί είναι ήδη δύο εβδομάδες και οι μαίες θεωρούν ότι έχει 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Το παιδί μοιάζει με ένα φιαλίδιο που καλύπτεται με κύτταρα χοροειδούς. Στη συνέχεια, μπορείτε να αξιολογήσετε τη μεταμόρφωση των κύριων σταδίων.
• Τέσσερις εβδομάδες εγκυμοσύνης - το proembryo γίνεται ένα πλήρες έμβρυο. Το πρωτότυπο του πλακούντα είναι μια χνουδωτή και πυκνή συλλογή από βλεφαρίδες που καλύπτουν το αυγό του παιδιού. Αυτό δεν μπορεί να προστατεύσει το μωρό σας από αρνητικούς παράγοντες. Οι πρώτοι είναι οι εξωγήινες δομές που θα πρέπει να προετοιμάσουν το καλύτερο περιβάλλον για την επιβίωση του μωρού - τον κρόκο, τα τριτογενή πετρώματα.
• Πέμπτη εβδομάδα εγκυμοσύνης (3η εβδομάδα από την ανάπτυξη των ψίχτων) - ο χρόνος σχηματισμού της κύριας λωρίδας, που καθορίζει τη διαίρεση σε δεξιό και αριστερό μέρος, καθορίζει επίσης τη θέση του κεφαλιού και της ουράς. Και αρχίζει αμέσως το σχηματισμό εσωτερικών οργάνων.Ο νευρικός σωλήνας, η καρδιά και τα σεξουαλικά κύτταρα εμφανίζονται πρώτα. Η μικροσκοπική καρδιά, η οποία εξακολουθεί να είναι μόνο μια καρδιά δύο κοιλοτήτων, αρχίζει να μειώνεται 21 ημέρες μετά τη σύλληψη, στο τέλος αυτής της μαιευτικής εβδομάδας, και αυτό μπορεί ήδη να προσδιοριστεί με υπερηχογράφημα. Ταυτόχρονα με τον νευρικό σωλήνα αρχίζει να σχηματίζεται το ήπαρ, η τραχεία, οι πνεύμονες, το πρωτεύον έντερο, ο πρωτογενής νεφρός και το πάγκρεας.
• Έκτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης (4 από τη σύλληψη) - η περίοδος κατά την οποία ο εμβρυϊκός δίσκος αρχίζει να συσπειρώνεται σε έναν κύλινδρο, στον οποίο δημιουργείται ο εντερικός σωλήνας. Ο σχηματισμός του πρωτοτύπου του νευρικού συστήματος αρχίζει. Ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός είναι "σημαδεμένοι". Υπάρχουν βασικά στοιχεία των χεριών και των ποδιών, οι παλμοί της καρδιάς και οι διογκώσεις μπροστά. Υπάρχουν βράγχια - έως πέντε ζεύγη τόξων. Υπάρχουν μάτια και μύτη, το μωρό έχει μάθει να λυγίζει.
• Έβδομη εβδομάδα εγκυμοσύνης (5 από τη σύλληψη) - ο χρόνος του σχηματισμού του εγκεφάλου. Οι πρώτες ίνες νεύρου αρχίζουν να εμφανίζονται, οι οποίες περνούν από τα όργανα στον εγκέφαλο και προς την αντίθετη κατεύθυνση. Η σπονδυλική στήλη παίρνει την πρώτη κάμψη της. Τα χέρια μεγαλώνουν ταχύτερα από τα πόδια. Εμφανίζονται φυλετικά φυλετικά φυλλάδια, ενώ τα αγόρια και τα κορίτσια είναι ακριβώς τα ίδια. Ο πρώιμος πλακούντας γίνεται πιο σύνθετος, η παροχή αίματος στο έμβρυο γίνεται πιο έντονη.
• 8η εβδομάδα εγκυμοσύνης (6 από τη σύλληψη) σημαντικές στο ότι ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός διαχωρίζονται, γίνονται διαφορετικά μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το παιδί είναι σε θέση να λυγίσει γρήγορα και να ξεκολλήσει τον λαιμό, αρχίζουν να αναπτύσσονται οι δομές του προσώπου. Στα χέρια υπάρχουν δάκτυλα. Τα κορίτσια στις σχηματισμένες ωοθήκες έχουν 7 εκατομμύρια αυγά.
• Ενδέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης (7 από τη σύλληψη) - χρόνος μεταμόρφωσης στα άκρα, το έμβρυο έχει μάθει να ισιώνει τα πόδια και τα χέρια. Τα ίδια τα ερυθροκύτταρα εμφανίζονται στο αίμα του μωρού, το οποίο μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας. Είναι στην ανίχνευσή τους ότι βασίζεται ένας μη επεμβατικός γενετικός έλεγχος DNA, ο οποίος μπορεί να διεξαχθεί μετά από μια δεδομένη εβδομάδα για τον προσδιορισμό των χρωμοσωμικών ανωμαλιών και του φύλου του μωρού.
• Δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης (8 από τη σύλληψη) - τελειώνει η τοποθέτηση των οργάνων. Το παιδί έχει τα πάντα, και τώρα όλα θα μεγαλώσουν και θα μπορέσουν να λειτουργήσουν. Ο εγκέφαλος αναπτύσσεται έντονα, η συμπεριφορά του μωρού γίνεται πιο περίπλοκη.

Μέχρι το τέλος της περιόδου οργανογένεσης, το έμβρυο παρουσιάζει εκπληκτικές ικανότητες - καλύπτει το πρόσωπο με τα χέρια του, πιπιλίζει ένα δάκτυλο και αν κινδυνεύει (η γυναίκα αποφάσισε να κάνει μια έκτρωση αυτή τη στιγμή), αποφεύγει με έμφαση τα μαιευτικά όργανα που εισάγονται στην κοιλότητα της μήτρας. Το παιδί μπορεί να καταπιεί το νερό, τα νεφρά δουλεύουν, τα οποία φέρνουν τα ούρα πίσω στο νερό. Το αμνιακό υγρό ανανεώνει τη σύνθεση κάθε 3-4 ώρες.

