Πώς τρυπά τα θυλάκια στην εξωσωματική γονιμοποίηση και πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Η διάτρηση ώριμων ωοθυλακίων στην εξωσωματική γονιμοποίηση είναι ένα σημαντικό βήμα στο πρωτόκολλο στο οποίο εξαρτάται η περαιτέρω θεραπεία της στειρότητας. Πώς είναι αυτή η διαδικασία και πώς να προετοιμαστεί σωστά για αυτό, θα περιγράψουμε σε αυτό το άρθρο.

Κάθε μήνα, μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας σε μία από τις ωοθήκες ωριμάζει ένα ωοθυλάκιο (μερικές φορές δύο). Μετά το πέρας της μηνιαίας περιόδου, αρχίζει η διαδικασία ωρίμανσης αυτού του κυστιδίου στο γοναδί. Υπό την επίδραση των ορμονών, αναπτύσσονται αρκετά ωοθυλάκια, αλλά μόνο ένας (σπάνια δύο) προορίζεται να γίνει κυρίαρχος. Είναι από αυτόν την ημέρα της ωορρηξίας θα βγει ώριμη και έτοιμη για μια συνάντηση με το ωάριο κυττάρων σπέρματος.

Κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης in vitro, δεν υπάρχει αρκετό ωάριο, επειδή η πιθανότητα σύλληψης και επιτυχούς ανάπτυξης του εμβρύου, και στη συνέχεια η πιθανότητα εμφύτευσης, τόσο υψηλότερο, τόσο περισσότερα αυγά ελήφθησαν στο στάδιο της προετοιμασίας των σεξουαλικών αδένων. Μια γυναίκα που πρόκειται να γίνει μητέρα μέσω της μεθόδου της εξωσωματικής γονιμοποίησης, παίρνει ορμόνες. Οι ορμόνες διέγερσης των ωοθυλακίων στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου υποδηλώνουν ότι δεν θα αυξηθούν στις ωοθήκες ένα ή δύο θυλάκια. Η ανάπτυξή τους παρακολουθείται συνεχώς χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και μόλις τα τρία θυλάκια φθάσουν τα μεγέθη από 16 έως 22 mm σύμφωνα με τη σάρωση υπερήχων, εγχύουν το παρασκεύασμα hCG.

Η ένεση αυτής της ορμόνης δρα γρήγορα και αποφασιστικά. Για 32-36 ώρες, προκαλεί τη λειτουργική ωρίμανση των αυγών. Μετά από αυτό, τα ωοκύτταρα πρέπει να αφαιρεθούν από το θηλυκό σώμα για να προχωρήσουν στο σημαντικότερο στάδιο - εργαστηριακή γονιμοποίηση. Τα ωοκύτταρα μπορούν να ληφθούν μόνο με έναν τρόπο - με διάτρηση των ωοθυλακίων.

Η χειραγωγή γίνεται σε ένα μικρό χειρουργείο. Την καθορισμένη ημέρα (ακριβώς 34-36 ώρες μετά την έναρξη της ώθησης ωοθυλακιορρηξίας), η γυναίκα φτάνει στην κλινική, αλλά αυτό πρέπει να γίνει εκ των προτέρων, τουλάχιστον μισή ώρα έως σαράντα λεπτά πριν από την καθορισμένη ώρα. Ο γιατρός θα κάνει ξανά έναν υπέρηχο για να κάνει τελική μέτρηση ώριμων ωοθυλακίων. Πριν από την παρακέντηση, πρέπει να έχουν επαρκές μέγεθος (περίπου 18-22 mm).

Επίσης, προσφέρεται μια γυναίκα να λύσει μια σημαντική ερώτηση - τι να κάνει με τα υπόλοιπα αυγά, αν σκοπεύετε να τα πάρετε πολλά. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συμφωνήσει στην κρυοσυντήρηση των δικών της γεννητικών κυττάρων, έτσι ώστε αργότερα, εάν το θέλει, να τα χρησιμοποιήσει για εξωσωματική γονιμοποίηση, μπορεί επίσης να τα δωρίσει στη cryobank ως δότη (υπό τον όρο ότι πληρούνται οι απαιτήσεις του δότη για υγεία, ηλικία και άλλες παραμέτρους ).

