Αιτίες και θεραπεία του αιματώματος στην αρχή της εγκυμοσύνης

Το περιεχόμενο

Η παρουσία οποιωνδήποτε χαρακτηριστικών της πορείας της εγκυμοσύνης απαιτεί προσεκτικότερη προσέγγιση της εγκύου και του μωρού που βρίσκεται στη μήτρα της. Η παθολογία, η οποία μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την εγκυμοσύνη, είναι ένα αιμάτωμα, εντοπισμένο στη μήτρα. Αυτό το άρθρο περιγράφει λεπτομερώς τα αίτια και τη θεραπεία αυτής της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.

Τι είναι αυτό;

Οι γιατροί καλούν το αιμάτωμα μια συσσώρευση αίματος. Όταν ένα αιμάτωμα στο αίμα της μήτρας συσσωρεύεται στο αναπαραγωγικό όργανο. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτήν την παθολογική κατάσταση.

Τα αιματοειδή μπορεί να είναι διαφορετικά. Εξαρτάται από το σημείο όπου χύνεται το αίμα. Το αιματώδες αναδρομικό σύστημα είναι μια συλλογή αίματος στο διάστημα μεταξύ του ίδιου του τοιχώματος της μήτρας και του χορίου. (εξω-εμβρυονική μεμβράνη, η οποία διαχωρίζει τον ιστό του εμβρύου από το τοίχωμα της μήτρας).

Το αιματώδες αναδρομικό σύστημα είναι μια εξαιρετικά δυσμενής παθολογία. Ο κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής σε αυτήν την παθολογία είναι αρκετά υψηλός. Είναι πολύ σημαντικό να ανιχνεύεται έγκαιρα ένα τέτοιο αιμάτωμα.

Ο σχηματισμός ενός τέτοιου αιμάτωματος συμβαίνει στην αρχή της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το chorion είναι προσωρινό σώμα. Είναι παρούσα στο σώμα μιας εγκύου για μερικές μόνο εβδομάδες, και αργότερα μετασχηματίζεται σε ιστό πλακούντα.

Λόγοι

Μια ποικιλία αιτιών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων. Συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας:

  • διαφορικές διαταραχές.
  • τραυματικές βλάβες.
  • διάφορες λοιμώξεις.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • παθολογίες που εμφανίζονται με μειωμένη αιμόσταση.
  • συγγενείς ανωμαλίες που σχετίζονται με ανατομικά ελαττώματα στη δομή της μήτρας.
  • κακές συνήθειες της μητέρας (το αλκοόλ, το κάπνισμα).
  • εργασία σε σκληρές συνθήκες που συνδέονται με έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, θόρυβο, ακτινοβολία, κραδασμούς,
  • σχετικές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Οι λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του αιμοφόρου οπισθοχωρικού συστήματος στη μήτρα είναι τόσο πολυάριθμοι που μερικές φορές είναι δύσκολο για τους γιατρούς να δημιουργήσουν μόνο ένα από αυτά. Πολύ συχνά, η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας προηγείται από την επίδραση πολλών λόγων ταυτόχρονα.

Στις γυναίκες που επιβαρύνονται με μαιευτική και γυναικολογική ιστορία, ο κίνδυνος εμφράγματος του αιμοφόρου αίματος κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη είναι αρκετά υψηλός. Εάν η μέλλουσα μητέρα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή χειρουργική επέμβαση στη μήτρα (αποκοπή, απομάκρυνση των πολύποδων) πριν από την εγκυμοσύνη, τότε κατά τις πρώτες εβδομάδες της γέννησης του μωρού μπορεί να αναπτύξει αιμοκάθαρση του αναβολικού.

Σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να δημιουργηθεί μια ενιαία αιτία, οι γιατροί καταφεύγουν στο διορισμό της συμπτωματικής θεραπείας. Αποσκοπεί στη διόρθωση των ανεπτυγμένων δυσμενών συμπτωμάτων. Μια τέτοια θεραπεία θα πρέπει να μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών, οι οποίες δεν είναι ασυνήθιστες στην περίπτωση του αναβολικού αιμάτωματος.