Το πρώτο τρίμηνο θεωρείται ένα από τα πιο δύσκολα. Τέτοιες έντονες διεργασίες μέσα στο θηλυκό σώμα δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν την κατάστασή της. Μερικοί επιβιώνουν την περίοδο αυτή σχετικά εύκολα, χωρίς τοξίκωση, αλλά οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες προσβλέπουν στο τέλος του πρώτου τριμήνου, αφού το δεύτερο πρέπει να τους φέρει τουλάχιστον κάποια ανακούφιση.

Η επιδείνωση της υγείας κατά το πρώτο τρίτο της θητείας συνδέεται με τη δράση της ορμόνης προγεστερόνης. Παράγεται σε μεγάλες ποσότητες από τη στιγμή της σύλληψης και μετά την εμφύτευση το υψηλό επίπεδο διατηρείται από τη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).

Η προγεστερόνη είναι πολύ σημαντική για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. - προετοιμάζει το ενδομητρικό στρώμα της μήτρας για εμφύτευση, συσσωρεύει υγρό και λίπος στο σώμα για να «τροφοδοτήσει» το αναπτυσσόμενο σώμα, χαλαρώνει τους λείους μυς για να αποτρέψει τον αυξημένο τόνο της μήτρας, αναστέλλει τη δραστηριότητα της γυναικείας ανοσίας έτσι ώστε το έμβρυο να μην απορρίπτεται από τα επιθετικά προστατευτικά κύτταρα του σώματος της μητέρας, ο οποίος θα το αντιληφθεί ως ένα εξωγήινο αντικείμενο.

Ταυτόχρονα, η προγεστερόνη έχει και άλλες δράσεις - καθιστά την ψυχή της μελλοντικής μητέρας ασταθής, η διάθεση αλλάζει αυθόρμητα και δραματικά, οδηγεί σε αϋπνία, χαλαρώνει όχι μόνο τους μύες της μήτρας, αλλά και τους μύες του οισοφάγου και των εντέρων, που προκαλεί καούρα και δυσκοιλιότητα. Η μειωμένη ανοσία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας και επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων. Στον μηχανισμό ανάπτυξης τοξικότητα υπάρχει επίσης ένα μερίδιο της ευθύνης της προγεστερόνης και των επιπτώσεών της στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους η ανάπτυξη σε αυτή τη σημαντική περίοδο μπορεί να πάει στραβά. Από καιρό παρατηρείται αυτό η παρουσία ασθένειας σε μια γυναίκα αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα δυσμορφιών σε ένα παιδίκαι το όργανο με το ίδιο όνομα πάσχει - μια γυναίκα με νεφρική νόσο γεννά συχνά παιδιά που έχουν ήδη προβλήματα με τα νεφρά κατά τη στιγμή της γέννησης και τα καρδιακά ελαττώματα της μητέρας αυξάνουν την πιθανότητα εμβρυϊκών καρδιακών ελαττωμάτων.

Μιλώντας για ποια τις πιο επικίνδυνες εβδομάδεςΑξίζει να σημειωθεί ότι όλες οι εβδομάδες είναι επικίνδυνες στο πρώτο τρίμηνο. Οι δυσμενείς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το έμβρυο μετά από 13 εβδομάδες, μπορούν να προκαλέσουν λειτουργικές διαταραχές των οργάνων, αλλά εάν αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν ακριβώς κατά την περίοδο της οργανογένεσης, τα ελαττώματα θα είναι σημαντικά, μερικές φορές ασυμβίβαστα με τη ζωή.

Τα πιο επικίνδυνα για το έμβρυο είναι παράγοντες όπως:

• ανδρογόνα.
• καφεΐνη.
• ινδομεθακίνη.
• μεγάλες ποσότητες υπεριώδους ακτινοβολίας (αυξάνει τον κίνδυνο μετάλλαξης).
• η ασπιρίνη (συχνά οδηγεί σε ανωμαλίες στη δομή των δομών του προσώπου, καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου).
• μια περίσσεια βιταμίνης Α.
• έλλειψη ιωδίου, ασβεστίου ·
• η παρουσία του διαβήτη της μητέρας.
• οξεία λοιμώδη ιογενή νοσήματα.

Οι μεταλλάξεις μπορούν να εμφανιστούν στο στάδιο του σχηματισμού ζυγώτη και στη συνέχεια οι παθολογίες θα είναι χρωμοσωμικές. Αυτές περιλαμβάνουν το σύνδρομο Down, τον Edwards, τον Turner και άλλους. Μερικά από τα "λάθη" που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ασυμβίβαστα με τη ζωή, η εγκυμοσύνη διακόπτεται στα αρχικά στάδια.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα φάρμακα που λαμβάνει η γυναίκα. Δυστυχώς, ακόμη και οι γυναικολόγοι μερικές φορές συνταγογραφούν κάποια μέσα χωρίς εμφανή λόγο, χωρίς να λαμβάνουν υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα αναπτυξιακών ανωμαλιών. Ακόμη και απλές βιταμίνες, αν είναι υπερβολικές, μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες σοβαρές συνέπειες.. Το απολύτως αβλαβές φάρμακο για τις έγκυες γυναίκες δεν συμβαίνει στη φύση. Σχετικά αβλαβείς περιλαμβάνουν υδατοδιαλυτές βιταμίνες και μέταλλα, φυσικά καθαρτικά, καθώς και φάρμακα κατά των ελκών.