Μεταξύ άλλων, μια γυναίκα μπορεί να τα εγκαταλείψει υπέρ της επιστήμης, τότε οι επιστήμονες θα λάβουν το βιοϋλικό υλικό για να διεξαγάγουν διάφορες μελέτες και δοκιμές.

Πριν από την παρακέντηση, η γυναίκα μετρά την αρτηριακή πίεση, παλμό και την συνοδεύει στο χειρουργείο. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται στο κρεβάτι του Rakhmanov. Μια μέρα, εάν η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι επιτυχής, ακριβώς το ίδιο, ίσως χρειαστεί να γεννήσετε το μωρό σας. Μια γυναίκα αλλάζει ρούχα σε αποστειρωμένα ρούχα και καλύμματα παπουτσιών.

Ο αναισθησιολόγος αρχίζει να εργάζεται πρώτα με τον ασθενή. Η παρακέντηση των ωοθυλακίων είναι μια οδυνηρή διαδικασία και επομένως στη Ρωσία δεν είναι συνηθισμένο να το κάνετε χωρίς αναισθησία.Σε ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες προσπαθούν να κάνουν χειραγώγηση χωρίς την εισαγωγή ισχυρών αναισθητικών, καθώς πολλοί ιατροί πιστεύουν ότι τέτοια φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση της γυναίκας, περιπλέκουν την εγκυμοσύνη και την κύηση στο μέλλον.

Οι ρώσοι γυναικολόγοι και οι ειδικοί της γονιμότητας είναι πιο ανθρώπινοι, δεν θέλουν να δώσουν έντονο πόνο, επιπλέον θα είναι πολύ πιο ήρεμοι γι 'αυτούς εάν μια γυναίκα παραμένει ακίνητη κατά τη διάρκεια μιας λεπτής και λεπτής χειραγώγησης, η οποία δεν μπορεί να διασφαλιστεί αν δεν της δώσετε αναισθησία.

Μπορείτε να επιλέξετε από τη γενική αναισθησία με τη χρήση μάσκας προσώπου ή ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων που θα προκαλέσουν ένα βαθύ ύπνο με την απουσία οποιασδήποτε ευαισθησίας.

Ορισμένες γυναίκες που έχουν διαβάσει στο διαδίκτυο σχετικά με τα «θαύματα της εξωσωματικής γονιμοποίησης στις Ηνωμένες Πολιτείες ή το Ισραήλ», ζητούν να μην κάνουν αναισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, προειδοποιούνται για τον πόνο. Η τοπική αναισθησία κατά τη διάρκεια της παρακέντησης των ωοθηκών δεν υπάρχει. Εάν ο ασθενής αποφασίσει να παραιτηθεί από την αναισθησία, θα του χορηγηθεί ένα χάπι αναισθησίας ή θα του χορηγηθεί ενδομυϊκή ένεση σε μισή ώρα πριν από τη διαδικασία. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι ότι τα ωοθυλάκια πρέπει να είναι καλά προσιτά (αυτό καθορίζεται σε σάρωση υπερήχων) και ο αριθμός τους πρέπει να είναι μικρός.

Αφού κοιμηθεί η γυναίκα, αρχίζει το πιο σημαντικό πράγμα. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος για την απόκτηση ωοκυττάρων από διεγερμένες ωοθήκες είναι διακολπική. Όταν διαρρηγνύεται στο κολπικό μυρμήγκι, αποκτά πρόσβαση στις ωοθήκες μέσω αυτού. Υπάρχει επίσης ένας δεύτερος τρόπος να ληφθούν ωάρια για γονιμοποίηση - λαπαροσκοπικά. Χρησιμοποιείται μόνο όταν οι ωοθήκες μιας γυναίκας είναι μη φυσιολογικά.