Υπολογίστε τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εισαγάγετε την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου.

Πώς εκδηλώνεται;

Η σοβαρότητα των δυσμενών συμπτωμάτων σε ένα αιμάτωμα στη μήτρα εξαρτάται από το μέγεθός του.Συνήθως ένα μεγάλο αιμάτωμα οδηγεί στην εμφάνιση σημαντικών κλινικών συμπτωμάτων στην μέλλουσα μητέρα. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο σοβαρά ώστε να επιδεινώσουν σημαντικά τη γενική κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας. Εάν το αιμάτωμα στη μήτρα είναι μικρό, τότε τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια.

Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που μπορεί να αναπτυχθεί σε αυτή την παθολογία είναι εμφάνιση της απόρριψης από τον γεννητικό σωλήνα. Κατά κανόνα, έχουν καφετί απόχρωση. Εάν ένα ενδομήτριο αιμάτωμα οδηγεί σε αιμορραγία, η εκκένωση αλλάζει χρώμα και γίνεται κόκκινη.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια γυναίκα με αιμοκάκιο αναδρομικό κάτω κοιλιακό άλγος. Συνήθως, το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται μετά από οποιαδήποτε άσκηση ή μετά από μια γρήγορη βόλτα. Η άνοδος των βαρέων αντικειμένων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένο πόνο. Το επίκεντρο του πόνου σε αυτή την παθολογία, κατά κανόνα, βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στην οσφυϊκή περιοχή ή ακόμα και να «κατέβει» στους γοφούς. Αυτή η ακτινοβολία (κατανομή) του πόνου συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με τα χαρακτηριστικά της εννεύρωσης αυτού του μέρους του σώματος.

Μια γυναίκα που είχε υποχωρητικό αιμάτωμα στη μήτρα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί να αντιμετωπίσει γενική αδυναμία και να κουραστεί γρήγορα. Κόπωση μπορεί να συμβεί ακόμα και όταν κάνετε τα συνήθη και οικεία πράγματα. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν ζάλη. Η μέλλουσα μητέρα, η οποία είχε αιμάτωμα στη μήτρα στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την αρτηριακή πίεση.

Αν, σε σχέση με την υπάρχουσα παθολογία, άρχισε να μειώνεται συνεχώς, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε το γιατρό σας. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει εξέλιξη του σχηματισμού αιματώματος. Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται η αναθεώρηση των επιλεγμένων τακτικών θεραπείας και ο διορισμός πρόσθετων φαρμάκων.

Στην μαιευτική πρακτική υπάρχουν και ασυμπτωματικές περιπτώσεις. Σε αυτήν την κατάσταση, μια έγκυος γυναίκα, κατά κανόνα, δεν ενοχλεί. Αισθάνεται πολύ καλά. Μια ασυμπτωματική παραλλαγή των αιματωμάτων σε τέτοιες περιπτώσεις αποκαλύπτεται, κατά κανόνα, μόνο κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης. Ανασκοπήσεις πολλών γυναικών με αυτή την παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό επιβεβαιώνεται επίσης.

Συνέπειες

Στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, το χορίο εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες. Ένας μικρός σχηματισμός οργανισμός χρειάζεται αυτή την ειδική μεμβράνη που την προστατεύει από τις επιπτώσεις πολλών εξωτερικών παραγόντων. Το αιμάτωμα, το οποίο εμφανίζεται στη μήτρα, οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του χορίου. Αυτό το αποτέλεσμα αντανακλάται στη γενική πορεία της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Πολλές έγκυες γυναίκες ενδιαφέρονται για το ερώτημα εάν ένα αιμάτωμα μπορεί να διαλυθεί αυτόνομα. Αν είναι μικρό, τότε μπορεί να εξαφανιστεί. Συνήθως το αιμάτωμα καταλήγει σε 2-4 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος. Η πρόγνωση της πορείας της εγκυμοσύνης μετά την «εξαφάνιση» αιμάτωματος στη μήτρα είναι συνήθως ευνοϊκή. Η μελλοντική μητέρα σε αυτή την περίπτωση μπορεί να μεταφέρει το παιδί στη μήτρα μέχρι τη γέννηση.

