Υπερηχογράφημα στην 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης: μέγεθος εμβρύου και άλλα χαρακτηριστικά

18 εβδομάδες εγκυμοσύνης - μια εποχή σχετικής ηρεμίας. Οι οδυνηρές επιθέσεις της τοξαιμίας υποχώρησαν, οι αισθήσεις βαρύτητας δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί. Η διάθεση της μελλοντικής μητέρας είναι εξαιρετική. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι μπορεί να λάβει παραπομπές για σάρωση υπερήχων. Τι διάγνωση θα δείξει αυτή τη στιγμή και τι να προετοιμαστεί, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Η έννοια της «διαλογής» είναι ήδη γνωστή στην επερχόμενη μητέρα, επειδή στο πρώτο τρίμηνο είχε ήδη υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση και έδωσε αίμα για εργαστηριακή βιοχημική έρευνα. Στις 18 εβδομάδες μια άλλη προβολή την περιμένει, το δεύτερο σε λογαριασμό. Το Υπουργείο Υγείας συνιστά να διεξαχθεί από 18 έως 21 εβδομάδες., οπότε τώρα είναι η κατάλληλη στιγμή να επανεξετάσουμε το πολυαναμενόμενο μωρό.

Ο υπερηχογράφος διαλογής υποστηρίζεται από δεδομένα που λαμβάνονται από το εργαστήριο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα και των δύο μελετών, είναι δυνατόν να εκτιμηθούν οι πιθανές παθολογικές καταστάσεις, ορισμένες δυσπλασίες του εμβρύου.

Η εξέταση με υπερηχογράφημα την 18η εβδομάδα έχει έναν σημαντικό στόχο - εντοπίζουν προβλήματα στην ανάπτυξη του μωρού. Αλλά δεν είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο γίνεται η σάρωση. Σε αυτήν την περίοδο, η σάρωση υπερήχων βοηθά να προσανατολιστεί στο χρονικό σημείο της εγκυμοσύνης, αν δεν είναι πλήρως διαφωτισμένο, και επίσης να αναθέσει μια εκτιμώμενη ημερομηνία παράδοσης.

Σε αυτή την περίοδο ήδη Μπορείτε να δοκιμάσετε να δείτε το φύλο του παιδιού, επειδή τα εξωτερικά γεννητικά όργανα είναι πλήρως διαμορφωμένα.

Τα ζητήματα που επιλύονται κατά τη διάρκεια του διαγνωστικού ελέγχου δεν συνεπάγονται τον προσδιορισμό του φύλου, επομένως η υπηρεσία αυτή πληρώνεται, ενώ όλα τα άλλα διαγνωστικά μέτρα στο πλαίσιο της προγεννητικής διάγνωσης είναι εντελώς δωρεάν για όλες τις γυναίκες σε μια "ενδιαφέρουσα θέση".

Μια μη προγραμματισμένη σάρωση υπερήχων την 18η εβδομάδα μπορεί να γίνει σύμφωνα με τις ενδείξεις - αυτό είναι ξαφνικός πόνος, απόρριψη που δεν μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική για τις έγκυες γυναίκες, η διαφορά μεταξύ του ύψους της μήτρας και της μαιευτικής περιόδου.

Μια σάρωση υπερήχων την 18η εβδομάδα μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους - εσωτερικά ή εξωτερικά. Το εσωτερικό, που ονομάζεται transvaginal, δίνει μια καλή θέα μέσα από το κολπικό τοίχωμα, αν είναι δύσκολο μέσω του περιτοναίου. Μπορεί να είναι δύσκολο για έναν γιατρό να εξετάσει ένα παιδί εάν η μέλλουσα μητέρα είναι ιδιοκτήτης επιπλέον κιλών και λίπους πτυχώσεις στο στομάχι.

Εάν μια γυναίκα έχει φυσιολογική ή λεπτή σωματική διάπλαση, αυτήν την εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη με transabdominal - μέσω του στομάχου. Η προετοιμασία για υπερήχους δεν απαιτείται, ανεξάρτητα από τον τρόπο με τον οποίο πραγματοποιήθηκε. Δεν χρειάζεται να πίνετε νερό ή τσάι για να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη, δεν υπάρχει λόγος να ακολουθήσετε μια δίαιτα που μειώνει τον μετεωρισμό στο έντερο.