Ένας ειδικός σωληνίσκος μακριάς διάτρησης χρησιμοποιείται transvaginally για τη συλλογή αυγών. Εισάγεται στο κολπικό μουνί, στο οπίσθιο τοίχωμά του, και στη συνέχεια προχωράει προσεκτικά από τον γιατρό προς την κατεύθυνση των ωοθυλακίων. Καθένας από αυτούς διαδοχικά, με τη σειρά του, τρυπά και αναρροφά (πιπιλίζουν) τα περιεχόμενά του μέσα από μια βελόνα σε ένα ειδικό δοχείο. Το θυλακοειδές υγρό, μαζί με τους ωοθήκους, αποστέλλεται στο εργαστήριο σε ένα πολυμερές αγγείο, όπου οι εμβρυολόγοι ήδη περιμένουν.

Αυτοί οι ειδικοί θα πραγματοποιήσουν μια πρώτη επιθεώρηση των ωοκυττάρων, θα τους πλύνουν από το θυλακοειδές υγρό και άλλες ακαθαρσίες και θα παράσχουν στα αυγά μια «θερμή συνάντηση» με το σπέρμα του συζύγου ή του δότη στο τρυβλίο Petri ή στη μέθοδο ICSI, όπου το επιλεγμένο σπερματοζωάριο εγχέεται στο κυτταροπλασματικό υγρό του ωοκυττάρου απευθείας κάτω από τη μεμβράνη.

Οι βελόνες διάτρησης, οι οποίες χρησιμοποιούνται για τη συλλογή ωοκυττάρων, έχουν ειδική επικάλυψη, η οποία θα πρέπει να αποτρέπει την τραυματισμό των θηλυκών ωοθηκών και η εσωτερική επικάλυψη των βελόνων δεν επιτρέπει την «παγίδευση» των ίδιων των αυγών καθώς περνούν από το ωοθυλάκιο στο σύστημα. Όλες οι λεπτομέρειες του τι συμβαίνει, οι γιατροί σε πραγματικό χρόνο παρακολουθούν στην οθόνη της συσκευής υπερήχων. Στο τέλος της βελόνας διάτρησης υπάρχει μια μικρή φυσαλίδα αέρα, η οποία χρησιμεύει ως "φάρος", ο οποίος "ανιχνεύει" τον υπερηχητικό αισθητήρα.

Οι γιατροί συχνά λαμβάνουν προφυλακτικούς χειρισμούς μετά τη λήψη του ωοθυλακίου, το οποίο θα πρέπει να αποτρέπει το σύνδρομο υπερδιέγερσης, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί ως συνέπεια της επιθετικής ορμονοθεραπείας (ιδιαίτερα συχνά μετά το Dekapeptil και το Clomiphene). Γι 'αυτό, η ίδια βελόνα, χωρίς να την αφαιρεί, προωθείται σε όλα τα ωοθυλάκια που έχουν μεγαλώσει, αλλά ανεπαρκή για γονιμοποίηση. Ένας γιατρός βελόνας τα αφαιρεί ως περιττό.

Περίπου το 60% των ιατρών δεν βρίσκουν τέτοια προφύλαξη χρήσιμα, καθώς αυξάνουν την πιθανότητα μόλυνσης ή τραύματος. Περιορίζονται μόνο στην διάτρηση για την παραγωγή ωοκυττάρων, χωρίς να επηρεάζουν άλλα ωοθυλάκια.

Σε κάθε περίπτωση, προσπαθούν να διαπεράσουν τη κολπική μύκητα μόνο μια φορά και όλοι οι επόμενοι χειρισμοί εκτελούνται μέσω μιας διάτρησης, αλλάζοντας τη γωνία και το βάθος διείσδυσης της βελόνας διάτρησης. Δεν είναι πάντα εφικτό να πάρετε αυγά, ο λόγος για την έλλειψη ευκαιρίας μπορεί να είναι η μη διαθεσιμότητα ενός ή του άλλου ωοθυλακίου για παρακέντηση. Εάν η πρόσβαση μπορεί να είναι επικίνδυνη από την άποψη της ανάπτυξης τραυματισμού θηλυκού αδένα με βελόνα διάτρησης, τέτοια θύλακες δεν τρυπούν. Η όλη διαδικασία που περιγράφεται δεν διαρκεί περισσότερο από 15-20 λεπτά.