Το αιμάτωμα του ωαρίου μπορεί να είναι μια πολύ επικίνδυνη παθολογία. Απειλεί να μειώσει την παροχή αίματος σε έναν ενεργό μικροοργανισμό. Η έλλειψη βασικών θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου συμβάλλει στο γεγονός ότι ένα μικρό έμβρυο αρχίζει να αναπτύσσεται άσχημα. Τελικά, αυτό μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη ελαττωμάτων, αναπτυξιακών ανωμαλιών.

Μια άλλη πιθανή επιπλοκή που μπορεί να αναπτυχθεί με το αιματώδες της μήτρας είναι η λοίμωξη. Το αίμα που συσσωρεύεται μεταξύ των ιστών είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για τους παθογόνους οργανισμούς. Οι μικροοργανισμοί που φτάνουν εκεί αναπτύσσονται γρήγορα, πράγμα που οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής.Η φλεγμονώδης διαδικασία που αρχίζει με μια τέτοια λοίμωξη επιδεινώνει τόσο τη γενική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας όσο και επηρεάζει σημαντικά το έμβρυο.

Το αναφυλακτικό αιμάτωμα, το οποίο έχει αρκετά σημαντικό μέγεθος, συχνά συμβάλλει στην αποσύνδεση του εμβρύου από το τοίχωμα της μήτρας. Στην περίπτωση αυτή, η εγκυμοσύνη, δυστυχώς, τελειώνει σε μια αυθόρμητη αποβολή. Ταυτόχρονα, το έμβρυο "αφήνει" τη μήτρα μαζί με το αίμα που εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη της αιμορραγίας κατά την αποσύνδεση.

Η αυθόρμητη αποβολή μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη για την κατάσταση της ίδιας της γυναίκας. Συμβαίνει ότι η αιμορραγία που αναπτύσσεται μετά το θάνατο του εμβρύου και την έξοδο από τη μήτρα είναι αρκετά άφθονη.

Η σοβαρή απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στην εμφάνιση αιμορραγικού σοκ. Σε αυτήν την κατάσταση, η αρτηριακή πίεση μιας γυναίκας πέφτει απότομα και η συνείδησή της διαταράσσεται. Σε μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, μια γυναίκα πρέπει να νοσηλεύεται στο νοσοκομείο (για εντατική θεραπεία).

Θεραπεία

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει η ανάπτυξη του αιματώματος. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα θα πρέπει να οδηγούν στην αποζημίωση των παραβάσεων που προκύπτουν και στη μέγιστη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Συστάσεις για την προσαρμογή της καθημερινής ρουτίνας γίνονται επίσης για τη μελλοντική μητέρα. Αυτά, κατά κανόνα, αποκλείουν έντονο σωματικό φορτίο, άρση βαρών.

Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η μέλλουσα μητέρα να πάρει αρκετό ύπνο σε τακτική βάση, να τρώει πλήρως και να μην κάνει κατάχρηση επισκέψεις. λουτρά ή σάουνες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η επιλογή φαρμάκων για το αιμάτωμα της μήτρας γίνεται αυστηρά μεμονωμένα. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη αυτών των διαταραχών. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για να διορθωθούν τυχόν συμπτώματα που έχουν συμβεί.