Την εβδομάδα 18 το μωρό μοιάζει με ένα μικρό άτομο, αλλά το κεφάλι του παραμένει δυσανάλογα μεγάλο. Το ύψος των ψίχτων από τα τακούνια μέχρι το στέμμα είναι σχεδόν 20 εκατοστά και το βάρος του προσεγγίζει τα 200-240 γραμμάρια. Τέτοιες διαστάσεις του επιτρέπουν να βουλιάζει ελεύθερα, να κολυμπάει, να απομακρύνεται από τα τοιχώματα της μήτρας, να κάνει διάφορες κινήσεις με τα χέρια και τα πόδια του. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μερικές έγκυες γυναίκες αρχίζουν να αισθάνονται τις πρώτες κινήσεις. Αυτές είναι κυρίως γυναίκες που περιμένουν εμφάνιση. δίδυμα ή τριπλέτες, καθώς και πολλαπλές.

Ακόμα κι αν μια γυναίκα εξακολουθεί να μην αισθάνεται διαταραχές, μπορείτε να απολαύσετε τις κινήσεις του μωρού σας κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής διαδικασίας. Το δέρμα του παιδιού είναι ακόμα πολύ λεπτό, αιμοφόρα αγγεία εμφανίζονται μέσα από αυτό. Ο εγκέφαλος αναπτύσσεται γρήγορα, το ενδοκρινικό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί αυτή την εβδομάδα. Αυτή η υπερηχογραφική σάρωση, βέβαια, δεν δείχνει.

Το ψίχουλο διακρίνει ήδη τους ήχους. Έχει ήδη συνηθίσει στο ρυθμό της καρδιάς της μητέρας του, τον θόρυβο του αίματος στα αγγεία της, αλλά όλα τα καινούρια, αυτά που προέρχονται από το εξωτερικό, τα ενδιαφέρουν και τον φοβίζουν ταυτόχρονα. Ως εκ τούτου, το μωρό μπορεί να ζωντανέψει μέχρι την άγνωστη φωνή του εργαζόμενου στον τομέα της υγείας που διεξάγει τη μελέτη και, αντίθετα, μπορεί να φοβηθεί και να ηρεμήσει.

Τα γεννητικά όργανα είναι σαφώς ορατά αυτή τη στιγμή εάν το μωρό βρίσκεται σε βολική θέση για επιθεώρηση. Είναι πιθανό το καλώδιο να συσφίγγεται μεταξύ των ποδιών. Και τότε το κορίτσι μπορεί να μπερδευτεί με το αγόρι. Τα ντροπαλά μικρά παιδιά μπορούν να κρύψουν την "αξιοπρέπειά" τους ανάμεσα στα πόδια και μπορούν εύκολα να θεωρηθούν ως κορίτσια. Το ποσοστό σφάλματος, ωστόσο, σε αυτή την περίοδο είναι μικρό - όχι περισσότερο από 2-4%.

Η περιγραφή καταρτίζεται σε τρεις κύριες περιοχές - μέγεθος εμβρύου (εμβρυομετρικοί δείκτες), ανατομία εμβρύου (παρουσία και σωστός σχηματισμός εσωτερικών οργάνων), καθώς και περιγραφή βοηθητικών οργάνων και μέσων - πλακούντα, ομφάλιος λώρος που περιβάλλει το αμνιακό υγρό. Επιπλέον, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της υγείας της ίδιας της γυναίκας - αν όλα είναι εντάξει με τα αναπαραγωγικά όργανα της, αν υπάρχει απειλή έκτρωσης.

Είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται ο επικεφαλής του παιδιού, με δύο παραμέτρους, οι διαγνωστικοί τους μετριούνται κατά πρώτο λόγο. Αυτή είναι η διαμήκης (LZR) και το εγκάρσιο μέγεθος (BPR). Η περιφέρεια του κεφαλιού ολοκληρώνει την εικόνα. Θεωρείται σημαντικό και μέγεθος, όπως κοιλιακή περιφέρεια του μωρού. Αυτή τη στιγμή, οι μετρήσεις διεξάγονται επίσης σε ζευγαρωμένα οστά - μηριαίο, shin, ώμο και αντιβράχιο. Την εβδομάδα 18, μετριούνται επίσης τα οστά της μύτης.