Μια γυναίκα μεταφέρεται στον θάλαμο, όπου βαθμιαία ξυπνά, "αναχωρεί" από την αναισθησία και κερδίζει σαφήνεια σκέψης. Η παρακολούθηση πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Η ύπαρξη στον θάλαμο λαμβάνεται από 2 έως 4 ώρες - εξαρτάται από την ατομική ανταπόκριση του θεμιτού φύλου στην αναισθησία. Μόλις ο γιατρός διαπιστώσει ότι η κατάσταση της γυναίκας είναι αρκετά σταθερή, θα δώσει τις συστάσεις της σχετικά με το πώς θα προχωρήσει με την περαιτέρω αγωγή και θα την αφήσει να πάει για λίγες μέρες στο σπίτι, μέχρι να έρθει η ώρα να μεταφερθούν τα έμβρυα στην κοιλότητα της μήτρας.

Η προετοιμασία αρχίζει πολύ πριν από το πρωτόκολλο IVF. Προκειμένου να βελτιωθούν τα αυγά κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να αυξηθούν οι πιθανότητες ωρίμανσης αρκετών ωοκυττάρων, συνιστάται σε μια γυναίκα να έχει διατροφή πρωτεΐνης, επαρκή ποσότητα βιταμινών, καθώς και υποχρεωτική παρουσία επαρκούς και θερμιδικής διατροφής. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η υπερβολική, εξαντλητική σωματική άσκηση, είτε πρόκειται για σωματική εργασία στη χώρα είτε για ταξίδια στο γυμναστήριο.

Δεδομένου ότι οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις συνήθως συνταγογραφούνται για το πρωί ή το μεσημέρι, οι γυναίκες δεν πρέπει να τρώγονται από το βράδυ της προηγούμενης ημέρας. Το πρωί δεν χρειάζεται να πίνετε υγρά. Εάν η διαδικασία εκτελείται με άδειο στομάχι, οι πιθανότητες κανονικής ανοχής στην αναισθησία είναι υψηλότερες. Ο ύπνος την παραμονή της επέμβασης θα πρέπει να είναι πλήρης, τουλάχιστον 8-9 ώρες, θα πρέπει να εξαλείψετε το άγχος, το άγχος.

Με μια γυναίκα στην κλινική χρειάζεται να πάρετε μόνο το διαβατήριό σας και μια λίστα με ραντεβού, η οποία κατατέθηκε με την είσοδο στο πρωτόκολλο. Μη φοράτε φακούς επαφής, σκουλαρίκια, δαχτυλίδια, αλυσίδες, βραχιόλια. Τα μαλλιά πρέπει να συλλέγονται προσεκτικά. Το μακιγιάζ θα είναι σαφώς περιττό.

Μετά την παρακέντηση των ωοθυλακίων, η γυναίκα μπορεί να αισθάνεται ελαφρά ζάλη, υπνηλία. Ισχύουν δεν είναι άφθονη ροζ αποβολή από το γεννητικό σύστημα. Συνδέονται με μηχανική βλάβη του κόλπου του κόλπου κατά τη διάρκεια μιας διάτρησης και περνούν αρκετά γρήγορα - συνήθως η κατάσταση ομαλοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας και η στάση σταματά.

Είναι επίσης φυσικό να λαμβάνεται υπόψη μια ελαφρά άνοδος της θερμοκρασίας σε τιμές υποφλοιώσεως (37,0 - 37,8 μοίρες). Μετά την παρακέντηση, χορηγείται στη γυναίκα μία μόνο μεγάλη δόση αντιβιοτικού ευρέως φάσματος, το οποίο θα πρέπει να αποτρέπει πιθανές φλεγμονώδεις διεργασίες μετά την παρέμβαση.

Επίσης, συνήθως από την πρώτη ημέρα μετά την παρακέντηση (δηλαδή την ημέρα της διαδικασίας), ξεκινούν φάρμακα προγεστερόνης. Συνήθως, το Duphaston ή το Utrogestan συνταγογραφούνται σε μεμονωμένες δόσεις.

