Πόσο μπορεί να προσδιοριστεί η εγκυμοσύνη με υπερήχους;

Υποψίες για μια πιθανή "ενδιαφέρουσα κατάσταση" μπορεί να εμφανιστούν σε μια γυναίκα πολύ πριν την καθυστέρηση της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Οι σύγχρονες δοκιμαστικές λωρίδες μπορούν να προσδιορίσουν το περιεχόμενο της συγκεκριμένης ορμόνης HCG στα ούρα ήδη την πρώτη ημέρα της καθυστέρησης και μερικές ακόμα λίγες μέρες πριν. Όποια και αν είναι το αποτέλεσμα της δοκιμής, μια γυναίκα θέλει να βεβαιωθεί ότι έχει εγκυμοσύνη το συντομότερο δυνατό. Σχετικά με το πότε το μωρό μπορεί να δει για πρώτη φορά στο υπερηχογράφημα θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Μετά τη σύλληψη έλαβε χώρα, στο εσωτερικό της μελλοντικής μητέρας αρχίζει εντατικές διαδικασίες, τις οποίες συνήθως δεν συνειδητοποιεί. Την πρώτη μέρα, η γονιμοποιημένη κυτταρίτιδα αυγών διαιρείται και εξελίσσεται κατά μήκος της σάλπιγγας, όπου έλαβε χώρα σύλληψη, στην κοιλότητα της μήτρας. Το ταξίδι διαρκεί περίπου τέσσερις ημέρες. Στη μήτρα, δεν είναι πλέον ένα σύνολο μεμονωμένων κυττάρων που κατεβαίνει, αλλά ένα βλαστοκύτταρο - ένας σχηματισμός σε σχήμα σφαίρας. Είναι ενσωματωμένο στο κέλυφος της μήτρας. Πρόκειται για εμφύτευση. Αυτό συμβαίνει 6-7 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση και μερικές φορές η γυναίκα αισθάνεται την εμφύτευση λόγω ελαφρών αισθημάτων έλξης στην κάτω κοιλία.

Το αρχικό σύμπτωμα της εγκυμοσύνης είναι μερικές φορές η αποκαλούμενη αιμορραγία εμφυτεύματος - μερικές σταγόνες αιμορραγίας ή εκκρίσεις αίματος κατά τη στιγμή της εισαγωγής βλαστοκυττάρων στο ενδομήτριο. Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι καιρός να τρέξετε για τη δοκιμή ή να κάνετε εγγραφή για υπερηχογράφημα.

Οι λωρίδες δοκιμής αντιδρούν στο σχηματισμό της λεγόμενης ορμόνης εγκυμοσύνης - hCG, και μόλις αρχίζει, το επίπεδο ορμόνης είναι κάτω από το επίπεδο ελέγχου της ευαισθησίας των δοκιμαστικών ταινιών. Και για το υπερηχογράφημα blastocyte δεν μπορεί να δει - το μέγεθός του είναι μόνο 0,2 mm.

Δεν υπάρχει ακόμη πλακούντας, η διατροφή για το έμβρυο «παρέχεται» από την επένδυση της μήτρας. Αλλά από την πρώτη μέρα μετά την προσκόλληση, η ψίχα αρχίζει να παράγει hCG, αυτή η ορμόνη δίνει στο ολόκληρο θηλυκό σώμα μια τεράστια ομάδα "κινητοποίησης". Η αναδιάρθρωση όλων των συστημάτων του γυναικείου σώματος αρχίζει να δημιουργεί τις πιο άνετες συνθήκες για τη μελλοντική ανάπτυξη του παιδιού.

Σε δύο εβδομάδες μετά από τη σύλληψη, το παιδί μεγαλώνει μέχρι 1 mm, αρχίζει η εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η εγκυμοσύνη μπορεί ήδη να προσδιοριστεί με μεγάλη πιθανότητα από το επίπεδο της hCG στο αίμα (αν η γυναίκα κάνει μια εξέταση αίματος από μια φλέβα), οι ταινίες δοκιμής αρχίζουν να "λυγίζουν". Ωστόσο, στο υπερηχογράφημα, η γυναίκα δεν είναι ακόμα ευχαριστημένη από τίποτα, η εγκυμοσύνη δεν είναι ακόμα ορατή.

Σε 3 εβδομάδες μετά τη σύλληψη (αυτή είναι η πέμπτη μαιευτική εβδομάδα, η οποία μετράται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας), το μέγεθος του μωρού φτάνει τα 4 mm. Έβαλε τον νευρικό σωλήνα και αρχίζει το σχηματισμό του πλακούντα. Το έμβρυο παίρνει μια οβάλ εμφάνιση - ένα γονιμοποιημένο ωάριο εμφανίζεται. Ο σχηματισμός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού ξεκινά ακριβώς στις 3 εβδομάδες μετά τη σύλληψη και η καρδιά αρχίζει να χτυπάει στο έμβρυο.