Τα συνθετικά καθαρτικά, το διάλυμα θειικού μαγνησίου, τα ενζυματικά σκευάσματα, η ατροπίνη, οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες, τα διουρητικά φάρμακα, ορισμένα αντιβιοτικά της πενικιλλίνης, οι ομάδες κεφαλοσπορίνης, καθώς και τα αντιβιοτικά, τα μακρολίδια και οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες είναι μεταξύ των μέσων που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς το έμβρυο. Απαγορεύεται αυστηρά, δεδομένου ότι έχουν έντονο τερατογόνο αποτέλεσμα, τα σουλφοναμίδια, η τετρακυκλίνη, η στρεπτομυκίνη, η λεβομυκετίνη, όλες οι κινολόνες, οι αμινογλυκοσίδες.

Τα βαρβιτουρικά, τα αντιισταμινικά και οι βιταμίνες απαγορεύονται στο πρώτο τρίμηνο, αν υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά. Φαίνεται ότι οι βιταμίνες δεν μπορούν να βλάψουν το μωρό, αλλά υπάρχουν και ορισμένες αποχρώσεις εδώ. Εδώ είναι τι μπορούν να κάνουν οι μεγάλες δόσεις βιταμινών:

• ασκορβικό οξύ - προκλητική αποβολή, αποτυχημένη έκτρωση,
• βιταμίνη a - παράγοντας που οδηγεί σε διάφορα ελαττώματα, πιο συχνά σε ελαττώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος, όργανα όρασης, ουρανίσκο,
• βιταμίνη Ε - προκαλεί ανωμαλίες των σκελετικών δομών και των οφθαλμών.
• βιταμίνη k - οδηγεί στο σχηματισμό καρδιακών ελαττωμάτων, αιμοφόρων αγγείων, νευρικού συστήματος.

Αυτός είναι ο λόγος οι βιταμίνες συνιστώνται μόνο στο δεύτερο τρίμηνο και μετά, και μόνο ορισμένες γυναίκες τις χρειάζονται κατά την πρώιμη περίοδοπου παρουσιάζουν ανεπάρκεια ορισμένων ουσιών. Όλοι δεν χρειάζονται βιταμίνες.

Ψυχοτροπικές ουσίες και υπνωτικά φάρμακα, ηρεμιστικά μπορούν να διαταράξουν τον σχηματισμό δομών του εγκεφάλου του παιδιού. Όσο το μωρό δεν προστατεύεται από έναν πλήρη πλακούντα, ό, τι εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας μπορεί να διεισδύσει σε αυτό. Αυτό ισχύει για τους ιούς, τα βακτήρια και τις ανεπιθύμητες ουσίες. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποβολής, χαμένη άμβλωση, παθολογία του πλακούντα.

Δεδομένων των κινδύνων, οι βασικές συστάσεις για τις γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο είναι αρκετά απλές.

• Οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να παραιτηθεί από το αλκοόλ (ακόμα και από μη αλκοολούχο μπύρα), να μην καπνίζει, να μην παίρνει φάρμακα.
• Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.. Όταν συνταγογραφείτε βιταμίνες, ρωτήστε αν αυτό το ραντεβού είναι δικαιολογημένο (ιδανικά, ο γιατρός θα πρέπει να συμπεράνει ότι ορισμένες βιταμίνες είναι ανεπαρκείς σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βιοχημικής δοκιμασίας αίματος), απουσία ανεπάρκειας βιταμινών, να σταματήσουν τα παρασκευάσματα βιταμινών στο πρώτο τρίμηνο.
• Ξαπλώστε περισσότερο. Χρειάζεται τουλάχιστον 8-9 ώρες για να ανακτήσει το κολοσσιαίο κόστος ενέργειας που συνοδεύει τις εντατικές διαδικασίες στο θηλυκό σώμα.
• Τρώτε σωστά. Δεν είναι απαραίτητο να αλλάξετε ριζικά τη διατροφή σας αμέσως, θα είναι αρκετό να την προσαρμόσετε λίγο: αρχίστε να τρώτε 5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες, βεβαιωθείτε ότι υπάρχουν αρκετοί υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και λίπη στο φαγητό, όχι μόνο φυτικές πρωτεΐνες αλλά και ζώα. Στη διατροφή θα πρέπει να εμφανίζονται τα λαχανικά και τα φρούτα, θα πρέπει να αφήσει τηγανητά, καπνιστά προϊόντα και πιάτα, πικάντικο, γρήγορο φαγητό, εργοστάσια γλυκά και αεριούχα ποτά.
• Μην τραβάτε με την εγγραφή - αυτό μπορεί να γίνει ανά πάσα στιγμή, αλλά είναι καλύτερο μέχρι τις 12 εβδομάδες, θα επιτρέψει με τον μικρότερο χρόνο να εντοπιστούν πιθανές ανωμαλίες του εμβρύου και ελαττώματα, επιπλοκές εγκυμοσύνης.
• Προσπαθήστε να παραμείνετε σε καλή διάθεση και να διατηρήσετε συναισθηματική ισορροπία.. Οι ορμόνες καταπόνησης, οι οποίες παράγονται από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια περιόδων εμπειριών και αρνητικών συναισθημάτων, έχουν μια συντριπτική επίδραση στις ορμόνες φύλου, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε αποβολή, χαμένη άμβλωση και εμβρυϊκές αναπτυξιακές παθολογίες.
• Αποφύγετε τη μόλυνση με ιογενείς λοιμώξεις., μην επισκέπτεστε μεγάλα εμπορικά κέντρα, γεμάτες συναυλίες και παραστάσεις, προσπαθήστε να αποφύγετε να ταξιδεύετε σε δημόσια μέσα μεταφοράς σε ώρα αιχμής. Αυτό θα σας βοηθήσει να προστατευθείτε από τη γρίπη, τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, την ανεμοβλογιά, την ιλαρά και άλλες ασθένειες που είναι επικίνδυνες για το σχηματισμό ψίχουλας.