Ορμονικά φάρμακα

Για να διορθωθούν οι παραβιάσεις που προκύπτουν, οι γιατροί προσφεύγουν συχνά σε συνταγογραφούμενα φάρμακα που περιέχουν ανάλογα γυναικείων ορμονών φύλου. Συνήθως διορίζονται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Η συνταγογράφηση τέτοιων φαρμάκων δικαιολογείται σε μεγάλο βαθμό ακόμη και με υψηλό κίνδυνο αυθόρμητης αποβολής. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν ορμονικά σκευάσματα στους ασθενείς τους και έως 14-16 εβδομάδες κύησης.

Για την ομαλοποίηση του επιπέδου της κύριας ορμόνης εγκυμοσύνης που χρησιμοποιείται συχνότερα συνθετικά ανάλογα της προγεστερόνης. Βοηθούν στη βελτίωση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα, καθώς επίσης συμβάλλουν στην παράταση της εγκυμοσύνης μέχρι το δεύτερο τρίμηνο. Μέχρι αυτή την ημερομηνία, ο πλακούντας εμφανίζεται στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, η οποία κανονικά συνθέτει την προγεστερόνη.

Εάν ο πλακούντας ιστός εκτελεί τις λειτουργίες του αρκετά καλά, τότε η ανάγκη λήψης συνθετικών φαρμάκων προγεστερόνης σχεδόν εξαφανίζεται. Σε αυτή την περίπτωση, τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να σταματήσουν.

Συχνά, για να διορθωθούν οι παραβιάσεις που έχουν συμβεί, οι γιατροί συνταγογραφούν το ορμονικό φάρμακο Ουτροζέσταν στις μέλλουσες μητέρες. Το ενεργό συστατικό αυτού του εργαλείου είναι η προγεστερόνη, η οποία είναι μια σημαντική ορμόνη εγκυμοσύνης. Όταν χορηγείται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται αρκετά καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Προεπιλεγμένος ιατρός-μαιευτήρας-γυναικολόγος, ο οποίος επιβλέπει την πορεία της εγκυμοσύνης.

Αντιπλημμυρικά

Για να ανακουφίσει τον έντονο πόνο στην κοιλιά, οι γιατροί καταφεύγουν στο διορισμό των αντισπασμωδικών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται με εξαιρετική προσοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη αντισπασμωδικών μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Να συνταγογραφείτε αντιπλημμυρικά φάρμακα θα πρέπει μόνο γιατρού. Τα κεφάλαια αυτά καταγράφονται σε σύντομα μαθήματα, κατά μέσο όρο, για 4-5 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντισπασμωδικά, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να έχει αιματηρή ή σκουρόχρωμη απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.Έτσι, από τη μήτρα αφαιρείται ένα μέρος του αίματος που υπάρχει εκεί.

Τα αντισπασμωδικά ανακουφίζουν τους σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση τέτοιων ειδικών εκκρίσεων. Όταν ένα μέρος του αίματος αφήνει τη μήτρα, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αισθάνεται πολύ καλύτερα.

Παρασκευάσματα που περιέχουν φολικό οξύ

Στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, οι παράγοντες αυτοί έχουν θετική επίδραση στη σύνθεση DNA, η οποία εμφανίζεται ενεργά στα κύτταρα του ταχέως αναπτυσσόμενου οργανισμού του εμβρύου. Με ανεπαρκή πρόσληψη φυλλικού οξέος στην πρώιμη περίοδο οργανογένεσης, ένα παιδί μπορεί να σχηματίσει διάφορες παθολογίες και ακόμη και ελαττώματα στη δομή των εσωτερικών οργάνων.

Το αιματώδες ρετροχειρίδιο, το οποίο εμφανίστηκε στη μήτρα κατά την πρώιμη κύηση, συνοδεύεται από εξασθενημένη λειτουργία του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων παθολογιών αυξάνεται πολλές φορές. Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί η βλάβη των κυττάρων χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα που περιέχουν φολικό οξύ.