Είναι μια εβδομάδα μετά την έναρξη της καθυστέρησης (αυτό αντιστοιχεί περίπου στην 21η ημέρα της ανάπτυξης του εμβρύου ή στις πέντε μαιευτικές εβδομάδες) ότι το έμβρυο μπορεί να δει για πρώτη φορά χρησιμοποιώντας διαγνωστικά με υπερήχους.Είναι αλήθεια ότι αυτή η δυνατότητα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

• Μια γυναίκα δεν πρέπει να έχει πολύποδες και ασθένειες της επένδυσης της μήτρας. Εάν υπάρχουν τέτοιες παθολογίες, ο γιατρός μπορεί να συγχέει το ωάριο με ένα θραύσμα ενός πολύποδα και δεν θα είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη.
• Ο σαρωτής θα πρέπει να έχει μια καλή ανάλυση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η εγκυμοσύνη σε μια τέτοια ελάχιστη περίοδο μόνο με σύγχρονο καλό εξοπλισμό και, φυσικά, με τη βοήθεια ενός έμπειρου και ειδικευμένου γιατρού.

Εάν δεν υπάρχουν περιόδους, η δοκιμή είναι "ριγέ" ή δεν παρουσιάζει μια ενδιαφέρουσα κατάσταση, τότε 10 ημέρες μετά την έναρξη της καθυστέρησης, σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την προγεννητική κλινική. Μια μικρή αύξηση της μήτρας από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο αυτή τη στιγμή μπορεί να καθοριστεί με το χέρι όταν εξετάζεται από μια γυναίκα.

Η εξέταση με υπερήχους μετά από 10 ημέρες από την ημέρα της καθυστέρησης παρέχει επαρκώς ακριβείς δείκτες της παρουσίας, της απουσίας και των χαρακτηριστικών του εμβρύου. Αυτό δεν σημαίνει ότι όλες οι έγκυες γυναίκες χωρίς εξαίρεση σε τέτοιο πρόωρο χρονικό διάστημα θα πρέπει να περπατούν γύρω από τα διαγνωστικά δωμάτια υπερήχων και να κάνουν υπερηχογράφημα, όσο θέλουν. Η επίδραση του υπερηχογραφήματος στο έμβρυο δεν θεωρείται επιβλαβής, αλλά είναι αδύνατο να το ονομάσουμε χρήσιμο, δεν είναι καλά κατανοητό.

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις, σύμφωνα με τις οποίες ο γιατρός θα συστήσει μια γυναίκα να υποβληθεί σε μια διαδικασία υπερήχων σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα:

• Η καθυστέρηση συνοδεύεται από δυσάρεστες, οδυνηρές αισθήσεις, υπάρχουν εκκρίσεις που δεν είναι εμμηνορρυσιακές.
• Προηγουμένως, οι γυναίκες είχαν εξωμήτριες εγκυμοσύνες, πρώιμες αποβολές.
• Εάν υπάρχει καθυστέρηση, η εξέταση δείχνει ένα θετικό αποτέλεσμα και το μέγεθος της μήτρας και τα χαρακτηριστικά του οργάνου κατά την ψηλάφηση δεν λένε στον μαιευτήρα για την εμφάνιση της εγκυμοσύνης.
• Αν νωρίτερα η γυναίκα είχε χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής.
• Εάν μια γυναίκα δεν θυμάται την ημερομηνία της τελευταίας εμμηνόρροιας.

Οι διαγνωστικές εξετάσεις με έναν ανιχνευτή υπερήχων σε αυτές τις περιπτώσεις θα επιτρέψουν να διαπιστωθεί εάν έχει πραγματοποιηθεί εμφύτευση στη μήτρα, εάν μια γυναίκα αναπτύξει μια σκωληκοειδής εγκυμοσύνη και επίσης επιτρέπει να διαπιστωθεί εάν υπάρχει αποκόλληση του ωαρίου εάν εμφανιστεί ασυνήθιστη εκκένωση. Είναι στα πρώτα στάδια της ίδρυσης την ηλικία κύησης μπορεί να είναι ακριβής με την ημέρα, επειδή στην εμβρυϊκή περίοδο όλα τα έμβρυα αναπτύσσονται περίπου με τον ίδιο ρυθμό.