Παιδικά μεγέθη:

Μεγέθη ζευγαρωμένων οστών και οστών της μύτης:

Ένα παιδί στη μήτρα είναι ήδη αρκετά μεγάλο ώστε ο γιατρός να εξετάσει τα εσωτερικά του όργανα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, εξετάστε την καρδιά, εξαιρουμένων των πιθανών ελαττωμάτων αυτού του οργάνου και των μεγάλων αγγείων. Ο γιατρός ενδιαφέρεται επίσης για τα νεφρά, την κύστη του παιδιού, τα έντερα, το στομάχι, τους πνεύμονες, τη χοληδόχο κύστη, τις δομές του εγκεφάλου και την παρεγκεφαλίδα.

Ελλείψει ελαττωμάτων και ορατών προβλημάτων, ο γιατρός υποδεικνύει ότι τα εσωτερικά όργανα του μικρού παιδιού δεν έχουν χαρακτηριστικά.

Τα πρότυπα και οι αποκλίσεις συγκρίνονται με αυτόν τον πίνακα:

Ο διαγνωστικός πρέπει να επισημάνει τον πλακούντα. Για τις περισσότερες έγκυες γυναίκες, αυτό το προσωρινό σώμα είναι υπεύθυνο για την παροχή στο παιδί όλων των απαραίτητων για την 9 μήνες, βρίσκεται όμως στο πίσω μέρος του τοιχώματος της μήτρας και δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη η μπροστινή θέση.Αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα, απαιτώντας μόνο πιο προσεκτική διαχείριση της εγκυμοσύνης από τον θεράποντα ιατρό.

Στη διαδικασία της σάρωσης υπερήχων την εβδομάδα 18, ορισμένες παθολογικές καταστάσεις μπορεί να γίνουν εμφανείς. Στα πιο συνηθισμένα πείτε περισσότερα:

Οποιαδήποτε ασυμφωνία με τα πρότυπα που είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά για τα φρούτα για μια ορισμένη περίοδο, απαιτούν προσεκτική μελέτη από τους γιατρούς. Μικρές υστερήσεις ή προκαταβολές - μπορεί να προκληθούν από εντελώς αβλαβείς λόγους - κληρονομικότητα, χαρακτηριστικά της σύστασης του σώματος του μωρού. Οι λεπτοί γονείς έχουν συνήθως το ίδιο είδος παιδιών.

Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να προσέξετε ακριβώς ποιες διαστάσεις υπερβαίνουν τον κανόνα, αν η διαδικασία είναι συμμετρική (όταν αυξάνονται όλα τα μεγέθη) ή υπάρχει ασυμμετρία (μόνο ένα μέρος του σώματος αυξάνεται ή αυξάνεται ένα μέγεθος).

Μια αύξηση και μείωση της κεφαλής ενός παιδιού μπορεί να είναι ένα σημάδι γενετικών δυσπλασιών, υδροκεφαλίας ή μικροκεφαλίας. Εάν οι διαστάσεις αυξάνονται συμμετρικά, τότε υπάρχει η πιθανότητα η γυναίκα να φέρει το έμβρυο με τάση να υπερβαίνει τα 4 κιλά ή με ένα γιγάντιο βάρος (περισσότερο από 5 κιλά).

Η συμετρική μείωση μπορεί να μιλήσει για προβλήματα που βιώνει το μωρό, μέχρι την ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης.

Το μήκος των οστών του στομίου είναι ένας δείκτης χρωμοσωμικών ανωμαλιών. Σε παιδιά με σύνδρομο Down, Patau, Turner και άλλες ανίατες ασθένειες, το προφίλ του προσώπου είναι πεπλατυσμένο, η μύτη είναι πολύ μικρότερη από ό, τι σε υγιείς συνομηλίκους. Το γεγονός αυτό λαμβάνεται ως βάση στη μέτρηση αυτής της παραμέτρου. Μια μικρή υστέρηση στο μήκος των ρινικών οστών δεν πρέπει επίσης να διαταράξει πολύ.