Όλες οι έρευνες που πραγματοποιούνται στο πρώτο τρίτο της περιόδου κύησης θεωρούνται οι πιο ενημερωτικές. Επιτρέπουν μια αρκετά αντικειμενική εκτίμηση των περιγεννητικών κινδύνων. Η πρώτη εξέταση της γυναίκας θα γίνει την ημέρα της διαβούλευσης.Λαμβάνοντας υπόψη την προσωπική μαιευτική ιστορία, τον αριθμό των γεννήσεων, τις εκτρώσεις, την υγεία της μέλλουσας μητέρας, ο γιατρός θα προετοιμάσει ένα ατομικό πρόγραμμα εξέτασης για αυτήν. Θα βασίζεται στις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας.

Κατά την εγγραφή, εκτός από την γυναικολογική εξέταση, μια γυναίκα περιμένει μια μεγάλη λίστα δοκιμών που πρέπει να γίνουν πριν από τις 11-13 εβδομάδες, καθώς κατά την περίοδο αυτή θα υποβληθεί πρώτος προγεννητικός έλεγχοςαξιολογώντας τους κινδύνους των χρωμοσωμικών ανωμαλιών του εμβρύου.

Μια μεγάλη πρώτη εξέταση, όταν υποβάλλεται σε μια διαβούλευση, θα περιλαμβάνει:

• εξετάσεις αίματος για την ομάδα και ρέζους, coagulogram;
• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• μια εξέταση αίματος για την κατάσταση του HIV, τη σύφιλη και τη λοιμώδη ηπατίτιδα.
• έρευνα για τις λοιμώξεις του TORCH.
• ανάλυση ανίχνευσης κολπικού έκκρισης.

Δεν είναι απαραίτητα, αλλά σχεδόν παντού, ο πρώτος υπερηχογράφος πραγματοποιείται πριν από την προβολή. Ο στόχος του είναι να διαπιστώσει το γεγονός της εγκυμοσύνης της μήτρας, να προσδιορίσει την περίοδο, να υπολογίσει τον αριθμό των εμβρύων, να αποκλείσει την έκτοπη και φυσαλιδωτή μετατόπιση, να αποκλείσει όγκους στη μήτρα. Στις 11-13 εβδομάδες, μια γυναίκα δωρίζει αίμα για μια βιοχημική μελέτη και εξετάζεται με υπερηχογράφημα για την αναζήτηση σημείων χρωμοσωματικών ανωμαλιών στο έμβρυο.

Δεύτερο τρίμηνο - Αυτή είναι η περίοδος από 14 έως 27 εβδομάδες - Θεωρείται η πιο ήρεμη, επειδή οι κύριοι κίνδυνοι έχουν μείνει πίσω. Το παιδί δεν σχηματίζει τίποτα νέο, τα ήδη σχηματισμένα όργανα μεγαλώνουν και αναπτύσσονται, η εργασία των διαφόρων συστημάτων βελτιώνεται. Η κοιλιά αρχίζει να αναπτύσσεται, αλλά οι γυναίκες σε αυτή την περίοδο συνήθως αισθάνονται καλά - με το σχηματισμό του πλακούντα, το παιδί είναι πιο προστατευμένο, η μητέρα είναι ήρεμη, περνά την τοξαιμία, δεν είναι ακόμα δύσκολο να φορέσει το μωρό, όχι επαχθή.

Το μωρό δεν αναπτύσσεται πλέον τόσο γρήγορα όσο στο πρώτο τρίμηνο, αλλά αυξάνει ενεργά το βάρος. Την εβδομάδα 22 θα φτάσει βάρος 500 γραμμάρια, και ο τοκετός δεν θα θεωρηθεί αποβολή, θα είναι ακριβώς τοκετός, μόλις πρόωρο. Το μωρό θα έχει την ευκαιρία να επιβιώσει.

Με την έναρξη του δεύτερου τριμήνου, οι πνεύμονες του μωρού αρχίζουν να "εκπαιδεύουν". Φυσικά, δεν αναπνέει με τη συνηθισμένη έννοια, αλλά οι πνεύμονές του κάνουν ήδη τις αντίστοιχες κινήσεις - έτσι τίθεται το αναπνευστικό αντανακλαστικό. Τα μικροσκοπικά κυστίδια των κυψελίδων αναπτύσσονται μέχρι την εβδομάδα 22, αργότερα ξεκινά η παραγωγή επιφανειοδραστικού - μια ειδική φωσφολιπιδική ουσία που δεν επιτρέπει στους πνεύμονες των ψίχτων αφού πρώτα βγάλουν την πρώτη εισπνοή και εκπνοή.

Η πρόωρη γέννηση πριν από τις 37 εβδομάδες είναι επικίνδυνη ακριβώς το γεγονός ότι μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο δυσφορίας, στο οποίο πολλά πρόωρα μωρά πεθαίνουν από αναπνευστική ανεπάρκεια - την αδυναμία αναπνοής.

Μέσα στο δεύτερο τρίμηνο, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να εργάζεται στο παιδί. Υπάρχουν όλα τα ανοσιακά κύτταρα, αλλά μέχρι στιγμής η ανοσία του μωρού είναι πολύ αδύναμη. Στην αρχή αυτής της τρίτης περιόδου κύησης εμφανίζεται στο παιδί η εντερική κινητικότητα, το μεκόνιο εναποτίθεται στο έντερο - σκούρα πράσινα κόπρανα, με τα οποία το ψίχουλο θα αφαιρεθεί μετά τη γέννησή του.

Τα νεφρά αναπτύσσονται πολύ αργά και τελικά οι λειτουργίες τους καθορίζονται μόνο από την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.. Ο κίνδυνος τοκετού κατά το δεύτερο τρίμηνο έγκειται στο γεγονός ότι το παιδί θα έχει ανώριμα νεφρά, το οποίο είναι γεμάτο με ανισορροπία υγρών και αλάτων στο σώμα.