Μια γυναίκα συνιστάται ιδιαίτερα να συμπεριφέρεται μετά από μια παρακέντηση όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά - για να εξαλείψει το άγχος, το άγχος, τις σεξουαλικές σχέσεις. Την πρώτη μέρα είναι καλύτερο να ξαπλώνει και να χαλαρώνει, να κοιμάται, να διαβάζει ένα βιβλίο ή να παρακολουθεί μια ταινία. Τη δεύτερη ημέρα μπορείτε να κάνετε τις δουλειές του σπιτιού, αλλά χωρίς φανατισμό. Συνιστάται μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες.Είναι αναγκαίο να μειωθεί η κατανάλωση αλατιού, καθώς και να εγκαταλειφθούν τα προϊόντα που μπορούν να οδηγήσουν σε εντατικότερο σχηματισμό αερίων στα έντερα (μπιζέλια, φασόλια, μαύρο ψωμί, φρούτα, ζύμη ζύμης, ψήσιμο, λάχανο, πορτοκάλια).

Εάν η κάτω κοιλιακή χώρα πονάει μετά από μια διάτρηση, είναι φυσιολογικό. Η ένταση του συνδρόμου του πόνου εξαρτάται από τον αριθμό των διάτρητων ωοθυλακίων και από τη μέθοδο λήψης ωοκυττάρων. Με τη διαχείριση του μεταβολικού πόνου, ο πόνος συνήθως υποχωρεί την επόμενη μέρα. Εάν ο φράκτης εκτελέστηκε με λαπαροσκόπηση, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί για έως και 3-4 ημέρες, ενώ συχνά υπάρχει η αίσθηση ότι το στομάχι "διογκώθηκε" και μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα.

Μεταξύ των πιο ασυνήθιστων παραπόνων σχετικά με την κατάσταση της υγείας μετά τη συλλογή ωοκυττάρων, σύμφωνα με τις γυναίκες, είναι δυνατόν να σημειωθούν παροξυσμικές πονοκεφάλους, άλματα στην αρτηριακή πίεση. Αλλά αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν να αποδοθούν στην ίδια την παρακέντηση των ωοθυλακίων, αλλά περισσότερο στις συνέπειες της δράσης της αναισθησίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μετά από χειραγώγηση διέκοψαν τον ύπνο κατά τη διάρκεια της νύχτας. Συνήθως σε λίγες μέρες αποκαθίστανται τα πάντα.

Όσον αφορά το τι μπορεί να ληφθεί από το φάρμακο μετά από μια παρακέντηση, ο θεράπων ιατρός θα απαντήσει καλύτερα. Συνήθως, αλλά-Shpa συνιστάται για κοιλιακό άλγος, αλλά συνιστάται επίσης να το πάρετε με έναν πονοκέφαλο. Όταν η δυσκοιλιότητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ορθά κεριά "bisacodil" ή microclysters. Ο χαμηλός πυρετός μετά από μια διάτρηση δεν χρειάζεται ιατρική μείωση. Είναι σημαντικό να μην λησμονηθεί η έγκαιρη λήψη των ορμονικών παραγόντων που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, εξαρτάται από αυτό η προετοιμασία του ενδομητρίου της μήτρας για την επερχόμενη εμφύτευση εμβρύου.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από μια παρακέντηση διαρκεί συνήθως 2-3 ημέρες. Μόλις μια μέρα μετά την παρακέντηση, μια γυναίκα μπορεί να ανακαλύψει πόσα έμβρυα έχουν αποδειχθεί, μια άλλη μέρα μπορεί να πει πόσα από αυτά αναπτύσσονται και αναπτύσσονται κανονικά. Συνήθως, έμβρυα δύο ημερών, τριών ημερών ή πέντε ημερών μεταμοσχεύονται στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτό θα αποφασιστεί από τον θεράποντα ιατρό.

