Χαρακτηριστικά της υστεροσκόπησης πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση

Κατά την προετοιμασία για την εξωσωματική γονιμοποίηση, μια γυναίκα υποβάλλεται σε πολλές εξετάσεις και διενεργεί μεγάλο αριθμό εξετάσεων. Αυτό δεν είναι μανία των ιατρικών ιδρυμάτων, αλλά μια πραγματική αναγκαιότητα: ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει καλά τις δυσκολίες που μπορεί να προκύψουν κατά την τεχνητή σπερματέγχυση ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Μία από τις πιο σημαντικές και ενημερωτικές αναλύσεις είναι η υστεροσκόπηση. Τι είναι αυτή η έρευνα, πώς γίνεται και τι δείχνει, θα το πούμε σε αυτό το υλικό.

Υστεροσκόπηση της μήτρας - μέθοδος ταχείας διαγνωστικής εξέτασης. Έχει γίνει για να έχει μια ολοκληρωμένη ιδέα για το ποια είναι η κατάσταση της μήτρας μιας γυναίκας, της εσωτερικής λειτουργικής της στρώσης. Είναι πολύ σημαντικό να αξιολογηθεί η πιθανότητα επιτυχίας της διαδικασίας. Με ένα αραιωμένο ενδομήτριο, με ένα ανώμαλο και λεπτό λειτουργικό στρώμα, η πιθανότητα εμφύτευσης των εμφυτευμένων εμβρύων, δυστυχώς, είναι χαμηλή.

RΗ υστεροσκόπηση πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση γίνεται για να γνωρίζει κανείς με βεβαιότητα αν μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος και να κάνει παιδί. Επίσης, αυτή η εξέταση θεωρείται υποχρεωτική μετά από μια αποτυχημένη απόπειρα εξωσωματικής γονιμοποίησης. Θα βοηθήσει να διαπιστωθούν οι λόγοι για τους οποίους δεν έγινε η εγκυμοσύνη.

Η υστεροσκόπηση διεξάγεται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού - ένα υστεροσκόπιο, το οποίο είναι ένας πολύ λεπτός και κομψός καθετήρας με ενσωματωμένο οπτικό σύστημα. Στο τέλος του καθετήρα υπάρχει μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα που θα μεταδώσει την εικόνα στην οθόνη. Ο καθετήρας εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του τραχηλικού σωλήνα.

Για διαγνωστικούς σκοπούς, η υστεροσκόπηση γίνεται οι λεπτότεροι ανιχνευτές, η διάμετρος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 7 mm. Αυτή η διαδικασία είναι πρακτικά ανώδυνη για τον ασθενή και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί τη χρήση της αναισθησίας. Η έρευνα, αν και όχι η πιο ευχάριστη, αλλά όχι οδυνηρή και όχι μακρά. Το τράκures δεν έχει διευρυνθεί, Άλλα wel origo explaatives, totлната предпоίκτη μπορεί να предпоτιστεί ότι данни για την κατάθλι rezervaci.

Οι ευρύτεροι ανιχνευτές υστεροσκοπίου, οι οποίοι έχουν μεγαλύτερη διάμετρο, χρησιμοποιούνται σε χειρουργική υστεροσκόπηση, όταν είναι απαραίτητο όχι μόνο να πραγματοποιηθεί οπτική επιθεώρηση του ενδομητρίου και των τοιχωμάτων της μήτρας, αλλά και να ληφθούν δείγματα ιστών για ανάλυση βιοψίας.

Μερικές φορές υπάρχει η ανάγκη όχι μόνο να κάνουμε βιοψία αλλά και να κάνουμε μια υστεροσκόπηση με απόξεση, προκειμένου όχι μόνο να αξιολογήσουμε την κατάσταση αλλά και να αφαιρέσουμε μερικούς κόμβους, συμφύσεις, όγκους.

Μετά την υστεροσκόπηση για διαγνωστικούς σκοπούς, εάν δεν έχουν εντοπιστεί παθολογίες, η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να γίνει σε μόλις 15-30 ημέρες, δηλαδή στον επόμενο εμμηνορροϊκό κύκλο. Εάν έχουν εντοπιστεί παθολογίες, απαιτείται χρόνος για την πραγματοποίηση μιας προκαταρκτικής θεραπείας, εφόσον οι γιατροί το κρίνουν κατάλληλο.