Για τις γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, ένας υπερηχογράφος θα βοηθήσει στην ανίχνευση της κατάστασης της μετεγχειρητικής ουλή, αν το γονιμοποιημένο ωάριο έχει σταθεροποιηθεί στην περιοχή της ουλή. Εάν μια γυναίκα δεν έχει καμιά ανησυχία και περίπλοκο ιστορικό, τότε υπάρχει επίσης μια επείγουσα ανάγκη για υπερηχογράφημα και για πρώτη φορά η μέλλουσα μητέρα θα μπορεί να κοιτάξει το μωρό της στις 11-13 εβδομάδες, όταν ο γιατρός θα σας παραπέμψει στην πρώτη προγεννητική εξέταση.

Δύο τύποι εξετάσεων με υπερήχους χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης - μεταβατικής και διακοιλιακής. Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός εξετάζει τη μήτρα και τα περιεχόμενά της με κολπικό αισθητήρα. Στη δεύτερη περίπτωση, ο έλεγχος πραγματοποιείται από τον αισθητήρα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν την πρώτη μέθοδο όταν πρόκειται για πρόωρη εγκυμοσύνη. Μέσω του κόλπου είναι πολύ πιο εύκολο να δείτε το έμβρυο και τη δομή του.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο διαγονιδιακός τρόπος εγκυμοσύνης μπορεί να παρατηρηθεί νωρίτερα από το διακοιλιακό, για αρκετές ημέρες. Έτσι, ένας αισθητήρας του κόλπου και ένας καλός ειδικός μπορεί να πει μια γυναίκα για την "ενδιαφέρουσα θέση" της μόλις 5-6 ημέρες από την ημέρα της καθυστέρησης και η σάρωση μέσω της κοιλιάς μπορεί να μην δείχνει εγκυμοσύνη και 8-10 ημέρες. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεν είναι επικίνδυνη για γυναίκες και παιδιά, δεν διαρκεί περισσότερο από 5-7 λεπτά.

Στην πρώτη μελέτη υπερήχων για τον ορισμό της εγκυμοσύνης, ο διαγνωστικός θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει έναν ηχογενή σχηματισμό. Αυτό είναι το γονιμοποιημένο αυγό. Το μέγεθός του θα δείχνει την ακριβή διάρκεια της εγκυμοσύνης.Επίσης, ο γιατρός θα καθορίσει το μέγεθος του σάκου κρόκου, τη θέση του ωαρίου, το πάχος του ενδομητρίου, θα εξαλείψει τις φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτό, καθώς και την παρουσία κύστεων, πολύποδων και άλλων ανεπιθύμητων σχηματισμών. Τα μεγέθη του ωαρίου και ο πίνακας χρονισμού παρουσιάζονται παρακάτω.

Η μέθοδος της διάγνωσης υπερήχων θεωρείται μία από τις πιο ακριβείς για τον προσδιορισμό της πρώιμης εγκυμοσύνης, ωστόσο, δεν πρέπει να υποθέσουμε ότι η ακρίβειά της είναι 100%. Στη γυναικολογία, η ακρίβεια αυτής της μελέτης εκτιμάται σε περίπου 90%. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η ακρίβεια μειώνεται στο 75%.. Ένας γιατρός είναι κυρίως ένα πρόσωπο, όχι ένα μηχάνημα με πρόγραμμα ενσωματωμένο σε αυτό. Έχει το δικαίωμα να κάνει λάθη, ειδικά αν η γυναίκα έχει προβλήματα με την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος. Έτσι, ο γιατρός μπορεί να προκαλέσει σύγχυση των μητρικών ινομυωμάτων με την εγκυμοσύνη στις αρχικές περιόδους, εάν μια γυναίκα δεν έχει διαγνωστεί με ινομυώματα πριν, και μόλις ανακάλυψε την παρουσία της στο υπερηχογράφημα. Μια κύστη ή πολύποδα μπορεί να συγχέεται με ένα εμβρυϊκό ωάριο, καθώς η κύστη είναι επίσης ηχητική.

Αν η γυναίκα είχε αργή ωορρηξία, τότε η εγκυμοσύνη εβδομάδα μετά την καθυστέρηση μπορεί να μην εντοπιστεί καθόλου από τον ειδικό υπερηχογράφημα, αφού το γονιμοποιημένο ωάριο κατέβηκε αργότερα στη μήτρα και δεν έχει ακόμη παρουσιαστεί. Φυσικά, ο γιατρός θα γράψει στο συμπέρασμα ότι δεν έχουν βρεθεί σημάδια εγκυμοσύνης, αλλά μετά από 7-10 ημέρες σε επανεξέταση θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τόσο το γονιμοποιημένο ωάριο όσο και τη δομή του. Μόνο τα μεγέθη θα βοηθήσουν στην κατανόηση ότι η ωορρηξία ήταν πραγματικά αργά.