Στο σημερινό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής, οι επιπλοκές μετά τη συλλογή ωοκυττάρων είναι εξαιρετικά σπάνιες. Αλλά κάθε γυναίκα που πρέπει να υποβληθεί σε μια τέτοια διαδικασία πρέπει να ξέρει γι 'αυτά. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο για να παρατηρήσετε τα συμπτώματα των επιπλοκών εγκαίρως και να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ένας εντελώς ανθρώπινος παράγοντας μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες - ένας ανεπαρκώς έμπειρος γιατρός μπορεί να τραυματίσει ένα αιμοφόρο αγγείο, στο οποίο μπορεί να εμφανιστεί εκροή αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι επίσης θεωρητικά πιθανό τραυματισμό των ωοθηκών, ανάπτυξη του εγκεφαλονωτιαίου χώρου, απόστημα των ωοθηκών, στρέψη των ωοθηκών.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι η ανάπτυξη σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών. Αλλά αυτό είναι, μάλλον, συνέπεια της προηγούμενης ορμονικής διέγερσης αυτών, και όχι της διαδικασίας της παρακέντησης των ωοθυλακίων. Όταν η υπερδιέγερση των ωοθηκών αυξάνεται σε μέγεθος, αυτό συνοδεύεται από έναν μάλλον ισχυρό πόνο στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης. Μια τέτοια επιπλοκή, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, συμβαίνει σε 2,5-3% των περιπτώσεων.

Η πραγματική προέλευση του συνδρόμου δεν έχει τεκμηριωθεί, αλλά υπάρχει η υπόθεση ότι ξεκινά η ένεση της hCG και εξακολουθεί να φαίνεται ότι είναι πιθανότερο. Λόγω της μετατόπισης της ισορροπίας των ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας, η διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων αυξάνεται, ως αποτέλεσμα όχι μόνο της αύξησης των ωοθηκών, αλλά και της συσσώρευσης αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα.

Οι συχνότερα επηρεασμένες είναι οι γυναίκες κάτω από την ηλικία των 35 ετών, με έλλειψη σωματικού βάρους, με πολυκυστικές ωοθήκες, καθώς και γυναίκες με αλλεργίες, γυναίκες με αυξημένα επίπεδα οιστραδιόλης στο αίμα.Σε μικρό βαθμό, παρατηρείται σύνδρομο υπερδιέγερσης σε όλους εκείνους που υποβάλλονται σε ορμονική παρασκευή για τη συλλογή ωοκυττάρων στο πρωτόκολλο IVF, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις όλα πάνε από μόνο του και δεν χρειάζεται να διορθωθούν. Οι μεσαίες και σοβαρές μορφές του συνδρόμου θεωρούνται επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή των γυναικών.

Έτσι, η εμφάνιση μικρού οίδημα, αύξηση βάρους, κοιλιακή διάταση και έλξη ασθενούς πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, μιλούν για μια ήπια μορφή. Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, εμφανίζονται έμετος, ναυτία, διάρροια, αυξανόμενο οίδημα και πάχυνση του κοιλιακού τοιχώματος. Η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται από τα νεφρά μειώνεται, μπορεί να εμφανιστούν "μύγες πριν από τα μάτια", τα χέρια και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα διογκώνονται δραματικά.

Σε αυτή την περίπτωση, η εμβρυομεταφορά μπορεί να καθυστερήσει μέχρι μια πιο κατάλληλη στιγμή. Τα έμβρυα κρυοσυντηρούνται μέχρι το επόμενο πρωτόκολλο.

Η μεταφορά μπορεί επίσης να ακυρωθεί εάν, μετά την παρακέντηση, η γυναίκα έχει επιδεινώσει χρόνιες ασθένειες, σημεία ιογενούς λοίμωξης (ARVI, γρίπη κλπ.), Σημεία λοίμωξης και πυρετό.

Μηνιαίως μετά τη διάτρηση τα θυλάκια χωρίς μεταφορά συνήθως έρχονται εντός 3-5 ημερών μετά τη διακοπή των φαρμάκων προγεστερόνης. Εάν δεν υπάρχει μεταφορά, η γυναίκα συνιστάται αμέσως να σταματήσει να παίρνει το Utrozhestan ή Duphaston. Η ίδια η εμμηνόρροια μπορεί να είναι πιο οδυνηρή από το συνηθισμένο.