Μετά από μια υστεροσκόπηση με βιοψία IVF, μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περίπου 2-3 ​​μήνες, και μετά από τη διαδικασία με την αποκατάσταση, η εξωσωματική γονιμοποίηση προγραμματίζεται όχι νωρίτερα από έξι μήνες. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει τους όρους του πρωτοκόλλου in vitro γονιμοποίησης μετά από την υστεροσκόπηση, λαμβάνοντας υπόψη τους μεμονωμένους κινδύνους και τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Η υστεροσκόπηση είναι μια μεγάλη βοήθεια για τους γιατρούς γονιμότητας. Μπορούμε να πούμε με ασφάλεια ότι αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς εξωσωματικής γονιμοποίησης, διότι επιτρέπει στον γιατρό να γνωρίζει όλα τα "αδύναμα" σημεία του γυναικείου σώματος. Η διορισμένη εξέταση δεν είναι πάντα, αλλά μόνο για ορισμένες ενδείξεις, όπως:

• η στειρότητα που προκαλείται από συνηθισμένη αποβολή (πολλές αποβολές ή αποτυχημένες αποβολές στην ιστορία).
• υπογονιμότητα που προκαλείται από ενδομητρίωση.
• υπογονιμότητα υπό το πρίσμα αρκετών εκτρώσεων στην ιστορία.
• αν ο γιατρός υποψιάζεται πολύποδες, συμφύσεις, βλάβη των βλεννογόνων μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• στειρότητα στο υπόβαθρο των ινομυωμάτων της μήτρας.
• ιδιοπαθή στειρότητα, η αιτία της οποίας δεν έχει τεκμηριωθεί ·
• υπογονιμότητα που σχετίζεται με παραβιάσεις του κανονικού έμμηνου κύκλου.

Η υστεροσκόπηση απαιτείται μετά από αρκετές αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η αποτελεσματικότητα της υστεροσκόπησης θεωρείται πολύ υψηλή, η έρευνα ανήκει στην κατηγορία υψηλής ακρίβειας.

Προσπαθούν να μην κάνουν υστεροσκόπηση αν μια γυναίκα έχει κακοήθεις όγκους στη μήτρα ή σοβαρή στένωση του τραχήλου της μήτρας.

Η διαγνωστική διαδικασία δεν διεξάγεται για γυναίκες που είναι άρρωστες κατά τη στιγμή της εξέτασης με γρίπη, ARVI ή οποιαδήποτε άλλη ασθένεια - απαιτείται χρόνος για ανάκτηση, μετά από την οποία η προσωρινή απαγόρευση θα αρθεί και η γυναίκα θα μπορέσει να δοκιμαστεί.

Αντενδείξεις στη διαδικασία είναι μερικές ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς, καθώς και αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης. Σχετική αντένδειξη είναι η απουσία εγκυμοσύνης και τοκετού στην ιστορία.

Πριν από την υστεροσκόπηση, μια γυναίκα πρέπει να περάσει όλες τις εξετάσεις που έχει υποδείξει ο γιατρός. Συνήθως, συνταγογραφούνται γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, μια βιοχημική εξέταση αίματος και ένα κολπικό επίχρισμα για μικροχλωρίδα και μόλυνση. Με θετικά αποτελέσματα εργαστηριακής διάγνωσης, η γυναίκα στέλνεται σε υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Και μόνο τότε μπορεί να υποβληθεί σε υστεροσκόπηση της μήτρας.

Πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, η υστεροσκόπηση συνταγογραφείται από την 6η έως την 10η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, η έκθεση διεξάγεται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας. Δεν υπάρχει λόγος να πάτε στο νοσοκομείο για εξέταση. Εάν η υστεροσκόπηση εκτελείται μόνο ως διαγνωστικό και δεν συνοδεύεται από βιοψία ή απόξεση, τότε η γυναίκα θα βρίσκεται στην κλινική για όχι περισσότερο από τρεις ώρες. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά.