Το μωρό αρχίζει να κινείται στο πρώτο τρίμηνο, αλλά οι έγκυες γυναίκες αρχίζουν να αισθάνονται τις κινήσεις τους μόνο στο δεύτερο: primipara - στις 20-22 εβδομάδες, και multiparous - στις 18 εβδομάδες. Καθώς το νευρικό σύστημα του εμβρύου αναπτύσσεται σταδιακά, οι κινήσεις γίνονται ολοένα και πιο σημαντικές. Μέχρι το τέλος του τριμήνου, τα μωρά συχνά γυρίζουν τα κεφάλια τους προς τα πάνω και προς τα κάτω, περιστρέφονται γύρω από τον άξονά τους, λυγίζουν και απαλλάσσουν τα άκρα τους.

Αναπτύσσει τον εγκεφαλικό φλοιό. Την εβδομάδα 27, τα στρώματά της διαφοροποιούνται πλήρως., ωριμάζει την αιθουσαία συσκευή και τα κέντρα κινητήρα, ο εγκέφαλος γίνεται βαρύτερος και παίρνει τον έλεγχο των οργάνων και των συστημάτων του μωρού. Από την 26η εβδομάδα, αρχίζουν οι μηχανισμοί προσαρμογής και η προσαρμογή των οργάνων αίσθησης.

Ο κύριος κίνδυνος του δεύτερου μισού του δεύτερου τριμήνου είναι η προεκλαμψία - είναι μια μορφή καθυστερημένης τοξικότητας, η οποία εκδηλώνεται με οίδημα - εξωτερική, οπτικά διακριτή και εσωτερική.

Επικίνδυνη και πλακουντιακή ανεπάρκεια. Εκτός από τη διατροφή και την προστασία, ο πλακούντας εκκρίνει ορμόνες, συμπεριλαμβανομένων πολύ σημαντικών για την ανάπτυξη του μωρού. Επομένως, τα προβλήματα με τον πλακούντα μπορούν να οδηγήσουν σε υποξία του εμβρύου, ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης, θάνατο εμβρύου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η έλλειψη αυξητικών ορμονών επιβραδύνει τον σχηματισμό επιφανειοδραστικού στους πνεύμονες ενός παιδιού.

Τι επιπλοκές εντοπίζονται πιο συχνά στο δεύτερο τρίμηνο:

• (η επιβίωση μέχρι 25 εβδομάδες είναι εξαιρετικά χαμηλή, τότε αυξάνεται έως και 80% έως 27 εβδομάδες, αλλά ο κίνδυνος αναπηρίας στα παιδιά των επιζώντων παραμένει υψηλός).
• ICN (λειτουργική ανεπάρκεια της μήτρας του τραχήλου).
• παθολογία του πλακούντα.
• ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.

Η γρίπη και οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, τα κρυολογήματα δεν είναι τόσο επικίνδυνα για το μωρό όσο και πριν. Αλλά τώρα είναι επικίνδυνες λόγω της πιθανότητας των υψηλών θερμοκρασιών. Μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος από την ουδετεροπλασία, οδηγώντας σε πρόωρη γήρανση του πλακούντα και συνεπώς σε περίπτωση ασθένειας είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται υψηλή θερμοκρασία. Η χρήση φαρμάκων επεκτείνεται - εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά και αντιπυρετικά φάρμακα σε μια γυναίκα.

Στο δεύτερο τρίμηνο, μια γυναίκα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική για την ευημερία της.

• Ελέγξτε την αποβολή του κόλπου, χρησιμοποιώντας μαξιλάρια υγιεινής - όταν η εμφάνιση αιματηρών, σκούρων, καφέ ή πυώδους εκκρίσεων πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό.
• Προετοιμάστε τους μαστικούς αδένες για τον επερχόμενο θηλασμό. Πλύνετε τα με νερό με αντιπαραβαλλόμενη θερμοκρασία, τρίψτε τα απαλά με μια τραχιά πετσέτα - αυτό θα βοηθήσει τις θηλές να γίνουν κάπως χονδροειδείς, πράγμα που θα διευκολύνει αργότερα το έργο της τροφοδοσίας του μωρού.
• Αυξήστε την ποσότητα του ημερήσιου ύπνου κατά 1 ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνολικά, μια γυναίκα πρέπει να κοιμάται τουλάχιστον 9-10 ώρες την ημέρα.
• Επιλέξτε άνετα ρούχα δεδομένου ότι στο μέσο του τριμήνου αυξάνεται η εφίδρωση. Φορέστε ένα στηθόδεσμο στήριξης με φαρδιά λουριά για να ανακουφίσετε τον πόνο στην πλάτη λόγω της αύξησης του μαστού. Εάν είναι απαραίτητο, μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, αρχίστε να φοράτε προγεννητικό επίδεσμο.
• Όσο υπάρχει δύναμη καθαρίστε το σπίτι, ξεκινήστε τη διευθέτηση του παιδικού δωματίου. Περάστε το χρόνο για ψώνια για τα παιδιά, επειδή στο τρίτο τρίμηνο, τα ψώνια και ο καθαρισμός θα είναι πολύ πιο δύσκολα.
• Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες, ήρθε η ώρα να προσθέσετε μια πολυβιταμίνη., να κορεστεί η διατροφή με υγιεινά και υγιεινά τρόφιμα, στον ατμό, βρασμένο και ψημένο. Το κύριο πράγμα - για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και της εμφάνισης των αιμορροΐδων.
• Μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί το βάρος της εβδομαδιαίως.. Η υπερβολική συμπλήρωση μπορεί να είναι όχι μόνο συνέπεια της υπερκατανάλωσης, αλλά και σημάδι της παρουσίας εσωτερικού οιδήματος κατά τη διάρκεια της προεκλαμψίας - βεβαιωθείτε ότι αναφέρετε την αύξηση στον γιατρό σας.

