Υπερηχογράφημα στην 33η εβδομάδα της εγκυμοσύνης: μέγεθος εμβρύου και άλλα χαρακτηριστικά

Υπάρχει μόνο ένας και μισός μήνας μέχρι τη γέννηση και η γυναίκα ανησυχεί πολύ. Η κυοφορία 33 εβδομάδων χαρακτηρίζεται συχνά από το πέρασμα του τρίτου, τελικού προγεννητικού ελέγχου. Αφού έλαβε μια παραπομπή για υπερηχογράφημα αυτή τη στιγμή, η γυναίκα περιμένει μια νέα συνάντηση με το μωρό της.

Μια σάρωση υπερήχων την 33η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ολοκληρώνει μια προγεννητική διαγνωστική εκστρατεία. Οι συναρπαστικές προβολές του πρώτου και του δεύτερου τριμήνου έχουν ήδη μείνει πίσω, πολλά είναι ήδη γνωστά για το μωρό της στη μελλοντική μητέρα. Η τρίτη εξέταση υπερηχογραφήματος αποσκοπεί στο να θέσει τέρμα στον προσδιορισμό όχι μόνο των κινδύνων συγγενών ανωμαλιών του εμβρύου (αυτό το ζήτημα αποκαλύπτεται με εθισμό στις δύο πρώτες προβολές), αλλά και για να αξιολογήσει τους πιθανούς κινδύνους που περιμένουν τη μητέρα και το μωρό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης. Συνήθως, η τελική εξέταση εξέτασης προγραμματίζεται από 30 έως 36 εβδομάδες, συνήθως από 32-34 εβδομάδες.

Μια παραπομπή στον διαγνωστικό αυτής της εβδομάδας μπορεί να δοθεί όχι μόνο για έλεγχο:

1. Είναι πιο πιθανό να αποκτήσετε γυναίκες που φέρουν δίδυμα ή τριπλούς.
2. Γυναίκες των οποίων η εγκυμοσύνη έχει καταστεί δυνατή μέσω γονιμοποίησης in vitro (IVF).
3. Οι γυναίκες που είχαν προηγουμένως χειρουργηθεί στη μήτρα, συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής (μία ή περισσότερες), οι οποίες πρέπει να αξιολογήσουν τη βιωσιμότητα της μετεγχειρητικής ουλή.
4. Στο υπερηχογράφημα αυτή την εβδομάδα, οι γυναίκες θα πάνε στον μαιευτήρα με καταγγελίες για διακοπή ή αύξηση των εμβρυϊκών κινήσεων, για πόνο στην πλάτη, για άλματα της αρτηριακής πίεσης.
5. Η διάγνωση εμφανίζεται επίσης σε εκείνους που έχουν υποψία ενδομήτριας επιβράδυνσης ανάπτυξης από μαιευτήρα-γυναικολόγο, λόγω της απόκλισης μεταξύ του ύψους της μόνιμης μήτρας και της ηλικίας κύησης.
6. Οι μητέρες με αρνητικό ρινοσκεπάσματα που φέρουν Rh-θετικό μωρό μπορούν να σταλούν στο δωμάτιο υπερήχων για να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα και τις εκδηλώσεις της σύγκρουσης Rh.

Σε μια τόσο εντυπωσιακή περίοδο, η διάγνωση με υπερήχους πραγματοποιείται μόνο με transabdominal τρόπο. Η συσκευή αισθητήρα τοποθετείται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα της γυναίκας. Η γεννήτρια υπερηχητικών κυμάτων παρέχει κύματα συγκεκριμένου μήκους και έντασης. Όταν διεισδύουν μέσα από τους ιστούς και τα σωματικά υγρά, τα κύματα απορρίπτονται ή απορροφώνται και ένα σήμα γι 'αυτό αποστέλλεται πίσω στον αισθητήρα. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι ορατές στην οθόνη της συσκευής.

Η λεγόμενη εσωτερική (ενδοκολπική) μέθοδος εξέτασης σε υπερηχογράφημα αυτή τη στιγμή μπορεί να εφαρμοστεί μόνο σε περιπτώσεις που ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την ετοιμότητα του θηλυκού σώματος για πρόωρη γέννηση.Μέσω του κολπικού τοιχώματος, είναι ευκολότερο να εξεταστεί η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, η οποία μειώνεται και γίνεται πιο χαλαρήεάν παρατηρηθεί μια μικρή αποκάλυψη, τότε η γυναίκα θα σταλεί στο νοσοκομείο μητρότητας, όπου θα αποφασίσει για την παράδοση ή διατήρηση της εγκυμοσύνης στο νοσοκομείο.

Το μωρό είναι ήδη αρκετά μεγάλο, σχεδόν το ίδιο με τη μητέρα που τον βλέπει αμέσως μετά τη γέννηση. Το μέγεθος του εμβρύου αυτή τη στιγμή - περίπου 43 εκατοστά, και το μέσο βάρος - περίπου 2 κιλά. Μιάμιση μήνα πριν τη γέννηση, το βάρος των μωρών ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό. Εξαρτάται από κληρονομικά χαρακτηριστικά. Στους μεγάλους γονείς, το αναμενόμενο βάρος των παιδιών υπερβαίνει το όριο των 2 κιλών, και στις άλιες μητέρες και πατέρες το παιδί ενδέχεται να μην φτάσει ακόμη στο σημείο αυτό.