Σύμφωνα με πολυάριθμες αναθεωρήσεις των γυναικών στα θεματικά φόρουμ, δεν υπάρχει λόγος να φοβόμαστε την παρακέντηση. Τα πάντα περνούν γρήγορα και δεν γίνονται αισθητά από μια γυναίκα. Οι δυσάρεστες αισθήσεις μετά τη διαδικασία μπορούν να αντέξουν πλήρως, δεν είναι επώδυνες.

Πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι στο προπαρασκευαστικό στάδιο, οι γιατροί αριθμούσαν 15-18 θυλάκια, και κατά τη διάρκεια της παρακέντησης κατάφεραν να πάρουν μόνο 2-3 αυγά. Τα περισσότερα από τα θυλάκια είναι κενά και μερικά είναι κύστεις.

Σχετικά με την αναισθησία ως επί το πλείστον θετικές κριτικές. Οι γυναίκες τον αποκαλούν απαλό και ισχυρίζονται ότι τον μεταφέρουν καλά, μέσα σε μια ώρα ένιωθαν αρκετά χαρούμενοι και μετά από δύο ώρες ήρθαν ήρεμα σπίτι. Μετά τη λαπαροσκοπική συλλογή των αυγών, η διαδικασία ανάρρωσης μετά την αναισθησία είναι μεγαλύτερη και αισθάνεται πολύ χειρότερη, σύμφωνα με τις γυναίκες.

Για να καταφέρουμε όλοι να πετύχουμε με επιτυχία, η δημοφιλής φήμη συνιστά μια γυναίκα να φορά κόκκινα εσώρουχα, ριγέ κάλτσες και ένα κόκκινο μπλουζάκι. Δεν είναι πολύ σαφές πώς το χρώμα των ιστών μπορεί να επηρεάσει την επιτυχία της διάτρησης, αλλά οι έμπειρες γυναίκες προσπαθούν να ακολουθήσουν αυστηρά αυτόν τον κανόνα και συνιστούν τον αρχάριο ECO shnitsam, όσους εισήλθαν στο πρώτο πρωτόκολλο γονιμοποίησης in vitro.

Το μεγαλύτερο μέρος των αρνητικών ανασκοπήσεων σχετικά με τη διαδικασία αφέθηκαν από γυναίκες που τρυπώνουν τα θυλάκια χωρίς αναισθησία. Κάποιοι το αρνήθηκαν για προσωπικές πεποιθήσεις. Άλλοι πραγματοποίησαν τη διαδικασία σε ξένες κλινικές, όπου προσπαθούν να μην δώσουν αναισθησία. Η διαδικασία περιγράφεται ως μάλλον δυσάρεστη, επώδυνη. Φυσικά, τα κίνητρα των γυναικών είναι "σιδήρου" - θέλουν να γίνουν μητέρες, αλλά δεν είναι απαραίτητο να υπομείνουν τον πόνο.

Συχνά, αλλά μπορεί να συμβεί ότι η ρήξη των ωοθυλακίων θα συμβεί προτού γίνει η παρακέντηση. Σε 10% των περιπτώσεων, αυτό ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της παρακέντησης. Σε 50% των περιπτώσεων, οι γιατροί, σύμφωνα με κριτικές, καταφέρνουν να «πιάσουν» τα ωοκύτταρα στο τμήμα του φυλλικού σωλήνα, όπου πηγαίνουν μετά την ωορρηξία. Αυτό δεν αντικατοπτρίζεται στη μεταγενέστερη γονιμοποίηση και βιωσιμότητα των εμβρύων.Ακριβώς η ίδια η παρακέντηση μετατρέπεται σε ένα είδος αναζήτησης για το γιατρό. Μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να "πιαστεί" και το πρωτόκολλο κλείνει μέχρι την επόμενη φορά.

Από το παρακάτω βίντεο θα μάθετε πώς εκτελείται η παρακέντηση, ποιοι γιατροί και ιατρικό προσωπικό βρίσκονται στη διάτρηση των ωοθυλακίων, πόση ώρα πρέπει να περάσετε στο νοσοκομείο και αν χρειάζεστε χρόνο για να αναρρώσετε.