Απολυτικά

Αυτά τα κεφάλαια για αυτήν την παθολογία έχουν περισσότερη βοηθητική αξία. Πολλές γυναίκες, αφού προσδιορίσουν τη διάγνωση, αρχίζουν να ανησυχούν πολύ για την περαιτέρω πορεία της εγκυμοσύνης. Ένα τέτοιο στρες είναι επικίνδυνο όχι μόνο για την πιο έγκυο γυναίκα, αλλά και για το μωρό που βρίσκεται στο στομάχι της. Για να εξομαλύνουν την ευημερία, οι γιατροί συστήνουν τις μέλλουσες μητέρες να περπατούν περισσότερο στον καθαρό αέρα, να μαθαίνουν διάφορες πρακτικές αναπνοής, να κάνουν ό, τι αγαπούν (να αποσπούν την προσοχή τους με κάθε τρόπο). Ωστόσο, δυστυχώς, αυτές οι συστάσεις στην πράξη δεν βοηθούν πάντοτε.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γυναίκα δεν μπορεί να ξεφύγει και συνεχώς σκέφτεται για το πρόβλημα. Σε αυτή την κατάσταση, οι γιατροί είναι συνήθως αναγκασμένοι να καταφεύγουν στο διορισμό των ηρεμιστικών. Τέτοια φάρμακα έχουν μια ηρεμιστική επίδραση στο νευρικό σύστημα, μειώνοντας το συνολικό άγχος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφούνται συνήθως τα βότανα που δεν βλάπτουν το έμβρυο.

Η επιλογή εξαρτάται από την ειδική κατάσταση. Λαμβάνει επίσης υπόψη την παρουσία αλλεργίας σε ορισμένα συστατικά του φυτού. Πολύ δημοφιλή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για καταστολή (sedation) είναι προϊόντα που περιέχουν βαλεριάνα και μητέρα. Συνήθως τέτοια φυτικά σκευάσματα συνταγογραφούνται για αρκετές εβδομάδες.

Νοσηλεία στο νοσοκομείο

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία του αιματώματος, που βρίσκεται στη μήτρα, πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Μια έγκυος γυναίκα βρίσκεται στο νοσοκομείο μέχρι να εξομαλυνθεί η ευημερία της και να εξαλειφθούν τα δυσμενή συμπτώματα.

Η αντιμετώπιση του αιμοφόρου του αναβολικού μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη. Ακόμη και στο πλαίσιο της θεραπείας, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να αναπτύξει επιπλοκές, μία εκ των οποίων είναι η εμφάνιση αιμορραγίας. Σε αυτή την κατάσταση, είναι πολύ σημαντική η έγκαιρη βοήθεια ειδικευμένων ιατρών.

Μετά την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, η μέλλουσα μητέρα αποβάλλεται στο σπίτι. Στο μέλλον, θα αντιμετωπίζεται ως εξωτερικός ασθενής.

Σε περίπτωση υποβάθμισης της υγείας, μια έγκυος πρέπει να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια. Να ανεχθεί και να ελπίζει ότι όλα τα δυσμενή συμπτώματα εξαφανίζονται από μόνοι τους δεν αξίζει τον κόπο. Το αιμάτωμα στη μήτρα μπορεί να είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη παθολογία.

Για να αξιολογήσετε τη δυναμική αυτής της παθολογίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υπερήχους. Για να γίνει αυτό, ο ειδικός καθορίζει εάν το μέγεθος του αιματώματος αλλάζει με κάθε εξέταση. Εάν (παρά τη θεραπεία) το αιμάτωμα συνεχίζει να αναπτύσσεται, σίγουρα θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρούς-γυναικολόγο σας γι 'αυτό. Με μια τέτοια αρνητική δυναμική, απαιτείται μια αλλαγή στην επιλεγμένη τακτική της διαχείρισης της εγκυμοσύνης, και σε ορισμένες περιπτώσεις, πρόσθετη συνταγή φαρμάκων.

Σχετικά με τον τρόπο συμπεριφοράς σε αυτήν την περίπτωση και σε άλλες αιτίες εγκυμοσύνης, δείτε παρακάτω.

Μάθετε τι συμβαίνει στη μητέρα και το μωρό κάθε εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία