Τι σημαίνει ο κεντρικός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι επηρεάζει;

Η θέση του πλακούντα έχει μεγάλη σημασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου εξαρτάται ακόμη και από τη θέση του πλακούντα. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι είναι το κεντρικό placenta previa και τι επηρεάζει αυτή η κατάσταση.

Ο ιστός του πλακούντα εμφανίζεται σε άμεση γειτνίαση με τη θέση προσάρτησης του χορίου. Αυτή η λειτουργία οφείλεται στη φύση. Μέσω του πλακούντα περνά πολλές αρτηρίες που παρέχουν πλήρη ροή αίματος στο έμβρυο. Το σύστημα των νεοπλασματικών αγγείων στο σώμα του παιδιού λαμβάνει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Είναι απαραίτητα έτσι ώστε ένα παιδί που βρίσκεται στη μήτρα να αναπτύσσεται γρήγορα και να αναπτύσσεται.

Το καλύτερο μέρος για εμφύτευση (προσάρτηση) γονιμοποιημένου αυγού είναι η περιοχή του πυθμένα της μήτρας στη ζώνη του οπίσθιου τοιχώματος. Σε αυτή την περιοχή, η πιο λειτουργική ροή αίματος. Εάν ένα μικρό έμβρυο βρίσκεται σε αυτή τη ζώνη, τότε η ενδομήτρινη ανάπτυξή του προχωρεί αρκετά καλά. Ωστόσο, στην ιατρική πρακτική υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις. Για ορισμένους λόγους, ένα γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να κατέβει στα κάτω τμήματα της μήτρας, όπου στη συνέχεια συνδέεται. Τέτοια εμφύτευση οδηγεί σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι ο πλακούντας ιστός σχηματίζεται παρακάτω.

Για να χωριστεί ο κανόνας από την παθολογία, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα ειδικό όριο υπό όρους. Το σημείο αναφοράς για τον προσδιορισμό του πλακούντα previa είναι η απόσταση από αυτό στο εσωτερικό λαιμό της μήτρας. Κανονικά, στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η απόσταση από τον φάρυγγα στον πλακούντα πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 cm. Το τρίτο τρίμηνο αυξάνεται και είναι ήδη 7 cm. Εάν ο ιστός του πλακούντα είναι πολύ κάτω από αυτό το όριο υπό όρους, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται χαμηλή θέση του πλακούντα. Αυτή η κλινική κατάσταση μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της εγκυμοσύνης.

Μια άλλη επικίνδυνη κλινική κατάσταση που σχετίζεται με πολύ χαμηλό πλακούντα είναι η προηγούμενη. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από τη θέση του ιστού του πλακούντα στον εσωτερικό λαιμό της μήτρας. Ο βαθμός σοβαρότητας των παραβιάσεων σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετικός. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο ο πλακούντας επικαλύπτει τον εσωτερικό λαιμό της μήτρας.

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους προγεννητικού πλακούντα. Μια από τις κλινικές επιλογές είναι η κεντρική παρουσίαση. Σε αυτή την παθολογία, το κεντρικό τμήμα του πλακούντα εισέρχεται στην περιοχή του εσωτερικού λαιμού της μήτρας.

Το κεντρικό placenta previa μπορεί να περιπλέξει σημαντικά ακόμα και την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Κατά τη θέσπιση μιας τέτοιας διάγνωσης, η μελλοντική μητέρα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της. Συνήθως, τα πρώτα δυσμενή συμπτώματα εμφανίζονται μέχρι τα μέσα του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, μπορούν μόνο να αυξηθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται πολύ δύσκολο να αναφέρετε μια εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό μπορεί να εμφανιστεί πολύ νωρίτερα από την καθορισμένη περίοδο.

Η αιμορραγία από τον γεννητικό τομέα μπορεί να είναι ένα από τα ανησυχητικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την παθολογία. Η σοβαρότητα της είναι πολύ διαφορετική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες παρατηρούν μόνο αίμα στο εσώρουχο τους. Με σοβαρή αιμορραγία, η απώλεια αίματος μπορεί να είναι αρκετά άφθονη. Η αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα μπορεί να αναπτυχθεί με ή χωρίς την ανάπτυξη πόνου στην κοιλιακή χώρα.Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτή η αιμορραγία σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί αρκετές φορές.

Συχνά συμβαίνει ότι η αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα είναι το πρώτο σύμπτωμα που προκαλεί σε έγκυο γυναίκα να συμβουλευτεί έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο για συμβουλές. Στη συνέχεια, ο ιατρός πραγματοποιεί κλινική εξέταση, κατά την οποία είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η θέση του πλακούντα. Εάν είναι απαραίτητο, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος θα στείλει τη μελλοντική μητέρα να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα. Η υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας και των προσαρτημάτων της πραγματοποιείται απαραιτήτως σε όλες τις γυναίκες με αυτήν την παθολογία. Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέλλουσα μητέρα θα υποβληθεί σε υπερηχογράφημα μερικές φορές για όλη την περίοδο μεταφοράς του μωρού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μέχρι το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης η θέση του πλακούντα μπορεί να αλλάξει. Εάν ο ιστός του πλακούντα υπερκαλύπτει κατά κύριο λόγο τον εσωτερικό λαιμό της μήτρας στην περιοχή του πρόσθιου τοιχώματος, τότε σε αυτή την κατάσταση είναι δυνατόν να το μετακινήσετε προς τα πάνω. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετανάστευση. Συνήθως, η διαδικασία αλλαγής της αρχικής θέσης του πλακούντα διαρκεί αρκετές εβδομάδες.

Αξιολογήστε τη μετανάστευση του πλακουντιακού ιστού τελικά εφικτή μόνο στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί οπωσδήποτε προσδιορίζουν τον εντοπισμό του πλακούντα αμέσως πριν από τον τοκετό. Αυτό επιτρέπει σε μαιευτήρες-γυναικολόγους να επιλέξουν σωστά την τακτική της μαιευτικής βοήθειας.

Η πορεία της εγκυμοσύνης που περιπλέκεται από την κεντρική παρουσίαση μπορεί να είναι αρκετά απρόβλεπτη. Ανά πάσα στιγμή, οι μελλοντικές μητέρες μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές. Οι ανασκοπήσεις γυναικών που είχαν κεντρικό πλακούντα πριν από την εγκυμοσύνη το επιβεβαιώνουν.

Η αιμορραγία από τον γεννητικό σωλήνα με ένα κεντρικό πλακούντιο προβία μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά. Στην περίπτωση αυτή, μια έγκυος γυναίκα, κατά κανόνα, ρίχνει πολύ αίμα από τον κόλπο και η γενική της κατάσταση επιδεινώνεται δραματικά. Η μαζική απώλεια αίματος είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση. Αυτή τη στιγμή διαταράσσεται η ροή του αίματος από την ουδετεροπλαξία, πράγμα που σημαίνει ότι το μωρό βιώνει τεράστια ενόχληση. Εάν η απώλεια αίματος είναι πολύ μαζική, τότε σε μια τέτοια κατάσταση, οι συνέπειες για το παιδί μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσμενείς, ακόμη και η απειλή για τη ζωή του. Σε μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε γρήγορα ιατρική βοήθεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απώλεια αίματος μπορεί να είναι συχνή, αλλά ελάχιστη. Συνήθως τέτοιες καταστάσεις συμβαίνουν όταν η μέλλουσα μητέρα παραβιάζει τις συστάσεις που έγιναν γι 'αυτήν από τους γιατρούς. Η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί στην περίπτωση αυτή μετά την ανύψωση βαρέων αντικειμένων, καθώς και μετά από αθλήματα.

Οι γυναίκες που έχουν κεντρικό πλακούντα προβία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί μπορούν ακόμη και να προτείνουν ξεκούραση στο κρεβάτι. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, τόσο περισσότερο πρέπει να ξεκουραστεί η μέλλουσα μητέρα. Η έντονη σωματική άσκηση πρέπει να αναβληθεί για λίγο. Επίσης, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθεί την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Οι έντονες νευρικές εμπειρίες και το άγχος μπορούν να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην πορεία της εγκυμοσύνης.

Η άσκηση της κύησης που περιπλέκεται από την κεντρική παρουσίαση πρέπει να είναι πολύ προσεκτική. Είναι προτιμότερο μια έγκυος γυναίκα με αυτή την παθολογία να επιβλέπεται από έμπειρο και ειδικευμένο γιατρό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μελλοντική μητέρα πρέπει να ακολουθεί άψογα όλες τις συστάσεις των γιατρών. Αυτό θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου πιθανών καταστάσεων τόσο για την ίδια όσο και για το μωρό της.

Στη διαχείριση της εγκυμοσύνης, που περιπλέκεται από το κεντρικό placenta previa, οι γιατροί κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να τη διατηρήσουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Προκειμένου το μωρό να γεννηθεί και να είναι βιώσιμο, πρέπει να περάσει από πολλά στάδια εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αυτό απαιτεί αρκετούς μήνες. Εάν κατά τη διάρκεια μιας τόσο περίπλοκης εγκυμοσύνης, αναπτύσσεται σοβαρή αιμορραγία, ο κίνδυνος αυθόρμητης πρόωρης γέννησης είναι πολύ υψηλός. Εάν ο τοκετός ξεκινήσει πολύ νωρίς, τότε είναι εξαιρετικά δύσκολο για τους γιατρούς να σώσουν το μωρό.

Όταν η εγκυμοσύνη περιπλέκεται από την κεντρική παρουσίαση, οι γιατροί συνήθως καταφεύγουν στη χειρουργική μέθοδο της μαιευτικής. Μια καισαρική τομή συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού. Η ημερομηνία της διαδικασίας παράδοσης επιλέγεται πάντοτε μεμονωμένα.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η μέλλουσα μητέρα εισέρχεται στο νοσοκομείο πολύ νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης της γέννησης. Αυτό συμβαίνει, κατά κανόνα, εάν η γυναίκα έχει ξεκινήσει μια μαζική αιμορραγία. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί αναγκαστικά αξιολογούν τον κίνδυνο εμφάνισης πρόωρου τοκετού. Εάν το αυχενικό άνοιγμα είναι ατελές, τότε μπορούν να αφήσουν τη γυναίκα στο νοσοκομείο για λίγο.

Δείτε το παρακάτω βίντεο σχετικά με το τι σημαίνει η παρουσίαση του κεντρικού πλακούντα.