Στο Διαδίκτυο, άπειρες έγκυες γυναίκες και όσοι εξακολουθούν να ονειρεύονται μια "ενδιαφέρουσα κατάσταση" θέτουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με την πολύ πρώιμη διάγνωση. Στις πιο συνηθισμένες καταστάσεις είναι να μιλήσουμε λεπτομερέστερα.

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να αποκλείσουμε ότι η δοκιμή αποδείχθηκε ελαττωματική, συμβαίνει και αρκετά συχνά, ειδικά αν μιλάμε για φτηνές δοκιμαστικές λωρίδες που πωλούνται σχεδόν σε κάθε γωνία. Στην επιθυμία να δουν τις δύο αγαπημένες λωρίδες, μερικές κυρίες πηγαίνουν πολύ μακριά, αρχίζοντας να ψάχνουν για τις λωρίδες φάντασμα στις λωρίδες της ζύμης. Εάν το κάνουν, αυτομάτως αρχίζουν να θεωρούν θετικό το τεστ τους, αν και στην πραγματικότητα μπορεί να μην υπάρχει εγκυμοσύνη.

Αν η δοκιμασία δεν παραπλανάται, τότε ο λόγος για το αρνητικό συμπέρασμα του γιατρού του διαγνωστικού υπερήχου μπορεί να είναι αυτός η γυναίκα στράφηκε στον γιατρό πολύ νωρίς και το γονιμοποιημένο αυγό δεν ήταν ακόμα ορατό. Η ίδια η συσκευή μπορεί να είναι ξεπερασμένη, με χαμηλή ευαισθησία και κακή ανάλυση. Ο λόγος για την απουσία σημείων εγκυμοσύνης στο υπερηχογράφημα μπορεί να είναι η καθυστερημένη ωορρηξία και η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στη μήτρα και, φυσικά, ανεπαρκή προσόντα του γιατρού.

Οι λόγοι για αυτήν την κατάσταση μπορεί επίσης να είναι επαρκείς. Πρώτον, η ίδια η γυναίκα θα μπορούσε να διεξάγει τη δοκιμή στο σπίτι με ένα λάθος, η δοκιμή θα μπορούσε να είναι ελαττωματική ή να έχει λήξει και είναι επίσης πιθανό να διεξαχθεί πολύ νωρίς όταν το επίπεδο της ορμόνης hCG στα ούρα εξακολουθούσε να είναι ανεπαρκές για να δεύτερη λωρίδα.

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα σε αυτή την περίπτωση είναι σπάνια πρόωρη, αφού μια γυναίκα μετά από αρνητική δοκιμή στο σπίτι δεν βιάζεται να δει έναν γιατρό περιμένοντας περιμένοντας την εμφάνιση καθυστερημένων περιόδων. Μετά από μια μιάμιση και δύο εβδομάδες καθυστέρησηόταν η κυρία συνεχίζει να πηγαίνει στο γιατρό, η εγκυμοσύνη στο υπερηχογράφημα είναι σαφώς ορατή. Ως εκ τούτου, τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος θα πρέπει να θεωρούνται πιο αξιόπιστα από τα αποτελέσματα μιας δοκιμής στο σπίτι. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, μπορείτε να δώσετε αίμα για hCG για να πάρετε ακόμα ακριβέστερα δεδομένα.

Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον παραπάνω πίνακα. Εάν απαιτείται πιο λεπτομερής όρος, χρησιμοποιείται πίνακας αντιστοιχίας όρος με ακρίβεια μίας ημέρας στη μέση εσωτερική διάμετρο του ωαρίου (SVD). Πίνακας των όρων της εγκυμοσύνης σύμφωνα με το SVD παρακάτω.

Αυτό μπορεί να υποδηλώνει την καθυστερημένη ωορρηξία, καθώς και το γεγονός ότι υπάρχουν προϋποθέσεις για να είναι αρκετά μεγάλο το φρούτο, αν και πρώτο τρίμηνο δεν θεωρείται διαγνωστικά σημαντικό για την πρόβλεψη του εκτιμώμενου βάρους του εμβρύου. Μια γυναίκα που βρίσκεται σε μια τέτοια κατάσταση θα πρέπει να ειδοποιείται από το γεγονός ότι η δοκιμή στο σπίτι, αν είχε γίνει, έδειξε εγκυμοσύνη με καθυστέρηση εβδομάδας, αφού οι δοκιμές άρχισαν να υποδεικνύουν δύο λωρίδες δύο εβδομάδες μετά τη σύλληψη. Εάν η ωορρηξία ήταν αργά, τότε και η εμφύτευση και η παραγωγή ορμονών ήταν επίσης αργά.

Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο προσδιορισμού της πρώιμης εγκυμοσύνης, ανατρέξτε στο παρακάτω βίντεο.