Όταν εμφανίζεται σε μια διαβούλευση, μια γυναίκα που βρίσκεται στη μέση της περιόδου κύησης πρέπει να ζυγίζεται, η αρτηριακή πίεση μετράται, τα χέρια και τα πόδια εξετάζονται για οίδημα. Μετά από 20 εβδομάδες, εξετάστε τον τράχηλο, μετρήστε και καταγράψτε το μήκος του στην κάρτα ανταλλαγής. Μια γυναίκα περνά μια εξέταση ούρων πριν από κάθε επίσκεψη στο γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται οποιεσδήποτε από τις απαραίτητες μελέτες, επαναχορηγώντας αίμα για HIV και σύφιλη.

Μια γυναίκα υποβάλλονται σε σάρωση υπερήχων όχι μόνο ως μέρος του προσυμπτωματικού ελέγχου, αλλά και σε οποιαδήποτε κατάσταση όπου ο γιατρός έχει ανησυχίες για την κατάσταση του μωρού και της μητέρας. Στο δεύτερο τρίμηνο, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα Doppler - είναι ένα υπερηχογράφημα χρώματος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ταχύτητα ροής αίματος στο μητροπλακουντιακό σύστημα, για να αξιολογήσετε τη λειτουργία της καρδιάς και των εμβρυϊκών αγγείων. Εάν διαπιστωθεί ότι μια γυναίκα έχει τις προϋποθέσεις για προεκλαμψία, τότε στις 15 και 20-21 εβδομάδες, η πρόληψη των ναρκωτικών διεξάγεται.

16 έως 21 εβδομάδες περάσματα δεύτερη προγεννητική εξέτασηΣτο πλαίσιο του οποίου μια γυναίκα δωρίζει πάλι αίμα από μια φλέβα για μια βιοχημική μελέτη, και επίσης υποβάλλονται σε υπερηχογραφική εξέταση για να εντοπίσει ανωμαλίες και δυσπλασίες του εμβρύου.

Το τρίτο τρίμηνο θεωρείται αρκετά δύσκολο - η ευημερία της γυναίκας επιδεινώνεται για φυσικούς λόγους, καθίσταται δύσκολο να φέρει ένα μωρό, επειδή είναι ήδη μεγάλο. Στο μελλοντικό σώμα της μητέρας, η παγκόσμια αναδιάρθρωση βρίσκεται σε εξέλιξη, σχηματίζεται μια γενική κυριαρχία: όλα τα όργανα και τα συστήματα της και το έμβρυο αρχίζουν να προετοιμάζονται για τον τοκετό - μια σύνθετη αντανακλαστική διαδικασία.

Το παιδί αναπτύσσεται ενεργά, τα όργανα και τα συστήματά του ωριμάζουν, έχει μάθει να προσαρμόζεται σε διάφορους δυσμενείς παράγοντες, έχει αναπτυχθεί ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός που επιτρέπει στο παιδί να ρυθμίζει τη λειτουργία του σώματος του υπό την επίδραση επιβλαβών παραγόντων. Σε αυτό το τρίτο της περιόδου κύησης, δεν εμφανίζονται ελαττώματα του εμβρύου, ή αυτό συμβαίνει πολύ, πολύ σπάνια - το σώμα του είναι ήδη ιδιαίτερα ανθεκτικό.

Το έμβρυο επηρεάζει όλο και περισσότερο το σώμα της μητέρας - σε μικρή ποσότητα, αρχίζει να παράγει ωκυτοκίνη, η οποία συσσωρεύεται και σταδιακά φέρνει την αρχή της εργασίας. Ο πλακούντας γερνάει, αναπτύσσει τον πόρο του και από την εβδομάδα 34 αρχίζει να χάνει βαθμιαία την αποτελεσματικότητα της προστασίας των φραγμών και γίνεται πιο διαπερατή..

Η μήτρα αρχίζει να τροφοδοτείται με αίμα πιο εντατικά. Την εβδομάδα 36, φτάνει στο μέγιστο τέντωμά της. Εάν η γέννηση εμφανιστεί σε αυτό το τρίμηνο μπροστά από το χρόνο, όλα εξαρτώνται από την ώρα που είναι και πόσο καλά αναπτύσσεται το μωρό. Ωστόσο, η κρίσιμη περίοδος για πρόωρο τοκετό, όταν ο ρυθμός επιβίωσης είναι χαμηλός και η πιθανότητα αναπηρίας είναι υψηλή, έχει ήδη μείνει πίσω στο δεύτερο τρίμηνο (από 22 έως 27 εβδομάδες).

Η γήρανση του πλακούντα έχει μεγάλο βιολογικό νόημα - έτσι το γυναικείο σώμα και η φύση προσπαθούν να ρυθμίσουν την ανάπτυξη του εμβρύου έτσι ώστε να μην γίνουν πολύ μεγάλα, επειδή πρέπει να περάσουν από το κανάλι γέννησης. Στο τρίτο τρίμηνο, το μωρό εισέρχεται σε 28 εβδομάδες με μέσο βάρος 1 κιλό. Αλλά ήδη στις 34 εβδομάδες ζυγίζει μέχρι 2,3 κιλά, και μέχρι την εβδομάδα 38 φτάνει τα 3,5 κιλά.. Υπάρχει ενεργή διαδικασία συσσώρευσης υποδόριου λίπους. Τώρα ο τύπος της διατροφής μιας εγκύου γυναίκας έχει μεγάλη σημασία.

Ο σχηματισμός των ψίχουλων του εγκεφάλου. Την εβδομάδα 37, η μυελίνωση των νευρικών ινών του νωτιαίου μυελού και του μεσεγκεφάλου ολοκληρώθηκε τελείως. Αλλά το μωρό είναι ανίκανο για αυθαίρετη, συνειδητή κίνηση μέχρι τη γέννηση, όλες οι κινήσεις του είναι αντανακλαστικές. Και συναντήστε συνειδητά για κάτι με το χέρι σας ή γυρίστε το κεφάλι σας προς τον ήχο · το μωρό θα αρχίσει να μαθαίνει μετά τη γέννησή του.