Δεν είναι πλέον δυνατό να δείτε το παιδί στην οθόνη της συσκευής υπερήχων · μπορούν να εξεταστούν μόνο τμήματα του σώματος - χέρια, πόδια, κεφάλι και πρόσωπο, κοιλιά, σπονδυλική στήλη. Το μωρό είναι πολύ μεγάλο για να μπορεί ο γιατρός να δείξει τη μητέρα του σε όλο του το ύψος. Έχει σχηματίσει πλήρως όλα τα όργανα και τα συστήματα, το ψίχουλο συσσωρεύει ενεργά το υποδόριο λίπος, αυξάνει το βάρος του, αποκτά έντονα μάγουλα, γεγονός που θα προκαλέσει τρυφερότητα στους ενήλικες αμέσως μόλις γεννηθεί το μωρό.

Στην 33η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ούτε η μητέρα ούτε ο γιατρός της διαγνωστικής υπερήχων θα ευχαριστήσουν το παιδί με ενεργές κινήσεις - το μωρό γίνεται στενός, δεν μπορεί πια, όπως και πριν, να κάνει somersaults και πραξικοπήματα, να κουνάει τα χέρια του, να κολυμπάει. Αλλά γίνεται προφανές αυτό το σώμα του μικρού άνδρα έχει γίνει πιο αναλογικό: η διαφορά μεταξύ της μεγάλης κεφαλής και του υπόλοιπου σώματος έχει μειωθεί.

Το μωρό έχει αρκετά ανεπτυγμένο νευρικό σύστημα, παρόλο που η διαμόρφωσή του συνεχίζεται και θα συνεχιστεί ακόμη και μετά τη γέννηση. Λίγο καλά συντονίζει τις κινήσεις του. Κατά τη διάρκεια της φάσης ύπνου, τα μάτια του κινούνται γρήγορα, νεογνολόγοι υποδηλώνουν ότι το παιδί ήδη ονειρεύεται.

Το παιδί μελέτησε τις φωνές των στενών, πρώτα απ 'όλα, της μητέρας του. Οι φωνές των άλλων ανθρώπων και οι άγνωστοι ήχοι μπορεί να προκαλέσουν φόβο σ 'αυτόν, οπότε δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στο γεγονός ότι κατά τη διέλευση των διαγνωστικών με υπερήχους, το παιδί θα ηρεμήσει προσεκτικά, δεν θα κρύβεται και δεν θα θέλει να εμφανιστεί σε ξένους.

Στις 32-33 εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι ήδη αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί το φύλο του παιδιού. Το μεγάλο μωρό προσπαθεί να πάρει την πιο συμπαγή θέση στη σκισμένη μήτρα, ενώ πιέζει τα πόδια προς το στομάχι, μερικές φορές κάθεται στην πυελική παρουσίαση, κλείνοντας τελείως την θέα σε οικεία μέρη. Αν δεν είχε αναγνωριστεί το δάπεδο ή δεν υπήρχε τέτοια δυνατότητα, τότε η ακρίβεια του προσδιορισμού του φύλου αυτή τη στιγμή θα είναι ακόμη χαμηλότερηαπό το πρώτο τρίμηνο - μόνο λίγο περισσότερο από 65-70%.

Αν μια γυναίκα έχει αποφασίσει να κάνει ένα τρισδιάστατο ή τετραδιάστατο υπερηχογράφημα αυτή τη στιγμή, τότε την περιμένει ένα αξέχαστο θέαμα. Στο 3D υπερηχογράφημα, μπορείτε να δείτε το μωρό, να καταλάβετε ποιος είναι περισσότερο, απολαύστε πλούσιο μιμητισμό του, γιατί η έκφραση στο πρόσωπο των παιδιών αλλάζει πολύ συχνά.

Το παιδί οδηγεί μια ενεργό ζωή - πονοκέφαλο αμνιακό υγρό, τσούξιμο, ύπνο και ξύπνιο, εξετάζοντας τον εαυτό του, αγγίζοντας το πρόσωπό του, τον ομφάλιο λώρο, τα πόδια, τραβάει στο στόμα του όχι μόνο τις γροθιές, αλλά και τα δάχτυλα των ποδιών του. Είναι σχεδόν έτοιμος για γέννηση. Εάν ο τοκετός εμφανιστεί αυτή την εβδομάδα, το μωρό θα θεωρηθεί βιώσιμο., δεν απειλεί τίποτα, μόνο για ένα πρόωρο μωρό θα απαιτήσει πιο λεπτομερή και χρονοβόρα φροντίδα.

Το συμπέρασμα σχετικά με το πέρασμα της μελέτης, η έγκυος λαμβάνει αμέσως μετά τη διαδικασία. Αντικατοπτρίζει τις κύριες πληροφορίες: το μέγεθος του εμβρύου, τα χαρακτηριστικά των ανατομικών του χαρακτηριστικών, τη θέση στο χώρο της μήτρας, καθώς και μια περιγραφή των δομών υποστήριξης - ο πλακούντας, ο ομφάλιος λώρος, το νερό.Η εμβομετρία είναι οι κύριες διαστάσεις που εκφράζονται σε αριθμούς, οι οποίες μπορούν να μετρηθούν με έναν αισθητήρα και οι οποίες δίνουν μια πλήρη εικόνα των αναλογιών του παιδιού και της συμμόρφωσής του με την περίοδο κύησης.

Αυτές οι τιμές περιλαμβάνουν δύο μεγέθη κεφαλής - εγκάρσιο (BPR) και διαμήκη (LZR). Στη δομή άλλων τμημάτων του σώματος μιλούν διαστάσεις όπως η διάμετρος του θώρακα, το μήκος των ζευγαρωμένων οστών - το μηριαίο, τα οστά του ποδιού, του ώμου και του αντιβραχίου. Ο γιατρός συγκρίνει τους αριθμούς που έχουν ληφθεί με τον πίνακα των μέσων τιμών, μετά από τον οποίο καταλήγει σε συμπέρασμα σχετικά με τη συμμόρφωση της ανάπτυξης του μωρού με τον όρο.

Η εμβρυομετρία του πίνακα στις 32-33 εβδομάδες της εγκυμοσύνης έχει ως εξής:

Η ανατομία του εμβρύου περιλαμβάνει μια αξιολόγηση των εσωτερικών οργάνων - την καρδιά, τους πνεύμονες, το ήπαρ, το στομάχι και τα έντερα, τα νεφρά και τις δομές του εγκεφάλου. Εάν ο γιατρός δεν ανακαλύψει κατά την εξέταση των μεγάλων δυσπλασιών των οργάνων αυτών, τότε εν κατακλείδι υποδεικνύει κατά την κρίση του είτε "πρότυπο" είτε "εξετασθεί" ή "χωρίς παθολογίες" ή "+". Εάν εντοπιστεί κάποιο ελάττωμα οργάνου, οι λεπτομέρειες του γιατρού, όσον αφορά την ποιότητα του εξοπλισμού, περιγράφουν την παραβίαση που διαπιστώθηκε. Αυτή τη στιγμή, λαμβάνεται υπόψη ένας σημαντικός δείκτης τη θέση του εμβρύου στη μήτρα.

Συνήθως αυτή τη στιγμή το μωρό παίρνει τη θέση που θα είναι μέχρι τη γέννησηΜετά από όλα, γίνεται πιο δύσκολο γι 'αυτόν να κυλήσει. Αλλά η πυελική ή εγκάρσια παρουσίαση δεν είναι ακόμα μια πρόταση, υπάρχει η πιθανότητα το μωρό να αλλάξει την κατάσταση. αν αυτό δεν συμβεί, οι γιατροί θα εξετάσουν τις επιλογές για τον τρόπο παράδοσης. Η ποσότητα του αμνιακού υγρού μειώνεται σταδιακά μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης. Κανονικά την εβδομάδα 32-33, ο αμνιακός δείκτης είναι 144-245 mm. Το μέτριο χαμηλό νερό αυτή τη στιγμή μπορεί να διαγνωστεί σε δείκτη 77-83 mm.

Ο πλακούντας - το κύριο θρεπτικό όργανο, χωρίς το οποίο το μωρό δεν μπορεί να επιβιώσει. Αυτή την εβδομάδα βρίσκεται στο μεταβατικό στάδιο της ωριμότητάς της - από το πρώτο στο δεύτερο, και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Το πάχος του πλακούντα - 30-33 mm. Ο ομφάλιος λώρος έχει συνήθως τρία αγγεία. Είναι πιθανό ότι αυτή τη στιγμή ο γιατρός θα διεξάγει το USDG, τη λεγόμενη μελέτη με το Doppler. Θα βοηθήσει να καθορίσετε το ρυθμό ροής αίματος μέσω των αγγείων της μήτρας και να αξιολογήσετε εάν το μωρό έχει αρκετά θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο.

Οι μικρές αποκλίσεις από τους κανόνες δεν θεωρούνται κρίσιμες.επειδή το μωρό αναπτύσσεται ήδη σύμφωνα με ένα μεμονωμένο πρόγραμμα, το οποίο συχνά καθορίζεται γενετικά. Το κύριο πράγμα δεν είναι η συμμόρφωση με τις πινακοποιημένες προδιαγραφές, αλλά οι αναλογίες. Εάν το μωρό είναι αναλογικά πολύπλοκο, δεν υπάρχει λόγος συναγερμού. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον υπερηχογράφημα στην 33η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Οι τρισδιάστατες εικόνες που λαμβάνουν οι γονείς σε 3D υπερήχους θα δείξουν ποιος φαίνεται το παιδί: μπορούν να δουν ξεκάθαρα τα σχήματα της μύτης, των ματιών και των αυτιών. Ένα δισδιάστατο στιγμιότυπο τέτοιων ειδικών δεν θα παράσχει, ορίζει μόνο τα γενικά περιγράμματα του προσώπου του μωρού.