Μετά την αποκατάσταση, η παραμονή στο νοσοκομείο μπορεί να διαρκέσει έως και μια μέρα ή λίγο περισσότερο εάν προκύψουν επιπλοκές. Η διαδικασία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να διαρκέσει έως και μία ώρα. Με την ευκαιρία, η πιθανότητα των επιπλοκών μετά τη διαδικασία δεν είναι τόσο υψηλή - όχι περισσότερο από 1%.

Πριν από την υστεροσκόπηση για 12 ώρες, συνιστάται σε μια γυναίκα να απέχει από το φαγητό. Την ημέρα της διαδικασίας, θα πρέπει να κάνετε κλύσμα, να αδειάσετε τα έντερά σας και μισή ώρα πριν από τη διαδικασία, αδειάστε την ουροδόχο κύστη. Η λήψη ασπιρίνης και οποιωνδήποτε φαρμάκων με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ απαγορεύεται τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από την υστεροσκόπηση για να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, ο γιατρός συνιστά την υστεροσκόπηση για μη γυναίκες που θα έχουν εξωσωματική γονιμοποίηση. Η σύγχρονη προσέγγιση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας σε αυτό το θέμα είναι κάπως διαφορετική - αυτή η οργάνωση συνιστά έντονα ότι η υστεροσκόπηση πρέπει να εκτελείται σε όλους όσους χρησιμοποιούν την εξωσωματική γονιμοποίηση. Πρώτον, αυτό θα βελτιώσει το πρωτόκολλο, δεδομένου ότι θα υπάρξουν περισσότερες αρχικές πληροφορίες από έναν ειδικό γονιμότητας. Δεύτερον, θα σώσει τους ασθενείς χρόνο και χρήμα.Μετά από μια ανεπιτυχή προσπάθεια, η υστεροσκόπηση θα πρέπει ακόμα να γίνει και είναι καλύτερα να το κάνετε πριν από την πρώτη προσπάθεια αύξησης των πιθανών εγκυμοσύνης.

Εάν ο γιατρός σας δεν έχει προδιαγράψει υστεροσκόπηση, μπορείτε να τον έρθετε σε επαφή με αυτήν την ερώτηση και να του ζητήσετε να προσθέσει εξέταση στην συνταγή πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση. Αυτό είναι το δικαίωμα μιας γυναίκας.

Κάντε μια υστεροσκόπηση με συνταγή είναι εντελώς δωρεάν. Διεξάγεται στα περισσότερα δημόσια νοσοκομεία και κλινικές, καθώς επίσης και με βάση τις γυναικείες κλινικές. Ωστόσο, προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι η ουρά για τη διαδικασία θα είναι εντυπωσιακή.

Εάν πρέπει να κάνετε ταχύτερη εξέταση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την ιδιωτική κλινική που παρέχει τέτοιες υπηρεσίες. Το κόστος μπορεί να είναι διαφορετικό - από τις βασικές 4-7 χιλιάδες για τη διαγνωστική διαδικασία σε 30 χιλιάδες ρούβλια για υστεροσκόπηση με RFE και επακόλουθη ιστολογική ανάλυση ιστών από τη μήτρα. Η καλύτερη επιλογή για μια γυναίκα που σχεδιάζει την εξωσωματική γονιμοποίηση είναι να κάνει μια υστεροσκόπηση με το γιατρό που θα σχεδιάσει το πρωτόκολλο IVF.

Η πιο θετική ανατροφοδότηση από τις γυναίκες σχετικά με την υστεροσκόπηση γραφείου, η οποία για διαγνωστικούς σκοπούς μπορεί να γίνει ακριβώς στο γραφείο μαιευτή-γυναικολόγου σε γυναικολογικό σταυρό. Είναι γρήγορο, όχι οδυνηρό και αρκετά ενημερωτικό.

Σύμφωνα με τις γυναίκες που έχουν περάσει από αυτή τη διαδικασία, η υστεροσκόπηση με απόξεση αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Οι περισσότερες γυναίκες, μετά από μια ανεπιτυχή προσπάθεια και διαδικασία παρακολούθησης, καταφέρνουν να μείνουν έγκυες στο δεύτερο ή στο τρίτο πρωτόκολλο.

Για πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της υστεροσκόπησης πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, ανατρέξτε στο παρακάτω βίντεο.