Οι αισθήσεις λειτουργούν σχεδόν απόλυτα τέλεια: αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό θα αρχίσει να αντιλαμβάνεται πολλά νέα για τον εαυτό του - μυρωδιές, ήχους, φως και γεύση και θερμοκρασία περιβάλλοντος. Το πεπτικό σύστημα του είναι έτοιμο για ένα νέο είδος τροφής. Η συσσώρευση επιφανειοδραστικού στον πνευμονικό ιστό συνεχίζεται και ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων των πνευμόνων διπλασιάζεται.

Δεδομένου ότι οι πιο εντατικές διαδικασίες σε αυτό το τρίμηνο εμφανίζονται στον εγκέφαλο ενός παιδιού, ο κύριος κίνδυνος είναι παραβίαση του έργου του.Η υποξία μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση - πείνα με οξυγόνο, ενδομήτρια λοίμωξη, υψηλή μητρική πίεση και πολυάριθμες μεταβολικές διαταραχές. Η μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο ενός μωρού, η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες - σοβαρές ψυχικές διαταραχές, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, θάνατο του μωρού ή θνησιγένεια.

Όλα τα μέτρα αποσκοπούν τώρα στην αποτροπή της κατάστασης αυτής. Εάν διαπιστωθεί ότι το έμβρυο εκτίθεται σε αρνητικό αντίκτυπο και δεν μπορεί πλέον να αντισταθμίσει τη δική του κατάσταση, τότε αποφασίζεται να τονώσει τον τοκετό ή να κάνει μια καισαρική τομή μπροστά από το χρόνο, επειδή το παιδί είναι ήδη βιώσιμο.

Ο κίνδυνος τώρα αντιπροσωπεύει την πιθανότητα τραυματισμών - μια γυναίκα με μεγάλη κοιλιά και ένα αλλαγμένο κέντρο βάρους δεν βλέπει πάντα πού πηγαίνει, ενώ μπορεί να συμβεί μια πτώση και ένα αμβλύ κοιλιακό τραύμα.

Αλλά τα κρυολογήματα και η γρίπη της μητέρας μου, καθώς και τα φάρμακα, δεν είναι τόσο επικίνδυνα για τα ψίχουλα όσο και πριν. Είναι δυνατόν να λάβετε την απαραίτητη θεραπεία αν υπάρχει ανάγκη.

Προκειμένου να κατανοηθεί καλύτερα το πόσο καλά αισθάνεται το παιδί, στο τελευταίο τρίτο της θητείας χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως Doppler και CTG. Doppler υπερήχων - ένας πολύ καλός τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι ο πλακούντας είναι στη θέση του, στα χαρακτηριστικά της ροής αίματος μεταξύ της μητέρας και του πλακούντα, του πλακούντα και του εμβρύου.

Η καρδιοτοκογραφία διεξάγεται από την 30ή εβδομάδα στην προγεννητική κλινική για όλες τις έγκυες, και στη συνέχεια σύμφωνα με τις ενδείξεις όσες φορές χρειάζεται, επειδή μια τέτοια διαγνωστική μέθοδος δεν έχει καμία επιβλαβή επίδραση. Δύο αισθητήρες στην κοιλιά της μητέρας για μισή ώρα καταγράφουν αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου και την κινητική του δραστηριότητα.

Η καθυστερημένη προεκλαμψία είναι επικίνδυνη τώρα - επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της εργασίας και τις προβλέψεις για το μωρό και τη μητέρα. Ως εκ τούτου, όπως και πριν, μια γυναίκα σε κάθε επίσκεψη στο γιατρό πρέπει να εξεταστεί για οίδημα, ζυγίζονται, η αρτηριακή πίεση μετράται σε δύο χέρια. Μετά από 34 εβδομάδες ξοδεύουν τρίτη εξέταση - Υπερηχογράφημα.

Την εβδομάδα 38, ο τράχηλος εξετάζεται για ωρίμανση και προετοιμασία για τον τοκετό.. Πριν από τη γέννηση, μια γυναίκα δίνει μια άλλη εντυπωσιακή λίστα δοκιμών, επαναλαμβάνοντας αυτή που περιγράφεται παραπάνω, κατά την εγγραφή.

Για να ελέγξουμε την κατάσταση του εμβρύου, πολλά πρέπει να γίνουν όχι μόνο από τους γιατρούς, αλλά και από την ίδια την μέλλουσα μητέρα. Για αυτό Από την πρώτη εβδομάδα του τριμήνου (28 μαιευτικές εβδομάδες) εισάγεται ένας υποχρεωτικός ημερήσιος αριθμός εμβρυϊκών κινήσεων. Μην το αγνοείτε..

Κανονικά, ένα μωρό σε 12 ώρες πρέπει να έχει τουλάχιστον 10 επεισόδια κινητικής δραστηριότητας. Η μείωση μπορεί να μιλήσει για σοβαρή μη αντισταθμισμένη υποξία και αύξηση της υποξίας στο αρχικό στάδιο, όταν το μωρό εξακολουθεί να καταφέρνει να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου.

Ακολουθούν μερικές πιο χρήσιμες συστάσεις αργά.