Αντίθετα, αυτή είναι η βάση για να κοιτάξουμε προσεκτικά στον καθρέφτη στην ίδια τη μητέρα και να εξετάσουμε την εμφάνιση των συγγενών της. Ίσως η οικογένεια να έχει μικρές μύτες - ένα κληρονομικό χαρακτηριστικό.

Από την άποψη αυτή, οι μετριοπαθείς αυξήσεις στο μέγεθος του στομίου δεν πρέπει να προκαλούν πανικό.

Κατά τη μέτρηση αυτής της παραμέτρου, πολύ συχνά εμφανίζονται σφάλματα και σφάλματα που οφείλονται στο γεγονός ότι ο εξοπλισμός στον οποίο διεξάγεται η διάγνωση είναι ξεπερασμένος και έχει χαμηλή ανάλυση.

Εάν ο διαγνωστικός εξακολουθεί να έχει την τάση να θεωρεί σημαντική την απόκλιση και οι εξετάσεις αίματος επιβεβαιώνουν την ανισορροπία των ορμονών και των πρωτεϊνών στο σώμα, τότε αυτό είναι λόγος για να πάει στην υποδοχή στη γενετική και, ενδεχομένως, να υποβληθεί σε μια επεμβατική διαδικασία - μια αμνιοπαρακέντηση ή μια βιοψία χορίου για να γνωρίζει με ακρίβεια άνω του 99% εάν το παιδί είναι υγιές.

Η ετυμηγορία του διαγνωστικού για τη χαμηλή θέση του πλακούντα δεν πρέπει να εισάγει μια έγκυο γυναίκα σε μια στοργή. Η εγκυμοσύνη δεν έχει φτάσει ακόμα στο μισό, η πιο έντονη ανάπτυξη της μήτρας είναι ακόμα μπροστά. Το "κάθισμα μωρού" έχει όλες τις πιθανότητες να αυξηθεί υψηλότερα με τον αυξανόμενο τοίχο της μήτρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει.

Ωστόσο, το εγκατεστημένο η χαμηλή πλαστογράφηση επιβάλλει αρκετούς περιορισμούς στις γυναίκες - δεν πρέπει να σηκώνει βάρη, να λυγίζει απότομα και να στενεύει, να παίρνει συμπλέγματα βιταμινών, να τρώει καλά, να αποφεύγει το γρήγορο περπάτημα, την κούραση, να βρίσκεται πιο συχνά σε οριζόντια θέση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί προσφέρουν νοσοκομειακή περίθαλψη στο τμήμα γυναικολογίας ή παθολογίας εγκύων γυναικών και δεν πρέπει να το αρνηθείτε.

Ακόμα και σε ένα συμβατικό δισδιάστατο υπερηχογράφημα την 18η εβδομάδα, μπορείτε να εξετάσετε όχι μόνο το προφίλ του μωρού, αλλά και τη σπονδυλική στήλη, τα πλευρά, τα δάχτυλα. Τρισδιάστατος υπερήχων μπορεί να εκτελεστεί αυτή τη στιγμή, αλλά μέχρι στιγμής δεν μπορεί να εντοπιστεί τίποτα ιδιαίτερα ενδιαφέρον στις 3D εικόνες. Σπάνια εξακολουθεί να μην γκρινιάζει, δεν "θέτει". Για φωτεινή και συναισθηματική "φωτογραφία" καλύτερα να επισκεφθείτε έναν τρισδιάστατο υπερήχους μετά από 21 εβδομάδες.

Εάν ο γιατρός πετύχει να «πλησιάσει» τον αισθητήρα από τον πυθμένα, τότε σε μια τέτοια προβολή μπορεί κανείς να δει ξεκάθαρα τα σημάδια του σεξ - το αγόρι και το κορίτσι από αυτή τη γωνία μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους με ένα γυμνό μη επαγγελματικό μάτι.

Εάν θέλετε να αποθηκεύσετε μια φωτογραφία από αυτό το υπερηχογράφημα για την ιστορία, θα πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό να δώσει ένα ψηφιακό αντίγραφο, επειδή οι εικόνες υπερήχων τείνουν να εξασθενίζουν γρήγορα και να χάσουν την αντίθεση της εικόνας.