• Να είστε προσεκτικοί στην κατάστασή σας, να προσέχετε τις εκκρίσεις, τις αισθήσεις, να μελετήσετε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δομή των αναπαραγωγικών οργάνων σας, τις διαδικασίες προετοιμασίας για τον τοκετό, τις φυσιολογικές αλλαγές και τους αγώνες κατάρτισης, ώστε να μην ενοχλείτε τον εαυτό σας, συγγενείς και γιατρό με αβάσιμες καταγγελίες για εντελώς φυσικές διαδικασίες.
• Παρακολουθήστε μαθήματα για τις μέλλουσες μητέρες. Εκεί, θα σας διδάξουν πώς να αναπνεύσετε και να ισιώσετε σωστά, να σας ενημερώσουμε για τις μεθόδους για τη φυσική μείωση του πόνου κατά τη γέννηση χωρίς φάρμακα, να σας πούμε ποια γυμναστική θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε καλύτερα για τον τοκετό. Και εκεί θα δείξει πώς να φροντίσει για ένα νεογέννητο, πώς να προσαρμόσει τη γαλουχία.
• Υπάρχει περισσότερος χρόνος, επειδή στην αρχή του τελευταίου τριμήνου, μια γυναίκα πηγαίνει στην άδεια μητρότητας. Μην περάσετε αυτή τη φορά στον καναπέ με ένα πιάτο αγαπημένων απολαύσεων, μην μειώνετε όσο είστε ενεργοί - περπατήστε, κάνετε ασκήσεις, περπατήστε, κάνετε γιόγκα. Αυτό θα βοηθήσει στην καλύτερη προετοιμασία των μυών για τον τοκετό και θα διευκολύνει την παράδοση.
• Προεπιλογή ενός νοσοκομείου μητρότητας ή ενός περιγεννητικού κέντρου (Η ευκαιρία αυτή δίνεται τώρα από το πιστοποιητικό γέννησης, το οποίο χορηγείται σε όλες τις μέλλουσες μητέρες όταν συνεννοούνται με άδεια μητρότητας). Όταν επιλέγετε, αξιολογείτε τον τεχνικό εξοπλισμό του νοσοκομείου, ρωτάτε πώς είναι εξοπλισμένη η αναζωογόνηση των παιδιών, ποιοι ειδικοί της κατηγορίας προσόντων εργάζονται σε αυτό το νοσοκομείο, ποιες είναι οι προϋποθέσεις για διαμονή σε θάλαμους. Αφού αποφάσισε, υπογράψτε την κάρτα ανταλλαγής με τον κύριο γιατρό ή τον επικεφαλής του επιλεγμένου μαιευτικού ιδρύματος.
• Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην ψυχολογική ετοιμότητα για τον τοκετό - οι φόβοι και ο πανικός αυξάνουν τους μυϊκούς σφιγκτήρες και, με τη σειρά τους, αυξάνουν την πιθανότητα παρατεταμένης εργασίας, αδυναμία των εργατικών δυνάμεων, ρήξεις του τράχηλου, καρκίνο γέννησης, τραύματα παιδικής γέννησης. Όλοι οι φόβοι πρέπει να εκπονηθούν με ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή και να εξαλειφθούν πριν αρχίσει ο τοκετός.
• Τρώτε λιγότερο ασβέστιο στο τέλος του τρίτου τριμήνουεπειδή ο σκελετός του μωρού έχει ήδη σκληρύνει και τα κρανιακά οστά πρέπει να παραμείνουν σχετικά μαλακά και κινητά. Ένα μήνα πριν από τον τοκετό, μειώστε την ποσότητα των ζωικών πρωτεϊνών, προσθέστε περισσότερα λαχανικά, ψάρι και στήθος κοτόπουλου.
• Επισκεφθείτε το γιατρό μια φορά την εβδομάδα από την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μην ξεχνάτε να κάνετε μια ανάλυση ούρων κάθε φορά - αυτό είναι πολύ σημαντικό τώρα
• Συλλέξτε την τσάντα και τα απαραίτητα έγγραφα για νοσηλεία εκ των προτέρων.. Θα πρέπει να βρίσκεται σε προεξέχοντα χώρο και πάντα να είναι έτοιμος να σταλεί στο νοσοκομείο.
• Προσπαθήστε να μην ταξιδεύετε τις τελευταίες εβδομάδες αεροπορικώς, μην πηγαίνετε σε μακρινά ταξίδια. Πάρτε ένα χρεωμένο τηλέφωνο και κάρτα ανταλλαγής μαζί σας κατά την έξοδο από το σπίτι - ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή και σε οποιοδήποτε μέρος.

Το τρίτο τρίμηνο δεν περιορίζεται στην επάνω μπάρα. Ο τοκετός μπορεί να συμβεί την εβδομάδα 37 και την εβδομάδα 42.

Η ετοιμότητα για τοκετό του μωρού και της μητέρας πρέπει να είναι αμοιβαία. Όταν συμβεί αυτό, ο τοκετός σίγουρα θα αρχίσει. Αν δεν ξεκινήσουν, τότε υπάρχουν εμπόδια που μπορούν να περιπλέξουν σημαντικά τη γενική διαδικασία, αν αναγκαστούν να την προκαλέσουν.

Η τόνωση και η προετοιμασία για τον τοκετό, σε περίπτωση καθυστέρησης, πρέπει να αντιμετωπίζονται αποκλειστικά από ιατρούς σε νοσοκομείο. Οι προσπάθειες στο σπίτι μπορεί να οδηγήσουν σε τραγωδία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτο παιδί γεννιέται την 38η εβδομάδα. Στις 39-40 εβδομάδες - περισσότερο από το ήμισυ όλων των παιδιών. Ακριβώς στις 40 εβδομάδες - μόνο το 5% των μωρών, και μετά από 40 εβδομάδες - άλλο 15% των ψίχουλα.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάται μια έγκυος γυναίκα τις τελευταίες εβδομάδες είναι τα ακριβή σημάδια της έναρξης της εργασίας:

• οι ρυθμικές συσπάσεις της μήτρας εμφανίστηκαν, στέκονται και χαλαρώνουν σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα.
• τα νερά έχουν φύγει.

Το τρίτο τρίμηνο τελειώνει με ένα ευχάριστο και εκπληκτικό γεγονός που θα αλλάξει όλη τη ζωή σας - τη γέννηση του πολυαναμενόμενου, αγαπημένου και ομορφότερου παιδιού στον κόσμο, το παιδί σας.